原发性心脏肿瘤48例临床病理分析

原发性心脏肿瘤４８例临床病理分析湖南医科大学附属第二医院李代强，黄锦原发性心脏肿瘤临床上无特征，易与心瓣膜病混淆。本文分析心脏原发性肿瘤的临床病理特点并探讨心脏粘液瘤的生物学特性、组织发生、诊断与治疗。１材料与方法收集我院１９８０～１９９１年６月心脏...     

原发性心脏肿瘤的诊治

目的 探讨心脏肿瘤的临床特征和外科治疗方法。方法 分析1994年至2006年9月手术治疗的78例心脏肿瘤患者临床资料。结果 完整切除肿瘤71例，大部分或部分切除肿瘤2例，取活检5例。围术期死亡3例，术后复发2例。结论 心脏肿瘤以心房粘液瘤多见。手术治疗心脏良性肿瘤近、远期效果理想。心脏恶性肿瘤诊治困难。     

细胞凋亡与肿瘤放射敏感性

长期以来，随着放射诱导细胞凋亡的深入研究，人们希望能从放射诱导细胞凋亡这一现象，为恶性肿瘤的临床放疗提供一个预测及评估指标，可以通过人体肿瘤细胞凋亡水平的检测来预测肿瘤的放射敏感性，为患者选择最佳的放疗方案。本文就细胞凋亡与放射敏感性的关系作一综述。     

43例心脏肿瘤临床分析

目的：总结心脏肿瘤的临床特征，提高对心脏肿瘤的认识。方法：回顾性分析了43例心脏肿瘤的临床表现、肿瘤发生部位及肿瘤性质等。结果：心脏肿瘤最常见临床表现是心悸和气短。心脏肿瘤可发生于心脏任何部位，左心房最常见，且多为粘液瘤，其次是右心房。右心肿瘤除粘液瘤外，多为恶性肿瘤。43例肿瘤中粘液瘤35例（81．39％），非粘液良性肿瘤6例（13．95％），恶性肿瘤2例（4．65％）。结论：原发心脏肿瘤中左心房粘液瘤最多见，良性心脏肿瘤手术治疗效果好，恶性心脏肿瘤仅能解除机械梗阻，缓解症状，预后差。     

刘鹏程教授·博士导师

北美放射学会会员，中国CT和MR杂志副主编，广东省放射学分会委员广东省肿瘤介入学会委员，深圳放射学分会副主任委员，《放射学实践杂志》《临床放射学杂志》《国外医学：罕少见病杂志》等编委。主要从事医学影像的诊断和介入放射学的工作，对现代医学影像诊断有较深的造诣，擅长肿瘤、血管性疾病的影像学诊断及介入治疗。     

1例罕见原发性右心房室肿瘤切除术的手术配合

心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤。临床上相对少见，约为继发性心脏肿瘤1／16，原发性心脏肿瘤中约70％是良性的，约30％是恶性的。本院2007年3月收治1例右心房室肿瘤患者，实施右心房切除、右心室部分切除、肿瘤切除、三尖瓣置换、房间隔、房室重建、冠状动脉移植术，手术过程顺利。现将手术配合体会介绍如下。     

心脏非黏液性原发肿瘤51例临床分析

目的：总结心脏非黏液性原发肿瘤的临床特征，提高对心脏非黏液性原发肿瘤的认识。方法：回顾性分析了51例心脏非黏液性原发肿瘤的临床表现、肿瘤发生部位及肿瘤性质等。结果：心脏非黏液性原发肿瘤最常见临床表现是心悸(82．4％)，气短(66．7％)和心脏杂音(27．5％)。51例心脏非黏液性原发肿瘤中良性肿瘤25例(49．0％)，恶性肿瘤26例(51．0％)。左心肿瘤23例，良性肿瘤16例，恶性肿瘤7例；右心肿瘤23例，良性7例，恶性17例。结论：心脏非黏液性原发肿瘤中左心肿瘤以良性多见，右心肿瘤以恶性多见，良性心脏肿瘤手术治疗效果好，恶性心脏肿瘤预后差．     

心脏转移瘤42例临床分析

心脏转移瘤４２例临床分析湖南省肿瘤医院李京婴，郭慧玲，杨志军心脏转移瘤以肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤及恶性黑色素瘤居多，一般预后多不良，回顾性分析我院１９７７～１９９３年的转移性心脏肿瘤４２例，旨在总结经验，提高诊疗水平。１临床资料４２例中男３８例，女４...     

