鼻骨的影像学诊断（附205例分析）

鼻骨的形态较为特殊 ,由左、右两块对称骨片组成。一般情况下 ,鼻骨骨折通过Ｘ线平片就可作出判断[1～ 3] 。然而 ,对于有变异的鼻骨 ,单纯用Ｘ线平片检查诊断较为困难 ,需借助ＣＴ检查[4 ] 。笔者收集我院 2 0 5例鼻部外伤受检者资料 ,报告如下 :1　材料与方法1 1　一般资料 :1996年～ 1999年对 2 0 5例鼻部外伤者进行照片检查 ,其中男 12 4例 ,占 6 0 4% ,女 81例 ,占 39 6 %。1 2　设备与方法 :①使用岛津电容ＭＣ12 5Ｌ— 30移动式Ｘ线机 ,北京快速感兰光增感屏 ,“5× 7”普通胶片 ,横放 1/ 2备用。投照鼻部左、右两侧侧位片。②利用…     

鼻骨骨折的CT表现

面部外伤以鼻骨骨折最为常见,通常用普通X线侧位像观察骨折情况。鼻骨轴位像一般不易显出,即使能显示也仅能观察到鼻骨的尖端,故X线检查一般只能靠鼻骨的侧位像。有些侧位具骨X线片显不出鼻骨骨折,常有误诊,产生纠纷。为此我们对鼻外伤患者都做普通X线鼻骨侧位像及CT平扫进行对比观察（图1）。工资料与方法1．1资料找院五官科1996年8月一1997年间月鼻部外伤共70例,男53例,女17例,年龄最小10岁,最大65岁,平均年龄30岁。外伤原因：打伤49例,撞伤力例。症状：70例中兀例鼻骨骨折皆有不同程度的鼻部肿胀,疼痛及触痛,鼻出血,头…     

鼻部外伤的X线平片与CT对比分析

对2 0 0 1～2 0 0 3年我院因鼻部外伤患者X线平片与CT检查对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　X线平片检查2 17例,薄层CT检查15 6例,其中同时行X线平片及薄层CT检查10 5例。男女比例为5∶1,年龄9～6 1岁,青壮年占90 %。大部分为拳击伤、撞伤、砸伤,少部分为车祸、坠楼等。临床表现:局部肿胀、淤血、鼻部畸形、疼痛、触痛、鼻出血、复视、眼球运动障碍等。1.2　方法　1鼻部普通X线检查:采用俯卧位,头部标准侧位像,8×10胶片,采用条件不同两次拍片。2鼻部薄层CT检查:采用菲利浦secura螺旋扫描机,层厚、层距均2 mm。图像矩阵为5 12×5…     

脊柱结核的CT诊断（附60例分析）

脊柱结核的ＣＴ诊断（附６０例分析）黄宝生①１资料和方法本文６０例，男２７例，女３３例。年龄１～７２岁，平均３３岁。出现症状到就诊时间为１月～１２年，ＣＴ检查用美国产Ｐｉｃｋｅｒ１２００－ＳＸ和Ｐｉｃｋｅｒ－ＩＱＣＴ扫描机，扫描部位参照Ｘ线正侧位片及Ｃ...     

脊髓纵裂畸形的CT诊断(附23例报告)

目的探讨脊髓纵裂畸形的ＣＴ诊断价值。方法２３例脊髓纵裂,年龄７个月至２０岁,均摄有脊柱正、侧位Ｘ线平片及ＣＴ平扫,２例行ＣＴＭ检查。结果骨性隔刺２１例,纤维性２例。Ｘ线平片与ＣＴ扫描的诊断阳性率分别为８７％和１００％。讨论ＣＴ扫描对显示脊髓纵裂及椎管形态改变的敏感性高于Ｘ线平片。ＣＴ平扫结合Ｘ线平片能对大多数的脊髓纵裂及其伴发的脊柱畸形作出全面的了解和评价。     

