脂膜炎四例误诊报告

脂膜炎(Panniculitis),又称回归热型结节性复发性非化脓性脂膜炎,是一种以反复发作的发热、皮下结节为主要特点的罕见疾病。我院曾误诊4例,现报道如下: 一般资料 男女各2例,年龄30～50岁。 临床表现 4例均有发热,体温在39～41℃,均有皮下结节及局部的红肿、疼痛。     

结核变态反应与结节性脂膜炎16例初步探讨

结节性脂膜炎,原称回归热型发热性结节性非化脓性脂膜炎。临床较少见,病因不明。近年认为属自身免疫性疾病,我们在研究结核变应性疾病过程中,做皮肤结节病理活检的122例中发现结节性脂膜炎16例(13.1％)报告如下。1 临床资料1.1 选例标准 临床皮肤结节病理证实为结节性脂膜     

31例结节性筋膜炎回顾性分析

目的:探讨超声检查对结节性筋膜炎的应用价值。方法:回顾性分析总结31例结节性筋膜炎病例的临床资料及超声表现。结果:结节性筋膜炎多见于20～40岁人群,好发于上肢,结节生长迅速,多数伴有疼痛或感觉异常,手术切除为本病首选治疗手段,术后复发2例(占6.4%),部分具有自限性,超声检查对本病的诊断敏感性为90.3%,特异性为84.8%。结论:超声检查结节性筋膜炎具有较高的应用价值,可以作为临床首选的影像检查方法。     

小儿结节性脂膜炎17例临床分析

结节性脂膜炎又称复发性热性非化脓性结节性脂膜炎 ,是一种少见的全身性脂肪病变 ,容易累及全身各器官 ,临床表现较为复杂。我们 1986年以来共收治 17例患者 ,现将其诊断及误诊情况分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 11例 ,女 6例。年龄 7月龄～ 14岁 ,其中 7月龄～ 1岁 2例 ,～ 5岁 4例 ,～ 14例 11例。发病至确诊时间 2个月～ 4a,其中 <1a者 9例 ,>1a者 8例。1.2　临床表现　本组发热、低热 2例 ,高热 14例 ,均为反复发热 ,反复发热时间为 2个月～ 4a不等。本组均有皮肤结节 ,成批出现 ,以四肢多见 ,其次为面部、前额、臀部及躯干…     

小儿结节性脂膜炎22例临床表现与治疗

结节性脂膜炎又称复发性热性非化脓性脂膜炎 ,也称Weber- Chrictian综合征 ,是一种少见的脂肪病变。以反复发热和皮下结节为主要临床特征 ,分皮肤型和系统型 [1 ]。结节发生液化又称液化性脂膜炎 ,小儿罕见 ,病变累及内脏时呈器质改变且预后严重。现将我国自 1988年起报道的儿童患者 2 1例并目前我院确诊 1例报道如下[2～ 4] 。1　临床资料在 2 2例中 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 5个月至 14岁 ,年长儿占多数 ,其中 5～ 8岁 10例 ,占 45 .4%。起病急缓不定 ,常伴乏力、食欲不振、体重减轻 ,病程较长。主要临床表现如下。1.1　发热和皮下结节　…     

儿童Weber—Christian氏病一例

Weber—Christian 氏病又称回归热型结节性非化脓性脂膜炎(以下简称脂膜炎)是一种原因不明的少见的全身性疾病。临床上以反复出现皮下结节样肿块及回归热型为特点。本病好发于中年或中年以上肥胖女性,小儿颇为少见,我院遇到一例。病历摘要患儿,男,10岁,住院号75～1982.因反复畏寒发热一月余伴全身出现皮下结节样肿块(1975年     

肺癌56例临床分析

本文将我科1987年以来56例肺癌住院患者的临床表现、X线特征及肿瘤的病理类型等综合分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 56例中男44例,女16例,平均51.4岁。其中20～40岁5例,41～60岁20例,61～70岁27例,>70岁4例。吸烟者51例(91.07％)。     

小儿结节性脂膜炎8例报告

结节性脂膜炎,全名为回归型发热性非化脓性结节性脂膜炎,即 Weber-Christian 氏病。现将我科收治的8例报道于后。临床资料男女各4例,为6～10岁儿童。8例均为急性起病,临床表现多样,常反复发作。其主要临床表现如下。     

