永久起搏器安置59例临床分析

目的：分析我院1994-2004年为59例缓慢型心律失常患者安置永久起搏器的临床效果。方法：24例选用头静脉穿刺送入电极，35例选用右锁骨下静脉穿刺送入电极。安置VVI型起搏器35台，DDD型18台，VDD型3台，AAI型3台。结果：术前有晕厥、黑朦史者均得到控制，安置DDD型及VDD型起搏器21例患者术后全部恢复工作，生活自理。结论：对临床药物治疗无效的缓慢型心律失常患者安置永久起搏器，可改善临床症状，提高生活质量。     

永久性心脏起搏器在高龄心律失常患者中的应用

自 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,我们对 5 1例患有缓慢性心律失常的高龄患者安装了永久性心脏起搏器 ,治疗效果满意 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1　一般情况　本组 5 1例患者中 ,男 31例 ,女 2 0例 ,年龄75～ 94(80 .39± 4.34 )岁。冠心病 15例 (2 9.4% ) ,其中陈旧性心肌梗死 8例 ,再发急性心肌梗死 2例 ;高血压性心脏病2 4例 (4 7.1% ) ;老年性心脏病 8例 (15 .7% ) ,扩张性心肌病1例 (1.9% ) ,糖尿病性心脏病 3例 (5 .9% )。心功能 级者 7例 , 级 2 2例 , 级 15例 , 级 7例。1.2　临床资料　晕厥 14例 (2 7.5 % ) ,头昏 12例 (2…     

心脏永久起搏器置入患者接受磁共振检查安全性探讨

目的探讨心脏永久起搏器非依赖患者接受磁共振成像(MRI)检查的安全性。方法选择7例起搏器非依赖患者分别行头、腰椎、髂血管和心脏MRI检查。检查前、后对生命体征进行记录,并作统计学分析,随访心电图。结果7例患者检查中无自述不适。6例患者未见心律失常及起搏器感知、起搏功能异常。1例患者检查中(射频脉冲启动时)出现自身缓慢心率,心率55次/分左右,偶见起搏QRS波形,但患者神志清楚,未诉心悸、不适,生命体征正常,在专科医生密切观察及严密心电监护下顺利完成检查。7例患者检查后无自主不适,随访心电图示起搏器功能正常。结论心脏永久起搏器非依赖患者可安全接受MRI检查。     

Sustained bacteremia and transvenous cardiac pacemakers.

Five patients with transvenous cardiac pacemakers had sustained staphylococcal bacteremia (defined as bacteremia for at least 12 hours) two weeks to ten months after pacemaker insertion. Three of the five patients had no evidence of an extravascular focus of infection at the time of stphylococcal bacteremia. An additional patient had a petechial rash, which is unusual in staphylococcal bacteremia, unless endocarditis is present. All patients were treated with antibiotics and drainage of the pacemaker packet when it was infected, removal of the pacemaker generator, or removal of the catheter electrode. One patient without evidence of pocket infection was treated successfully with antibiotic therapy alone.     

单腔与双腔永久性心脏起搏器对心脏功能影响的对比研究

目的:探讨单腔与双腔永久性心脏起搏器对心脏功能的影响.方法:选取90例心脏病患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组(n=54)与对照组(n=36).对照组行单腔永久性心脏起搏器治疗,观察组行双腔永久性起搏器治疗.比较两组患者有效率、治疗3个月后临床症状评分及治疗6个月后心功能指标.结果:观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05).治疗3个月后,两组患者气短乏力、头晕、心悸、胸痛症状评分均高于治疗前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05);治疗6个月后,心率(HR)、左室射血分数(LEVE)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)均高于治疗前(P＜0.05),且观察组LEVE、CO及CI高于对照组(P＜0.05).结论:双腔起搏器对心脏病患者能更有效改善心功能,提高治疗有效率,减轻临床症状,值得推广应用.     

Lithium iodide cardiac pacemakers: initial clinical experience.

A new long-life cardiac pacemaker pulse generator powered by a lithium iodide fuel cell was introduced in Canada in 1973. The compact, hermetically sealed unit is easily implanted and reliable, has excellent patient acceptance and has an anticipated battery life of almost 14 years. Among 105 patients who received a lithium iodide pacemaker, complications occurred in 18. The lithium iodide pacemaker represents a significant advance in pacemaker generator technology and is recommended for long-term cardiac pacing; the manufacturer guarantees the pulse generator for 6 years.     

延续护理在永久心脏起搏器患者中的应用

目的 总结延续护理在永久心脏起搏器患者中的应用.方法 将2012年1-12月共植入永久心脏起搏器患者60例,随机分为2组,30例作为对照组,另30例作为研究组.30例研究组患者采用延续护理的方法,30例对照组患者住院期间、出院前行常规健康宣教.2组患者均在患者出院1个月、3个月、6个月、1年后进行各项永久心脏起搏器程控指标有效监测,观察不同阶段永久心脏起搏器患者各项参数情况和延续护理能力水平的差异.结果 患者对各项参数（起搏阈值、灵敏度、阻抗、自测心率）均已了解（P＞0.05）.同时,患者的头晕、黑朦、晕厥、心悸不适、生活质量改善、对起搏器关注、饮食、活动规律、过度感知、延续护理能力有明显提高（P＜0.05）.结论 延续护理为患者由住院治疗到居家护理的平稳过度,促进了患者的健康,提高了其生活质量,体现了优质护理的内涵.     

Artificial cardiac stimulation: a current view of physiologic pacemakers.

Artificial pacing of the heart has evolved rapidly over the last 20 years; the physician can now implant "physiologic" pacemakers that preserve the natural order of atrial and ventricular systole. The commonly used pacemakers that pace only the ventricle can induce dizziness, fatigue and syncope and increase congestive heart failure. Physiologic pacemakers can eliminate many of these side effects, but they are more expensive, can be less durable and may induce arrhythmias. Physiologic pacing can provide the greatest benefit and cost-effectiveness when the particular functions of the device are matched to the specific needs of the patient.     

心脏起搏器的临床应用调查及健康教育对策

目的了解济宁市心脏起搏器应用情况及健康教育对策,分析我市起搏器发展的趋势。方法总结和随访我市2001年—2008年全市心脏起搏器临床应用情况,及心脏起搏器植入的主要适应证、植入起搏器的类型、埋藏式心脏除颤器的应用情况。结果 829例植入心脏起搏器患者中病窦综合征（SSS）占53%,且生理性起搏器较前几年明显增多,占64%.植入难度大、功能全面的起搏器植入量也在不断增加,起搏器已经应用于快速性心律失常（VT、VF）、QT间期延长综合征等疾病。结论我市生理性起搏器应用日益广泛,起搏器的植入技术处于全省先进水平,促进了起搏器适应证的不断拓宽。