血清CYFRA21—1、NSE、CEA的测定在肺癌诊断中的意义

目的：探讨在肺癌诊断中血清CYFRA21－1,NSE,CEA含量的变化,敏感程度及联合检测的意义。方法：应用ELISA法测定81例肺癌及18例肺良性病变的患者血清CYFRA21－1,NSE,CEA浓度及阳性率,着重探讨其与肺癌病理类型,肺癌分期,分化程度的关系。结果：NSCLC组和鳞癌组的CYFRA21－1浓度高于浓度高于其他病理类型和对照组（P＜0．05）。CEA不同组别间无统计学差异（P＞0．05）,但联合检测可提高敏感性。NSCLC和鳞癌组中,CYFRA21－1检测肺癌的敏感性高于NSE和CEA（P＜0．05）。SCLC组NSE的敏感性高于CYFRA21－1,CEA（P＜0．05）,对大细胞肺癌,NSE的敏感性亦较高（100％）,随临床TNM分期的增加,CYFRA21－1,NSE浓度增加,Ⅰ-Ⅱ期与ⅢA－Ⅳ期之间有统计学差异（P＜0．05）,敏感性也增加,随肿瘤分化程度的降低,CYFRA21－1和NSE的浓度有增高的趋向,但各组间无明确的统计学差异（P＞0．05）,联合检测可提高检测肺癌的敏感性。结论：血清CYFRA21－1,NSE,CEA的联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值。并有助于肺癌的病理类型,分化程度,分期评估。     

血清CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测在肺癌早期诊断中的应用

近年来,在我国肺癌已占常见肿瘤的首位,如何做到对肺癌的早期诊断治疗具有十分重要的意义。本文通过联合检测血清中的细胞角蛋白19片断（CYFRA21—1）、癌胚抗原（CEA）、神经特异性烯醇化酶（NSE）,探讨3种肿瘤标志物对肺癌诊断的价值。     

血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1) 和癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的评价NSE、CYFRA21-1和CEA在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和有效性.方法收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,肺腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例,肺部良性疾病组27例和正常对照组30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果NSE、CYFRA21-1和CEA在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P＜0.05),NSE和CEA在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P＜0.05),CYFRA21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺部良性疾病组无差异(P＞0.05).NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P＜0.01),NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75%,与肺腺癌组比较有差异(P＜0.05),特异性为96.5%.CYFRA21-1和CEA在肺癌的灵敏度分别为27.1%和22.8%,CYFRA21-1在肺鳞癌中灵敏度最高,为36.4%,CEA在肺腺癌中最高,为31.6%.NSE、CYFRA21-1和CEA三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,同时特异性也较高.结论NSE是对小细胞肺癌具有高特异性和高敏感性的肿瘤标志物,在小细胞肺癌诊断上具有重要的参考意义.CYFRA21-1和CEA在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述3项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.     

LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测对肺癌诊断及病理分型的价值

目的：评价LTA、CYFRA21-1、NSE、CEA 4种肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值.方法：研究对象分3组,肺癌组、良性肺病（BLD）组、健康对照组.其中肺癌组分为非小细胞肺癌（NSCLC）（鳞癌、腺癌）和小细胞肺癌（SCLC）组.采用乳胶凝集法（LA）检测LTA;放射免疫分析法（IRMA）检测CYFRA21-1、NSE、CEA.结果：①肺癌组LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率,显著高于BLD组和健康对照组（P＜0.01）.②肺癌组LTA、CY-FRA21-1、NSE和CEA阳性率与肺癌病理类型有关,LTA阳性率以NSCLC组最高（75.6%）,CYFRA21-1以鳞癌组最高（84.6%）,CEA以腺癌组最高（81.4%）,NSE以SCLC组最高（82.3%）,与其他病理类型相比较差异有显著性（P＜0.01）.③Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA阳性率均高于Ⅰ、Ⅱ期（P＜0.01）.④LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA 4项联检阳性率高于单项与三项检测的阳性率.结论：LTA、CYFRA21-1、NSE和CEA联检是诊断肺癌有价值的组合方法.     