28例老年人大肠癌急性梗阻的诊治体会

大肠癌引起的急性梗阻是老年人肠梗阻的常见原因,1997年2月至1999年8月间我科共收治28例60岁以上老年大肠癌,分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组60～65岁10例,66～70岁5例,70～80岁10例,80岁以上3例。其中最大年龄88岁,平均67.5岁。结肠肝区癌14例,乙状结肠占位6例,结肠脾区占位1例,直肠癌7例。 1.2 临床表现:腹痛、腹胀28例(100％),恶心、呕吐6例(21.43％),停止肛门排便排气20例(71.43％),休克10例(35.71％),腹膜炎3例(10.71％),穿孔2例(7.14％)。 1.3 并存疾病:本组术前有并存疾病者20例(71.43％),其中心血管疾病最多,共13例(75％),同时并存两种心血管疾病4例,3种心血管疾病3例。并存呼吸系统疾病     

1例结节性脂膜炎病人的护理

结节性脂膜炎又称回归性发热性非化脓性脂膜炎(weberchristian),根据有无内脏受累,分为皮肤型和系统型,后者可累及呼吸、循环、消化、血液、泌尿系统,表现胸痛、腹痛、肝脾淋巴结肿大、全血细胞减少等症状和体征。皮肤型预后相对较好,系统型预后较差,重症病例可能由于多脏器受累,而死于循环衰竭、重要脏器出血、败血症和肾衰竭等[1]。现将1例皮肤型结节性脂膜炎病人的护理体会介绍如下。1临床资料病人,女,36岁,25年前无诱因反复出现散在0.5cm×1.0cm大小、淡红色皮疹,其下可触及0.5cm×0.5cm结节,以臀部、胸部、腹部及四肢多见,伴有触痛、低…     

46例溃疡性结肠炎临床分析

我院1987～1996年经结肠镜(镜型0lypus CF-10I及CF-100I)及粘膜活检共检出溃疡性结肠炎46例,现将肠镜及临床表现分析如下。1 临床资料 10年中纤维结肠镜检查739例,其中溃疡性结肠46例,男性30例,女性16例。年龄20～90岁,平均43.5岁,其中20～49岁20例,占43.5％,50～60岁15例,占32.6％。1.1 临床表现 血便者20例(43.4％),腹痛27例(58.7％),腹泻25例(54.5％)。肠外表现有口腔溃疡3例,胆囊炎2     

环状肉芽肿20例临床病理分析

环状肉芽肿(granuloma annular,GA)是一种以环状丘疹或结节性损害为特征的慢性非感染性肉芽肿性皮肤病,皮疹单发或多发,好发于手足背,儿童及青壮年多见。病理表现为真皮和皮下灶性胶原纤维变性和栅栏状肉芽肿形成。现分析20例GA的临床资料,总结其临床表现和病理特点。1临床资料1.1一般资料20例GA,男性11例,女性9例,年龄6～56岁,病程2月～5年。     

老年人风湿性心脏病的临床特点

风湿性心脏病(简称风心病),老年人亦多见。随着诊治水平的不断提高,风心病者的寿命延长。本文报道我院1977年2月～1986年2月共收治老年风心病患者(≥60岁)106例,与同期住院106例中青年患者(16～50岁)进行对比分析。着重探讨老年人风心病的临床特点。1 临床资料1.1 一般资料 老年组男20例,女86例,男女之比为1:4.3。年龄60～69岁84例,70～79岁19例80岁以上3例。病程<10年32例(30％),10～19     

小儿结节性脂膜炎误诊11例分析

结节性脂膜炎 ,又称复发性热性非化脓性结节状脂膜炎 ,也称 Weber- Christian综合征 ,是以反复发热和皮下结节为主要临床特征的一种全身性脂肪病变 ,是一种少见病 [1 ,2 ] 。因临床表现介于皮肤科和内儿科之间 ,常易误诊。我院 1995～ 2 0 0 3年诊治 11例 ,初诊均未明确 ,分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 4例。年龄 7月龄～ 1岁 2例 ,1～ 5岁 4例 ,5～ 12岁 5例。按皮肤与脏器受累情况分为皮肤型 3例 ,全身型8例 ,发病确诊时间为 5 d～ 2个月。本组均有发热 ,其中低热 3例 ,高热 5例 ,反复发热 3例 ,发热时间为 10 d～ 3个月不等。发…     

