自我管理处方对2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响

目的 探讨自我管理处方在2型糖尿病（T2DM）患者中的应用效果。方法 110例T2DM患者分为观察组（56例）和对照组（54例）,两组患者在住院期间进行相同的糖尿病宣教,出院后对照组予以传统健康教育,观察组在对照组的基础上应用自我管理处方进行健康教育。比较两组患者出院前、出院6个月后的血糖情况以及自我管理行为、自我效能评分。结果 两组患者出院前的自我管理行为及自我效能得分差异均无统计学意义（P_均>0.05）,血糖情况组间差异无统计学意义（P>0.05）。出院6个月后门诊随访,观察组的自我管理得分以及自我效能得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;血糖指标控制效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自我管理处方不仅能提高T2DM患者的自我管理能力,增强自我效能,也可以良好控制血糖指标。     

不同健康教育模式对2型糖尿病患者吸烟行为干预的近期效果研究

目的探讨不同健康教育模式对2型糖尿病患者（T2DM）吸烟行为的控制效果。方法将130例吸烟T2DM患者随机分为实验组（n=72）和对照组（n=58），实验组给予系统和强化的戒烟健康教育模式；对照组仅作一般性戒烟劝告和吸烟对糖尿病的危害的知识指导。教育3个月后对两组血糖、糖化血红蛋白、吸烟行为的控制等指标进行比较。结果两组患者教育后的各项指标均较教育前有改善（P〈0．05），改善程度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育模式对T2DM的吸烟行为控制有积极影响，维持其控烟行为的长效性有待进一步研究。     

达格列净辅助治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探究达格列净辅助治疗2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并慢性心力衰竭（chronieheart failure,CHF）的疗效。方法 回顾性选取2020年1—12月安徽省马鞍山市人民医院接受达格列净辅助治疗的T2DM合并CHF患者30例为观察组;选取同时期接受常规治疗的30例CHF患者为对照组,对比两组相关参数。结果 观察组患者6个月内再住院率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。治疗后6个月,观察组患者体重指数、收缩压、舒张压、心率、血清尿酸/肌酐及N端脑钠肽前体水平均低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 达格列净辅助治疗可显著改善T2DM合并CHF患者临床症状,降低患者再住院率,且具有一定的安全性。     

系统化糖尿病教育体系的建立及分析

目的探讨系统化糖尿病教育体系建立的有效性及可行性。方法对186例2型糖尿病患者从门诊一住院一出院后进行系统化糖尿病教育，门诊糖尿病教育设置为患者及家属安排集体上课与讨论形式进行；住院糖尿病教育设置为小组教育、集体教育、一对一的教育；出院后的糖尿病教育设置为糖尿病热线电话咨询及效果追踪，比较观察健康教育效果。结果系统化糖尿病教育体系建立3个月后患者的知、信、行及遵医行为、并发症与自我管理能力比建立前有显著性差异（p〈0．01），FBG、PBG、HbA1C亦明显下降（P〈0．01），差异有统计学意义。结论系统化糖尿病教育体系的建立是切实可行和有效的。     

PDCA循环结合全程健康教育对糖尿病合并非酒精脂肪肝患者随访的效果观察

目的探讨PDCA循环结合全程健康教育形式(Problem Injection Outcome,PIO)用于2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的健康教育效果。方法选择T2DM合并NAFLD的患者208例,采用随机数字表分组。试验组在常规随访的同时,应用PDCA循环结合PIO形式进行随访管理;对照组进行常规随访模式管理。结果随访3个月、6个月后,糖尿病及脂肪肝知识的掌握情况、糖尿病自护行为评分、生化指标进行比较,试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环结合PIO形式随访管理是一种以患者为中心的全程、互动模式,能改善T2DM合并NAFLD患者的临床指标,提高其自护行为及生活质量。     