肺底积液18例的X线征象分析

肺底积液是胸膜炎的一个特殊Ｘ线征象[1] ,就是游离的胸腔积液先沉积于胸腔的底部 ,一般在肺底与横膈之间 ,使肺部略向上浮起[2 ] 。常规Ｘ线胸片立位、侧位、卧位检查结合动态Ｘ线电视透视检查是诊断肺底积液简单易行的有效方法。1　临床资料18例中 ,男性 8例 ,女性 10例 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均年龄 34岁。临床表现 :胸痛、胸闷、咳嗽、发热 ,腹痛等。其中胸痛 17例 ,胸闷 10例 ,咳嗽 16例 ,发热 18例 ,腹痛 8例。本文 18例均用 5 0 0ｍＡＸ线机摄胸直立后前位、侧位、仰卧位胸片 ,结合动态Ｘ线电视透视检查。2　Ｘ线征象Ｘ线平片 :胸直立…     

胸部高分辨率CT对原因不明咯血的临床诊断

咯血是呼吸系统疾病中的急重症之一。临床上咯血大约有 5 0 %的患者虽经病史、常规的Ｘ线、痰细胞学、痰菌检查 ,但仍不能明确诊断。为探讨高分辨率ＣＴ(ＨＲＣＴ)对原因不明的咯血的诊断价值 ,现将 5 0例原因不明的咯血患者资料 ,总结如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月的住院患者共5 0例 ,男性 36例 ,女性 14例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 48.5岁。所有入选病例符合下列条件 :①反复咯血 2次以上 (每次咯血量≥ 10ｍｌ) ;②常规Ｘ线胸片 (后前位 +侧位片 )正常或基本正常 (双肺纹理增多或增粗 ) ;③连续 3次痰细…     

蝶筛窦形态变异及其在Waters′和侧位片上投影(附250 例CT、X 线平片对照分析)

近年来鼻内窥镜手术、鼻窦ＣＴ冠状位及轴位扫描加深了对鼻腔和鼻窦的解剖的了解 ,在此基础上对照鼻窦Ｗａ ｔｅｒｓ′位和侧位平片对变异较大的蝶筛窦在上述位置的投影的认识无疑可提高对蝶筛窦病变的诊断。本文收集了一组2 5 0例鼻窦ＣＴ和平片齐全的病例 ,进行对照分析 ,以期在平片上对蝶筛窦某些发育形态变异及其临床意义有所认识。1　材料与方法1993— 1999年我院鼻窦ＣＴ、Ｘ线Ｗａｔｅｒｓ′位 鼻窦侧位平片 2 5 0例。男 10 5例 ,女 145例 ;最大年龄 78岁 ,最小 13岁 ,平均 33岁。所有患者均摄有鼻窦Ｗａｔｅｒｓ′位和侧位平片及鼻…     

肺门病变的动态CT扫描检查

肺门病变的动态ＣＴ扫描检查关长群，刘剑立，赵文，郑明，王锦玲１资料与方法本文１６例，男１１例，女５例。年龄３５～６８岁，平均５４．５岁。全部病例均经Ｘ线胸片、ＣＴ检查，后经动态ＣＴ扫描检查。平均每人做胸部Ｘ线平片及断层片检查４．７次，平均做ＣＴ检查２...     

冠状位及横断位薄层CT扫描对鼻区骨折的诊断价值分析

鼻部外伤是临床常见疾病，对于鼻骨骨折通常采用X线侧位片检查，亦有采用X线鼻骨轴位片检查作为补充。但是，由于鼻骨的解剖位置及与鼻骨相邻的额骨鼻部、上颌骨额突、泪骨等诸骨结构在平片上影像重叠，不能显示其细微骨质改变，极易造成漏诊。我们采用冠状及横断薄层CT扫描技术对３０例鼻部外伤患者进行检查，现将其临床X线平片、CT资料进行分析总结。１材料与方法３０例中，男２４例，女６例；年龄１８～６３岁，平均３５岁。外伤原因有：拳击伤或脚踢伤１８例；车祸伤８例；砸伤４例。临床表现为外伤后面部肿胀、淤血，鼻部畸形，鼻衄…     