结节性筋膜炎的超声表现及误诊分析

目的探讨结节性筋膜炎二维及彩色多普勒超声声像图特点,分析超声误诊原因。方法回顾性分析53例经手术和病理证实的结节性筋膜炎患者的术前超声声像图表现,并归纳总结结节性筋膜炎的临床及超声病理特征。结果 53例结节性筋膜炎超声表现为单发圆形或类圆形结节,浅分叶状;43例为低回声,部分夹杂中高回声结构,8例为中等回声,2例为高回声;边界清楚或欠清楚,无明显包膜;53例结节后方回声均无衰减,50例结节后方回声增强;活动度好,与皮肤无粘连;CDFI:20例结节内部及周边未见明显血流,adler分级0级,33例结节内部或周边可测及血流信号,adler分级Ⅰ级18例,Ⅱ级15例,脉冲多普勒显示为动脉血流。其中病变累及皮下脂肪层45例,累及肌肉筋膜6例,累及血管2例。超声提示皮下结节44例(83%,44/54),超声误诊9例(17%,9/54,脂肪瘤5例,淋巴结2例,血管瘤2例)。结论结节性筋膜炎超声声像图有一定的特征性,彩色多普勒超声对结节性筋膜炎的诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值。     

脂膜炎临床分析及文献复习

[目的]探讨脂膜炎的临床特点,以提高对脂膜炎的认识.[方法]分析本院2003年以来确诊的5例脂膜炎临床资料,并结合文献进行讨论.[结果]①5例患者中4例为男性,年龄2～55岁,平均24.2岁.病程7～60 d,平均23.4d;②临床表现主要为发热(5/5)、皮下结节(5/5)、脾大(1/5)、肝大(1/5)和肺部结节(1/5).实验室检查以肝酶升高(3/5)、白细胞异常(3/6),嗜酸性粒细胞升高(1/5),炎性指标及免疫学检查异常多见;③病理学检查在皮下脂肪组织(5/5)均有正常形态的组织细胞浸润,浸润细胞为淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等.部分患者有累及血管炎表现.④1例抗感染对症治疗,4例使用糖皮质激素治疗.[结论]脂膜炎具有多种临床特点,诊断依赖于病理学,消除感染原,加用糖皮质激素改善预后.     

有关AMI临床的几个问题(附202例分析)

近年来,(AMI在诊断治疗方面均有较大进展,其自然病程也发生了明显的变化,病死率由60～70年代的20～30％降至到10～15％,结合我院近五年来202例住院AMI患者资料,对AMI临床几个问题进行探讨,以求进一步了解本病发生,发展等方面的有关因素。 1 一般资料 (1)性别:202例中男159例,女 43例,男:女3.7:1。(2)年龄:≤39岁6例,40～49岁19例。50～59岁73例,60～69岁73例,70～79岁21例、≥80岁4例。(3)梗塞部位:前壁56例(27.7％),前间     

116例老年人结肠癌诊治体会

我科自1980年1月至1991年1月共收治结肠癌病人334例,其中60岁以上116例,现将其临床资料与治疗结果分析报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男102例、女14例。年龄60～70岁81人,70～80岁22人,80岁以上13人,最大84岁。腹痛112人,粘血便56人,腹胀便闭53人,大便习惯改变70人,腹部包块41人,腹膜炎4人,消化道大出血2人。 1.2 肿瘤部位 升结肠31例(26.7％),肝曲35例(30.2％)脾曲24例(20.7％),乙状结肠及降结肠26例(22.4％)。     

老年肺结核60例临床分析

老年肺结核是指60岁以上患者的肺结核。临床起病隐匿,表现不典型,易误诊漏诊。现将我院1997年1月至1998年6月收治的60例老年肺结核作临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 60例中男56例,女4例;年龄60～82岁,平均67.1岁;病程最短6月,最长32年,平均15.2年;其中初治17例,复治43例。1.2 临床表现及肺结核类型 主要症状:咳嗽咳痰54例(90％),身体消瘦28例(46.7％)、咯血26例(43.3％)、发热23例(38.3％)、气促20例(33.3％)、胸闷17例(28.3％)、盗汗11例(18.3％)。60例肺结核中浸润型肺结核55例,慢性纤维空洞型肺结核5例(其中2例为毁损肺)。     

结节性脂膜炎14例临床分析

结节性脂膜炎又称特发性小叶性脂膜炎、Weber- Christ综合征或回归热型非化脓性脂膜炎 ,是一种原发于脂肪层的急性或亚急性炎症反应 ,以反复发作性全身各处的皮下结节 ,发热为主要症状。可以侵犯皮下脂肪 ,同时可以侵犯各系统各器官 ,严重者可造成多脏器功能衰竭、高甘油三酯血症及凝血功能障碍造成死亡 [1 ]。由于其病理可见淋巴细胞浸润 ,有时很难与皮肤型淋巴瘤鉴别。我们总结 14例 ,以提高人们对该病的认识 ,减少误诊。1　临床资料1. 1　一般资料　本组 14例 ,男 4例 ,女 10例 ,男 :女为 1∶ 2 .2 5 ;年龄 12～ 72岁 ,平均 32 .5岁。发…