精神病患者机械通气治疗左心衰竭时丙泊酚的疗效观察

目的:探讨丙泊酚对精神病患者机械通气治疗急性左心功能衰竭时治疗效果.方法:将精神病合并急性左心衰行机械通气的38例随机分成两组:丙泊酚组(n=18):持续静滴丙泊酚0.5～1.0 mg/(kg·h):对照组(n=20):间断用度冷丁50～100 mg静脉注射;观察镇静效果达Ramsay分级Ⅲ～Ⅳ级时间、动态监测给药前、后的生命体征、循环参数的变化.结果:丙泊酚的镇静效果优于对照组,治疗后1 h,两组血流动力学指标均较治疗前有显著改善.与对照组比较,丙泊酚组心脏指数显著升高,肺动脉压、肺毛细血管楔压轻度下降、外周血管阻力有所下降,有统计学差异(P<0.05);丙泊酚组平均动脉压较对照组有所下降,但无统计学意义,P>0.05.结论:精神病患者机械通气治疗急性左心衰时使用丙泊酚镇静效果好,并对血流动力学影响有益.     

重度急性左心衰竭的机械通气治疗

目的：评价重度急性左心衰竭或急性肺水肿机械通气治疗的方法。方法：对12例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者呼气末正压通气治疗前后临床表现及血气结果进行分析。结果：12例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者，经呼气末正压通气治疗后缺氧状明显好转，治疗前后血气指标明显改善（P＜0．05），结论：呼气末正压通气是治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的有效方法。     

得症急性左心衰竭的机械通气治疗

急性左心衰竭发作导致急性呼吸衰竭是心脏病患者的主要死亡原因之一。常规氧疗和药物治疗对已经昏迷、呼吸明显变慢或呼吸欲停的重症急性左心衰竭发作者疗效较差,而紧急气管插管、机械通气可以提高抢救成功率。我院急诊科1997～1999年3月采用紧急气管插管、机械通气为主抢救重症急性左心衰竭发作8例,取得较好疗效。就紧急气管插管、机械通气在抢救过程中的作用及相关问题进行讨论和评估。1　病例与方法1.1　病例:重症急性左心衰竭患者8例,其中男5例,女3例;年龄45～72岁;原发病:高血压4例,急性心肌梗死1例,心肌炎2例,乌头碱中毒1例。1.2　临…     

早期机械通气治疗急性左心衰竭的临床研究

目的:探讨机械通气在急性左心衰竭治疗中的应用时机选择。方法:将32例采用早期机械通气的急性左心衰患者作为治疗组,28例未采用早期机械通气的患者作为对照组,观察两组患者机械通气后0.5h、1h、3h的呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等变化情况,及患者住院病死率。结果:两组患者机械通气后0.5、1、3h的RR、PaO2、HR、MAP较通气前有明显改善(P<0.05);治疗组中30例缓解,2例死亡,对照组中20例缓解,8例死亡,两组住院病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在救治急性左心衰患者时尽早应用机械通气能有效改善低氧血症、提高抢救成功率。     

机械通气治疗急性重症左心衰竭的临床应用

目的:探讨机械通气在抢救急性重症左心衰竭患者中的临床应用。方法:对20例急性重症左心衰竭患者在常规治疗的同时,应用机械通气辅助治疗,观察通气前后血液动力学的变化。结果:通气治疗后,17例患者症状明显改善,血气分析等参数与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),顺利脱机。结论:机械通气治疗急性重症左心衰竭能迅速改善患者的临床症状,纠正低氧血症,大大降低死亡率,是一种积极有效的辅助治疗措施。     

机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用

目的：探索机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用效果。方法：２６例急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上,根据临床情况辅以机械通气治疗,其中１６例采用双相气道内正压呼吸机（ＢiPAP);１０例采用紧急性管插管接纽帮１００Ｅi型呼吸机。结果：机械通气治疗２h后,２６例动脉血管分析中的ＰaO2 ,PaCO２较通气前明显改善（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０５）,其中２０例达到治疗效果并顺利撤机。有６例因原发病严重而死亡,结论：根临床情况迅速合理应用机械通气治疗,能及时有效缓解急性左心衰竭的低氧血症、高碳酸血症,改善呼吸,有利于心力衰竭改善,是抢救急性左心衰竭的有效措施。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