心脏肿瘤的超声心动图诊断及分析

心脏肿瘤的超声心动图诊断及分析北京心肺血管研究中心，北京安贞医院高晖，张桂珍，吴雅峰，张燕心脏肿瘤是一种少见疾病，临床上可表现各种症状，类似其它心脏病，诊断相当困难。随着超声心动图诊断技术的发展，近年来术前诊断心脏肿瘤的数量增多，本文总结我院１９８４...     

心脏粘液瘤的超声心动图诊断价值

心脏的肿瘤无论是原发性肿瘤还是继发性肿瘤在临床上都比较少见，我院从1995年5月～2003年3月应用彩色多普勒超声心动图诊断技术共发现心脏粘液瘤9例，现分析报告如下。     

胸部放射治疗对心脏的损伤

胸部肿瘤放射治疗时对心脏的损伤曾有报道，但对受损的程度了解甚少。为了更全面地了解胸部肿瘤放射对患者心脏的影响，我们对56例无心脏病史的胸部肿瘤患者进行24h动态心电图（DCG）观察，现报道如下。1材料和方法1．1观察对象患者均为经病理确诊的胸部恶性肿瘤需放疗者。疗前病史、体检及其他检查均排除。已血管疾病。其中食管中段癌29例，下段食管癌2例，贲门癌3例，左肺癌匕例，左恻乳腺癌7例。男44例，女12例。最大年龄76岁，最小年龄32岁，平均56．6岁。所有患者均在7周内接受50－70Gy的根治性放疗。射线为小10MVX，照射方式为常规…     

超声心动图在心脏少见肿瘤良恶性鉴别中的价值

目的 探讨超声心动图鉴别心脏少见肿瘤良、恶性的临床意义。方法 随机对29例心脏肿瘤患者进行经胸及经食管超声心动图检查，观测肿块形态、内部回声、边界、包膜及血流分布情况。结果 29例心脏肿瘤中23例经手术病理证实，良性8例，恶性15例，6例转移癌未获病理诊断。超声正确诊断18例，未定性诊断9例，误诊2例。结论 超声心动图能对心脏少见肿瘤进行初步定性诊断和鉴别诊断，是术前唯一能向临床提供较为可靠依据的无创性检查手段。     

心脏肿瘤105例及其超声心动图诊断

心脏肿瘤１０５例及其超声心动图诊断哈尔滨医大附二院心内科丁玉舒，王淑梅，尤彦文，孙淑霞，冯秀芳选择哈医大二院等１９７６年后心脏手术、尸解、临床病理检查等确诊的心脏肿瘤１０５例，其中粘液瘤５２例（左房４８例、右房４例）、横纹肌瘤３例，纤维瘤５例、横纹肌...     

