磁共振成像测量的浸润深度与舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的相关性研究

目的 分析磁共振成像(MRI)测量的浸润深度(DOI)与临床颈部淋巴结阴性即cN0期舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的相关性,明确MRI测量的DOI是否可作为cN0期舌鳞状细胞癌患者颈部淋巴结转移的独立预测因素.方法 经纳入和排除标准筛选后选取61名舌鳞状细胞癌的患者,分析纳入患者中MRI测量的肿瘤DOI及其他临床病理因...     

microRNA-21在口腔鳞状细胞癌中的表达与预后关系

目的:探讨microRNA-21在口腔鳞状细胞癌中的表达情况,以及与预后关系。方法:选取98例口腔鳞状细胞癌患者组织及正常黏膜组织标本,同时,选取50例非肿瘤患者黏膜组织,分别提取标本中总RNA,利用RT-PCR检测microRNA-21在口腔鳞状细胞癌及正常黏膜组织中相对表达量,探讨其与临床病理特征的关系,利用Kaplan-Meier法分析其与预后的关系。结果:microRNA-21在口腔鳞状细胞癌组织中相对表达量(2.37±1.01),显著高于正常黏膜组织中的(0.97±0.08)和非肿瘤患者黏膜组织中的(0.94±0.07),差异具有统计学意义(P<0.05),;microRNA-21表达与患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小和TNM分期无关,而与分化程度和是否发生淋巴结转移有关(P<0.05);将microRNA-21相对表达量的中位值2.41为界,将所有患者分为高表达组和低表达组,高表达组患者中位生存期38个月,低表达组患者中位生存期44个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:microRNA-21在口腔鳞状细胞癌中呈高表达,且与分化程度和淋巴结转移有关,并可影响患者预后。     

MRI表观弥散加权系数对SS腮腺异常的评价

目的:初步探讨MRI表观弥散加权系数在判断舍格伦综合征(SS)腮腺异常中的价值。方法:选取12例SS患者(病例组)和12例志愿者(对照组)作为研究对象。通过弥散加权成像(DWI)技术获取表观弥散加权系数(ADC)图,经Functool软件分析得到每组腮腺的ADC值,分别用配对样本和独立样本t检验对每组及组间腮腺ADC值进行统计分析。结果:病例组和对照组两侧腮腺的ADC均值分别为(1.047±0.515)×10-3mm2/sec、(1.087±0.426)×10-3mm2/sec和(0.682±0.107)×10-3mm2/sec、(0.652±0.153)×10-3mm2/sec,经配对样本t检验无明显差异;两组全部腮腺的ADC均值分别为(1.067±0.462)×10-3mm2/sec,(0.667±0.130)×10-3mm2/sec,经独立样本t检验两组间ADC存在明显差异,提示在SS患者腮腺中水分子有较少的限制性弥散。结论:通过DWI得到的ADC值可能有助于观察SS患者腮腺异常。     

口腔鳞状细胞癌组织乏氧状况的初步研究

目的 检测口腔鳞状细胞癌组织乏氧程度,探讨口腔鳞状细胞癌组织乏氧影响因素,认识和利用肿瘤乏氧区域的特性,为治疗提供依据.方法 经临床和病理证实的口腔鳞状细胞癌组织石蜡标本42例,建立口腔鳞状细胞癌动物移植瘤模型,采用单光子发射计算机断层成像(single photon emission computerized tomography,SPECT)乏氧显像技术检测癌组织的乏氧程度;采用免疫组织化学方法检测肿瘤乏氧标志物(hypoxia inducible factorla,HIF-1α)在口腔鳞状细胞癌组织中的分布,并分析与临床病理资料的相关性.结果 乏氧显像剂在动物模型鳞状细胞癌组织内高浓度聚集,与肿瘤体积呈线性相关,相关指数为0.926(P＜0.05),呈全层乏氧;口腔鳞状细胞癌组织中HIF-1α蛋白高表达,且在低分化、淋巴结转移及高临床分期组中的表达较高分化、无淋巴结转移及低临床分期组高(P＜0.05);正常口腔黏膜组织巾HIF-1α无表达.结论 口腔鳞状细胞癌组织乏氧区域分布广泛.HIF-1α在口腔鳞状细胞癌组织中高表达,可能在口腔鳞状细胞癌的发生和发展中起重要作用.     

