RU486配伍米索前列醇中止瘢痕子宫早孕的安全性及可行性探讨

采用ＲＵ４８６配伍米索前列醇中止早孕１８８例,其中２７例为瘢痕子宫。结果显示１８８例用药后完全流产率为９１．４８％;２７例瘢痕子宫组为１００％;１６１例非瘢痕子宫组为９０．０６％,两组完全流产率的差异无显著性意义,Ｐ〉０．０５,且两者绒球排出时间及出血时间亦明显差异,瘢痕子宫组无一例严重并发症。提示：ＲＵ４８６配伍米索前列醇口服中止瘢痕子宫早孕者安全、有铲,并非其禁忌证,推荐为首选方法之一。     

米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕流产的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕流产的临床观察。方法:将瘢痕子宫早孕妇女(停经49d内)38例为观察组,无瘢痕子宫早孕妇女(停经49d内)38例为对照组,观察比较两组完全流产、不完全流产发生率。结果:观察组的完全流产的发生率、不完全流产的发生率、流产的失败率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕流产有效、损伤小、痛苦少。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕332例临床分析

目的：观察米非司配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。方法：选择332例早孕妇女，应用米非司酮（RU486）配伍米索前列醇（Misoprostol)终止妊娠，结果：完全流产率90．06％，不完全流产率9．64％，继续妊娠率0．33％，且流产完全与否与妊娠天数有关，天数越少，成功率越高，阴道出血量与孕囊大小有关，用药早，出血少，结论：米非司酮配伍米索前列醇终止早孕安全，方便，有效，值得临床广泛应用。     

Ru486分别与PG05米索前列醇配伍终止早孕1264例临床效果观察

目的：观察Ru486分别与PG05、米索前列醇配伍终止早孕的临床效果。方法：1264例早孕孕妇，随机分为A、B两组。结果：A组660例，Ru486与PG05配伍应用，完全流产率90．3％；B组604例，Ru486与米索前列醇配伍应用，完全流产率为85．3％；两组临床效果比较差别非常显著（P＜0．01）。结论：Ru486与PG0．5配伍应用终止早孕效果明显优于米索前列醇配伍，且副反应轻，并发症少，是药物抗早孕较好的配伍选择。     

米非司酮与不同药物配伍终止早孕的比较

对１７１例早孕妇女进行米非司酮配伍不同药物终止早孕的比较研究，Ａ组７７例，用米非司酮配伍卡前列甲酯（ＰＧ０．５）；Ｂ组９４例，用米非司酮配伍米索前列醇。结果：Ａ组的完全流产率为８１．８％，Ｂ组为９３．６％，Ｐ〈０．０５。总的剖宫率和有效流产时间两组无显著差异，提示米非司酮配伍米索前列醇的抗早孕效果优于配伍卡前列甲酯。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床分析

目的 观察分析米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床效果.方法 对259例停经时间大于35天小于70天的早孕妇女,采用随机、单盲方法对其药物服用方法、流产效果、流血时间、瘢痕子宫、哺乳期妊娠进行终止早孕临床效果观察比较.结果 米非司酮配伍米索前列醇两种服药方法流产效果,流血时间无差异.孕35天-49天与孕50天-70天流产时间,流血时间,月经恢复等无明显差异.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕为瘢痕子宫、哺乳期等高危因素妊娠妇女简单有效的方法.     

瘢痕子宫妊娠40例药物流产观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫早孕的临床疗效及可行性。方法我院2008年3月～2009年12月妇科门诊确诊为宫内早孕且自愿要求药物流产瘢痕子宫早孕妇女40例,设为瘢痕子宫组（观察组）,同时随机选择有阴道分娩史38例为无瘢痕子宫组（对照组）,观察比较两组的流产效果及流产后出血量情况。结果两组的流产效果及流产后出血量比较,差异无显著性（P〉0．05或〉0．01）,说明米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫早孕与非瘢痕子宫早孕的差异不大。结论药物流产具有方便、安全、有效、易扩宫、损伤小、痛苦少的优点,用于瘢痕子宫受孕早期与非瘢痕子宫受孕早期无荠别．可以用于瘢瘪子宫奸娠60d内．     

米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕的临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕的疗效及并发症。方法将200例早孕患者随机分为两组,每组100例。实验组患者口服米非司酮配伍米索前列醇,加直肠放置复方萘普生栓;对照组患者仅口服米非司酮配伍米索前列醇,比较两组患者的完全流产率、不全流产率、出血时间、腹痛等情况。结果实验组完全流产率高于对照组,但差异无统计学意义,而出血时间、腹痛等情况低于对照组,差异有统计学意义。结论米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕完全流产率高,并发症较少,安全可行。     