血清NSE和CYFRA21-1表达水平与肺癌的相关关系及临床意义

目的　探讨NSE和CYFRA2 1 - 1在血清中的表达及其对原发性肺癌 (PLC)的诊、病情监测及疗效判定的临床应用价值。方法　分别在手术、放疗或化疗前后 2周内采集PLC患者血清标本 1 93份 ,采用酶联免疫分析方法检测标本血清中NSE和CYFRA2 1- 1的表达情况。结果　PLC患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平均明显高于肺良性疾病和正常对照组 (P <0 .0 1 )。非小细胞肺癌 (NSCLC)患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1总体表达水平和检测阳性率分别为 (39.1 4± 2 3 .32 ) μg/L(46 .1 1 % )和 (1 0 6 .2 8±54 .2 3)U/L(49.2 2 % )。其中鳞癌 (SqC)分别为 (2 4 .58± 1 3 .2 6) μg/L(32 .43 % )和 (1 4 7.1 5± 72 .2 9)U/L(83 .78% ) ,腺癌 (AC)分别为 (2 7.1 3± 1 6 .85) μg/L(41 .46 % )和 (79.63± 35 .82 )U/L(32 .93 % ) ,且随TNM发展而升高。血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平在手术后 2周显著下降 (P <0 .0 5)。病情稳定、疗效较好的患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平无明显变化 ;病情进展、疗效较差的患者明显升高 (P <0 .0 5)。结论　NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平对PLC的诊断、病情监测及疗效判定均有较好的临床应用价值     

血清标志物 CYFRA21-1、NSE、CEA、CAl25 联合检测在肺癌诊断中的应用价值

肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用，但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高。本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CAl25在肺癌患者血清中的水平，及其联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值。     

肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE在恶性胸水中的应用

目的:探讨胸腔积液患者血清及胸水肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对肺癌所致恶性胸水的临床诊断价值。方法:收集胸腔积液住院的患者共计158例为研究对象,按组织病理学诊断结果分为实验组97例,其中肺腺癌50例、肺鳞癌37例、肺小细胞癌组10例和对照组61例。检测所有研究对象血清、胸水CEA、CYFRA21-1、NSE表达水平。评估其检测结果对各种类型恶性胸腔积液的诊断价值。采用SPSS14.0软件包,应用非参数检验方法对数据进行统计处理。结果:(1)血清、胸水中三者浓度在恶性胸水中表达均高于结核性(P<0.05),进一步用Nemenyi法多重分析,腺癌、鳞癌组在血清中三者表达水平高于结核性组;而在胸水中只有CEA、CYFRA21-1的表达水平高于结核性(P<0.05)。(2)血清、胸水中三者ROC分别为(0.835、0.802、0.737)、(0.814、0.859、0.757)近似概率均为0.000,均有临床诊断价值。(3)血清与胸水中的CEA、CYFRA21-1、NSE均存在正相关关系,rs分别为0.894、0.756、0.569,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论:血清及胸腔积液中肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE的检测对诊断恶性胸腔积液均具有临床诊断价值。联合检测对其临床诊断价值高于单项检测。     

PET/CT联合血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平在肺癌诊断中的应用分析

目的探讨PET/CT联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)水平在肺癌诊断中应用的价值。方法选取肺癌患者80例,肺良性病患者69例,另选取同时期接受体检的健康人群40例,观察PET/CT联合血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平在肺癌诊断中的准确性,并绘制受试者工作曲线(ROC),分析应用价值。结果肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1水平均显著高于肺良性病组和健康组(P0.05)。PET/CT+CEA+NSE+CYFRA21-1联合诊断肺癌敏感性87.62%,特异性92.38%显著高于各指标单独检测。结论 PET/CT与血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合对肺癌进行诊断,敏感性和特异性明显高于各指标单独使用,在肺癌诊断中有独特的临床价值。     