MAC30蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

检测20例正常口腔黏膜和43例口腔鳞状细胞癌患者MAC30蛋白的表达情况。MAC30蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达较正常黏膜明显增加(P<0.05);低分化组和淋巴结转移组较高分化组及淋巴结无转移组阳性表达率明显增高(P<0.05);MAC30蛋白在口腔鳞状细胞癌的发生、发展、分化及转移过程中可能起着重要作用,并可作为一个预测肿瘤转移的新的分子生物学指标。     

口腔鳞状细胞癌中Nup88蛋白的表达及其临床意义

目的:观察Nup88 蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达情况,探讨其临床病理意义.方法:采用免疫组织化学ABC法,检测20 例正常口腔黏膜和57 例口腔鳞状细胞癌石蜡存档标本中Nup88 蛋白的表达情况,分析其与患者临床病理特征的关系.结果:Nup88 蛋白在正常口腔黏膜中少量表达(10%),而在口腔鳞状细胞癌中的表达明显增加(36%),尤其是在肿瘤的浸润边缘,二者比较有显著性差异(P<0.05);在口腔鳞状细胞癌中,淋巴结转移组阳性表达率为73%(19/26),淋巴结无转移组阳性表达率为29%(9/31),二者比较,差异有显著性(P<0.05);Nup88 蛋白在低分化组阳性表达率为75%(12/16),高分化组阳性表达率为21%(9/41),二者比较,差异有显著性(P<0.05);Nup88 蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小和部位无相关性(P>0.05).结论:Nup88 蛋白在口腔鳞状细胞癌的发生、发展及转移过程中可能起着重要作用,并可作为一个预测肿瘤转移的新的分子生物学指标,Nup88 蛋白阳性表达者其淋巴结转移可能性更大.     

口腔鳞状细胞癌中p27与Skp2蛋白表达及其意义的初步观察

目的:探讨p27与Skp2蛋白在口腔鳞状细胞癌组织中的表达及其与口腔鳞状细胞癌临床病理之间的相互关系。方法:免疫组化SP法检测p27、Skp2蛋白在69例口腔鳞状细胞癌和12例正常口腔黏膜组织中的表达情况,并分析其与患者的年龄、性别、肿瘤的部位、临床分期、病理分级、颈淋巴结转移之间的相关性。结果:口腔鳞状细胞癌中p27蛋白的阳性率63.73%明显低于正常黏膜组织92.72%(P<0.05),Skp2蛋白在口腔鳞状细胞癌中的阳性率19.02%明显高于正常黏膜组织4.24%(P<0.05)。p27蛋白阳性表达率与肿瘤的临床分期、病理分级、颈淋巴结转移呈负相关(P<0.05),Skp2蛋白阳性表达率则与以上临床病理特征呈正相关(P<0.05);二者的阳性表达率与口腔鳞状细胞癌患者的年龄、性别、肿瘤部位无关(P>0.05)。p27蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达与Skp2蛋白呈负相关(P<0.05)。结论:Skp2蛋白表达与靶蛋白细胞周期抑制因子p27降解相关,可能参与了口腔鳞状细胞癌的发生、发展。联合检测p27和Skp2蛋白表达有助于判断口腔鳞状细胞癌的恶性程度和预后。     

