吉林:掌握防控工作主动权

新冠肺炎疫情发生后,吉林省卫生健康委严格落实“三保一统筹”要求,坚持做到“六个必须”“六个坚持”,确保“七个到位”,全方位部署、全社会动员、全覆盖防控,充分发挥防控工作主战场、主力军作用,统筹做好各项疫情防控工作,取得了阶段性成效。     

淞南镇社区2型糖尿病患者运动干预效果评价

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高和生活方式的改变,我国糖尿病患病率明显升高。2002年上海市18岁以上人群的糖尿病患病率为2．60％（其中城市居民患病率为4．50％）。糖尿病的发生、发展与人们的生活行为方式密切相关,对糖尿病患者进行运动干预是糖尿病综合治疗措施之一。     

215 例农村糖尿病高危人群行为干预需求分析

目的了解农村糖尿病高危人群主要行为危险因素现状,确定行为干预的关键策略和重点措施。方法采用现况调查方法对某农村社区215例糖尿病高危人群进行问卷调查和体格检查。结果高危人群蔬菜水果摄入量只到推荐下限的40%和12%,膳食纤维仅到20%,豆类仅为14%,而食用油摄入量达到推荐上限的156%,35%胆固醇摄入超标;54%膳食总热量超过推荐量,37%脂肪供能比超标;周体力活动总量人均为6330.47MET.min,其中职业性体力劳动占79.33%,出行占16.72%,运动锻炼占3.95%;处于重度、中度和轻度体力活动水平者分别占60.00%,21.40%和18.60%;目前吸烟率和饮酒率均为19.07%,男性明显高于女性。结论农村糖尿病高危人群健康相关行为方面存在许多不足,开展有针对性行为干预是预防和延缓糖尿病发生的重要措施。     

蜂胶软胶囊辅助综合干预对糖尿病高危人群生命质量的影响

目的评价不含其他药物成份的蜂胶软胶囊辅助综合干预对糖尿病（DM）高危人群生命质量的影响，为DM的综合防治提供参考。方法利用随机区组方法，将DM高危人群100人随机分为实验组与对照组每天口服蜂胶软胶囊50mg／kg体重，同时给予综合干预措施，对照组给予相应的综合干预措施，但不服用蜂胶软胶囊。研究实验前、后各组体重指数（BMI）、血压（Bp）、空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）等生物检测指标及SF-36量表评分的组内差别和组间差别，比较实验后两组间DM罹患率差别。结果经过10个月的实验研究，实验后体重指数（BMI）、血压（Bp）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等生物检测指标及SF-36量表评分两组间差别均具有统计学意义，但两组间DM罹患率差别无统计学意义。结论蜂胶软胶囊辅助综合干预能提高DM高危人群的生命质量。     

生活方式干预对2型糖尿病高危人群预防效果观察

目的探讨生活方式干预对2型糖尿病高危人群的预防效果。方法选择河南安钢集团公司公共事业部健康体检的108例2型糖尿病高危个体作为研究对象,进行生活方式干预,随访24个月,检测研究对象干预前后体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)等水平的差异,同时记录随访期间内发生2型糖尿病的例数。结果随访24个月,研究对象的BMI、腰围、收缩压、舒张压和空腹血糖水平均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05),而TC、TG和HDL水平均与干预前的差异无统计学意义(P0.05);新发糖尿病2例,糖尿病发生率为1.85%。结论生活方式干预措施可有效改善2型糖尿病高危人群的体重、血压以及血糖水平,在一定程度上控制2型糖尿病的发生风险。     

糖尿病治疗的基石——饮食控制加体育锻炼

糖尿病是富贵病,与吃得好、不运动、体重增加密切相关。我国糖尿病发病率的变化证明,控制好食量、每天适当运动、体重维持在正常范围,糖尿病的发生危险会明显下降,即使已经得了糖尿病,血糖也可以得到控制。生活干预高危人群预防糖尿病,已在世界上不少国家尝试,如瑞典“Malmo预防研究”、芬兰“糖尿病预防研究”和中国“大庆糖尿病预防研究”,研究证明,坚持生活方式改变3～6年,可使糖尿病发病危险降低50％～58％。     

瑞金社区中老年人群糖尿病选择性筛查分析

目的探讨临床选择性筛查方法在糖尿病早期发现中的意义。方法对来我中心接受常规体检、年龄≥45岁的连续门诊病例,进行一般情况、病史及体格检查等资料的收集,按年龄、性别、累计危险因素值进行分组分析。结果在833名受检者中检出糖尿病120人,检出率为14．41％,IGT为119人,占14．29％,且不同年龄组间糖尿病患病率及IGR检出率有显著差异。其中,〉70岁的老年人的患病率（22．11％）为〈50岁的中年人（7．79％）的近3倍。而男女组间则无统计学差异。累计危险因素积分值≥22的高危组糖尿病患病率（20．36％）是积分值〈22的对照组（5．20％）的近四倍。结论对45岁以上的社区居民进行临床选择性筛查,可经济有效的为社区糖尿病早期防控提供依据。若与主动性筛查相结合,可较全面准确的评估社区糖尿病的发生情况。     