米非司酮配伍前列腺素终止早孕临床观察

用米非司酮配伍卡前列甲酯栓或米索前列醇为孕龄小于49天的妇女各175例终止早孕。结果显示:卡前列甲酯栓组完全流产率为91.4％,不全流产率为8％,失败率为0.6％;米索前列醇组完全流产率为92％,不全流产率为8％,两种配伍临床效果无统计学意义。     

子宫内膜吸管及米福、米非司酮两种药物终止早早孕的临床研究

目的通过B超下子宫内膜吸管及米福、米非司酮两种配伍米索前列醇终止早早孕的临床观察,探讨终止早早孕的最佳方法。方法将符合早早孕诊断,要求终止妊娠2 100例妇女按随机分成三组,A组B超下子宫内膜吸管行人工流产术,B组米福配伍米索前列醇,C组米非司酮配伍米索前列醇;比较三组的完全流产率、术中疼痛、出血量、流产后阴道出血时间、人流综合征发生率。结果 A、B组完全流产率无明显差异(P>0.05),但明显高于C组(P<0.01),A、B组的术中疼痛程度明显低于C组(P<0.001),A、B组流产后阴道出血量及出血时间明显低于C组(P<0.001),A组726例人流综合征发生率为0,与传统人流10.9%的发生率有显著差异。结论筛选三种终止早早孕方法,B超下子宫内膜套管及米福配伍米索前列醇分别为手术及药物终止早早孕首选的安全、有效地方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期带器妊娠

目的观察药物流产用于带器妊娠的临床效果。方法研究168例带器妊娠者及与之配对的170例早孕对照者,均口服米非司酮及米索前列醇行药物流产,观察记录流产过程情况。结果带器组除孕囊排出时间长于对照组（P〈0.05）外,其药物流产效果及阴道流血情况、转经时间、转经量与对照组相比均无统计学意义（P〉0.05）,且节育器排出良好无环嵌顿及子宫穿孔等情况。结论口服米非司酮配伍米索前列醇能有效地终止带器妊娠,其效果与单纯妊娠药物流产效果相似,安全、有效,值得推广。     

剖宫产后再次妊娠引产66例临床分析

目的:通过对66例剖宫产后再次妊娠引产的病例进行分析,总结其可能出现的危险及观察处理的体会。方法:66例患者中,18例(7～16孕周)予米非司酮配伍米索前列醇药流;48例(16+～28孕周)予利凡诺羊膜腔内引产术。结果:米非司酮配伍米索前列醇组成功率为88.89%,利凡诺组成功率100%。结论:米非司酮配伍米索前列醇及利凡诺选择用于终止不同孕周的剖宫产后再次妊娠的患者是安全有效的。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产效果的诸因素研究

对86例孕12～24周要求引产的健康孕妇,采用不同剂量及服药方法的米非司酮配伍米索前列醇引产,观察引产效果并分析有关的诸因素.结果:86例中72例引产成功,有效率为83.7%,无严重并发症发生.孕妇的年龄、孕周均不影响引产效果,但经产妇引产成功率高于未产妇(P<0.05).使用米非司酮100mg与150mg引产效果无差异.米索前列醇经阴道给药具有引产效果好、副反应小的优点.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕1002例分析

用米非司酮终止早孕被公认是一种非手术终止妊娠的有效方法，我院于1993年3月至1996年8月使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕1002例，因给药方案不同，完全流产率有显著差异，完全流产率最高达94．74％，具有方便、经济、作用快、痛苦小、副反应轻、效果满意等优点。     

米非司酮配伍米索前列醇在终止12～14周妊娠钳刮术中的应用

目的探讨临床上钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠的临床效果。方法选取110例自愿要求引产的l2～14周妊娠妇女,分为两组,观察组口服米非司酮2天后阴道后穹隆放置米索前列醇400μg;对照组在术前行羊膜腔内注射利凡诺100mg。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘娩出时间等。结果两组流产率比较差异具有显著性（P〈0.05）;术后两组在子宫出血、胎盘胎膜残留方面差异有显著性（P〈0.05）,宫颈撕裂发生无显著性差异（P〉0.05）。结论行钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止l2～14周妊娠,具有流产率高、胎盘胎膜残留率少、子宫出血发生率少等优点,克服了单一钳刮术所致的不良结局,以及利凡诺羊膜腔内引产穿刺困难的缺点,值得临床上进一步推广和应用。     

