有机物对低温等离子灭菌效能影响的研究

目的 通过有机物对H2O2等离子低温灭菌效果的影响。寻找内镜消毒灭菌中的薄弱环节，为进一步规范内镜消毒提供理论依据。方法 选取造成医院感染的重要感染菌源之一大肠埃希菌做为代表，取小牛血清作为有机物，并取25％、50％的小牛血清浓度做为可变因素，研究有机物对H2O2等离子低温灭菌效果的影响。结果 无小牛血清存在的情况下，H2O2等离子低温灭菌系统作用5min后杀灭率可以达到100％，而25％小牛血清存在，作用5min后杀灭率为99．84％，随着作用时间延长杀灭率渐增高，需作用20min杀灭率才达到100％；50％小牛血清存在，作用5min后杀灭率为99．46％，随着作用时间延长杀灭率渐增高，需作用30min杀灭率才达到100％。结论 有机物对H2O2等离子低温灭菌系统灭菌效果有显著的影响，在有机物存在时其杀菌作用明显减弱，且浓度越高影响越大。因此，器械灭菌前必须彻底的清洗干净尤为重要。     

低温等离子灭菌手术器械过氧化氢残留的研究

目的探讨过氧化氢低温等离子灭菌手术器械是否存在过氧化氢残留,为器械的安全使用提供理论依据。方法依据《中国药典》过氧化氢的强氧化性与碘化钾中碘离子发生氧化还原反应,使电离子还原成碘:H2O2+KI→I2+H2O,I2遇淀粉显蓝色这一特性,用纯水冲洗低温等离子灭菌处理后30min、lh、2h、3h的手术器械,取冲洗液检测,通过比色试验判断过氧化氢的残留量。结果过氧化氢灭菌处理的手术器械均存在不同程度过氧化氢残留,随着时间推移,过氧化氢残留量减少。对其进行统计学分析,P0.05,差异有统计学意义。结论过氧化氢低温等离子灭菌手术器械灭菌处理后存在过氧化氢残留,不建议立即使用,不锈钢类器械建议2h后再使用,硅胶管腔类器械建议再延长使用时间。     

H2O2用于蛋白水解物脱色的研究

目的：研究H2O2用于蛋白质脱色的效果，探索H2O2用于蛋白水解物脱色的可行性。方法：应用分光光度法比较H2O2与活性炭对蚕蛹蛋白水解物的脱色效果，并考察脱色剂对水解产物的影响。结果：粉末活性炭和H2O2均具有较好的脱色效果，但各具优缺点。结论：H2O2用于蛋白水解物的脱色效果良好，且简便易行，但对目标物具有一定的影响，用于食品行业需作进一步研究。     

过氧化氢等离子低温灭菌失败原因分析与对策

目的观察国产过氧化氢低温等离子体灭菌器效果,评价其实际使用价值。方法采用对低温等离子体灭菌器兼容的医疗器械的灭菌,利用生物指示剂与化学指示瓤评价方法进行检测。结果连续460次灭菌运行,完成正常灭菌循环427次,占92％,循环终止33次,占8％,灭菌后生物指示剂监测失败4次。结论影响过氧化氢低温等离子体灭菌器效果的因素较多,器械的干燥情况,清洁程度．装载量与装载方法、包装材料及灭菌器械的兼容性等,灭菌器本身严密的自检系统也是保证灭菌成功的关键。     

H2O2浓度的快速质量测定法

H2O2水溶液的比重随H2O2的含量同向变化，溶液的体积等于H2O和H2O2两者偏摩尔体积之和，溶液的体积与H2O2质量摩尔浓度关系方程式为：V^=1002.96 17.51m 2.96m^3/2-0.45m^2(25℃），推导出H2O2水溶液的定体积质量与H2O2的含量（0％－30％）的关系表。此方法用于实验室快速测定H2O2的含量，结果令人满意。     

过氧化氢低温等离子体灭菌过程问题与对策

过氧化氢低温等离子体灭菌技术是消毒领域近年来出现的一项新的物理灭菌技术。随着医学和生物高新技术的发展,传统的高压蒸汽灭菌方法已不能满足某些特殊需要,一些非耐热和耐湿的器械就需要采用低温灭菌技术来处理。低温等离子体灭菌器具有低温、干燥、快速、无毒的优越性,对器械无损伤,     

低温等离子体灭菌器生物监测不合格排查分析

低温等离子体灭菌是近年来发展起来的一种新型低温灭菌技术,具有低温、干燥、快速、无毒等优越性[1],适合于对不耐热和不耐湿的器械就要采用低温灭菌技术处理.主要用于对腔镜等不耐热、不耐湿器械的灭菌.通过物理、化学、生物3种监测方式来检验其灭菌效果,灭菌后物品在使用前都必须先进行三项指标监测,其中有一项不合格,都不能使用[2].我院于2010年购置国产过氧化氢低温等离子体灭菌器一台,在使用过程中监测指标一直合格,至2011年4月出现过氧化氢等离子体灭菌器灭菌后生物监测不合格引起了我们高度重视,对此立即展开了研究排查分析.     

