内镜治疗胰胆管疾病777例护理体会

目的提高内镜下胰胆管疾病的护理质量。方法针对1998年5月—2007年5月777例胰胆管疾病。通过内镜下逆行胰胆管造影进行诊断治疗。总结术前、术后护理及并发症的护理。结果777例胰胆管疾病,其中：ERCP胰胆管显像正常161例,胆系疾病476例和胰腺系疾病140例,术后并发症仅有血淀粉酶轻度升高无明显腹痛25例、急性胰腺炎2例、出血1例。结论内镜下逆行胰胆管造影术是一项微创新技术,护士要全面了解此项新技术的操作方法等,才能更好地配合护理。     

内镜鼻胆管引流术在胆管胰腺疾病中的应用

2005年6月至2008年5月,我院成功行治疗性内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）152例,其中73例术后行内镜鼻胆管引流术（ENBD）,效果良好,报告如下。     

内镜下胆管内外引流术后护理体会

由肝外或肝外胆管的结石、肿瘤或炎性狭窄等因素造成的胆管梗阻和黄疸称为梗阻性黄疸。这种梗阻性黄疸初期很少出现重症,但长期的胆管梗阻使胆管内胆汁淤积、胆管内压升高,造成肝功能损害并进行性加重,血中胆红素升高及组织中胆红素的沉积、胆管内胆汁成分缺少而造成消...     

经内镜行鼻胆管引流术治疗胆胰疾病的护理体会

2005年1月至2007年11月,我科对胆总管结石、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎及恶性胆管梗阻患者行内镜鼻胆管引流术(ENBD)106例,取得显著效果,现将护理体会总结如下.     

经内镜鼻胆管引流治疗梗阻性黄疸的护理

内镜鼻胆管引流术((endoscopic nasobiliary drainage，ENBD)是70年代中期在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)基础上开展的胆道治疗新技术，是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管并经鼻腔引流到体外的减压技术，ENBD是一种非手术胆道外引流方法，能有效治疗多种胆、胰疾患所导致的梗阻性黄疸．且并发症少，因此得到广泛应用。我科采用ENBD     

内镜下鼻胆管引流术的护理

内镜下鼻胆管引流术(ENBD)是一种较为常见的内镜下胆管引流方法，它采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等，从鼻孔引出体外，建立胆汁的体外引流途径。我院于2002年开始此项工作，采用ENBD治疗40例，同时实施针对性护理，获得良好效果。现将护理体会报告如下：     

胆道疾病患者内镜治疗前后的护理

胆道疾病的内镜治疗系指在内镜逆行胰胆管造影术（ER—CP）的基础上，采用电刀将十二指肠乳头括约肌切开（EST）（或同时采用网篮将胆总管内结石取出）、内镜鼻胆管引流等微创技术治疗胆胰疾病。随着这一技术的逐渐普及，护理工作显得尤为重要。     

内镜下鼻胆管引流术的护理体会

内镜下鼻胆管引流术 (ＥＮＢＤ) ,又称外引流术 ,是将一根特制的引流管通过十二指肠镜送入胆道梗阻或病变近端 ,可以成功地解除梗阻 ,通畅胆管的引流 ,还可以保留导管对胆管行进一步检查的方法。现将 1 998年 7月至 1 999年 7月对 1 8例 (男 1 1例 ,女 7例 ;年龄 2 6～72岁 ,平均 52岁 )ＥＮＢＤ患者护理体会报告如下 :1　护理内容　 ( 1 )术前准备 :备好Ｘ线装置、十二指肠镜、导丝、造影导管、造影剂、鼻胆引流管、无菌手套、注射用水、酒精、换药碗、消毒导尿管、氧气装置 ;ＥＮＢＤ是一种新的技术 ,一时难以让病人及家属所接受 ,我们应…     

经内镜鼻胆管引流的护理体会

目的通过对经内镜鼻胆管引流术（ENBD）后患者的护理,总结护理经验,减少术后并发症,促进患者尽快恢复健康。方法对ERCP术后行ENBD的患者进行术前、术中和术后的护理和临床观察。结果患者无一例发生化脓性胆管炎、胰腺炎,达到了手术治疗的目的。结论我科于2000年2月至2006年2月通过内镜鼻胆管引流治疗胰胆疾病共23例,取得了丰富的经验。     

老年肝硬化合并胆管疾病手术治疗体会

我院近6年来共为30例老年肝硬化合并胆管疾病的患者行手术治疗,疗效满意.现报告如下.     

内镜下鼻胆管引流术的护理体会

内镜下鼻胆管引流术 (ＥＮＢＤ)是在诊断性逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)技术基础上建立起来的一种较为简单的胆汁外引流方法 ,是解除胆道梗阻的重要措施 ,主要适用于急性化脓性胆管炎 ,肿瘤性胆道梗阻 ,胆源性胰腺炎等疾病 ,有较好的引流、减压、去黄疸作用 ,一般无严重并发症 ,我院自 2 0 0 1年 5月至2 0 0 2年 11月共行ＥＮＢＤ2 2例 ,均取锝满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 2 2例 ,其中男性 14例 ,年龄 32 - 6 0岁 ,平均年龄 4 4岁 ,女性 8例 ,年龄 30 -6 9岁 ,平均年龄 4 8岁 ,术前均经Ｂ超、Ｃｒ、肝功检查确…     