心脏恶性肿瘤心肌超声造影表现的初步探讨甘玲 高云华 汪伟 刘山俊 尹家保

目的 探讨心脏恶性肿瘤的心肌超声造影（MCE）表现。方法 回顾性分析27例心脏恶性肿瘤的常规经胸超声心动图（TTE）、MCE及临床病理资料，根据病理及临床诊断结果分为原发肿瘤组6例和继发肿瘤组21例，计算肿瘤A值与正常心肌A值的比值（A值：超声造影剂峰值强度），比较其TTE、MCE表现的差异。结果 27例心脏恶性肿瘤患者中，MCE呈高增强19例、低增强8例。其中原发肿瘤组6例均呈高增强，继发肿瘤组21例呈高增强、低增强的分别为13例、8例，两组增强程度比较差异无统计学意义（P=0.136）；原发肿瘤组与继发肿瘤组的肿瘤A/心肌A值分别为2.31±0.65、1.25±0.51，差异有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤直径≤5.0 cm时呈高增强、低增强分别为3例、6例，肿瘤直径＞5.0 cm时呈高增强、低增强分别为16例、2例，两者增强程度比较差异有统计学意义（P=0.006）。结论 本研究心脏原发恶性肿瘤MCE均呈高增强，心脏继发恶性肿瘤MCE呈高增强或低增强，直径＞5.0cm的心脏恶性肿瘤MCE大多数呈高增强。     

以脑栓塞为首发症状的心脏粘液瘤7例临床分析

心脏粘液瘤是最常见的原发性良性心脏肿瘤,占心脏肿瘤的30％～50％。心脏粘液瘤的实际人群发病率0．5／100万,多为成年女性。大的心脏粘液瘤可出现典型临床症状而较早诊断,小的肿瘤临床上往往无症状而容易漏诊、误诊。     

应建立基于基础和临床研究的心脏粘液瘤超声诊断

心脏粘液瘤是临床最为常见的心脏原发性肿瘤。目前对心脏粘液瘤的认知水平仍然有待提升，亟待进一步开展相关的基础、影像和临床研究。在临床实践中应当建立基于基础、影像和临床研究的系统性心脏粘液瘤超声诊断技术方法并主动在临床实践加以应用，保证临床诊断的准确性和预后判断的可靠性，并指导制定更为精准的临床治疗方案。     

头颈部肿瘤放疗黏膜急性放射反应的护理研究

目的：评价双黄连雾化吸入在头颈部肿瘤放疗中治疗急性黏膜放射反应的临床价值。方法：162例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者被随机分为观察组与对照组。观察组81例接受以双黄连为主的雾化吸入治疗，对照组81例接受以庆大霉素为主雾化吸入治疗。结果：依据CTC2．0黏膜放射反应分级标准，放射剂量≤DT30Gy时。两组黏膜反应相近（P〉0．05）；放射剂量超过DT30Gy时，观察组黏膜急性放射反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）；观察组放疗疗程时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论：双黄连雾化吸入防治黏膜急性放射反应，可明显降低黏膜急性放射反应发生率，缩短放疗疗程。     

1例原发性右心房肿瘤患者的手术室全期护理

心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤,临床相对少见,原发性心脏肿瘤约为继发性心脏肿瘤1/16,原发性心脏肿瘤中约70%是良性的,约30%是恶性的[1]。心脏黏液瘤是最常见的心脏原发性肿瘤,可发生于心脏的各个房、室腔,最常发生于左心房,其次为右心房。肿瘤生长的方式不尽相同,有向心腔内外生长,也有向心肌内浸润。心脏肿瘤一经明确     

2010放射肿瘤物理学年会

由中华医学会放射肿瘤治疗学分会物理学组和贵州省医学会肿瘤学会、贵州省抗癌协会共同主办的，2010放射肿瘤物理学年会将于2010年6月24日-26日，在美丽的西南名城贵阳市举行。届时将有众多来自不同地区，从事放射肿瘤学事业的物理师，医师和技师及专业厂商代表等欢聚一堂，报告放射肿瘤物理技术领域中的最新研究动态，研究进展和研究成果。并为与会者提供一个学术平台，相互学习和交流近年来放射肿瘤物理技术的发展，学术成就和实践经验。     

1例先天性心室肿瘤婴儿的围术期护理

原发性心脏肿瘤相对罕见,而且无特征性临床症状和表现,早期很难由临床诊断[1]。据Nadas和Ellison统计,心脏肿瘤的发病率为0.027%,近年来随着心脏超声尤其是胎儿超声的广泛应用,儿童心脏肿瘤的发现有所增加,目前据数家心脏中心回