三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨三维及二维超声成像联合诊断对胎儿畸形的应用价值。方法对60例二维超声检查时发现或怀疑胎儿发育异常的中、晚期孕妇进行三维超声成像,所有病例均经分娩后随访或引产后病理证实,计算二维超声与三维及二维超声联合成像的诊断符合率。结果 60例胎儿经证实共有畸形68处,二维超声确诊82.35%（56/68）,三维及二维超声成像联合确诊94.12%（64/68）,两者比较差异有统计学意义（P（0.05）。结论三维超声成像能提供更丰富的诊断信息,显示直观立体图像,对颜面部、肢体畸形的诊断更准确,可弥补二维超声的不足,两者联合可提高产前诊断胎儿畸形的准确率。     

二维超声联合三维成像对胎儿畸形的临床价值

目的:探讨三维超声在胎儿畸形检查中的临床价值。方法:通过二维及三维超声检出的43例胎儿68处畸形,对其声像图进行分析,将超声结果与产后(或引产后)结果进行对比。结果:二维超声联合三维成像比单纯二维超声对胎儿畸形部位诊断符合率高(分别为92.6%及75%),两者比较差异有统计学意义(χ2=7.81,P<0.01)。结论:三维成像对胎儿畸形显示更直观、立体和全面,可弥补二维超声的不足,两者联合可提高畸形胎儿诊断符合率,。     

实时三维超声对胎儿体表先天性畸形的诊断价值

目的:研究胎儿体表畸形的实时三维超声表现及其诊断价值。方法:对46例胎儿体表畸形的二维超声及实时三维超声表现进行回顾性分析,并与引产后或产后观察结果比较分析,计算两者符合率。结果:二维超声诊断符合率为76.1%(35/46),实时三维超声诊断符合率为95.7%(44/46)。胎儿体表畸形中以中枢神经系统畸形及颅骨发育异常、颜面部畸形、前腹壁缺陷和四肢异常最常见。结论:实时三维超声在胎儿体表畸形检查中较单独使用二维超声可以提高畸形检出效果,并可取得直观的图片及动态视频图像,在胎儿体表畸形的产前诊断上具有较高应用价值。     

系统联合三维/四维超声对胎儿畸形的诊断价值

目的探讨系统联合三维/四维超声成像技术在产前诊断中的价值。方法回顾性分析在我科行系统联合三维/四维超声检查的孕妇2 856例,对比分析超声诊断结果与胎儿出生或引产后临床诊断结果。结果产后临床诊断与超声结果对比分析发现,2 856例孕妇中,120例胎儿出生或引产后证实存在畸形,颅面部畸形40例,内脏及躯干畸形56例,脊柱畸形9例,四肢畸形13例。经分析,系统超声诊断畸形与产后相符98例,诊断符合率81.6%,系统联合四维超声诊断畸形与产后相符115例,诊断符合率95.8%。系统联合三维/四维超声漏诊5例,分别为单纯腭裂1例,眼距过宽1例,单脐动脉1例,心脏畸形2例。结论系统联合三维/四维超声不仅能观察胎儿在宫腔内的活动,而且提高了对胎儿体表畸形、肢体末端的微细结构及二维超声难以显示的冠状面结构的诊断,提高了产前诊断的准确率。     

二维及四维联合超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值

目的：探讨二维联合四维超声对胎儿唇腭裂畸形的诊断价值。方法分析2012年9月-2013年9月该院门诊进行产前四维超声检查的2510例18~38周胎儿,常规二维超声检查胎儿颜面部鼻唇情况,然后应用四维超声实时动态面部成像,并将检查结果与引产及足月产后随访情况对照。结果二维及四维超声检查发现唇裂11例,均为完全性唇裂,左侧5例,右侧2例,双侧4例;疑合并腭裂6例。引产或足月产后证实唇裂11例,7例合并腭裂,产前二维联合四维超声检查出所有唇裂畸形,符合率100%;7例合并腭裂产前超声检出6例,1例漏诊,符合率85.7%。结论二维与四维超声联合应用,可明显提高胎儿唇腭裂的诊断率。     

四维超声诊断胎儿颜面畸形的临床研究

目的:评价四维超声与二维超声诊断胎儿颜面畸形的临床价值。方法:对6158例胎儿行二维超声检查并行颜面部四维成像,将产后结果与二维及四维超声检查结果对比,比较二维超声与四维超声诊断胎儿颜面畸形的准确度。结果:二维和四维超声产前诊断胎儿颜面畸形的敏感度有显著性差异(P<0.05),同时,四维超声能提供更多的诊断信息。结论:四维超声是诊断胎儿颜面畸形的有效手段,与二维超声相结合,能提高畸形检出率,并提供更多的诊断信息。     

