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相似文献
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1.
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王瑞 《海南医学》2007,18(11):169-170
围手术期处理是保证手术安全的关键环节,其中涉及补液、电解质平衡、应激状态下血糖的调节以及抗生素的预防性应用.本文就近来进展做一综述.  相似文献   

3.
外科重症疾病如急腹症的绞窄性肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎、重症胰腺炎以及严重创伤(烧伤)、外伤性及溃疡性大出血是十分常见的情况,其对机体的影响除了局部直接损害外,还引起机体水、电解质和酸碱平衡的紊乱;如仍按一般手术要求输液,则必然导致低血容量、组织灌注不足、全身炎症反应综合征,进而引起器官功能衰竭和手术死亡率升高。因此有必要对外科重症及大手术病人围手术期的液体治疗有全面的认识。  相似文献   

4.
目的 探讨外科大手术围手术期液体平衡与术后并发症的关系。方法 收集1997年1月-2002年12月间我院所有择期行胃癌淋巴结D3切除术共41例,分析围手术期液体平衡与术后并发症和死亡率的关系。结果 72小时内液体平衡量超过6000ml和持续正平衡者,其并发症发生率和死亡率明显高于正平衡量少和出现负平衡者。结论 围术期液体平衡是反映术后病情的一项简单而重要的指标。对外科危重病人,液体治疗应小心进行。  相似文献   

5.
目的 介绍重型颅脑损伤围手术期治疗进展。方法 根据统计资料。结果 我国部分城市因意外创伤而死亡的病例中40—60%因颅脑创伤所致,而幸存者中仍有相当一部分存在不同程度的躯体乃至精神上障碍,更有一部分伤者处于持续植物状态。结论 重型颅脑损伤围手术期的治疗往往是决定治疗成效的关键。  相似文献   

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7.
随着人均寿命的延长 ,高龄肺癌病人明显增多。由于高龄病人的脏器功能均有不同程度衰退 ,或个别脏器伴有疾病 ,使围手术期管理难度增大。我院 1995~ 2 0 0 1年共收治肺癌需行手术的高龄病人 2 2例 ,手术均获成功。现就围手术期治疗体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 高龄肺癌男性 16例 ,女性 6例。年龄 70~ 78岁 ,平均74.2岁。术前肺功能减退 12例 (阻塞性通气功能障碍 9例 ,限制性通气功能障碍 3例 )。术前心电图示心律失常 12例 (房性早搏和房颤 4例 ,频发室性早搏 3例 ,窦性心动过缓 3例 ,传导阻滞 3例 )。伴有高血压病 2例。术…  相似文献   

8.
目的研究静脉输注37-38℃液体对围手术期病人体温及术后寒战的影响方法将120例病人随即分成两组,对照组60例(输注室温液体),实验组60例(输注加温温液体);分别记录两组病人麻醉前、麻醉后30分钟、麻醉后60分钟及手术结束时病人的体温,术后寒战发生率,同时记录输注液体总量、全麻病人拔管时间和苏醒时间,并进行统计学处理。结果实验组病人在实验组手术中病人体温维持恒定,手术前及术毕病人体温无显著差异。而对照组各时间段肛温变化及手术后寒战发生率均有统计学显著意义。结论输注加温液体能有效预防围手术期低体温,降低术后寒战发生率。  相似文献   

9.
创伤性脑损伤是一种意外性、破坏性疾病,发病率仅次于四肢伤,病死率却居于首位。做好围手术期的有效治疗,对减少并发症的发生、提高治愈率、降低致残率及死亡率尤为关键。本文就近年来创伤性脑损伤的围手术期管理研究进展进行综述。  相似文献   

10.
输注加温液体预防围手术期低温和寒战   总被引:4,自引:0,他引:4  
应月丹  施永跃  方玲窕  陈徐 《河北医学》2002,8(12):1112-1113
围手术期尤其是硬膜外麻醉的手术病人常发生低温 (34℃ <T <36℃ ) ,发生率为 5 0 % [1] 。而低温可致多种并发症。虽然发生低温的影响因素很多[2 ] ,但我们认为输注液体是最重要的因素。通过观察 ,我们认为采用输注加温液体法来预防围手术期低温和寒战是有效可行的。1 临床资料1.1 一般资料 :腹部 ,下肢手术病人 12 0例 ,均采用硬膜外麻醉。其中妇产科手术 6 0例 ,腹部外科手术 4 0例 ,下肢手术 2 0例。男 4 2例 ,女 78例。1.2 方法 :将手术室温度控制在 2 4~ 2 5℃ ,随机将12 0例手术病人分为A组和B组。A组病人输注加温至 37~ 38…  相似文献   