多层螺旋CT在骨创伤诊断中的临床价值

本文回顾分析了在我院进行多层螺旋ＣＴ扫描的 4 3例患者的影像资料 ,探讨ＭＳＣＴ在骨创伤诊断中的临床应用价值。1　材料与方法本文 4 3例有明确外伤史患者 ,男2 8例 ,女 15例 ,平均 36岁 ,其中 33例Ｘ线平片已明确骨折的诊断 ,10例Ｘ线平片可疑骨折 ,为进一步了解骨折的情况和明确诊断 ,做多层螺旋ＣＴ扫描。使用ＧＥＬｉｇｈｔｓｐｅｅｄＰｌｕｓ多层螺旋ＣＴ机 ,扫描参数 :选择高质量 (ＨＱ)扫描 ,3∶1的螺距 ,Ｘ线准直宽 2 .5ｍｍ ,有效层厚 2 .5～ 5 .0ｍｍ ,重建间隔 1.2～ 2 .5ｍｍ ,仰卧位扫描 ,采集原始二维图像。 4 3例原始二维…     

颅顶骨萎缩症影像学诊断(附3例报告)

颅顶骨萎缩症是发生于中、老年人的疾病 ,近 1 0年来国内专业杂志未见报道 ,笔者在 1 2年内遇见 3例 ,现予以报道 ,旨在提高认识。1　材料与方法收集 1 989年至 2 0 0 0年间本症患者3例 ,均为女性 ,年龄分别为 64岁、73岁、75岁。 2例摄颅骨标准Ｘ线正、侧位平片 ,1例做头颅ＣＴ扫描。临床症状不明显 ,2例因晨起梳头时梳齿断裂触摸头部发现头顶部双侧各有一槽沟来院就诊 ,1例因外伤做头颅ＣＴ检查而发现。2　结果2 .1Ｘ线平片表现　 2例正位平片均可见双侧颅顶骨对称性凹陷 ,边缘光滑整齐。板障消失 ,外板变薄 ,内板完整 ,内、外板界线不清…     

肺内结节状阴影21例误诊为肺癌的原因分析

１　临床资料１．１　一般资料　收集我院１９９０年３月～１９９８年９月间初诊为肺癌、手术病理证实为其他疾病的２１例,男１８例,女３例;年龄３１～６３岁,平均４１．５岁。咳嗽、咳痰１４例,咯血７例,胸痛９例,因体检或家族中有人患病而做胸部检查发现者２例,１例因胸痛、Ｘ线胸透发现肺内块影。病史３个月者１０例,４～６个月者５例,７～１２个月者４例,１年以上者２例。病人均摄Ｘ线胸部正侧位片,其中１１例摄片２次以上,５例摄片３次以上,７例行胸部常规ＣＴ平扫,２例同时行增强ＣＴ扫描。１．２　胸部Ｘ线和ＣＴ检查…     

体外反博加手法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

资料和方法　　患者 197例 ,住院患者 12 3例 ,门诊 74例 ,均根椐临床症状、体征、ＭＲＩ、ＣＴ、Ｘ线片确诊。分为观察组 10 5例 ,男 71例 ,女 34例 ;年龄 30～ 6 8岁 ,平均(46 .9± 7.1)岁 ;病程 1～ 16个月 ;对照组 92例 ,男5 8例 ,女 34例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均 (46 .3±7.0 )岁 ;病程 4ｄ～ 2 0个月。临床表现 :颈部僵硬、疼痛 ,头部因体位改变而眩晕 ,伴头痛、耳鸣、恶心或上肢麻木。体征 :颈椎压痛 ,活动受限 ,椎间孔挤压试验阳性。 9例ＭＲＩ、87例颈椎ＣＴ示椎间盘突出 ,10 1例侧位、斜位Ｘ线片示生理曲度变直、反张 ,椎动脉狭…     

脊椎转移瘤CT诊断与X线平片比较

脊椎转移瘤ＣＴ诊断与Ｘ线平片比较张殿波，程其盛，孟维国，刘晓冬本文收集我院经病理证实的４０例恶性肿瘤伴脊椎转移患者的１０２个病变椎骨的ＣＴ图像，２４例摄脊椎Ｘ线正侧位片，其中１８例Ｘ线平片发现病变或提示异常。现作一回顾性分析。１资料与方法本组４０例中...     