血清NLRP3、ANGPTL4水平与2型糖尿病下肢动脉病变的关系

目的探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）与2型糖尿病（T2DM）下肢动脉病变（LEAD）的关系。 方法选择2019年1月至2021年1月安徽医科大学附属宿州医院内分泌科收治的89例T2DM合并LEAD患者（LEAD组）,55例单纯T2DM患者（T2DM组）和50例健康志愿者（健康对照组）。检测血清NLRP3和ANGPTL4水平,收集临床资料,Pearson相关性分析NLRP3、ANGPTL4与静息ABI指数之间相关性。Logistic逐步回归分析NLRP3、ANGPTL4与T2DM合并LEAD的关系。绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析NLRP3、ANGPTL4诊断T2DM合并LEAD的价值。 结果LEAD组血清NLRP3水平高于T2DM组和健康对照组（P＜0.05）,血清ANGPTL4水平低于T2DM组和健康对照组（P＜0.05）。Fontaine's Ⅳ期患者静息踝肱指数（ABI）、ANGPTL4水平低于Ⅲ期和Ⅱa~Ⅱb期患者（P＜0.05）,NLRP3高于Ⅲ期和Ⅱa~Ⅱb期患者（P＜0.05）。NLRP3与静息ABI指数呈负相关（r=-0.893,P＜0.05）,ANGPTL4与静息ABI指数呈正相关（r=0.805,P＜0.05）。T2DM病程≥5年、高胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和高NLRP3是T2DM合并LEAD的危险因素（P＜0.05）,高ANGPTL4是T2DM合并LEAD的保护因素（P＜0.05）。联合NLRP3、ANGPTL4检测诊断T2DM合并LEAD的曲线下面积为0.902,高于单独NLRP3、ANGPTL4的0.698、0.705（P＜0.05）。 结论T2DM合并LEAD患者血清NLRP3水平增高,ANGPTL4降低,且与T2DM合并LEAD的发生以及病情严重程度有关,联合NLRP3和ANGPTL4可为LEAD诊断提供有效信息。     

凝血因子V、Ⅷ和组织因子与2型糖尿病合并冠心病的关系

目的探讨凝血因子V活性（FV：C）、凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）和组织因子（TF）在2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（HD）诊断中的应用价值。方法测定85例T2DM合并CHD患者[T2DM合并CHD组,根据CHD不同类型再分为T2DM合并急性心肌梗死（AMI）组（19例）、T2DM合并陈旧性心肌梗死（OMI）组（23例）、T2DM合并不稳定型心绞痛（UAP）组（25例）、T2DM合并稳定型心绞痛（SAP）组（18例）]、29例无合并症的单纯T2DM患者（单纯T2DM组）和24名健康对照者（正常对照组）FV：C、FⅧ：C、血浆TF和血管性血友病因子（VwF）活性及血小板聚集率（PAR）,并分析FV：C、FⅧ：C、TF与VwF、PAR的相关性。结果T2DM合并CHD组和单纯T2DM组FV：C、FVIU：C和TF水平均明显高于正常对照组（P〈0．001）,且T2DM合并CHD组明显高于单纯T2DM组（P〈0．01）。T2DM合并CHD组中,T2DM合并AMI组和T2DM合并UAP组FV：C、FⅧ：C和TF水平均明显高于单纯T2DM组（P〈0．001）,且T2DM合并AMI组明显高于T2DM合并UAP组（P〈0．01）;T2DM合并OMI组和T2DM合并SAP组TF水平明显高于单纯T2DM组（P〈0．01）,但FV：C和FⅧ：C水平3组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。FV：C、Fvm：C、TF与VwF、PAR均呈明显正相关（P〈0．01）。结论FV：C和FVIH：C及TF水平可作为T2DM患者并发CHD的诊断指标。TF对判断T2DM合并CHD患者病情的进展有重要价值。     

