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手部化学液体高压注射伤的治疗 总被引:7,自引:2,他引:5
随着工业及家庭装修的大量增多 ,化学液体高压喷射引起的手部损伤日趋多见。其局部皮肤伤口非常小 ,常使外科医生们忽视。高压喷射的物理作用 ,有害喷射液体的化学作用及组织内压的突然增高 ,可引起较严重的组织损害 ,故应重视该类损伤。 1 992年以来 ,我科共收治 1 6例手部化学液体高压注射伤患者 ,效果满意。一、资料与方法1 一般资料 :本组共 1 6例 ,均为男性。年龄 1 7~ 52岁 ,平均 2 8岁。指别 :中指 8例 ,小指 2例 ,掌心 3例 ,手背 3例。伤因 :伤指均被高压喷油枪击伤 ,化学物质进入手指组织内 ;化学物质为二甲苯油料 9例 ,油漆 3例… 相似文献
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手部高压注射伤(high-pressure injection in-juries,HPII)是手外科临床少见的特殊急症。由于早期症状轻,易被医生和患者忽视,延误及时、正确的治疗。手部高压注射伤是工业高压枪的操作者,不慎将化学制剂(或水)经80,000kPa以上的压力瞬间注入手部而致[1]。尽管局部皮肤伤口细小,但因高压喷射的物理作用、有害喷射物的化学作用及组织内压的骤然增高,常常引起较严重的手部组织损伤[2]。Neal和Rappold报道其所致截指和(或)截肢率高达16%~48%[3,4]。我科自2002年4月至2004年10月,共收治手部高压注射伤患者13例,采用一期彻底清创、引流及二期… 相似文献
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手部高压注射伤的治疗特点 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]探讨手部高压注射伤(high-pressure injection injuries of the hand,HPIIH)的发病机制,分析切开引流对其病程发展的影响。[方法]2001年11月~2005年11月,对5例手部高压注射伤作了切开引流、清创。[结果]3例伤口愈合良好,1例指腹和甲床部分坏死,作了邻指皮瓣修复,1例手指末节坏死于远侧指间关节以远截指。[结论]手部高压注射伤因注入物不同,造成结果差异较大。首次切开引流的时间常决定病程发展与疗效。切开引流充分是治疗的及时措施,必要时需多次清创引流。 相似文献
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3例高压气体喷射伤致食管破裂陈家华章五一董高宏高压气体喷射伤致食管破裂罕见。1975~1995年我们收治3例,均为男性,年龄20~54岁。受伤时均被储气瓶嘴喷出的高压气体击中面部。伤后均有濒死感,胸闷、气短,下咽时胸骨后痛,颈部及上胸部皮下握雪感,左... 相似文献
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目的探讨负压封闭引流技术在手部工业高压氧注射伤的临床疗效。方法对6例手部工业高压氧注射伤患者,一期清创后创面均采用封闭式负压吸引,二期行植皮或皮瓣修复。结果本组患者创面均未出现感染,通过植皮或转移皮瓣修复,皮瓣全部成活,伤指运动功能恢复良好。结论负压封闭引流技术在手部工业氧高压注射伤的治疗中起到关键作用,可有效减少感染几率,减轻患者痛苦,加快组织愈合过程。 相似文献
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目的总结携带隐神经终末支的游离足内侧皮瓣治疗手部高压注射伤的疗效。方法2014年3月—2018年6月,收治16例16指高压注射伤患者。其中男12例,女4例;年龄21~58岁,平均42岁。拇指3例,示指6例,中指5例,环指2例。高压乳胶漆注射伤10例,高压油枪注射伤6例。受伤至入院时间为1 h^2 d,平均6.5 h。急诊行显微外科清创;亚急诊行携带隐神经终末支的游离足内侧皮瓣修复创面,皮瓣范围4.5 cm×3.0 cm^8.0 cm×5.0 cm。结果术后皮瓣全部成活,未发生指端坏死或部分坏死。患者均获随访,随访时间8~24个月,平均15个月。末次随访时患指外观满意,皮瓣弹性、血运良好,指端指体饱满,远、近指间关节处横纹初显,无指体冷耐受差发生。皮瓣两点辨别觉为5~10 mm,平均7.5 mm。手功能采用手指关节总活动度(TAM)法评定,获优10指,良4指,可2指。供区无并发症发生。结论携带隐神经终末支的游离足内侧皮瓣是治疗手部高压注射伤的一种有效方法,术后手指外形、感觉及功能恢复良好。 相似文献
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目的 分析肢体高压注射伤的治疗和临床效果.方法 2011年6月-2013年1月,对4例肢体高压注射伤患者.均在伤后4h内给予清创,1例清创两次,以交臂皮瓣覆盖创面;1例清创三次,以游离植皮覆盖创面;1例清创一期闭合创口,术后创口感染皮肤缺损,以局部转移皮瓣覆盖创面;1例直接闭合创口.术后均给予系统康复治疗.结果 4例患者术后随访时间为5~24个月,均未出现肢体坏死,皮瓣及植皮全部成活.2例手部高压油漆注射伤患者术后均存在冷诱导综合征和指端感觉异常,按TAM系统法评定:优1指,良2指.2例足部高压水枪注射伤患者术后下肢负重、走路无异常,已重新回到工作岗位.结论 肢体高压注射伤是一种特殊类型的损伤,需要有经验的临床医师依据具体病情制定相应的治疗方案,要积极早期清创,及早闭创,早期进行康复治疗,降低肢体伤残率. 相似文献
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