同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法选择2018年1月～2019年1月我院住院治疗的2型糖尿病患者97例作为研究对象,根据24 h尿清蛋白排泄量分为三组:单纯糖尿病组30例、早期糖尿病肾病组32例、临床糖尿病肾病组35例。另选择同期健康体检者40例作为对照组,比较各组同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白水平。结果早期糖尿病肾病组患者血清同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白与对照组比较差异有显著性,显著高于健康对照组和正常对照组,但明显低于临床糖尿病肾病组(P0.01)。32例早期糖尿病肾病患者中胱抑素C阳性16例,阳性率为50.0%,hs-CRP阳性17例,阳性率为53.1%,Hcy阳性15例,阳性率为46.9%,三项指标联合检测阳性率25例,阳性率为78.1%,三项指标联合检测的阳性率分别显著高于其他指标单独检测的阳性率,差异具有显著性(P0.05)。结论同型半胱氨酸、血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用效果确切,有利于病情严重程度的判断。     

糖尿病肾病血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与胱抑素C的相关性研究

目的：探讨血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素 C（CysC）在糖尿病肾病中的改变以及相关性。方法60例单纯糖尿病患者作为对照组,60例糖尿病肾病患者作为观察组。测定患者血清 hs-CRP、Hcy 和 CysC。结果观察组的 hs-CRP、Hcy 和 Cys C 均比对照组显著增高（P 〈0.01）。hs-CRP 与 CysC 有明显正相关关系（r =0.4288,P 〈0.05）;Hcy 与 CysC 有明显正相关关系（r =0.2144,P 〈0.01）。结论糖尿病肾病患者血清 hs-CRP 和 Hcy 可以反应患者的肾小球滤过功能。     

血清胱抑素C和超敏C反应蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对诊断糖尿病肾病的临床意义。方法:对100例2型糖尿病患者和对照组(40例健康体检人员)进行CysC和hs-CRP浓度测定。结果:糖尿病肾病组(DN组)CysC、hs-CRP均明显高于对照组及单纯糖尿病组(DM组)(P<0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hs-CRP单一指标检测阳性率(P<0.05)。结论:血清胱抑素C、超敏C反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸及C-反应蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,CYS-C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）在早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）诊断中的意义。方法：收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）27例、微量蛋白尿组（B组）34例和大量蛋白尿组（C组）17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测。结果：CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义（P〈0.05）,正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著（P〈0.05）。结论：血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。     

胱抑素 C、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白联合检测与糖尿病早期肾损伤的关系

目的探讨胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、糖化血红蛋白（HbAlc）和尿微量白蛋白（U—mAlb）四项指标联合检测与早期糖尿病肾病（DN）的关系。方法分别检测60例2型糖尿病（T2DM）患者和50例健康体检者的血清CysC、Hcy、HbAlc和U—mAlb的含量。Hcy采用循环酶法,CysC、HbAlc、U-mAlb采用颗粒增强透射免疫比浊法。结果糖尿病患者Hcy、CysC、HbAlc、U—mAlb的水平明显高于正常对照组（P均〈0．05）,尿蛋白阳性组较尿蛋白阴性组升高明显（P均〈0．05）,四项指标联合检测诊断早期DN的阳性率高达91．4％,明显高于单项检测。结论CysC、Hcy、HbAlc与U-mAlb水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测能提高检测阳性率,对DN的早期诊断、治疗及预后监测有重要价值。     

联合检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)联合胱抑素C(Cys C)在糖尿病肾病中的诊断价值。方法:选取糖尿病患者396例。按照Mogensen DN诊断标准,将病例组研究对象分成三组,选择同期在本医院体检中心体检的健康体检者149例作为对照组,进行血清Hcy联合Cys C在早期糖尿病肾病中诊断价值的研究。结果:本研究发现与单纯糖尿病组相比,早期糖尿病肾病组Hcy、Cys C、Malb、UAER显著升高且具有统计学差异(均P<0.05),未发现SCr、BUN有统计学差异(均P>0.05);同时,与对照组、早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组相比,临床糖尿病肾病组的BUN、SCr、Malb、Cys C、UAER、Hcy均有统计学差异(均P<0.05),且显著升高。Hcy、Cys C的曲线下面积分别为0.949、0.929(P<0.05)。且Hcy曲线下面积最大,CysC次之,说明Hcy对早期糖尿病肾病的诊断准确率最高。结论:对BUN、SCr未增高的糖尿病患者监测血清Hcy及Cys C水平,将对早期诊断糖尿病肾病有益处。     