内镜治疗胆、胰疾病治疗的护理

各种原因引起的胆总管结石、胆源性胰腺炎 ,肝内外胆管结石 ,胆囊合并胆管结石化脓性胆炎管 ,在过去通常采用外科手术治疗。随着内镜技术在胆、胰疾病治疗中的应用日趋成熟。具有安全、简便、无创、并发症少等优点 ,已成为胆、胰疾病治疗的重要手段 ,使胆、胰疾病的微创治疗进入一个划时代阶段[1] 。内窥镜诊断及治疗性手段有胰胆管造影ERCP、鼻胆管引流ENBD、内镜逆行胆管引流ERBD、内镜金属胆管支架放置EMBE、十二指肠乳头括约肌切开EST、EST +取石、网篮取石。我科于 2 0 0 1年开展了治疗性胰胆管造影ERCP等多项新技术。经临…     

内镜下胆管塑料支架引流术治疗恶性胆管梗阻的效果及护理配合

目的 探讨内镜下胆管塑料支架引流术(ERBD)治疗恶性胆管梗阻的临床疗效及护理配合.方法 选取安徽医科大学附属六安医院2011年7月至2016年6月收治的55例恶性胆管梗阻患者,分析患者治疗前和治疗后1周肝功能水平变化及术前、术后护理和术中的护理配合.结果 55例患者均成功置入胆道支架,患者术后1周的TBIL、DBIL、ALT、AST分别为(81.55±49.29)μmol/L、(61.11±37.20)μmol/L、(84.83±84.49)U/L和(54.17±34.15)U/L,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后3例患者出现高淀粉酶血症,经治疗后好转.结论 ERBD治疗恶性胆管梗阻安全有效,术前访视、消除患者紧张情绪是手术成功前提,术中医护密切配合,娴熟的导丝运用技巧是胆管支架顺利置入的技术保证,术后精心护理是手术成功的重要保障.     

内镜治疗胰胆道疾病患者的护理

目的：探讨内镜下治疗胰胆管疾病的护理体会。方法：胰胆疾病患者65例,应用十二指肠镜在x线机通过监视系统完成逆行胰胆管造影（ERCP）对胰胆道疾病诊断和治疗。结果：无1例严重并发症发生。结论：胰胆道疾病内镜治疗前、后的精心护理对提高手术成功率和减少术后并发症具有重要的作用。     

内镜下行双支架置入治疗胆管恶性梗阻术的护理配合

目的探讨内镜下行双支架治疗胆管恶性梗阻的方法及护理配合。方法通过10例胆管恶性梗阻病人行内镜下逆行性胆管造影后根据狭窄情况分别置入塑料双支架,观察手术前,后黄疸、腹痛症状变化及血清胆红素指标变化和术中的配合及护理。结果10例胆管恶性梗阻病人双支架放置成功,术后黄疸、腹痛缓解,血清胆红素水平正常或下降。结论做好内镜下行双支架治疗胆管恶性梗阻术的配合及护理,使胆管恶性阻塞的病人能更好更安全有效地治疗,是手术成功的重要保证。     

经内镜胆管支架置入治疗恶性胆管梗阻疗效观察

目的将经内镜胆管支架置入治疗恶性胆管梗阻与外科姑息手术治疗该病的疗效进行对比,分析其适用范围。方法择取193例恶性胆管梗阻患者,依据临床具体治疗手段予以分组,将其中98例采用胆管支架置入的患者设为支架组,其余95例采用外科姑息手术治疗的患者设为外科组,对比治疗后两组情况。结果治疗后支架组肝功能改善程度明显优于外科组（p〈0.05）;治疗后两组退黄程度差异不明显（p〉0.05）;支架组术后出现6例（61％）并发症,外科组术后8例（84％）并发症,两组差异不明显（P〉0．05）。结论将内镜胆管支架置入治疗手段应用于恶性胆管梗阻,具有痛苦少、创伤小、有效延长患者生存期等优点,治疗效果优于外科姑息手术,尤其适用于中晚期恶性胆管梗阻和高龄患者。     

58例经内镜鼻胆管引流术的护理体会

目的:探讨在内镜下行鼻胆管引流(ENBD)的护理体会.方法:58例病例检查均无禁忌证,行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查,对患者术前进行耐心细致的心理护理,术中默契、熟练、有序的配合,术后密切观察病情和并发症的发生.结果:无1例严重并发症发生.结论:ENBD是解除胆道梗阻的主要措施,为患者提供了一种创伤小、效果好、费用低,对患者体质要求低的一个治疗方法.     

内镜综合治疗难治多发性胆管结石

随着内镜技术的发展,胆管结石多可经内镜治疗而避免手术.但对肝外胆管多发性结石直径大于2.0cm的巨大结石,壶腹部嵌顿性结石、小乳头、乳头旁﹙内﹚憩室,乳头括约肌切开(EST)受到限制者,或同时合并肝内胆管多发结石者,我们称之为难治性结石.虽经EST、常规内镜下取石多不能奏效.我们采用内镜综合治疗,即术中、术后胆道镜、EST后机械碎石、胆道子母镜治疗、鼻胆或胆肠引流等多种方法取得了满意的效果,现报道如下.     

经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸患者实施综合护理干预的疗效分析

目的 探讨对经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸患者实施综合护理干预的临床效果.方法 选取胆管梗阻性黄疸患者124例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组且患者均给予经内镜鼻胆管引流术治疗.观察组(62例)患者实施综合护理干预,对照组(62例)患者则实施常规护理,对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者护理生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05).观察组并发症发生率9.7%,对照组并发症发生率27.4%.对比差异显著(P<0.05).结论 经内镜鼻胆管引流术治疗胆管梗阻性黄疸患者实施综合护理有着良好的临床效果,能降低患者并发症发生率并提高其生活质量,值得临床推广.