118例小儿声嘶防治的体会

1　临床资料118例患儿中,男性67例,女性51例,男∶女为13∶1;3～7岁(学龄前组)57例,7～14岁(学龄组)61例,病程1天～3年。所有病例均经纤维鼻咽喉镜检查,发现声带小结72例,单纯声带炎15例,声带息肉样变12例,声带息肉7例,喉乳头状瘤12例。后两者均经病理确诊。2　治疗方法7例声带息肉均在全麻支撑喉镜下行喉显微手术。12例乳头状瘤中有8例在全麻支撑喉镜下直接手术切除,4例采用微波手术治疗。对声带小结、息肉样变和单纯声带炎患儿均嘱家长配合,正确引导并限制用声,同时服用少量抗生素和类固醇激素1～2周,或辅以理疗,超声雾化吸入等保守治疗。3…     

支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结

声带息肉、小结在临床上多见 ,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术 ,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术。作者自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结 ,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 37例声带息肉、小结患者中 ,男 16例 ,女 2 1例。年龄在 2 6～ 5 8岁 ,平均 35 5岁。其中声带息肉 2 6例 ,基底较广的声带小结 11例 ,其中有 4例支撑喉镜下声门难以理想暴露。患者主要症状为…     

纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术

对于声带息肉及声带小结 ,目前最常用的治疗方法是 :①间接喉镜下摘除术 ,此法由于部分患者咽反射特别敏感或会厌抬举不力或颈部病变 ,使声门暴露差 ,造成手术困难 ;②全麻支撑喉镜下摘除术 ,该手术效果较好 ,但由于是全麻手术且费用较大 ,患者不易接受。 1995年 6月 2 0 0 2年 5月 ,我科用纤维喉镜行声带息肉及声带小结摘除 2 6例 ,取得很好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 13 75岁 ;声带息肉 15例 ,其中单侧 13例 ,双侧 2例 ;声带小结 11例 ,其中单侧 2例 ,双侧 9例 ;5例曾行间接喉镜手术…     

声带良性病变喉显微手术后护理

采用支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变进行喉音声学矫正 ,使手术更优越更精细[1] ,适用于各种良性病变 ,视野清晰 ,疗效可靠[2 ] 。而术后护理在一定程度上关系到手术的成败及患者的康复。1　临床资料1 995年至 2 0 0 1年 ,采用全麻支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变 3 5例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 1 1～ 5 0岁。其中声带息肉 2 5例 ,声带结节 6例 ,声带白斑 3例 ,声带淀粉样变性 1例。上述患者均因保护性禁声术后出现语言沟通障碍 ,术后低体温 7例 ,术中副损伤 4例。术后 7ｄ间接喉镜检查声带水肿基本消失 ,1月后复查 3 2例恢…     

纤维喉镜下切除声带良性病变的临床效果观察

声带息肉和声带小结是喉部的常见疾病 ,既往一般采用间接喉镜和在直达喉镜下切除。这些方法大多要求患者的合作 ,痛苦大 ,有时要全麻 ,并且有不同程度的复发率。自 1997年开始 ,我科开始在纤维喉镜下切除声带小结、声带息肉和声带白斑 ,取得了较好的临床效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 7例患者 ,男 4 6例 ,女 2 1例 ;年龄 18～ 6 4岁。患者中 ,声带小结 2 7例 ,声带息肉 33例 (带蒂息肉 31例 ,广基息肉 1例 ,声带全长息肉 1例 ) ,声带白斑 7例 ,位于前联合 3例 ,声带下缘 3例 ,余位于声带前 2 /3部位。1 2　手术方法　患者…     

局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术临床观察

声带息肉是临床上一种较为常见的疾病 ,采取局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 ,损伤小 ,愈合快 ,并发症少。我科自 1999年 12月至 2 0 0 0年 12月共作局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 12例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 12例均为我科患者 ,其中男7例 ,女 5例 ,年龄 38岁 - 5 1岁。患者均有声嘶、失音、咽反射敏感 ,均在间接喉镜及纤维喉镜下试取失败 ,而采取支撑喉镜下完成手术。检查 :息肉均基底广 ,4例位于前联合 ,6例位于右侧声带前 1/ 3,2例位于左侧声带且为声门下息肉。 12例术后均作病理检查 ,报告均为炎性息…     