<正>重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症,常因心源性肺水肿和/或合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情,从而危及生命。作者1999年1月～2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效,现报道如下。     

重度急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者的机械通气治疗

重度急性左心衰竭是临床常见的急危重症，常因心源性肺水肿和绒合并支气管肺部疾病而引发呼吸衰竭。许多患者在运用传统的强心、利尿、扩血管等治疗方法后往往不能迅速改善病情，从而危及生命。作者1999年1月-2007年3月对此类患者应用机械通气支持治疗取得较好疗效，现报道如下。     

有创机械通气联合吗啡治疗急性重度左心功能衰竭的疗效

目的:探讨有创机械通气联合吗啡治疗急性重度左心功能衰竭的临床疗效及机制。方法:选取2019年10月至2021年10月收治的急性重度左心功能衰竭患者66例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各33例。对照组行常规治疗,试验组在对照组基础上采用有创机械通气联合吗啡治疗。对比两组临床疗效,治疗前后动脉氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)及pH水平;血清B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,心输出量(CO)及全身血管阻力(SVR);观察并记录两组腹胀、气胸、恶心及呕吐等不良反应发生率。结果:试验组治疗总有效率为93.94%,显著高于对照组的69.70%(P<0.05);治疗后,试验组BNP为(262.26±54.11) ng/L,NT-proBNP为(132.04±33.12) ng/L,分别显著低于对照组的(325.97±55.54) ng/L、(190.54±35.26) ng/L(P<0.05);治疗后,试验组PaO₂     

机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果观察

目的:观察机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的临床效果。方法:选取在本院接受治疗的急性心肌梗死并重症左心衰竭患者60例作为研究对象,采用信封法将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规方式治疗,观察组在对照组的基础上,结合机械通气的方式进行治疗,观察并对比两组的临产疗效。结果:观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为66.67%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :将机械通气应用于急性心肌梗死并重症左心衰竭患者的临床治疗中,效果显著,预后良好,值得在临床推广。     

急性重症左心衰竭患者机械通气38例临床分析

目的:探讨机械通气治疗急性重症左心衰竭的疗效及临床价值.方法:对38例急性重症左心衰竭患者经药物治疗无效或效果较差时及时经喉罩置人气管插管给予呼吸机支持治疗.观察治疗前和治疗后1 h的临床表现、血气结果和临床预后.结果:38例经机械通气治疗1 h后缺氧症状和血气指标明显改善(P<0.05),31例平均住院(14.8±5.5)天好转出院;7例急性左心衰竭好转后于1周内死于心源性休克、心律失常和多器官功能衰竭.结论:经喉罩置入气管插管、机械通气联合足量吗啡救治急性重症左心衰疗效好.     

机械通气辅助治疗急性左心衰竭32例临床分析

目的:总结机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床疗效,以提高急性左心衰竭的治疗水平.方法:回顾性分析2007年1月至2011年6月收治的应用机械通气辅助治疗的急性左心衰竭患者32例的临床资料.结果:痊愈18例(56%),好转10例(31%),死亡4例(13%).结论:机械通气辅助治疗急性左心衰竭可提高抢救成功率,减少死亡率.     

呼气末正压通气治疗重度急性左心衰竭的临床研究

目的：探讨重度急性左心衰竭或急性肺水肿的机械通气治疗方法。方法：对36例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者行呼气末正压通气（PEEP）治疗前后的临床表现和血气结果进行分析。结果：36例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者经PEEP治疗后，缺氧症状明显好转，血气指标明显改善（P〈0.05）。结论：PEEP是治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的有效方法。     