COPD合并T2DM患者检测血清CRP、IL-6、D-D的临床意义

目的探讨COPD合并T2DM患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、D-二聚体（D-D）检测的临床意义。方法选取40例健康对照,58例COPD患者,52例COPD合并T2DM患者,采用免疫比浊法检测血清CRP、D-D含量,ELISA法检测血清IL-6含量,并进行比较分析。结果 COPD组、COPD合并T2DM组患者血清CRP含量显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,COPD合并T2DM组显著高于COPD组（P〈0.05）。COPD组、COPD合并T2DM组患者血清IL-6含量显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.01）,COPD合并T2DM组显著高于COPD组（P〈0.05）。COPD组、COPD合并T2DM组患者血清D-D含量显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.01）,COPD合并T2DM组显著高于COPD组（P〈0.01）。结论 COPD合并T2DM患者合理控制血糖水平,避免感染,动态监测CRP、IL-6、D-D含量变化有利于防止肺栓塞的发生。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并 2 型糖尿病患者血浆 Omentin -1 的影响简

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者血浆网膜素-1（Omentin-1）水平的变化及瑞舒伐他汀治疗对Omentin-1水平的影响。方法选择临床确诊的住院和门诊单纯T2DM患者42例和CHD合并T2DM患者47例。同期选择健康体检者37例作为正常对照组（NC组）。采用ELISA法测定所有研究对象及CHD合并T2DM组瑞舒伐他汀治疗后血浆Omentin-1水平,并分析血浆Omentin-1水平与白细胞介素6（IL-6）、空腹胰岛素（FINS）、体重指数（BMI）、内皮素（ET）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和-氧化氮（NO）等的关系。结果与NC组（24．79±6．18ng／m1）比较,CHD合并T2DM组治疗前（14．75±4．02ng／m1）和单纯T2DM组（19．32±5．17ng／m1）患者血浆Omentin-1水平均明显降低（P均〈0．01）,CHD合并T2DM组治疗前血浆Omentin-1水平显著低于单纯T2DM组（14．75±4．02V8．18．30±5．17ng／ml,P〈0．01）。CHD合并T2DM患者血浆Omentin-1水平与FINS、BMI、HOMA—IR、IL-6、ET呈明显负相关,与NO呈正相关（P〈0．01或P〈0．05）。HOMA-IR、IL-6和NO是影响CHD合并T2DM患者血浆Omentin-1水平的独立相关因素。CHD合并T2DM患者经瑞舒伐他汀治疗后TC、LDL-C、IL-6和ET均显著降低,而HDL—C和NO则显著增高（P〈0．05）,同时血浆Omentin-1水平也明显升高（18．35±3．97vs．14．75±4．02ng／ml,P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀在有效调节CHD合并T2DM患者脂代谢,减轻炎症反应,改善内皮功能的同时,升高血浆Omentin-1水平。     

寓教于乐健康教育对首次住院脑卒中患者康复的作用

目的：探讨寓教于乐健康教育对首次住院脑卒中患者的康复效果。方法选取我院收治的首次住院的脑卒中患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。观察组患者在常规健康教育的基础上,给予寓教于乐集体健康教育。实施健康教育前、实施后1个月、实施后3个月评价两组患者的自我效能感、神经功能缺损程度及日常生活能力。结果观察组患者实施教育后1、3个月自我效能感得分均高于对照组（均P＜0．01）,神经功能缺损程度得分高于对照组（P＜0．05,P＜0．01）,日常生活能力巴氏指数得分高于对照组（ P＜0．05）。结论寓教于乐健康教育能引导首次住院脑卒中患者主动参与健康教育,提高患者自我效能感,促进患者神经功能及日常生活能力的恢复。     