胸腔积液中CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值

目的探讨胸腔积液中的CEA、NSE及和CYFRA21-1肿瘤标志物对不同组织类型肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法对514例不同类型肺癌患者的胸腔积液进行CEA、NSE和CYFRA21-1检测,并加以分析。结果肺部恶性胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液（P〈0.05）,CEA浓度在腺癌中最高,CYFRA21-1浓度在鳞癌中最高,NSE在小细胞肺癌中最高。灵敏度（%）及阳性率（%）分别为：CEA（82.3、70.2）,NSE（71.5、59.6）,CYFRA21-1（55.5、73.1）。CEA、NSE与CYFRA21-1联合检测其灵敏度（%）及阳性率（%）分别为91.3%、87.4%。结论肺癌患者胸腔积液中CEA对腺癌有较高灵敏度,NSE对小细胞癌有较高灵敏度,CYFRA21-1对鳞癌有较高灵敏度。CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测,可显著提高对恶性胸腔积液的诊断价值。     

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌的早期诊断价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌的早期诊断价值。方法选择2012年7月至2014年7月重庆市巴南区人民医院收治的148例肺部病变患者作为研究对象,所有患者均于CT引导下经皮经肺穿刺活检,并检测患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1肿瘤标志物水平。结果 148例患者均成功穿刺,经病理组织学检测确诊为肺癌125例,良性肿瘤23例;肺癌组血清CEA[(78.5±9.4)μg/L]、NSE[(22.9±3.2)μg/L]、CYFRA21-1[(15.2±1.5)μg/L]水平均显著高于良性组[(14.9±1.3)μg/L、(10.4±1.6)μg/L、(2.9±0.2)μg/L],差异有统计学意义(均P<0.01)。小细胞肺癌组27例血清NSE水平显著高于非小细胞肺癌组98例[(43.2±7.3)μg/L比(17.3±1.6)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。以穿刺活检诊断为金标准,三项指标联合检测能够提高灵敏度(79.2%,99/125)、准确度(75.7%,112/148)和阳性预测值(90.8%,99/109)。结论血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测能够作为肺癌的辅助诊断方法之一。     

肺癌患者化疗前后血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平的变化及意义

目的分析肺癌患者化疗前后血清角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和糖类抗原125(CA125)水平的变化及意义。方法选取2013年2月至2015年6月保定市第三中心医院收治的84例肺癌患者为肺癌组,同时选择同期进行体检的84例健康者作为对照组,检测肺癌组化疗前后和对照组血清CYFRA21-1、NSE和CA125水平,并与对照组比较。结果肺癌组化疗前血清CYFRA21-1、NSE及CA125水平均明显高于对照组[(12.69±3.57)μg/L比(1.62±0.48)μg/L,(22.53±6.84)μg/L比(7.31±2.49)μg/L,(34.91±10.16)U/mL比(17.29±3.46)U/mL](P<0.01);肺癌组患者化疗后血清CYFRA21-1、NSE及CA125水平明显低于化疗前[(7.42±2.25)μg/L比(12.69±3.57)μg/L,(12.49±3.12)μg/L比(22.53±6.84)μg/L,(22.88±4.18)U/mL比(34.91±10.16)U/mL](P<0.01)。结论 CYFRA21-1、NSE、CA125水平的变化对肺癌化疗提供可靠的实验室观察指标,在预测患者化疗效果上有临床参考价值。     