等离子低温灭菌器和2%戊二醛两种内镜灭菌方法比较

目的探讨便捷、安全、快速无毒的内镜灭菌方法。方法按内镜去污程序将内镜器械清洗后吹干采用两种灭菌方法消毒内镜进行比较。结果两种灭菌方法均达到灭菌要求。结论与2%戊二醛相比,过氧化氢等离子低温灭菌器具有灭菌效果确切、安全可靠、快速高效、无毒环保等优点。大大提高了内镜器械的重复使用率,是内镜首选的灭菌方法。     

低温等离子体灭菌器在手术室的应用

低温等离子体灭菌技术是近年来消毒学领域出现的一项新的物理灭菌技术,主要用于各种不耐高温物品的消毒灭菌.我院于2010年引进了PS-100型低温等离子灭菌器,主要用于手术室的腹腔镜的消毒灭菌.现将使用心得、注意事项及灭菌失败的原因等经验体会报告如下. 1 灭菌原理与临床应用 低温等离子体灭菌技术的原理是将高浓度(60％)的过氧化氢注入灭菌器的灭菌舱内后所产生的带电粒子以等离子状态存在,其中含有的紫外线光子和自由基可与微生物体内的蛋白质、核酸等发生反应,导致微生物迅速死亡,从而达到灭菌的效果[1].低温等离子体灭菌技术主要用于各种不耐高温物品的消毒灭菌,如腔镜器械及镜头、电刀、电凝及导线、手术设备的动力电池、电钻、电锯等,各种橡胶、塑料、硅胶制品,部分不耐高温高压的金属及玻璃物品等.     

分析硬式腔镜器械两种清洗方法与低温灭菌联合应用的实际效果

目的为提高腔镜器械的清洗质量,本文将分别采用两种清洗方法,并联合低温灭菌,观察其实际效果。方法选取2018年1月至2018年6月由本院供应室进行清洗灭菌的600件硬式腔镜器械,将所有硬式腔镜器械分为观察组和对照组,每组300件。对照组器械采取传统手工清洗法+低温灭菌,观察组器械采取多酶溶液超声清洗法+低温灭菌。结果观察组胸腔镜、钛夹钳、纵隔镜等器械的清洗合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组器械的灭菌合格率均为100%。结论对硬式腔镜器械采取多酶溶液超声清洗法+低温灭菌的清洗效果更好。     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术应用于腹腔镜器械的灭菌研究

目的:探讨过氧化氢低温等离子体灭菌机(凯斯普CASP-80)对腹腔镜器械的灭菌效果.方法:将临床应用CASP-80对腹腔镜器械进行消毒灭菌的资料进行了分析.结果:本组共灭菌387锅次,有效循环380锅,所有被灭菌物品的效果均达标.结论:过氧化氢低温等离子体灭菌机具有低温、无毒、安全环保、对物品损伤小、灭菌周期短等优点,对手术室腹腔镜器械的消毒灭菌有效可靠,可明显提高腔镜手术器械的利用效率.     

H_2O_2致Hep-G2细胞凋亡及其分子机制初探

目的本研究旨在探索H2O2 诱导Hep-G2发生凋亡及其致凋亡发生的分子机制。方法采用免疫细胞化学技术与特异性抗体初步探索了经H2O2 处理的Hep-G2细胞Fas、bcl-2、P53、P21、Caspase3等与细胞凋亡和生长抑制基因的表达情况。结果检测结果表明H2O2 处理的Hep-G2细胞的Fas和Caspase3基因表达增加, bcl-2基因表达减少,而P53、P21基因的表达未见明显改变,提示Fas、Caspase3和bcl-2基因在H2O2 诱导的细胞凋亡中起重要作用;bcl-2通过抑制诱导凋亡所致的细胞永生化,可能在肿瘤的发生、发展中起重要作用。P53、P21、保持不变,可能反映了H2O2 诱导的细胞凋亡不依赖P53途径。     

过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室中的应用及规范化管理研究

目的 研究过氧化氢低温等离子灭菌器在手术室中的应用及规范化管理。方法 以2020年6—12月为研究时间点,对此期间采用过氧化氢低温等离子灭菌器对手术室器械进行灭菌的情况进行分析,并就过氧化氢低温等离子灭菌器灭菌失败的原因以及规范化管理对策进行深入分析。结果 本次共执行灭菌操作523次,其中一次性完成灭菌循环有511次,灭菌成功率为97.71%。一次性完成灭菌循环的灭菌物理监测合格率、化学监测合格率、生物监测合格率均为100%。结论过氧化氢低温等离子灭菌器目前在手术室中已得到广泛应用,对保障医疗质量安全有着非常重要的意义。加强规范化管理,有助于提高过氧化氢低温等离子灭菌器的使用效果以及手术室医疗器械灭菌质量。     

等离子低温灭菌效果观察

随着医疗技术的飞速发展,腔镜手术被越来越广泛地采用。大多数腔镜器械需要采用低温灭菌,目前常用的是环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法,但这两种灭菌方法存在时间长、对人体健康有害的缺陷,不宜用于临床;并且这两种方法都无法解决手术患者多、器械少的问题。过氧化氢等离子灭菌是一种新的灭菌技术,该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性,近几年逐渐被许多医疗机构应用。     