四种指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床价值

目的分析总结胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法分析2017年1月～2018年1月在我院住院治疗的40例糖尿病肾病患者作为本次研究对象,另选择同期单纯糖尿病患者40例为B组,40例糖尿病肾病患者为A组,同时选择同期健康体检者40例为对照组,比较各组胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平、各组胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白阳性率及四种指标联合检测的阳性率。结果 A组糖尿病肾病患者的胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平显著高于B组及对照组,且B组糖尿病肾病患者的胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平显著高于对照组,各组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。A组糖尿病肾病患者的胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白阳性率显著高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。四种指标联合检测的阳性率明显高于其他各项指标检测阳性率(P0.05)。结论胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床价值及意义。     

超敏C反应蛋白、血清胱抑素C及尿糖化血红蛋白联合检测在糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胱抑素C（Cys-C）及尿糖化血红蛋白（HbAlc）联合检测对糖尿病肾病（DN）诊断的临床意义.方法 选择2009年1月～2012年12月在我院收治2型糖尿病患者168例和同期健康体检者101例,根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者168例分组.对各组别hs-CRP、Cys-C及HbAlc水平进行测定,并对检测指标的阳性率、灵敏度、特异度进行统计学分析.结果 ①临床蛋白尿组hs-CRP、HbAlc、Cys-C水平均高于对照组、正常蛋白尿组及微量蛋白尿组,差异有统计学意义（P〈0.05）;微量蛋白尿组各项检测指标水平均高于正常蛋白尿组及对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;正常蛋白尿组hs-CRP、Cys-C高于正常对照组,差异有统计学意义;②hs-CRP、Cys-C、HbAlc阳性检出率随着病程进展逐步增高.三项指标联合检测的特异度虽略有降低,但灵敏度明显提高、且灵敏度与特异度均保持在较高水平.结论 联合检测hs-CRP、Cys-C及HbAlc水平可明显提高糖尿病早期肾功能损害检出率并极大程度降低误诊率,是预报糖尿病肾损害的可行方法,有利于糖尿病继发肾功能损害的早期预防和治疗.     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法按照尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯糖尿病组(DM组,n=47),糖尿病早期肾病组(DN组,n=67)。另选同期进行健康体检者60例为对照组。分别检测和比较3组血清Cys C、Hcy、尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平及阳性率。结果 DN组患者血清Cys C、Hcy水平高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组血清Cys C、Hcy水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DN组中Cys C和Hcy阳性率分别为64.18%和49.25%,均显著高于Scr和BUN阳性率(P<0.05)。结论血清Cys C、Hcy能够反映早期肾功能损伤,可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标。     

血清胱抑素C和超敏C-反应蛋白对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对早期2型糖尿病肾病(T2DN)的诊断价值。方法:将2型糖尿病(T2DM)患者109例,按24 h尿蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯T2DM组61例和T2DN组48例;选取同期健康体检者56例为对照组,分别测定三组血清Hs-CRP、Cys-C水平。结果:DN组Cys-C、h S-CRP均显著地高于对照组及DM组,差异有统计学意义(P<0.05);DM组Cys-C、h S-CRP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),DN组Cys-C、h S-CRP单一指标检测阳性率分别高于DM组,两者联合检测的阳性率分别高于Cys-C、h S-CRP单一指标检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Cys-C和Hs-CRP可作为DN早期诊断灵敏指标之一,联合检测可有助于及时准确的提高阳性检出率。     

血清同型半胱氨酸、游离脂肪酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C检测对冠心病患者的诊断价值分析

目的:探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、游离脂肪酸(FFA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)检测对冠心病患者的诊断价值。方法:选取350例冠心病患者为研究组,另选择同期健康体检者86例为对照组,比较两组Hcy、FFA、hs-CRP、CysC水平,并分析心血管事件发生的独立影响因素。结果:研究组的Hcy、FFA、hs-CRP、CysC水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,CysC、Hcy和hs-CRP是心血管事件发生的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清同型半胱氨酸、游离脂肪酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C检测是冠心病患者诊断的重要判断依据。     