下颌骨髁状突骨折CT的应用价值

下颌骨髁状突骨折在颌面部外伤病人中较为常见,在下颌骨骨折中仅次于下颌体和下颌角骨折,且类型复杂多变,其中以矢状骨折多见１,普通Ｘ线检查较难明确诊断其骨折类型。本文收集了８例下颌骨外伤后疑有髁状突骨折的患者进行ＣＴ扫描,分析其ＣＴ表现,并与普通Ｘ线检查比较,结合临床需要,进一步探讨ＣＴ在髁状突骨折诊断中的价值。１资料与方法的下颌骨外伤史,主要症状及体征有耳前区肿胀或疼痛、张口受限、外耳道出血和牙齿松动等。８例均进行了普通Ｘ线检查和ＣＴ检查,普通Ｘ线检查采用薛氏位或下颌骨开口３０°后前位反汤氏…     

急性脊柱损伤影像诊断价值探讨

目的 通过比较、分析常规Ｘ线平片、ＣＴ及ＭＲ在急性脊柱听凭中的影像改变、总结ＣＴ对急性脊柱听凭的诊断价值以及３种不同检查方法的适应症。方法 拍受伤部位脊柱正、闰Ｘ线法,环枢椎加拍开口位,腰骶部加拍双斜位等;并行ＣＴ检查,其中６位怀疑脊髓损伤的患者行ＭＲ检查。结果 ３种检查对显示体变形敏感性相同,在显示皮质及椎体内细小骨折线,椎间盘病变方面,ＣＴ与ＭＲ明显优于普通Ｘ线片在显著 椎板的骨折方面,ＣＴ优     

头皮癌90例临床分析

本院 1985年 1月至 1999年 12月共收治头皮癌90例 ,经手术治疗 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 90例中男性 6 6例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 51(12～ 89)岁 ,以 4 2～ 6 9岁居多 (4 2例 )。病程 3周至 10年。初起均为局部微隆起硬结 ,部分在原有外伤或烧伤瘢痕上出现溃烂。1.2　辅助检查　 32例术前因肿块固定 ,行头颅正侧位及切线位Ｘ线摄片 ,以判断骨质破坏程度。其中 5例Ｘ线片显示骨质有不同程度的不规则破坏表现。1.3　治疗方法　在全麻或局麻下手术切除病灶。对病变未累及骨膜者 ,沿病变外 1ｃｍ切开 ,沿骨膜上切除 …     

结肠克罗恩病的X线和CT诊断(附6例报告)

克罗恩病又称局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎性病变。在整个胃肠道的任何部位均可发病,但好发于末端回肠和右半结肠。收集我院资料,将发生于结肠的6例报告如下。1　资料与方法本组6例,男1例,女5例。年龄29～67岁,平均41岁。5例经手术病理证实,1例经结肠镜检查证实。6例均经Ｘ线全消化道钡餐和钡灌肠检查。2例经ＣＴ检查。ＣＴ扫描前1小时口服15%泛影葡胺800ｍｌ,然后清洁灌肠2～3遍,扫描前再用500ｍｌ15%的泛影葡胺灌肠。2　结果Ｘ线检查发生于横结肠者表现为3～6ｃｍ的狭窄区,最窄处直径03～04ｃｍ,近段肠管…     

膝部常见急慢性损伤的超声表现

本研究应用高频超声观察膝关节及其附属结构 ,探讨超声显像在膝关节常见急慢性损伤性疾病诊断中的价值。资料与方法一、一般资料自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 3月对常见膝关节损伤性疾病应用高频超声检查 ,其中韧带损伤 42例 ,半月板损伤 18例 ,股四头肌撕裂 12例 ,滑膜囊肿 10例 ,髌骨骨折 2例。男 49例 ,女 3 5例。年龄 7～ 78岁 ,平均年龄 3 8岁。其中经手术证实 3 8例 ,Ｘ线检查 74例 ,ＭＲＩ检查 15例 ,ＣＴ检查 12例。二、仪器与方法1.使用仪器 :ＡｃｕｓｏｎＳｅｑｕｉａ 5 12 ,ＡＴＬＨＤＩ 5 0 0 0ＳｏｎｏＣＴ彩色超声显像仪。…