剖宫产指征变化及剖宫产率对新生儿重度窒息的影响

目的探讨剖宫产指征变化及剖宫产率对新生儿重度窒息的影响。方法对1997年月1月～2002年月12月的539例剖宫产病例及38例新生儿重度窒息资料进行回顾性分析。结果前3年的剖宫产率由6.52%上升为13.82%,新生儿重度窒息率由1.20%降为0.08%,差异有高度显著性(P均<0.01)。近3年内的主要指征依次为相对性头盆不称(17.44%)、胎儿宫内窘迫(15.10%)、社会因素(12.34%)。结论在剖宫产率与新生儿窒息关系上应权衡利弊,社会因素对剖宫产率的影响日益显著,应尽可能提供无痛分娩和陪伴分娩。     

密云县10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化与新生儿窒息的关系

目的：探讨10年间密云县妇幼保健院剖宫产率及剖宫产指征的变迁以及与新生儿窒息的关系。方法：对10年间剖宫产病历资料分为前后两组（1997年～2001年和2002年～2006年）进行回顾性分析。结果：1997～2001年平均剖宫产率38.5％，而2002～2006年平均剖宫产率达44．6％，二者相比，差异有显著性（P〈0，01）．剖宫产指征中胎儿窘迫一直居于首位，社会因素上升到第二位。两组的新生儿窒息率分别为2．40％和2．36％，两者比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：胎儿窘迫的过度诊断和社会因素在一定程度上增加了剖宫产率，但新生儿窒息率并未下降。提高对剖宫产的认识，降低剖宫产率。     

剖宫产率及指征变化6024例临床分析

目的分析我院10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化、围生儿死亡率,指导临床合理掌握剖宫产。方法对1998牟至2007年6024例剖宫产病例进行统计,分析剖宫产率、剖宫产指征。结果剖宫产率明显升高,后5年显著高于前5年,差异有统计学意义（P〈0．05）;剖宫产指征顺位发生了明显变化,“社会因素”由前5年的第四位上升至后5年第二位;剖宫产产后大出血行子宫切除机率明显高于阴道分娩者;围生儿死亡率呈明显下降趋势。结论剖宫产率的进一步上升以后,围生儿死亡率并未随之下降。由于手术均存在意外及风险,应合理掌握剖宫产指征。     

我院10年间剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的分析近年剖宫产率的变化及其原因,及各项手术指征的合理性,探讨降低剖宫产率的对策。方法对1992年7月~2002年7月10年间我院3 132例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果①剖宫产率逐年上升;②在剖宫产指征变化中,难产、胎儿窘迫、社会因素为前3位主要指征,且社会因素有逐渐上升趋势;③围产儿病死率逐年趋于稳定,但不再随剖宫产率的上升而下降。结论剖宫产率升高在一定范围内降低了围生儿病死率,但随着剖宫产率进一步升高,围生儿死亡率并未随之下降。所以,应合理掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率。     

新生儿窒息与初产妇剖宫产指征变化

目的探讨近20年初产妇剖宫产新生儿窒息率及相关产科因素的变化。方法采用回顾性分析的方法,比较1990-2009年间前10年与后10年初产妇剖宫产新生儿窒息率的差异及初产妇剖宫产新生儿窒息产妇的剖宫产指征的差异。结果 2000-2009年初产妇剖宫产新生儿窒息率较1990-1999年下降(χ2=67.619,P<0.001)。1990-1999年初产妇剖宫产新生儿窒息产妇的剖宫产指征前3位是:难产、胎儿窘迫、前置胎盘及胎盘早剥。2000-2009年初产妇剖宫产新生儿窒息产妇的剖宫产指征前3位是:胎儿窘迫、重度子痫前期、难产。与前10年比较,后10年重度子痫前期、社会因素的构成比升高,难产的构成比下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。胎儿窘迫、前置胎盘及胎盘早剥、臀位、双胎、妊娠合并症的构成比差异无统计学意义。结论胎儿窘迫、难产、重度子痫前期是近10年初产妇剖宫产新生儿窒息的主要产科因素。近10年初产妇剖宫产新生儿窒息率下降,剖宫产指征中社会因素的构成比升高值得关注。     

剖宫产术907例指征及围生儿死亡率分析

剖宫产率的升高，在一定程度上标志着医疗技术的进步和人们文化素质的提高。然而过高的剖宫产率不但不能进一步降低围生儿死亡率，反而使新生儿呼吸系统并发症的发病率增高，并出现近远期并发症，危害母婴身心健康。本研究从我院近6年剖宫产指征的构成比及围生儿死亡率变化情况分析，寻找降低剖宫产率的对策。     

剖宫产率及指征变化对围产儿死亡率的影响

目的探讨剖宫产率及剖宫产指征变化对围产儿死亡率的影响。方法对1994年1月至2003年12月间我院2434例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果(1)剖宫产率呈逐年上升趋势;(2)在剖宫产指征中,难产因素和胎儿窘迫持续在1、2位,社会因素逐年上升;(3)围产儿死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论剖宫产率升高在一定范围内降低了围产儿死亡率,但剖宫产率的进一步升高,围产儿死亡率并未随之下降。因此,应合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