临床探讨血清同型半胱氨酸、胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的作用分析

目的探讨糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的变化和意义。方法选择健康体检者为对照组,根据24 h尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病患者分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组,用荧光偏振免疫分析法和乳胶增强免疫比浊法,分别检测四组患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的含量。结果正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的含量明显高于对照组（P〈0.05）,这三组患者血清中同型半胱氨酸和胱抑素C的含量也有明显差异,同型半胱氨酸与胱抑素C和UAER之间有明显的正相关（P〈 0.05）。结论同型半胱氨酸,胱抑素C在糖尿病肾病早期即明显升高,因此可作为糖尿病肾病早期诊断的指标,并在延缓糖尿病肾病的发生发展中有较高的应用价值和广泛的研究前景。     

超敏C反应蛋白及血清胱抑素C在监测糖尿病肾病中的临床价值

目的：探讨检测血清胱抑素C（Cys-C）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在糖尿病早期临床诊断中的意义。方法：将103例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组38例（A组）、微量蛋白尿组36例（B组）和临床蛋白尿组29例（C组）,并选择同期50例健康体检者作为对照组,测定4个组的血清CysC及hs-CRP浓度,同时测定血肌酐（Scr）、尿肌酐（Ucr）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）,比较各组血清Cys-C、hs-CRP的水平及与Ccr、Scr的相关性。结果：DN组各组组间及与健康对照组比较,血清Cys-C、hs-CRP差异均有统计学意义（P〈0.05）,且Cys-C、hs-CRP与Ccr呈负相关,与Scr呈正相关。结论：Cys-C、hs-CRP在糖尿病肾病早期有较高的准确性,与糖尿病肾病的发生、发展相关。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与不同类型脑梗死的相关性分析

目的：探讨血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C reactive protein,hs CRP）水平与不同类型急性脑梗死的关系。方法：选择神经内科收治的100例急性脑梗死患者为观察组,并按照TOAST分型标准进行病因分型;选择80例非脑卒中病例为对照组,分别测定和比较两组患者血清Cys C、Hcy以及hs CRP的水平。结果：脑梗死组患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平高于对照组（P〈0.05）,经Logistic回归分析三者均为脑梗死的危险因素（OR值分别为1.989、2.013、1.601）;观察组中大动脉粥样硬化型（LAA）、小动脉闭塞型（SAA）患者血清Cys C、Hcy、hs CRP水平均高于对照组（P〈0.05）,其中以LAA型增高显著（P〈0.01）。结论：血清Cys C、Hcy和hs CRP水平升高均与脑梗死密切相关,可能是脑梗死的危险因素,但不同亚型脑梗死可能有不同病因。     

胱抑素C与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胱抑素C（CysC）与糖化血红蛋白（HbAlC）水平对诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法将80例T2DM患者根据其肾功能分为肾功能正常组和肾功能异常组,各40例,同时选择40例健康者为对照组。比较各组血清胱抑素C与糖化血红蛋白水平。结果T2DM患者CysC与HbAlc水平均高于对照组（P〈0．05）,肾功能异常组患者的CysC与HbAlc水平也明显高于肾功能正常组（P〈0．05）;在T2DM患者中,CysC与HbAIc呈正相关（r=0．39）。结论CysC与HbAlc作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具临床价值。     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

【摘要】目的 探讨血清胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法 纳入我院2015年6月~2016年6月收治的2型糖尿病肾病患者61例（2型糖尿病肾病组）、同期收治的单纯2型糖尿病患者43例（单纯2型糖尿病组）及健康体检者40例作为正常组。三组均采用免疫透射比浊法测定Cys C含量,采用循环酶法测定Hcy含量。比较各组间血清Cys C和Hcy含量,及Cys C和Hcy联合检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度。结果 2型糖尿病肾病组血清Cys C和Hcy水平均高于单纯2型糖尿病组（P＜005）和正常对照组（P＜005）;单纯2型糖尿病组血清Cys C和Hcy水平高于正常对照组（P＜005）;Cys C联合Hcy检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度高于Cys C、Hcy单项检测（P＜005）。结论 血清Cys C和Hcy联合检测在2型糖尿病肾病早期中具有重要诊断价值。     

糖尿病肾病血清同型半胱氨酸、胱抑素C水平的变化

目的：探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、胱抑素C（Cystatin Cys-C）及尿微量白蛋白（mALb）联合检测在糖尿病患者（Diabetes,DM）中早期肾损害的诊断价值.方法：研究40例单纯糖尿病及92例糖尿病肾病（DN）患者和44例健康对照组的同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量蛋白变化.采用循环酶法测定HCY,免疫比浊法测定胱抑素C;散射比浊法测定尿微量蛋白.同时检测受检者的尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平.结果：DM患者的HCY、胱抑素C及尿微量蛋白较正常对照升高（P＜0.05）,而DN患者升高的更为显著（P＜0.05）.糖尿病肾病组较早期糖尿病肾病组升高更明显（P＜0.05）.结论：血清HCY、胱抑素C及尿微量蛋白随糖尿病肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断糖尿病肾病较敏感的指标;对于监测早期糖尿病肾病的发生和病情发展程度有重要意义.     