多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值

目的:观察多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。方法:选取进行产前胎儿颜面部畸形筛查的8000名孕妇为研究对象,均接受二维超声、多切面连续超声检查,记录胎儿颜面部畸形情况,以随访结果(随访至引产后或产后1周)为"金标准",评估多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查中的价值。结果:8000名孕妇中胎儿存在颜面畸形30例,占0.38%(30/8000),以单纯唇裂、唇腭裂居多;多切面连续超声联合二维超声检查胎儿颜面部畸形的准确度、灵敏度、阴性预测值均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较理想的一致性(Kappa=0.691),多切面连续超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有较好的一致性(Kappa=0.763),多切面连续超声联合二维超声诊断胎儿颜面部畸形与随访结果具有极好的一致性(Kappa=0.935)。结论:多切面连续超声联合二维超声检查在产前胎儿颜面部畸形筛查诊断中具有较高的应用价值。     

实时三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用

目的总结实时三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用价值。方法应用实时三维与二维超声对8,025例胎儿进行产前检查,分析二维及三维超声提供的畸形部位、形态改变的准确性及直观性,并比较二者超声诊断与产后诊断的符合率。结果：（1）发现胎儿体表畸形45例66处,二维超声诊断与产后诊断相符的有51处（符合率77．27％）,三维超声诊断60处（符合率90．91％）,二者比较有显著性差异（P〈0．05）。（2）实时三维超声可直观显示胎儿体表结构异常特征及各结构部位的关系与胎儿运动的立体图像,诊断准确率高。结论实时三维超声成像直观,能为胎儿体表畸形的诊断提供更丰富的信息,优于二维超声,是目前产前诊断的可靠技术手段,可在临床推广应用。     

实时三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用研究

目的探讨实时三维超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法对妊娠中晚期的胎儿进行常规二维超声检查、记录,疑似胎儿发育异常的进行3D成像、记录,采集胎儿立体、运动图像,获得形态及行为学影像资料,存入工作站,检查完后自然回放图像与二维图像对比,据此做出诊断。结果发现胎儿畸形51例68处,二维超声诊断与产后诊断相符的有49处（符合率72.1%）,三维超声诊断65处（符合率95.6%）,二者比较有显著性差异（P〈0.05）。结论实时三维超声能够实时直观地显示胎儿各部位解剖结构的三维立体图像,比传统的二维超声提供更丰富的图像信息,同时以它立体成像的优势得到广大受检者及临床医生的认可,是目前产前诊断的可靠技术手段,可在临床推广应用。     

二维联合三维彩色多普勒超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的临床价值

目的：探讨二维联合三维彩色多普勒超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的临床价值。方法选取我院2012年8月—2014年8月42例经二维连续顺序追踪超声筛查胎儿肢体,对疑似肢体畸形,按照不同位置,分别予以三维彩色多普勒超声检查,分析两者成像情况。结果42例胎儿肢体畸形引产后显示肢体畸形有86处,远段肢体三维诊断符合率93.88%,二维诊断符合率73.47%。结论二维连续顺序追踪检查后应用三维超声成像法对于产前筛查胎儿肢体畸形具有明显作用,值得临床推广应用。     

产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值

目的探讨产前超声对胎儿前脑无裂畸形的诊断及鉴别诊断价值。方法对13例产前超声诊断的前脑无裂畸形的声像图特征及引产术后结果进行回顾性分析。结果产前诊断的13例前脑无裂畸形胎儿引产后均被证实,产前超声诊断准确率100％。颅脑异常的声像图表现为：单一脑室、丘脑融合及脑镰、胼胝体等中线结构缺如,13例病例均伴有不同程度的颜面部畸形。结论产前超声对胎儿前脑无裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的颅脑声像图特征及大多伴有颜面部畸形的特点有助于诊断及鉴别诊断。     

四维超声与二维超声在产科检查诊断中的应用价值

目的研究对比四维超声与二维超声在产科检查诊断中的应用价值。方法从2012年2月~2013年5月对我院孕产妇分别实施2D及4D超声检查,对比胎儿畸形的检出率情况。结果 4D组四肢畸形的检出率为86.7%(13/15),心脏异常的检出率为92.9%(13/14),均显著高于2D组的53.3%(8/15)、71.4%(10/14);差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 4D超声能够明显提升胎儿畸形的诊断率,临床应用效果明显,值得推广。     

经四维彩超检查诊断60例胎儿发育异常的临床分析

目的探讨四维彩超检查胎儿发育异常的临床效果。方法对我院妇产科1012例孕周中晚期胎儿采用常规行二维超声和四维彩超进行产前胎儿检查,分析两种检测方法在诊断胎儿发育异常的准确性和直观性．并对检测结果进行比较分析。结果经临床病理检测表明,1012例胎儿中畸形60例70处。二维超声检测诊断结果为52处,符合率为74．29％;四维超声检测结果为68处,符合率97．14％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论四维彩超检测胎儿发育异常的准确率高,且图片清晰。值得在临床上推广使用。     

