医疗负性事件的成因与防范措施

医疗负性事件是指在医疗过程中发生的、与医疗管理有关的伤害,这些伤害不是源于患者的疾病本身,而是由医疗行为造成患者疾病未愈甚至死亡,或住院时间延长、出院时仍有某种程度的后遗症或残障［1］。美国1997年住院患者4.4~9.8万人死于可以预防的不良事件［2］。不良事件加拿大2004年为7.5%,英国2000年4.0%,美国科罗托州和犹他州2005年1.0%［3］,实际发生率可能远比报道的高。医院医疗负性事件是导致医疗纠纷的主要原因。如
　　何有效防范医疗负性事件的发生,是保障医疗安全,提升人民群众健康水平,促进医院发展的重要保证。     

规范医疗行为 确保医院安全

医疗安全是医疗活动过程中的基本要求,是实行以患者为中心,以质量为核心的先决条件,是医院生存和发展的必需环境,医疗安全包括两层含义;一是保证患者的人身安全不因医疗失误或过失而受到危害,二是避免由于医疗事故和医疗纠纷而造成医院及当事医务人员承担经济、法律责任和人身风险,规范医疗行为,严格按正规医疗原则和操作规程办事,遵纪守法,遵章守制,消除不安全因素,防范于未然,尽可能减少医源性医疗纠纷的发生。     

浅析手术室护理工作缺陷预防医疗纠纷

当前，广大患者法律意识空前增强，医疗纠纷日趋增加，作为患者或者可能成为患者的公众，自然而然的站在医方的对立面，审视、批评医疗护理进程中所存在的问题。为预防手术室护理工作中医疗纠纷的发生，笔者分析了手术室常规护理缺陷，以控讨预防护理缺陷的方法，并提出针对性对策和改进措施。     

急诊科医疗护理缺陷防范之对策

急诊科是医院抢救患者的重要场所，急诊科患者病情急、危、重，难，病情复杂，预后凶险，死亡率高。急诊科工作涉及面广，院外受到各阶层人士的关注，是医疗纠纷的重灾区。本人在急诊科从事管理工作多年．深知为急诊患者服务的每一个环节，都必须从法律的角度出发，从安全的角度出发，医务人员的法律意识强，管理     

刍议医疗美容纠纷防范措施

随着医疗美容技术突飞猛进的发展,医疗美容术不断地被世人认可、接受,由医疗美容导致的纠纷也呈上升趋势。作者概括介绍美容医疗纠纷的现状及原因,提出可行性的防范措施。对预防医疗美容纠纷具有一定的参考价值。     

处理医疗事件纠纷的法律实践与思考

分析了国务院发布的《医疗事故处理方法》在法律实践中表现出调整范围太窄，“补偿”限额的失力和滞后，不再作为唯一适用，以及医源性伤害的多因素性和不同于民事伤害等特点，认为有必要对《办法》作修改，扩大调整范围，提高法律档闪，明确补偿经 来源，依法实行医务人员职业保险和医疗风险金制度，成立医疗纠纷仲裁机构和卫生法庭，依法提高处置医疗纠纷的效率。     

截肢与医疗处理不当是否有关纠纷分析

患者乘坐摩托车途中与迎面驶来的车相撞 ,致右下肢损伤 ,当时流血不止 ,疼痛难忍 ,右下肢不能活动 ,在当地未做处理 ,急来医院求治。查体 :右髌骨下 6ｃｍ处有一约 2 5ｃｍ× 1ｃｍ的挫裂伤口 ,边缘不整齐与骨折端相通 ,伤口出血 ;右窝下 1 0ｃｍ处有一约 1 0ｃｍ长的不规则     

设置兼职医疗收费护士减少医疗收费纠纷

近年来,医疗纠纷日渐增多,导致医患关系紧张,给医院造成损失,也给病人及其家属带来痛苦。在各种类型的医疗纠纷中,因医疗收费争议而引发的医疗纠纷约占1／4的比例。我院是一所三级甲等医院,自1999年起实行微机管理,护士在执行医嘱时将医嘱录入计算机,进行同步计费,给临床工作带来了便利,同时因医疗收费争议而引发的医患投诉、     