COX-2及PINCH蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其相关性研究

目的研究COX-2及PINCH蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达情况,探讨二者在口腔鳞状细胞癌中表达的相关性。方法采用免疫组织化学ABC法,检测20例正常口腔粘膜和57例口腔鳞状细胞癌石蜡存档标本中COX-2及PINCH蛋白的表达情况。结果COX-2蛋白在正常口腔粘膜中少量表达,而在口腔鳞状细胞癌中的表达明显增加,二者比较有显著性差异;在口腔鳞状细胞癌中,淋巴结转移组阳性表达率为73%(19/26),淋巴结无转移组阳性表达率为29%(9/31),二者差异有显著性;COX-2蛋白的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位和分化程度无相关性;COX-2与PINCH有明显的相关性。结论COX-2蛋白在口腔鳞状细胞癌的发生、发展中可能起着重要作用,并与口腔鳞状细胞癌的淋巴结转移相关,其转移机制可能与通过PINCH蛋白促进淋巴管生成有关。     

口腔鳞癌患者血清中骨桥蛋白（OPN）表达水平的研究

ELISA试剂盒检测口腔鳞状细胞癌患者(58例)、颌面良性肿瘤患者(45例)及健康对照者(60例)血清中OPN的浓度(ng/ml)分别为161.8±12.6、52.3±8.6和48.6±12.8(P<0.05),在淋巴结转移、临床分期晚的患者血清中表达水平要显著高于未转移、临床分期早的患者(P<0.05),口腔鳞癌患者血清OPN与肿瘤的进展有关。     

口腔鳞状细胞癌中血管内皮生长因子和明胶酶-A的表达及肿瘤血管形成的关系

目的　研究血管内皮生长因子 (VEGF)和明胶酶 -A(matrixmetalloproteinase - 2 ,MMP - 2 )的表达与口腔鳞状细胞癌血管形成和临床病理的关系。方法　应用SABC免疫组化染色的方法检测了 4 0例口腔鳞状细胞癌手术和 2 0例正常口腔黏膜组织中VEGF、MMP - 2的表达和微血管密度 (MVD)的关系 ,同时分析了VEGF、MMP - 2的表达与口腔鳞状细胞癌临床病理的关系。结果　口腔鳞状细胞癌中VEGF、MMP - 2的表达显著高于正常口腔黏膜组织 ,与肿瘤内MVD密切正相关 (P <0 .0 5 ) ,VEGF、MMP - 2表达和口腔鳞状细胞癌中的MVD计数与口腔鳞状细胞癌病理分级和临床分期无关 ,与口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 5 )。结论　VEGF和MMP - 2的表达和口腔鳞状细胞癌血管形成和转移中起重要作用 ,VEGF与MMP - 2具有某种内在联系 ,可作为反映口腔鳞状细胞癌侵袭转移的生物学指标和抗血管治疗的靶点     

结内液化区域对口腔鳞状细胞癌转移淋巴结表观弥散系数测量的影响

目的研究结内液化部分对口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma, OSCC）转移淋巴结在DW-MRI影像中表观弥散系数（ADC值）测量的影响。方法结合术后病理检查结果,分析25例OSCC患者的DW-MRI影像资料,分别选取和测量转移淋巴结实质部分和包括液化部分在内的整个转移淋巴结的ADC值,采用SPSS 17.0软件包中的两独立样本t检验比较2组ADC值间的差异。结果所有病例中存在颈淋巴结转移者11例,共检出15个转移淋巴结,其中8个转移淋巴结内发生明显局部液化,测量转移淋巴结实质部分（SMLN组）和包括液化部分在内的整个淋巴结（LMLN组）的平均ADC值分别为（872.1±22.65）×10^-6 mm²/s（n=15）、（1073±16.99）×10^-6mm²/s（n=8）。两独立样本t检验显示,SMLN组与LMLN组ADC值间具有显著差异 (P<0.05)。结论OSCC转移淋巴结内的液化区域可以造成选区内平均ADC值升高,如果在测量ADC值时选区内包含明显液化区域,则可能降低DW-MRI对OSCC颈部转移淋巴结诊断的准确性。     