健康教育在精神疾病患者全程治疗中的作用

目的探讨全程健康教育在精神疾病患者治疗中的作用。方法将120例精神病患者随机分为两组各60例,两组均按常规的方法进行护理,研究组在此基础上实施系统的全程健康教育,于患者入院时、出院时采用自拟问卷对患者健康教育效果进行评定分析。结果出院时研究组对精神疾病相关知识的掌握程度较对照组提高显著,住院时间较对照组显著缩短(P<0.01);出院6mo末,两组复发率比较无显著性差异(P>0.05),12mo末研究组显著低于对照组(P<0.05),18mo末极显著低于对照组(P<0.01)。结论实施全程健康教育可以有效提高患者及家属对精神疾病的认识水平,增强患者战胜疾病的信心,提高患者治疗依从性,缩短住院时间,延缓疾病复发,降低再次住院率,减轻患者及家属的经济负担,从而提高患者的生活质量。     

心理自助教育对乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的探讨心理自助教育对提高乳腺癌术后患者生活质量的干预效果。方法将147例行乳腺癌改良根治术的患者随机分为实验组（n=76）和对照组（n=71）。对照组采用常规护理和健康教育,实验组在此基础上统一由经过培训的心理专科护士进行心理自助教育。分别于术后1周和术后3个月采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心量表（QLQ—C30）测评其生活质量,比较两组患者干预前后生活质量的差异。结果经心理自助教育后,实验组患者总生活质量的评分从（58．67±22．82）分上升至（74．78±17．49）分;对照组患者随着病程的延长,总生活质量的评分从（55．25±19．71）分下降至（47．07±22．21）分,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论心理自助教育可以提高乳腺癌术后患者生活质量。     

系统性健康教育对骨质疏松患者生活质量的影响

目的探讨系统性健康教育对骨质疏松患者生活质量的影响。方法对80例原发性骨质疏松患者进行为期6个月的系统性健康教育,即:干预前评估、制订个体化健康教育计划及内容、采取多种教育形式相结合的方法实施健康教育,实施前后对患者的生活质量进行比较。结果实施系统性健康教育后,患者在总体健康感觉、社会功能、躯体疼痛、心理健康、精力5个方面得分与教育前比较,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论系统性健康教育可有效提高骨质疏松患者的生活质量。     

妇科癌症患者实施优化健康教育的效果分析

目的探讨妇科癌症患者健康教育及其具体措施的优化,并分析其效果。方法选择2007年9月-2009年5月妇科癌症患者41例,分为实验组21例,采用优化的健康教育措施,对照组20例,采用常规的健康教育,这用《非精神科患者心理状态的评估量表（MSSNS）》对两组患者在入院后24h、手术前24h、出院前24h及术后6个月分别进行心理状态评估。结果实验组和对照组的总得分、抑郁、愤怒得分在手术前、出院前及术后6个月差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组和对照组的焦虑得分在出院前和术后6个月差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组和对照组的孤独得分在出院前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优化的健康教育可缓解妇科癌症患者的负性情绪,准确的心理状态评估可使护士更全面、更准确地掌握患者心理状态及其原因,从而为优化的健康宣教提供科学依据,可提高健康教育的有效性。     

延伸健康教育路径对减重术后患者生活质量的影响

目的：探讨延伸健康教育路径对外科减重术后患者生活质量的影响。方法设计适合减重中心的延伸健康教育路径表,以个案管理模式为基础,将112例减重手术患者按就诊时间先后分为对照组和研究组,对入院至术后1年实施目标教育和干预,然后使用SF-36量表比较两组患者的生活质量。比较分析两组患者对健康教育的依从性。结果研究组和对照组术后6个月及1年在生理机能、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面较术前均有明显改善;而生理职能、躯体疼痛和一般健康状况在术后1年始较术前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后6个月及1年一般健康状况和社会功能改善情况较对照组更为明显;研究组术后6月的生理机能及术后1年的精神健康较对应时间点的对照组明显改善,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者术后对定时复诊、定时补充营养素、饮食调整及坚持适量活动等健康教育的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义（χ^2分别为5．009,5．630,5．657,9．905;P＜0．05）。结论针对减重手术患者实施延伸健康教育路径,进行全程跟踪发现延伸健康教育路径可以提高减重患者术后生活质量及对健康教育的依从性。     