11.
目的:探究重度子痫前期围手术期采用目标导向液体治疗的临床效果。方法:选择笔者所在医院2011年6月-2012年7月间收治的100例重度子痫前期的患者,分为常规治疗的常规组和加入目标导向液体治疗的液体组,各50例。观察两组患者并发症情况和新生儿相关情况、胎儿的Apgar评分情况。结果:液体组患者产生并发症的情况显著于常规组的患者(P〈0.05)。液体治疗组患者的新生儿的生长受限例数明显少于常规组(P〈0.05)。液体组新生儿重量高于常规组的新生儿(P〈0.05)。液体组胎儿Apgar评分大于7分的胎儿显著多于常规组胎儿(P〈0.05)。结论:重度子痫前期患者采用目标导向液体治疗可以有效的遏制患者并发症的发生,对胎儿有积极的意义。  相似文献   

12.
心脏围手术期严重精神障碍的治疗   总被引:1,自引:1,他引:0  
低温体外循环下行心脏手术的患者 ,围手术期并发短期严重精神障碍并不少见 ,且严重影响呼吸、循环和神经系统 ,干扰必要的治疗措施 ,需及时、有效地治疗 ,方可平稳渡过围手术期。本研究回顾性分析低温体外循环下行心脏手术后并发严重精神障碍的患者 2 7例 ,报道如下临床资料一、一般资料1995年 7月~ 2 0 0 1年 12月在低温体外循环下行心脏手术患者 36 34例 ,其中并发严重精神障碍 2 7例 ,男 17例 ,女 10例 ,年龄 19~ 75岁 ,平均为 (4 2± 16 )岁。二尖瓣换瓣 12例 ,主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换 7例 ,冠状动脉搭桥 5例 ,室间隔缺损 2例 ,乏氏…  相似文献   

13.
2000年1月-2005年10月间,我们对86例65岁以上各类胆囊、胆道病变的患者选择安全有效术式积极治疗,围手术期间术前全面系统的检查治疗并存病,改善全身状况、严格掌握适应证;术中注重加强监护,提高麻醉质量;术后积极防治并发症,获得了令人满意的治疗效果。  相似文献   

14.
从20世纪90年代初起,国内各大医院陆续开展了鼻窦内窥镜手术,并取得显著效果,近几年来鼻窦内窥镜的应用很快在各地蓬勃发展起来。我院自1997年7月~2001年6月行鼻窦内窥镜手术235例,其中随访半年以上资料完整的195例。现就围手术期治疗体会报道如下。  相似文献   

15.
重症急性明管炎(ACST),又称急性梗阻性化脓性胆管炎,可由胆总管(肝外型)、肝内胆管(肝内型)或肝内、外胆管(复合型)梗阻所引起;是胆道外科中常见的危重疾病,其病程发展异常迅猛,死亡率较高,需特别引起临床医师的重视,现将我院1982年2月至1997年3月间收治的重症急性胆管炎38例围手术期治疗体会,报道如下。l临床资料本组38例,女性22例,男性16例,最大年龄76岁,最小年龄12岁,平均年龄52.6岁,发病时间最短sh,最长周。本组病例有真科氏(Charcot)三联征,其中21例有雷诺氏(Kyend)五联征。人院时体温>39C30例,心率…  相似文献   

16.
前列腺增生症围手术期的治疗   总被引:6,自引:0,他引:6  
胡卫列  何恢绪 《广东医学》2002,23(4):348-350
前列腺增生症 (也叫良性前列腺增生、前列腺肥大简写BPH)是泌尿外科最常见的老年性疾病之一 ,其发病率随年龄而增加。早期BPH的治疗以药物为主 ,但当患者出现尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染、出血等情况时仍需手术治疗。围手术期 (perioperativeperiod)处理是以手术为中心 ,包含术前、术中、术后三个阶段的处理 ,目的是将这三个阶段贯穿起来作为一个整体 ,使患者获得最佳的治疗效果。近年BPH围手术期的系统治疗正逐渐引起人们的重视。1 BPH患者的特点①高龄 ,5 0岁以上者多见 ;②病程长 ,多有反复发作的急…  相似文献   

17.
通过对眼科围手术期中医治疗概念的阐述,追溯中医眼科围手术期的治疗渊源及发展机理的理解,并举例说明中医眼科在围手术期治疗的优势和意义。  相似文献   

18.
本院自1986年以来,共收治小儿胸外科疾病9例,并行手术治疗,现就其胸外科的围手术期治疗讨论如下。  相似文献   

19.
谢郁华 《医学综述》2012,18(16):2631-2633
围术期液体治疗是临床麻醉工作中的重要组成部分,已经成为围术期防治低血容量性休克的一项重要治疗手段。晶体液和胶体液在临床中广泛应用,对于改善微循环灌注,恢复组织器官功能都起到了积极的作用。随着目标导向液体治疗策略的诞生,每搏量变异度等监测指标的应用,围术期液体治疗已经取得了很大的进展,对于临床输液起到很好的指导作用。  相似文献   

20.
张建平  余惠芳  张婷 《中外医疗》2009,28(23):21-21
目的讨论高龄胆囊结石围手术期治疗。方法回顾性分析135例70岁以上胆囊结石患者的临床资料。结果高龄患者,患胆囊结石术前合并症占89%。结论围手术期各种并发症治疗,是术前处理关键病情趋缓或稳定后,采取个体化原则不同的方式施行手术。  相似文献   

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