口腔鳞癌p16基因的表达及其病理意义

目的　探讨 p16基因在口腔鳞癌中的表达情况及其病理意义。方法　利用原位杂交和 Western blot-ting技术检测了 48例口腔鳞癌标本和 6例正常口腔粘膜标本 p16基因 m RNA的分布和强度及 p16蛋白的表达 ,并分析了 p16蛋白表达和患者临床病理参数的关系。结果　 6例正常口腔粘膜 p16 m RNA表达均阳性 ;48例口腔癌标本中有 2 1例 p16 m RNA表达阴性 (4 3.7% ) ,2 6例无 p16蛋白表达 (5 4.2 % ) ,其中 2 1例 m RNA表达阴性的病例均无 p16蛋白表达 ,另外 5例无 p16蛋白表达的鳞癌组织有 p16 m RNA杂交信号 ;p16蛋白表达与肿瘤的部位、癌细胞的分化程度及临床分期均无关 ,但与颈淋巴结是否转移密切相关 (P<0 .0 1)。结论　 p16基因产物丧失常发生于口腔鳞癌 ;p16基因可能通过某种机制抑制癌细胞的转移特性。     

口腔鳞状细胞癌细胞基质金属蛋白酶2表达与颈淋巴结微转移的关系

目的探讨口腔鳞状细胞癌(鳞癌)细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达与颈淋巴结微转移的关系。方法采用RT-PCR方法,检测47例口腔鳞癌组织标本、15例正常组织的MMP-2 mRNA的表达;对10个正常淋巴结、47例口腔鳞癌患者的335个淋巴结采用免疫组化方法检测其细胞角蛋白(CK)的表达。结果口腔鳞癌MMP-2 mRNA的表达率为40.4%,高于正常对照组的6.67%(P<0.05);47例患者中角蛋白阳性23例,阳性率为48.9%(23/47);以淋巴结微转移阳性、阴性分组,阳性组MMP-2 mRNA的表达率为84.2%,阴性组MMP-2 mRNA的表达率为25.0%,有显著性差异(P<0.005)。结论MMP-2的表达与颈淋巴结微转移呈显著相关性。     

口腔癌引流区淋巴结反应性增生与微转移关系的研究

目的：明确口腔癌引流区淋巴结反应性增生与微转移之间的联系。方法：收集四川大学华西口腔医院住院治疗的12例口腔鳞癌患者术后颈部淋巴结标本共233个，通过病理检测分为正常、反应性增生和转移3组，采用免疫组化检测前2组微转移，结果使用SPSS10．0进行统计学分析。结果：25个淋巴结病理检查为转移，79个反应性增生，129个正常；正常黏膜上皮、鳞状细胞癌与转移淋巴结呈角蛋白强阳性，反应性增生与正常淋巴结的微转移检出率分别为29／79、12／129。结论：癌引流区反应性增生的淋巴结较正常淋巴结更易出现微转移。     

Immunohistochemical detection of desmosomes in oral squamous cell carcinomas: correlation with differentiation, mode of invasion, and metastatic potential.

An expression of desmosomal glycoprotein 1 (DG 1) was immunohistochemically examined in 77 biopsies and 21 metastatic cervical lymph nodes of oral squamous cell carcinomas (SCC). In the primary tumors the DG 1 expression was significantly reduced at the invasive site of poorly differentiated and highly invasive tumors. In cases of metastases in cervical lymph nodes, the DG 1 staining at the invasive site of the primary tumor was significantly less than that of nonmetastatic cases. The DG 1 expression in the metastatic lymph nodes was as weak as that in the primary tumor. Thus, we suggest that immunohistochemical investigation of DG 1 expression in oral SCC is valuable in predicting tumor behavior.     