肺癌患者血清DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE水平及临床意义

目的 探讨肺癌患者血清DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE水平及其临床应用价值.方法 病理确诊的肺部肿瘤患者80例(肺癌70例,肺部良性肿块病例10例),健康体检人员10例.用ELISA试剂盒检测血清标本中DKK1浓度,免疫化学发光法测血清CYFRA21-1、SCC、NSE浓度.计数资料采用χ2检验,组间均数比较采用t检验,ROC曲线评价各指标联合应用的效果.结果 与正常对照组比较,非小细胞肺癌、小细胞癌中DKK1浓度升高,具有统计学意义(P<0.05),而肺部良性肿块组与正常对照组间无意义(P>0.05).肺癌转移组血清DKK1浓度明显高于未转移组,二者有显著意义(P<0.05).肺癌患者术后血清DKK1浓度比术前下降明显(P<0.05).血清DKK1与CYFRA21-1、SCC、NSE联合诊断,可明显提高非小细胞肺癌诊断的敏感性与特异性. 结论 DKK1、CYFRA21-1、SCC、NSE联合诊断对肺癌诊断的价值更高;血清DKK1是肺癌诊断、转移及治疗效果评价的有效指标.     

肺癌患者血清细胞角蛋白19片段和癌胚抗原的检测与临床价值

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的价值及其临床意义.方法:采用放射免疫分析法,检测了78例肺癌患者和40例健康人对照的血清CYFRA21-1和CEA的浓度及阳性率的变化.结果:肺癌患者CYFRA21-1和CEA明显高于对照组(P＜0.05).肺癌患者血清CYFRA21-1阳性率明显高于CEA.CYFRA21-1对肺癌诊断敏感度、特异度、有效率为66.7%、92.5%、75.4%,CYFRA21-1对鳞癌诊断敏感度、有效率高于腺癌.而CEA对肺癌诊断敏感度、特异度、有效率为25.6%、100.0%、50.9%,CEA对腺癌诊断敏感度、有效率高于鳞癌.20例手术患者血清CYFRA21-1和CEA手术后浓度(3.56±0.57 μg/L,6.11±2.03 μg/L)明显低于手术前(7.24±2.13 μg/L,13.25±4.12 μg/L),P＜0.05.结论:CYFRA21-1和CEA对肺癌的诊断有帮助.CYFRA21-1和CEA在肺癌诊断上敏感度较低,但特异度强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述2项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.     

CEA/NSE、CEA/SCC比值在鉴别诊断肺癌病理类型中的价值

目的:分析血清肿瘤标志物CEA/NSE、CEA/SCC比值对不同病理类型肺癌的诊断价值。方法:收集2016年6月—2017年6月在徐州医科大学附属医院住院的初治肺癌患者血清,采取化学发光法测定患者血清中SCC、CEA、NSE的水平,其中有2项以上大于正常参考值范围的病例48例。利用ROC曲线确定CEA/NSE、CEA/SCC比值鉴别不同病理类型肺癌的最佳界值。结果:CEA/SCC值鉴别肺鳞癌及其他2种肺癌的ROC曲线下面积为0.893,敏感度为75.8%,特异性为93.3%,最佳判断值2.34。CEA/NSE值预测鉴别肺腺癌及小细胞癌(SCLC)的ROC曲线下面积为0.919,敏感度为94.1%,特异性为81.2%,最佳判断值0.29。结论:肺癌患者血清的肿瘤标志物中有多项同时高于正常值范围时,CEA/SCC与CEA/NSE值有助于不同病理类型肺癌的鉴别。     

血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌病理分型的诊断分析

目的探讨血清CYFRA21-1、CEA检测对非小细胞肺癌(NSCLC)病理分型的诊断效果。方法收集我院2010-01～2012-12期间住院或就诊的非小细胞肺癌患者600例作为观察组,选取来院体检证实为健康人群600例作为正常对照组,两组都用电化学免疫发光法(ECLIA)测定CYFRA21-1、CEA水平。结果观察组的CEA、CYFRA21-1的检测结果显示正常对照组,对比之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清CYFRA21-1、CEA检测有利于非小细胞肺癌的诊断,同时CEA在肺腺癌中高表达,CYFRA21-1在肺鳞癌中高表达。