PDCA循环管理对H2O2低温等离子灭菌质量的积极影响

目的：探究PDCA循环管理对H₂O₂低温等离子灭菌质量的积极影响。方法：筛选我院2021年5月—2022年4月1 024件H₂O₂低温等离子灭菌样本，以2021年5—10月的512件样本作为对照组，以2021年11月—2022年4月的512件样本作为观察组，比较两组样本的灭菌质量。结果：干预后，观察组的清洗、包装和消毒灭菌合格率显著高于对照组；观察组的循环中断发生率明显低于对照组；观察组(100.00%)的满意度显著高于对照组(77.78%);观察组的消杀质量、清洗质量、包装质量和环境质量均显著高于对照组(P<0.05)。结论：采用PDCA循环管理理念管理H₂O₂低温等离子灭菌环节，可有效提高其多方面消杀合格率，降低循环中断率，提高医护人员使用满意度，值得采纳。     

过氧化氢低温等离子灭菌器及STERIS低温快速灭菌器在内镜灭菌应用的比较

目的探讨过氧化氢低温等离子灭菌器及STERIS低温快速灭菌器在内镜手术室的临床应用效果。方法随机将内镜器械分成两组分别放置于过氧化氢低温等离子灭菌器和STERIS低温快速灭菌器进行灭菌;对灭菌后的内镜器械随机抽取120件做细菌学监测,每周生物学监测一次及阳性对照一次。结果 120次细菌学监测和55次生物学监测,均无细菌生长,灭菌率100%,而55次生物学阳性对照组均为有菌生长。结论过氧化氢低温等离子灭菌器环保、安全、低温、快速、灭菌可靠、节省费用,运用范围广,适用于不耐湿内镜器械的灭菌;STERIS低温快速灭菌器有高效、省时、省力、操作简单、无毒无害能有效灭菌等优点,适用于耐湿内镜器械的灭菌,二者结合运用可有效地满足医院对内镜器械的灭菌和满足连台手术的需要,令连台手术时间缩短,提高医院贵重内镜的使用率。     

精密器械应用过氧化氢等离子低温灭菌技术的体会

<正>过氧化氢等离子低温灭菌技术以其快捷、高效、安全、无毒及低温对精密仪器损伤小、可加快器械周转、有效提高资源利用的特点,在手术室已得到了广泛的应用。现将我院自2009年至2010年以来,对精密器械应用过氧化氢等离子低温灭菌技术的体会,报道如下。     

HSP70抑制H2O2所致C2C12肌原细胞Smac从线粒体的释放及细胞凋亡

目的：阐明HSP70对H2O2所致C2C12肌原细胞凋亡的影响及其作用机制。方法：采用基因瞬间转染技术使细胞HSP70或/和Smac高表达，采用Hoechst 33258染色观察H2O2 (0.5mmol/L)处理转基因C2C12肌原细胞不同时间后细胞核形态学改变并计算凋亡核百分率。DNA抽提及琼脂糖电泳观察凋亡特征性梯带。采用caspase活性定量检测试剂盒及蛋白质印迹分析caspase-9和caspase-3的活化。利用免疫荧光分析HSP70对H2O2所致Smac从线粒体释放的影响。结果：HSP70对H2O2及Smac所致C2C12肌原细胞凋亡具有明显的抑制作用,凋亡核百分率明显降低, DNA电泳未出现明显“梯状”条带;caspase-9和caspase-3的活化明显受到抑制;并进一步发现HSP70可抑制H2O2所致C2C12肌原细胞Smac从线粒体释放。结论：HSP70可通过抑制Smac从线粒体释放来抑制H2O2所致C2C12肌原细胞凋亡。     

低温等离子灭菌设备在腔镜器械灭菌过程中终止的原因分析及对策

目的:分析低温等离子灭菌设备在腔镜器械灭菌过程中终止的原因,并提出应对措施。方法:观察记录分析自2012-10~2013-03使用三源牌CDMJ-100型过氧化氢低温等离子灭菌设备进行的962次灭菌运行程序。结果:在灭菌过程中共出现29次设备终止。主要原因为无纺包布的重复使用,腔镜器械清洗不彻底等原因所致。结论:避免无纺布的重复使用,落实腔镜器械的清洗规范,可减少低温等离子灭菌设备程序终止的次数,保证腔镜器械灭菌合格,以延长器械和设备的使用寿命,降低医院内感染。     

过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素分析及对策

目的 研究过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素及控制方法.方法 采用过氧化氢低温等离子灭菌器及手术器械如腹腔镜,手术电池,电锯等.并对具体的灭菌循环进行观察分析.结果 灭菌循环3210次,完成3185次,循环中断22次,灭菌循环后专用的化学指示胶带,化学指示卡有2例不合格,生物指示剂在灭菌循环结束均合格,有1例灭菌器械抽样生物监测不合格.结论 影响过氧化氢等离子灭菌的因素有器械清洁干燥程度,正确包装与加载,器械与灭菌器相兼容性,针对不同的原因采取有效的控制措施,确保灭菌成功.