RKIP在舌癌组织及转移淋巴结中的表达及意义

目的：探讨RKIP在舌癌组织及转移淋巴结中的表达及意义。方法：应用免疫组化法检测RKIP在60例舌癌组和癌旁组织表达情况,比较舌癌分化良好组和分化不良组RKIP表达,将舌癌淋巴结转移组和淋巴结无转移组RKIP表达进行比较。结果：舌癌组和癌旁组织相比,RKIP表达水平明显下降,两者之间有统计学差异（P〈0．05）。舌癌分化良好组RKIP表达高,分化不良组表达低,RK1P与舌癌病理分级之间,有相关关系（P〈0．05）。转移淋巴结RKIP表达低。结论：RKIP具有抑制舌癌转移的作用,其表达的上调能促进舌癌的分化,抑制舌癌的转移。     

口腔鳞癌淋巴微转移中血管内皮生长因子C与诱导型一氧化氮合酶的相关性表达

目的　探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在口腔癌微转移中的作用及表达的相关性。方法　对47例口腔鳞癌组织标本、15例正常口腔黏膜采用RT-PCR方法检测其VEGF-C、iNOS mRNA 的表达;对10个正常淋巴结、47例口腔鳞癌患者的355个淋巴结采用免疫组织化学方法检测其细胞角蛋白(CK)的表达。结果　47例口腔鳞癌标本VEGF-C、iNOS mRNA的表达率分别为57·4%、68·1%,高于正常对照组的20·0%、 33·3%(P<0·05);27例VEGF-C mRNA阳性标本中, iNOS mRNA阳性占88·9%(24/27),二者存在明显相关性(P< 0·01);47例标本中CK阳性率为48·9%(23/47),VEGF-C、iNOS表达与CK呈正相关关系。VEGF-C、iNOS阳性组中淋巴微转移率分别为63·0%、65·6%,高于阴性组的30·0%、13·3%(P<0·05)。结论　在口腔癌微转移的机理中 VEGF-C与iNOS的表达具有相关性。     

口腔鳞状细胞癌组织Fas基因蛋白表达及意义

目的　研究调亡相关蛋白Fas在口腔鳞状细胞癌 (鳞癌 )组织中的表达及意义。方法　用免疫组织化学方法检测 10例正常口腔粘膜、38例口腔鳞癌组织及 11例淋巴结转移癌组织中Fas的表达。结果　Fas在正常口腔粘膜中广泛表达 ;在鳞癌组织中表达明显下调 (P <0 .0 5 ) ;Fas表达与口腔鳞癌的分化程度有关 ,高、中分化鳞癌的阳性表达率明显高于低分化鳞癌 (P <0 .0 5 ) ;淋巴结转移癌中Fas表达阳性率仅 18%。结论　Fas表达不仅与口腔粘膜上皮细胞的自然分化成熟衰老有关 ,而且与口腔鳞癌的形成及肿瘤的恶性程度有关。     

活性碳吸附卡铂在口腔癌及其颈淋巴结转移中的初步临床应用

目的：评价亲淋巴化疗制剂卡铂－活性碳（CP－CH）的亲淋巴性和化疗效果。方法：利用经特殊制备粒径小于2um活性碳微粒吸附化疗药物卡铂。形成卡铂－活性碳释药系统,将卡铂－活性碳注射于6例有颈淋巴结转移的口腔癌原发灶周围的粘膜下,72小时后行口腔癌联合根治术,清理原发灶和淋巴结,并采血进行检查,分别光镜,电镜检查,淋巴结和血中药物含量用等离子发射光谱分析法测定,结果：使用卡铂－活性碳的患者口腔癌原发灶四周粘膜无糜烂和坏死。颈淋巴结黑染率为83．33％（60／70）,淋巴结转移灶内的肿瘤细胞明显变性和坏死,而全身化疗的患者颈淋巴结转移灶内的肿瘤细胞没有变化,接爱卡铂－活性碳的患者淋巴结内铂的含量是血中的11．56倍。结论：卡铂被活性碳吸附后癌周注射能靶向性的进入淋巴结,在淋巴结内持续缓慢释放,维持淋巴结内化疗药物高浓度,而血注中药物浓度低,是较为有效针对淋巴结转移的化疗策略。