机械通气治疗急性左心衰26例

目的:探索机械通气治疗急性左心衰的临床效果。方法:26例急性左心衰患者在给予常规药物治疗的基础上,根据临床情况辅以机械通气治疗:其中16例采用双相气道内正压呼吸机(BiPAP);10例采用紧急气管插管接纽帮100Ei型呼吸机。结果:机械通气治疗2小时后,26例动脉血气分析中的PaO_2、PaCO_2较通气前明显改善(P<0.05、P<0.05),其中20例达到治疗效果并顺利撤机。有6例因原发病严重而死亡。结论:根据临床情况迅速合理应用机械通气治疗,能及时有效缓解急性左心衰的低氧血症、高碳酸血症及呼吸功能,有利于心衰改善,是抢救急性左心衰的有效措施。     

BiPAP无创通气佐治急性左心衰竭26例临床研究

目的:观察BiPAP通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:以常规药物治疗急性左心衰竭22例为对照组,以常规药物治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗的26例患者为观察组,比较两组动脉血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化.结果:观察组有效率、PaO2、SaO2均明显高于对照组,而呼吸频率较对照组明显降低.P均<0.05.结论:BiPAP呼吸机正压通气治疗急性左心衰竭安全有效,能迅速改善心功能和低氧血症.     

机械通气对急性左心衰并心源性休克血流动力学的影响

目的：探讨机械通气对急性左心衰致心源性休克的血流动力学的影响和机制。方法：39例急性左心衰并心源性休克患者随机分为机械通气组20例和对照组19例;机械通气组在药物治疗的基础上给予气管插管呼吸机辅助通气。观察生命体征、血气分析以及血管活性物质的变化。结果：机械通气治疗1h后,血压开始显著上升,多巴胺输注速度减少,血气分析pH、PaO2、PCO2均可维持在正常参考值范围,氧合指数（PO2/FiO2）显著上升。一周后机械通气组死亡2例,显著低于对照组的11例,P〈0.05。结论：机械通气治疗心源性休克可提高肺泡的氧合能力和稳定血流动力学指标,有利于改善预后。     

动态无创通气策略在急性左心衰意识障碍患者中的应用

目的：探讨急性左心衰意识障碍患者的通气方法及疗效。方法：在常规治疗的基础上,将68例急性左心衰并意识障碍患者随机分成动态无创通气组（n=35）和有创通气组（n=33）,比较两组患者机械通气前后的治疗效果。结果：两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,在血气指标方面无统计学差异（P〉0．05）。结论：意识障碍不是无创通气的绝对禁忌,动态无创通气策略与有创通气治疗急性左心衰竭的疗效相似,根据病情选择合适的机械通气方式是救治急性左心衰意识障碍患者的有效方法。     

急性左心功能衰竭患者无创呼吸护理

目的加强对急性左心功能衰竭患者的无创呼吸护理,确保救治安全和提高治疗效果。方法对2011年1月-9月收治的急性左心功能衰竭且应用无创呼吸机治疗的57例患者,采取相关应对措施进行系统性护理干预。结果 5例患者因病情加重改行气管插管,52例经使用无创呼吸机治疗后,其病情稳定转出心脏病监护病房。治疗中2例配合较差,7例出现腹胀,2例发生鼻面部压迫性损伤。结论对症有效的护理干预措施对救治急性左心功能衰竭患者生命,提升无创呼吸的舒适感和医从性,降低相关并发症有积极作用。     

BiPAP呼吸机和硝普钠联合应用治疗高血压急性左心衰临床观察

目的:探讨在硝普钠治疗基础上无创双水平气道正压通气(BiPAP呼吸机)抢救高血压突发急性左心衰的临床效果。方法:将52例在急诊及内科住院期间发生急性左心衰的高血压患者分成两组,对照组30例予硝普钠治疗,治疗组22例在此基础上加用BiPAP呼吸机正压通气治疗,记录两组患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度(SPO2)及临床表现变化情况。结果:治疗组主要临床症状及体征消失或改善快,治疗后血压、心率、呼吸和手指血氧饱和度(SaO2)均有显著改善(P<0.01)。结论:BiPAP呼吸机和硝普钠联合应用治疗高血压急性左心衰疗效肯定。