胱抑素C和超敏C-反应蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的:研究2型糖尿病患者血清中胱抑素C和超敏C-反应蛋白的水平测定对诊断糖尿病早期肾损害价值。方法:以尿肾功能指标为依据,将200例糖尿病患者分为尿肾功能正常组与异常组,每组100例,200例糖尿病患者为观察组,100例健康者为对照组;在血清中的胱抑素C和超敏C-反应蛋白水平的检测上采用Olympus Au640全自动生化分析仪进一步对其检测结果进行统计学分析。结果:糖尿病患者胱抑素C和超敏C-反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.01),尿肾功异常组患者的胱抑素C和超敏C-反应蛋白水平均明显高于尿肾功正常组(P<0.01);并且,在糖尿病患者中,血清中的胱抑素C和超敏C-反应蛋白之间呈正相关。结论:胱抑素C和超敏C-反应蛋白是治疗糖尿病早期肾损害的敏感指标,进行联合检测更具实效性与科学性。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值。方法选取2012年6月至2014年6月该院高血压患者393例,根据患者肾小球滤过率（GFR）,将其分为A组单纯性高血压（89例）、B组高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期（194例）、C组高血压肾病Ⅲ～Ⅴ期（110例）。选取同期健康体检者为健康对照组（213例）,检测血清CysC、Hcy、肌酐（Cr）的含量,并对检测结果进行比较分析。结果血清CysC、Hcy和Cr含量随着高血压肾病患者病情的加重而呈上升趋势,A组CysC、Cr含量与健康对照组相比,差异无统计学意义（P＞0．05）,A、B、C组 Hcy含量和B、C组CysC、Cr含量均高于健康对照组（P＜ 0．05）。ROC曲线分析显示,B组CysC、Hcy、Cr的 AUC分别为0．897、0．934、0．983,C组分别为0．995、0．992、1．000。B组的CysC、Hcy、Cr阳性率分别为69．59％、64．43％、4．12％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为65．46％、69．59％、89．18％、90．21％;C组CysC、Hcy、Cr的阳性率分别为98．18％、95．45％、95．45％,血清Cr＋ Hcy、Cr＋CysC、Hcy＋CysC、Cr＋ Hcy＋CysC联合检出率分别为100．00％、98．18％、100．00％、100．00％。结论 CysC、Hcy、Cr均可作为诊断高血压肾病的生物标志物;CysC和 Hcy联合检测高血压肾病Ⅰ～Ⅱ期,具有较高的灵敏度,对诊断早期高血压肾病具有一定的临床意义。     

血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平与早期糖尿病肾病的关系

目的：探讨血清胱抑素C (Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与早期糖尿病肾病的关系。方法选择我院肾脏风湿科2015年1月至2016年2月期间收治的121例2型糖尿病患者,将尿白蛋白排泄率(UAER)<30 mg/24 h者62例纳入单纯DM组,UAER在30~300 mg/24 h者59例纳入早期DN组,并选择50例健康体检者纳入对照组。检测并比较三组受检者的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys C和Hcy水平。结果单纯DM组与对照组比较,UAER、血清Cys C、Hcy、Scr及BUN差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组UAER及血清Cys C、Hcy水平分别为(189.68±35.64) mg/24 h、(1.76±0.55) mg/L、(19.15±4.32)μmol/L,均明显高于单纯DM组的(14.58±4.68) mg/24 h、(0.57±0.32) mg/L、(13.62±3.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);早期DN组患者血清Cys C及Hcy阳性率分别为47.45%、50.85%,明显高于单纯DM组的19.35%、24.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);Peason相关分析结果显示,血清Cys C、Hcy水平与UAER均呈正相关性(r=0.636、0.568,P<0.05)。结论2型糖尿病患者定期检测血清Hcy、Cys C对早期识别及诊断糖尿病肾病具有重要意义。