米非司酮联合米索前列醇配合清宫术在终止不同妊娠周期的临床观察与护理

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇配合清宫术在终止不同妊娠周期的临床疗效。方法：选取本科2007年1月-2009年10月终止7～16周妊娠患者356例,分为两组,终止7～10周妊娠患者为观察组A（238例）,终止11—16周妊娠患者为观察组B（118例）。所有患者实施米非司酮联合米索前列醇配合清宫术,比较两组患者的疗效,探讨护理要点。结果：观察组A完全流产率为97．06％,观察组B为96．61％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;用药后流产时间、手术出血量和术后阴道流血时间比较,差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：米非司酮联合米索前列醇配合清宫术对终止7-16周妊娠患者的引流产效果都很明显,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇用于催经的临床研究

目的评估米非司酮配伍米索前列醇用于催经的临床效果和不良反应。方法月经延期1周内的80例妇女,给米非司酮150mg口服,48小时后复诊,阴道内放置米索前列醇400μg,观察阴道出血、不良反应、阴道是否有排出物等。结果80例中血清人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,HCG）阳性51例（51/80,63.75%）为妊娠组,其中45例（45/51,88.24%）完全流产;2例（2/51,3.92%）出血时间超过10天,行清宫术,刮出组织送病理检查证实为蜕膜组织;4例（4/51,7.84%）无出血,10天后B超诊断为宫内妊娠,行负压吸引术。血清和尿HCG均阴性29例（29/80,36.25%）为非妊娠组,给米非司酮后48小时,15例（15/29,51.72%）出血,给米索前列醇72小时后,12例（12/29,41.38%）出血,累计27例（93.10%）;2例HCG阴性,观察至45天后出血。结论药物催经是减少手术流产的一项可供选择的补救方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止16～27周妊娠的临床分析

目的 :探索米非司酮配伍米索前列醇用于终止 16～ 2 7周妊娠的效果及安全性。方法 :以 61例妊娠 16～ 2 7周的健康孕妇 .要求终止妊娠者作为研究对象 ,给米非司酮 2 0 0 mg顿服 ,7:30 pm,36h后隔日晨 7:30 am,给米索前列醇 60 0 ug置阴道后穹窿 ,观察完全流产 ,不全流产 ,流产时间、产后出血及副作用情况。并取 61例常规用利凡诺羊膜腔注入引产作对照 ,两组胎儿娩出后均肌注催产素 10 Iu。结果 :研究组不全流产率及引产时间均低于对照组 ( P<0 .0 1,P<0 .0 1) ,两组引产成功率及产后出血无差异 ( P>0 .0 5,P>0 .0 5) ,研究组副反应轻 ,无需处理。结论 :米非司酮配伍米索前列醇用于终止 16～ 2 7周妊娠有效、安全。     

剖宫产术后高危妊娠药物流产临床分析

目的：探讨剖宫产术后高危妊娠药物流产现状,及产后避孕的有效方法。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月北京妇产医院150例住院行药物流产＋B超下清宫术的剖宫产术后患者的临床资料。结果米非司酮配合卡前列甲酯流产成功率为98.0%,流产中平均出血量为（36.5±10.3）ml,平均住院时间为（4.3±1.2）d,无明显并发症发生。不同剖宫产次数患者文化程度及避孕情况的差异无统计学意义（P〉0.05）;但不同剖宫产次数患者本次妊娠距离末次剖宫产时间的差异有统计学意义（P〈0.01）,1次剖宫产术后患者发生再次妊娠时间明显短于≥2次剖宫产术后患者。不同剖宫产次数患者再次妊娠流产时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;但不同剖宫产次数患者再次妊娠流产中出血量的差异有统计学意义（P〈0.05）,≥2次剖宫产术后再次妊娠患者流产中出血量明显增加。结论米非司酮配合卡前列甲酯结合B超下清宫术是终止剖宫产术后高危妊娠的有效方法;呼吁医疗机构大力宣传剖宫产术后避孕知识,落实科学有效的避孕方法。     

米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产中的应用效果

目的探讨米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产中的应用效果。方法90例剖宫产术后瘢痕子宫的患者分为A、B、C三组,A组依沙吖啶羊膜腔内注射,B组依沙吖啶羊膜腔内注射联合米非司酮,C组米非司酮联合米索前列醇,比较三组的应用效果。结果B、C两组在宫颈成熟评分、用药至宫缩时间、宫缩至胎盘排出时间、引产成功率、阴道出血量、胎盘残留率、软产道裂伤方面均显著优于A组（P〈O．05）;C组在用药至宫缩时间、胎盘残留率、阴道出血量方面显著优于B组（P〈0．05）。结论米非司酮联合米索前列醇在剖宫产术后瘢痕子宫引产成功率高。