支撑喉镜下喉部手术230例

<正> 喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带囊肿、会厌囊肿、喉乳头状瘤,临床上多采用手术治疗。以前用间接喉镜或纤维喉镜下摘除病变,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我科2000年3月至2002年12月在全麻下支撑喉镜下行喉部手术230例,疗效满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 经纤维喉镜检查诊断喉部良性肿物患者230例,男140例,女90例,年龄3～69岁,双侧声带息肉20例,单侧声带息肉140例,双侧声带小结16例,声带囊肿23例,会厌囊肿21例,喉乳突状瘤20例。1.2 手术设备 采用上海医疗器械厂生产的支撑喉镜。1.3 手术方法 经口腔插管全麻下进行,支撑喉镜下充分暴露声门或会厌区,对范围大的息肉,用侧开喉钳夹向内侧用纤维喉剪沿基底部将病变切除,声带小结用喉剪切除,对声带囊肿行切开分离囊壁后取出、对会厌囊肿采用喉钳夹持后,用喉     

微波热凝治疗复发性声带小结和息肉35例疗效观察

声带小结和声带息肉是临床常见病、多发病。各种手术方法治疗声带小结和息肉仍有复发或残留。近年来 ,我科采用微波热凝技术治疗复发性声带小结和息肉3 5例 ,疗效满意 ,现报告如下。1 资料和方法临床资料　本组 3 5例 ,男 2 5例 ,女 1 0例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均 3 7.5岁 ,病程 2月～ 1年。复发与前次手术相隔 3月～ 4年。声带小结 (均为双侧 ) 1 2例 ;声带息肉 2 3例 ,其中残留 3例 ,复发 2 0例 ;带蒂型 7例 ,广基型1 4例 ,息肉样变 2例 ;单侧 5例 ,双侧 1 8例。手术方法　患者仰卧全麻经口气管插管 ,垫肩 ,在支撑喉镜下充分暴露声门及…     

显微支撑喉镜手术治疗声带息肉及小结

显微镜与支撑喉镜相结合治疗声带息肉、小结 ,在临床已广泛应用 ,该治疗疗效确切、并发症少。近3年来 ,我科行显微支撑喉镜手术 2 5 6例 ,取得良好效果 ,现总结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 2 5 6例中男性 112例 ,女性14 4例 ;年龄 10～ 74岁 ,平均 36 .2岁。声音嘶哑 2个月～ 3年。声带息肉 173例 (双侧 5 2例 ,单侧 12 1例 ) ,声带小结 6 4例 ,声带囊肿 18例 ,声带鳞状上皮不典型增生 1例 ,所有病例均经病理证实。2 .手术方法　手术均在全麻插管麻醉下进行 ,支撑喉镜由口腔将舌根后压 ,挑起会厌 ,暴露前联合后 ,置入声门处固定喉…     

支撑喉镜和电子喉镜下治疗声带息肉的疗效对比分析

声带息肉是喉科的一种常见疾病,属于良性病变,临床上以手术切除为主,术后辅以禁声、雾化吸入等治疗。近年来,我院采用全麻在支撑喉镜下手术和采用表面麻醉在电子喉镜下手术治疗声带息肉患者92例,本文对两种术式治疗不同类型声带息肉的临床效果进行对比分析。报告如下。1资料与方法1.1临床资料2004年10月至2012年10月在我院手术治疗的声带息肉患者92例,其中广基声带息肉46例（52侧）,男30例、女16例,年龄38～59岁、平均47．1岁,病程12～24个月、平均18．7个月。     

鼻内窥镜引导下高频电刀联合支撑喉镜治疗广基声带息肉113例

1996年3月至2003年3月我科共收治广基声带息肉及声带息肉样变患者113例,全麻鼻内窥镜引导并高频电刀及支撑喉镜下行广基声带息肉及声带息肉样变切除,收到良好效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料113例中男92例,女21例,23~72岁,主诉为持续性声嘶。病史6个月~20年,从事商业活动者54例,喜欢饮酒者48例,有吸烟史者39例(5~38年),有声带息肉切除术史者18例。所有病例均常规行纤维喉镜检查,广基性声带息肉以超过一侧声带长度2/3为度,声带息肉样变以一侧声带表面息肉超过2/3为度。1.2手术方法及器械术前按全麻准备,肌肉注射阿托品0.5~1.0 mg,插管…     

支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床观察

目的：探讨支撑喉镜下手术治疗声带息肉的临床疗效。方法：对47例声带息肉患者行内镜辅助支撑喉镜下声带息肉手术。结果：本组全部患者均在气管插管下全麻手术,其中治愈44例（93.62%）,好转3例（6.38%）。术后3个月～1年随访,声嘶改善良好,无声带水肿和病变复发等。结论：全麻下进行支撑喉镜下手术治疗声带息肉简便易行、安全有效、并发症少、费用低、康复快。     