未病先治，掌握健康主动权

春秋战国时，名医扁鹊为魏文王治好了病，文王问扁鹊：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”扁鹊回答说：”长兄最好，中兄次之，我最差。”文王又问：“为什么你最出名呢？”扁鹊说：“我长兄治未病，即治病于病情发作之前，我二哥能够治大病于小恙，而我扁鹊治病，是治病于病情严重之时。大家都看到我在经脉上穿针管来放血，在皮肤上敷药等。我既不能治大病于小恙之时，又不能防病于未然之日，等到我看病时，病人已病入膏肓了。所以说，我的大哥是圣医，二哥是神医，而我只是个名满天下的名医罢了。”     

2009～2011年胶南市农村居民高血压、糖尿病综合干预效果分析

[目的]提高居民高血压、糖尿病知识的知晓率,患者的治疗率和控制率,为农村地区高血压、糖尿病综合防治工作提供参考依据。[方法]2009～2011年,在胶南市农村地区抽取部分35岁以上常住居民进行高血压、糖尿病高危人群筛查,发现高危人群和患者,建立电子健康档案,进行强化教育和个性化随访干预,对干预效果进行分析。[结果]2009～2011年累计筛查≥35岁人群221 514人,高血压高危人群检出率为38.03%,糖尿病高危人群检出率为22.11%;高血压患病率为25.19%,糖尿病患病率为7.72%。干预前后分别调查1 280人,高血压知识知晓率干预前为30.47%,干预后为63.28%(P<0.01);糖尿病知识知晓率干预前为24.38%,干预后为43.91%(P<0.01)。干预前调查,高血压患者1 027例的治疗率为20.16%,血压控制率为12.17%;糖尿病患者442例的治疗率为37.10%,血糖控制率为23.53%。2012年3月,高血压患者16 883例的治疗率为57.70%,血压控制率为32.70%;糖尿病患者6 566例的治疗率为61.10%,血糖控制率为45.37%。干预后与干预前比较,高血压患者的治疗率与血压控制率均有明显提高(P<0.01);糖尿病患者的治疗率与血糖控制率均有明显提高(P<0.01)。[结论]在农村居民中开展高血压、糖尿病高危人群筛查、健康促进和个性化干预,可以提高居民高血压、糖尿病知识的知晓率和患者的治疗率与控制率。     

2009--2011年胶南市农村居民高血压、糖尿病综合干预效果分析

[目的]提高居民高血压、糖尿病知识的知晓率,患者的治疗率和控制率,为农村地区高血压、糖尿病综合防治工作提供参考依据。[方法]2009～2011年,在胶南市农村地区抽取部分35岁以上常住居民进行高血压、糖尿病高危人群筛查,发现高危人群和患者,建立电子健康档案,进行强化教育和个性化随访干预,对干预效果进行分析。[结果]2009～2011年累计筛查≥35岁人群221514人,高血压高危人群检出率为38．03％,糖尿病高危人群检出率为22．11％;高血压患病率为25．19％,糖尿病患病率为7．72％。干预前后分别调查1280人,高血压知识知晓率干预前为30．47％,干预后为63．28％（P〈0．01）;糖尿病知识知晓率干预前为24．38％,干预后为43．91％（PGo．01）。干预前调查,高血压患者1027例的治疗率为20．16％,血压控制率为12．17％;糖尿病患者442例的治疗率为37．10％,血糖控制率为23．53％。2012年3月,高血压患者16883例的治疗率为57．70％,血压控制率为32．70％;糖尿病患者6566例的治疗率为6lI10％,血糖控制率为45．37％。干预后与干预前比较,高血压患者的治疗率与血压控制率均有明显提高（P〈0．01）;糖尿病患者的治疗率与血糖控制率均有明显提高（P〈0．01）。[结论]在农村居民中开展高血压、糖尿病高危人群筛查、健康促进和个性化干预,可以提高居民高血压、糖尿病知识的知晓率和患者的治疗率与控制率。     

上海市松江区社区糖尿病高危人群分级干预效果

目的分析上海市松江区社区糖尿病高危人群分级干预效果,以期创建一个新型社区糖尿病高危人群管理模式。方法以社区随机对照试验设计,通过比较两组干预前后各指标的变化了解干预效果。结果干预24个月之后,干预组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升14．73％,体重指数减少1．1kg/m^2,体重下降2．31kg,危险计分减少5．7分;对照组对象总体糖尿病知识知晓率平均上升0．52％,体重指数上升0．23kg／m^2,体重增加0．28kg,危险计分增加2．61分;干预组空腹血糖增加较对照组少0．22mmol／L,干预组口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少较对照组多0．15mmol／L。结论分级干预这一新型社区糖尿病高危人群管理模式能帮助高危人群提高糖尿病知识知晓率,减轻体重,降低危险因素计分,但未发现降低血糖值方面的改善。     