分段式健康教育对脑卒中患者生活质量的影响

目的:探讨分段式健康教育对脑卒中患者生活质量的影响.方法:将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实行传统健康教育,观察组在此基础上实行分段式健康教育.比较两组患者对护理工作的满意度、住院时间及出院前、出院1个月、出院2个月生活质量评分情况.结果:观察组对护理工作满意度、住院时间及出院前、出院1个月、出院2个月的生活质量评分情况均优于对照组(P＜0.05).结论:对脑卒中患者进行分段式健康教育能明显缩短住院时间,提高其护理满意度及生活质量.     

PDCA护理管理模式在种植牙围手术期中的应用效果评价

目的 研究PDCA护理管理模式在种植牙围手术期中的临床护理效果。方法 2016年1月至2016年12月南京医科大学附属口腔医院共完成292例种植牙手术,其中2016年1月至6月围手术期实施的是常规护理,共112例,设为对照组;2016年7月至12月采用PDCA护理管理模式,共180例,设为为观察组,对两组患者术后1月的护理满意度调查表的结果进行比较。结果 实施PDCA护理管理模式后患者在护理态度、专业技能以及健康宣教等方面满意度明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA护理管理模式能有效提高护理质量,降低护理差错,提高患者对护理工作的满意度。     

老年糖尿病患者的健康教育及影响因素

目的调查糖尿病患者糖尿病相关知识的掌握情况,分析影响糖尿病健康教育效果的因素。方法对156例老年2型糖尿病患者在原有糖尿病治疗方案的基础上每月进行一次糖尿病教育(半年后每3个月1次),记录患者接受教育的频率,并检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果接受强化教育的患者由入选时的156人逐渐减少至1年时的33人,依从率仅21.2%;32例数据完整的患者的资料显示,糖尿病教育后FBG和P2hBG下降(均P<0.01),但HbA1c无明显变化。结论健康教育有助于提升治疗效果,但患者的依从性较低,影响糖尿病教育的开展。     

定期口腔健康宣教在糖尿病患者牙种植术后护理中的应用

目的：评价定期宣教对糖尿病患者牙种植术后护理的效果。方法选择某院种植中心接受牙种植术的糖尿病患者361例,按照随机编号法分为干预组（ n＝179）和对照组（ n＝182）。对照组患者实施常规的术后宣教和检查,干预组在此基础上定期进行口腔健康教育,比较两组术后牙周指数（ CPI）的变化及种植体周围情况。结果追踪1年时对照组中有2例患者的2颗种植体发生了种植体周围炎,2年后有5例患者的7颗种植体脱落,3年后有12例患者16颗种植体脱落;干预组追踪1年时有1例患者1颗种植体脱落,2年时有2例患者4颗种植体脱落,3年时有6例患者11颗种植体脱落。 CPI检出率在对照组中逐渐降低,差异具有统计学意义（χ^226．551,P＜0．01）;干预组患者CPI检出率随着时间的推移差异无统计学意义（χ^23．248,P＞0．05）,表明干预组患者的牙周状况未见降低。结论实施口腔健康教育对糖尿病患者牙种植术后护理有积极作用,可增加种植义齿及自然余留牙的长期稳定性。     

对支气管镜检查患者进行图片式健康教育的效果研究

摘要：目的 评价图片式健康教育方案对接受支气管镜检查患者的效果。方法 采用随机对照法将95例支气管镜检查患者分为实验组和对照组,实验组在患者进行支气管镜检查前实施图片式健康教育方案,对照组在检查前实施《护理常规》中的健康教育方案。比较两组患者在检查过程中的各生理指标和检查时间。结果 图片式健康教育组患者检查耗时显著短于对照组（P<0.05）;检查过程中患者的心率和舒张压值比较显著低于对照组（P<0.05）。结论 图片式健康教育方案提高了患者在检查操作中的配合依从性,增加了患者对检查的耐受性。