内镜辅助支撑喉镜下声带息肉切除术

目的探讨内镜辅助支撑喉镜下治疗声带息肉的治疗效果。方法对26例声带息肉患者施行内镜辅助支撑喉镜下声带息肉手术,术后随访3个月-1年,对26例患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果26例行内镜辅助支撑喉镜下切除声带息肉的患者中21例治愈,3例好转,2例无效。总有效率为92．3％。结论内镜辅助支撑喉镜下声带息肉切除术是目前治疗声带息肉的一种有效的方法。     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理体会

<正>声带息肉是耳鼻喉科常见病多发病,我病区2010年3月～2012年3月对128例患者实施全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术,配合专业护理,取得了满意的疗效。1临床资料:本组病人128例,其中男80例,女48例,年龄30～68岁,平均40岁,病程2～8年不等,声嘶或失音就诊。其中单侧声带息肉108例,双侧10例,声带前中1/3交界处息肉104     

全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的围手术期护理

目的：探讨全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理。方法：回顾分析2010年1月-2011年12月本院耳鼻喉科收治98例声带息肉摘除术患者的临床资料及护理方法。结果：术后随访1年，98例声带息肉患者术后声音恢复良好，其中90例彻底治愈，8例声嘶好转。结论：全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者，通过密切观察病情，加强术前后护理，做好疾病知识宣教，能获得满意疗效。     

全麻显微支撑喉镜下声带手术135例疗效分析

目的:观察全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、白斑、囊肿摘除术后的临床疗效。方法:回顾性分析我院135例相关患者的临床资料,术前均行纤维喉镜检查,术后常规病理分析,随访0.5~7.0年。结果:121例患者声带息肉中118例术后2周发音恢复正常,3例因手术创面较大发音恢复稍差。声带小结、白斑、囊肿患者随访半年以上无复发,总治愈率97.78%。结论:全麻显微支撑喉镜下手术对声带局限性病变切除彻底,复发率低。     

小儿声嘶51例临床分析

在耳鼻喉科的门诊,小儿声嘶的发病率呈逐年上升趋势。我科自1995年～1999年诊治的资料完整的51例小儿声嘶资料进行总结分析,以了解小儿声嘶的临床特征和治疗措施。1　资料和方法1.1　一般资料　51例中,男30例,女21例;学龄前组3～7岁17例,学龄组7～14岁33例,<3岁1例。病程3天～3年。声带小结20例,声带息肉样变7例,单纯声带炎15例,声带息肉2例,声带未见病变5例,喉乳头状瘤1例,先天性喉蹼1例。全部病例均经间接喉镜或直达喉镜检查确诊。1.2　治疗方法　声带息肉和喉乳头状瘤、先天性喉蹼均在全麻直达喉镜下手术摘除。声带无病变者进行正确发声…     

强化表麻支撑喉镜术后的护理

持续性声嘶多由声带小结、声带息肉等新生物所致,需在强化表麻支撑喉镜下进行手术,术后的护理对手术效果有一定影响。现将我院1995～2000年64例声带息肉、声带小结施行强化表麻下支撑喉镜术后的护理体会报道如下。 1 临床资料 64例患者中男24例,女4例,双侧声带手术25例,单侧者39例。年龄为22～64岁,病程为3～8月,全部病例均有声音嘶哑,其中40例经保守治疗无效,术后病理切片诊断声带息肉54例,声带小结3例,声带囊肿7例。术后5～7d发声     

显微支撑喉镜手术治疗声带病变221例报告

我院1991年2月～1997年12月在全麻下应用显微支撑喉镜手术治疗221例声带病变，疗效满意。报告如下：1资料、手术方法与结果本组男82例．女139例；年龄为4～69岁．平均41．2岁。病变种类：声带息肉或息肉样变126冽，其中双侧35例．单侧gi例．直径大于Ion。的息肉2例．直径在0．5～10cm的息肉5例。声带小结85例，声带囊肿2例．声带白斑2例喉乳头状瘤3例，喉淀粉样变1例，带粘边2例。本组除2例声带粘连外，其余均经病理检查证实。病程45d～19年。全部病例均采用经鼻气管内插管，高频给氧．静脉复合麻醉。全麻成功后．用支撑喉镜暴露声带，将镜…     

全身麻醉支撑喉镜下声带息肉手术的疗效观察

目的:观察全身麻醉支撑喉镜下声带息肉手术的疗效。方法:回顾性分析行全身麻醉支撑喉镜下声带息肉手术治疗的90例患者临床资料。结果:患者手术效果良好,治愈83例,好转7例;其中2例黏膜下淤血、1例舌体麻木经治疗得以有效恢复。结论:全身麻醉支撑喉镜下声带息肉手术可精确、彻底的切除病变组织,其操作方便安全,效果良好,并发症较少,值得广泛应用。