综合干预对糖尿病高危人群影响效果评价

目的评价对75例糖尿病高危人群采用包含医生督导的综合干预方法的效果,期望建立高效的慢性病防治机制。方法高危人群随机分为两组,40人接受包括药物的早期综合干预管理,35人仅接受生活方式干预,分析管理前后相关危险因素和有效运动量的变化。对结果采用配对样本t检验进行统计分析。结果综合干预组人群有效运动量及心脑血管事件相关危险因素—血TC、TG、LDL-C和HDL-C明显改善。结论早期综合干预重点在于加强健康意识培训及帮助患者掌握有关生活方式、健康膳食、自我健康管理技能及必要的药物治疗。早期综合干预方法是社区慢性病防治的有效手段。     

重视糖尿病的家系筛查

近20年糖尿病患病率增长了约3-6倍．其发病年龄呈年轻化趋势。糖尿病具有很强的家族聚集性，在一个家庭中可有多个成员发病。糖尿病患的亲属是糖尿病的高危人群，父母有糖尿痛的．其子女将来得糖尿病的机会要比父母没有糖尿痛的人群高出许多倍。此外．人民生活水平不断提高、能量摄入日益增多，这种家族遗传倾向变得越采越明显。     

预防糖尿病从30岁开始

11月14日是世界糖尿病日,今年的主题是"控制糖尿病,刻不容缓"。目前中国已成为糖尿病死亡人数最高的地区之一。我国糖尿病的患者有一个很重要的特点,过往资料显示,40岁是一个拐点,40岁以后,糖尿病患病率会     

临界糖尿病的健康管理生活方式干预效果更佳

目前中国糖尿患者入数已跃居世界第一。另外还有1．5亿糖尿病前期入群。糖尿病前朝,顾名思义。就是血糖水平升高,但未达到糖尿病的诊断标准,即血糖处于临界状态,属于糖尿病的高危人群,如果放任不管．早晚会罹患糖尿病。     

2型糖尿病一经确诊立即用药

近20年来,我国糖尿病发病率增长了5倍多,目前已经成为全球糖尿病第二大国,患者数目已经达到3980万,且经济越发达的地区,发病率越高。内分泌专家呼吁,糖尿病高危人群必须从年轻时就要保持健康的生活方式,定期体检,及早发现并积极治疗。一旦确诊为2型糖尿病,在进行生活方式干预的同时,应立即用药治疗。     

社区居民糖尿病筛查情况分析

随着社会经济的发展和人民生活方式的转变，超重、肥胖以及与之相伴的糖尿病、高血压和心脑血管疾病等慢性病的患病率逐年升高，不仅严重影响了人民群众的身体健康，也给患者家庭和社会经济带来了沉重的负担。近年来，糖尿病的患病率和病死率逐年提高，为准确掌握本地区居民糖尿病的发病情况，普及糖尿病防治知识，提高广大居民对糖尿病的认识，倡导健康的饮食及生活方式，保持正常体重及增加体力活动和体育锻炼，并以此为基础对糖尿病高危人群进行有针对性的生活方式干预，控制糖尿病在本地区的流行，2006年10月至2007年12月，笔者对青岛市黄岛区红石崖街道办事处36个居委会的29525名居民进行了糖尿病危险因素抽样监测，并对筛查出的糖尿病高危人群进行了生活方式干预，取得良好效果。     

你是糖尿病“后备军”吗

4类人组成糖尿病“后备军” 任何人都有可能患糖尿病．但有些人更容易患糖尿病．这些人一般具有以下4种导致糖尿病的高危因素,我们称之为糖尿病高危人群。     

2型糖尿病患者及高危人群社区综合干预效果分析

目的评价综合干预对社区2型糖尿病患者和高危人群的控制效果，为社区慢性病干预提供建议。方法对东城区小黄庄社区的102例糖尿病患者和88名高危人群进行综合干预，包括：健康教育，定期体检，饮食，运动和心理等综合干预，对干预前后结果运用SPSS 11．5软件包进行统计分析，t检验。结果干预前、后相关知识，参与运动的人数均有显著改善，血压、血糖各项指标差异也有统计学意义。结论社区综合干预对糖尿病患者和高危人群有较好的控制效果，社区卫生站应该开展积极、有效的综合干预。     

岳阳楼社区糖尿病高危人群非药物干预效果

目的探讨2型糖尿病高危个体非药物干预的效果.方法:运用知己能量监测仪和知己健康管理软件对岳阳楼区三个社区筛查人群中的2型糖尿病高危个体71例进行运动和饮食管理指导,进行3个月的强化期管理和9个月的随访,建立Epidata数据库,用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析. 结果经对高危个体12个月的生活方式干预,体重,腰围,体脂率,收缩压,舒张压,血糖,总胆固醇,甘油三酯的变化差异有统计学意义(t=11.70,9.86,9.52,9.45,7.89,4.87,2.43,3.86,P <0.05.),但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白变化没有统计学意义,日平均总运动量,有效运动量,有效运动时间,日平均膳食摄入能量均比一年前有显著改善,差异有统计学意义(p<0.01).干预组的腰围,血压,空腹血糖,总胆固醇,甘油三脂与对照组一年后的差异亦有统计学意义(p<0.01). 结论对依从性好的2型糖尿病高危个体进行生活方式干预可以产生显著效果,值得宣传和推广.