一起纠纷中的医患关系分析

男,76岁。1年前因患冠心病、慢性胆囊炎住院治疗,症状缓解,后由于排尿困难,行B超检查示前列腺肥大,在保守治疗效果不佳的情况下,转外科行耻骨后前列腺摘除术,术后症状明显改善,痊愈出院。出院后主管医生整理病历时始发现手术病理报告示中度分化前列腺癌。由于患者已离院,主管医生将情况汇报给上级医生,两医生均未将病理诊断结果补充告知患者及其家属,     

《侵权责任法》系列讲座之五:过错、医疗损害责任及医疗事故的界定及概念解析

过错是侵权法的核心问题,注意义务是界定过失的基准。确定医疗机构承担侵权赔偿责任不应当要求具备违法行为、损害事实、因果关系和医疗过失四个要件。医疗事故的判定应采取客观标准认定行为人的过失,此认定过失的客观标准应取"中等偏上"标准,即一个合理的、谨慎的人的行为标准。行为人基于当时的情况,履行了所应履行的具体的结果预见义务或结果回避义务,纵使具体的危害仍然发生,也不能要求行为人负过失责任。     

医疗事故技术鉴定的性质及其在医疗人身损害赔偿纠纷和医疗服务合同纠纷案件中的作用

医疗事故技术鉴定结论是当前医患双方当事人与法院鉴别和判断医疗事故有无的唯一依据,具有特殊的法律属性.医疗事故技术鉴定启动方式可由当事人共同委托、卫生行政部门移送或人民法院指定.医疗事故技术鉴定结论直接影响医疗纠纷案件的审理结果,必须经医学会的行业审查、卫生行政部门的行政审核和人民法院的司法审查.医疗事故技术鉴定结论在医疗人身损害赔偿纠纷案件和医疗服务合同纠纷案件中的作用是不完全相同的.对医疗事故技术鉴定书的审查存在实体与形式上的隐忧.科学理解与正确运用医疗事故技术鉴定及其结论,必须认清医疗事故技术鉴定性质,妥善处理与医疗事故技术鉴定相关事项等的平衡与协调.     

小儿脑瘫引发医疗纠纷一例分析

小儿脑瘫是出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或发育缺陷所致的综合征[1].但脑瘫的病因是否与医源性因素有关,责任认定通常很困难.本文报道1例小儿脑瘫引发的医疗纠纷,并就此诉诸法院,历时6年,最终明确双方责任并予以判决.现对案例分析如下.     

浅谈医院医学伦理工作

本文通过对医学伦理学概念、现今医院开展医学伦理工作存在的问题以及在开展此项工作中需要注意的内容的阐述,总结出系统地学习和应用医学伦理学,对调节医务工作者与他人、社会之间的关系,提高医疗卫生服务的质量,促进医学科学的发展,都具有十分重要的意义。     

医疗纠纷的防范

随着社会经济的发展 ,人们的就医观念发生了极大的变化 ,对医疗服务的要求也越来越高。但伴随着医疗改革的深入 ,现行的医疗体制存在的问题越来越突出 ,加上社会因素、舆论导向等 ,使医患纠纷事件上升更快 ,严重扰乱了医院的医疗秩序 ,甚至危及到医务人员的人身安全。为了减少医疗纠纷 ,避免恶性事件的发生 ,笔者从四个方面谈些看法。1　医疗纠纷的一般情况随着大众医学知识的普及 ,公民用法维权意识的增强 ,尤其是 2 0 0 1年 3月 19日上海市医保改革的正式启动 ,2 0 0 2年 4月 1日高院《关于民事诉讼证据的若干规定》即 :“举证责任倒置” …     

儿科医疗纠纷法医学鉴定回顾性研究

目的从法医学角度探讨儿科医疗纠纷案件特点及成因。方法对四川华西法医学鉴定中心2002年1月-2011年12月受理的184例儿童死亡并进行尸检的儿科医疗纠纷案件的法医学鉴定资料进行回顾性研究。结果儿科医疗纠纷呈逐年升高趋势，年龄以新生儿为主，死因以呼吸系统疾病为主；临床-尸检符合率低（55．23％），医疗过错率高（60．47％），且两者呈负相关。结论儿科医疗纠纷临床．尸检符合率比所有年龄段人群低，医疗过错率比所有年龄段人群高，且呈现出临床-尸检诊断符合率越低，医疗过错率越高的特征。