10年剖宫产率,指征及围产儿死亡率分析

目的：探讨剖宫产率、指征及围产儿死亡率的变化。方法：对１０年剖宫产病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率逐年增高，而围产儿死亡率未相应下降。剖宫产指征变化以社会因素所占比例逐年增高为主。结论：围产儿死亡率进一步降低不能依靠剖宫产率的提高，而有待于围产保健水平的全面提高。     

8年关于剖宫产率与剖宫产指征变化

目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿病死率的影响.方法选择8年间剖宫产病例(480例),分析剖宫产率及剖宫产指征变化,各项相关数据和围生儿病死率的关系,结果剖宫产率逐年上升,在剖宫产指征变化中,难产因素,胎儿窘迫持续在第1第2位,社会因素占第3位,并显示逐年上升,围生儿病死率逐年趋于稳定。结论剖宫产率升高,在一定范围内降低了围生儿病死率,但剖宫产率升高到20%以上时,围生儿病死率并不随之下降。     

剖宫产指征与新生儿窒息的关系及预防措施

目的分析2007年我院剖宫产手术指征及新生儿窒息原因,探讨降低新生儿窒息的措施。方法回顾性分析425例剖宫产手术与76例新生儿窒息病例资料。结果以头盆不称、社会因素、胎位不正、胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产占总剖宫产的66%,是剖宫产的主要指征。引起新生儿窒息的主要原因分别为：臀位牵引、胎儿宫内窘迫、头盆不称、脐带因素。结论及时把握剖宫产手术指征,在保护孕产妇和降低新生儿窒息发生率的前提下降低剖宫产率。     

剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

目的观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策。方法选择1990～1992年与2003～2005年我院剖宫产病例,回顾性分析剖宫产指征的变化。结果1990～1992年剖宫产率19．9％,2003～2005年剖宫产率42．1％。二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。剖宫产指征中社会因素上升到首位。结论提高对剖宫产的认识,鼓励产妇阴道分娩,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保障母儿身心健康。     

剖宫产指征对剖宫产率的影响研究

目的 探讨剖宫产指征对剖宫产率的影响.方法 回顾性分析2002 年-2011 年10 年间我院剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位变化.结果 我院剖宫产率呈缓慢上升趋势,平均22%.导致剖宫产率上升的主要指征是难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症.近3 年来,随着临床质控力度的提高,难产及胎儿窘迫明显下降,瘢痕子宫及社会因素呈上升趋势.结论 降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产指征及剖宫产率变化分析

目的分析2001年1月—2006年12月剖宫产指征及剖宫产率的变化,探讨剖宫产指征,寻找降低剖宫产率的措施。方法对6年2095例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产指征各因素所占比例发生变化,社会因素呈逐年上升趋势,2001年为9.04%,2006年为21.02%;剖宫产率呈逐年上升,2001年39.24%,2006年50.18%,严格掌握剖宫产指征,加强助产技术培训,提高产科质量,加强孕产妇围产保健和健康教育,开展导乐分娩,可以在一定程度上降低剖宫产率。     

影响剖宫产率及剖宫产指征因素的临床分析

目的 探讨降低剖宫产指征中的社会因素剖宫产率的措施,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2006～2008年间产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,胎儿宫内窘迫、臀位、头盆不称、社会因素的比例逐年增加.结论 目前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加.胎儿宫内窘迫和头盆不称诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产指征及剖宫产率变化与相关因素分析

目的 总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化，探讨高剖宫产率的原因，分析剖宫产各项指征的合理性，寻找降低剖宫产率的对策。方法 回顾分析该院2002年1月1日-2005年12月31日剖宫产病例的临床资料。结果 剖宫产率逐年升高，2002年为41.9％，2005年为61．04％，显著高于who提出的目标，2002年剖宫产指征以难产为第1位，而近2年社会因素占第1位。结论 剖宫产率升高主要与医患双方有关，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨剖宫产率、刮宫产指征变化。方法回顾性分析2002年1月～2011年12月以来在横县妇幼保健院行剖宫产病例的档案资料。结果10年来我院产科剖宫产6137例,分娩总数31071例,剖宫产率为19．75％;高于WHO提出的不大于15％的目标。前6位指征排序依次为头位难产、胎儿窘迫、臀位及横位、疤痕子宫、妊娠合并症及并发症、社会因素。结论降低刮宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产。     

9年剖宫产率及指征的变化

目的：总结近9年剖宫产率及剖宫产指征的变化。方法：回顾分析我院近9年来剖宫产孕妇的临床资料。结果：（1）剖宫产率逐年升高,1993年为20％、2001年上升至57％。（2）1993年至1999年,剖宫产指征以难产为第一位,而近2年,社会因素占第一位。结论：剖宫产率升高主要为无医学指征剖宫产术增多所致,降低剖宫产率的主要关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价

目的：探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价。方法：本文研究了我院2000～2009年这10年间剖宫产构成比与围生儿死亡率的关系,并通过循证医学探讨降低剖宫产率的方法。结果：剖宫产率呈现逐年上升趋势,从2000年的4．63％上升至2009年的12．34％,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。巨大儿剖宫产率则由45．00％上升至72．92％,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。社会因素是2000～2009年里变化最明显的一个剖宫产指征。结论：剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关,更与非医学指征的社会因素有关。