二维、三维超声结合诊断胎儿畸形的临床价值

目的对产前二维、三维超声诊断胎儿畸形的临床价值进行探讨分析,进一步起到指导今后胎儿畸形检测的作用。方法回顾性分析2012年11月—2014年1月在浙江省绍兴市上虞妇幼保健院进行检查的9456例妊娠12-38周孕妇,首先进行常规二维超声检查、记录,疑似胎儿发育异常者行三维成像,采集胎儿立体、运动图像。结果经引产或出生后证实各种畸形共146例,发生率为1.54%（146/9456）,二维超声检出率为83.56%（122/146）,低于三维超声的95.89%（142/146）（P〈0.05,χ^2=12.037）,三维超声检查漏诊6例,漏诊率为4.11%（4/146）,胎儿畸形累计所有系统,如中枢神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化道系统等,其中心血管系统所占比例最高,占17.8%（26/146）,其次是泌尿生殖系统16.4%（24/146）、中枢神经系统15.8%（23/146）。结论产前超声检查是诊断先天性胎儿畸形的主要手段,具有重要的诊断价值。     

唐氏高风险胎儿孕中期超声筛查的研究分析

目的探讨孕中期超声筛查在诊断唐氏高风险胎儿中的作用和意义。方法对15~20周孕妇抽血进行血清标记物甲胎蛋白(AFP)、β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)筛查,以1:300为切割值,对唐氏高风险者建议孕中期超声筛查及羊膜腔穿刺。结果血清筛查唐氏高风险682例,其中184例同意羊水穿刺,发现21三体4例,阳性率2.17%。孕中期超声筛查635例,发现胎儿异常标记37例,异常检出率5.83%。其中21例分娩,16例引产。结论孕中期超声筛查可检出胎儿结构畸形和软指标异常,联合血清标记物和羊水穿刺可有效减少唐氏儿的出生。     

四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的：探讨四维彩超在胎儿畸形诊断中的临床运用价值。方法：对1276名孕产妇行二维彩超和四维彩超产前诊断,比较两种彩超诊断方法的胎儿畸形检出符合率情况,以评价四维彩超的价值。结果：本组共有畸形胎儿35例（畸形率2．74％）,其中二维彩超检出29例,检出率为82．86％,四维彩超检出32例,检出率为91．43％。四维彩超的畸形胎儿检出率明显高于二维彩超（x2＝7．377,P＝0．014）。结论：相比于二维彩超,四维彩超在胎儿畸形检出方面具有更高的检出率,值得在临床中推广运用四维彩超,以提高畸形胎儿的检出率。     

彩色多普勒超声检查在确诊胎儿畸形方面的意义及其临床应用价值

目的观察统计彩色多普勒超声检查在确诊胎儿畸形方面的准确率,分析彩色多普勒超声诊断的临床意义和应用价值。方法选取2012年5月至2013年5月期间在广西壮族自治区民族医院诊断检查的孕妇100例作为研究对象。根据孕妇的彩色多普勒超声检查胎儿畸形以及最终确诊的结果进行对比分析。结果年龄24³0岁孕妇的胎儿畸形的发生率为6.7%,3130岁孕妇的胎儿畸形的发生率为6.7%,31³4岁孕妇胎儿畸形的发生率为16.7%,35岁以上孕妇胎儿畸形的发生率为32.5%,35岁以上的孕妇发生的胎儿畸形的发生率高于年龄2434岁孕妇胎儿畸形的发生率为16.7%,35岁以上孕妇胎儿畸形的发生率为32.5%,35岁以上的孕妇发生的胎儿畸形的发生率高于年龄24³0岁及3130岁及31³4岁孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。根据各个胎儿畸形种类彩色多普勒超声诊断结果统计超声诊断符合率为80%,孕妇在1334岁孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。根据各个胎儿畸形种类彩色多普勒超声诊断结果统计超声诊断符合率为80%,孕妇在13²7周内发生胎儿畸形的比例为68.75%,在2827周内发生胎儿畸形的比例为68.75%,在28³7周内发生胎儿畸形的比例为18.75%,38周以上的孕妇胎儿畸形的发生率为12.50%,1337周内发生胎儿畸形的比例为18.75%,38周以上的孕妇胎儿畸形的发生率为12.50%,13²7周内胎儿畸形的发生率高于2827周内胎儿畸形的发生率高于28³7周内以及38周以上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查技术可以在孕期准确诊断胎儿畸形,降低胎儿先天性缺陷的发生率,提高新生儿的生命质量。     

实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的 研究实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法 选择2012年3月至2014年3月我院接诊的2400例孕妇进行调查研究,分别采用二维超声和实时三维超声对产妇进行产前胎检,记录两种筛查方法的诊断结果。并对产妇进行调查随访,从而判断两种方法的诊断的正确率。结果 在对孕产妇进行产前胎儿畸形的筛查过程中,调查发现2400例孕妇,共分娩2412例胎儿,其中单胎2388例,双胎12例。根据随访调查结果,证实胎儿中共有畸形部位130处,并与产前的二维和实时三维超声对胎儿的筛查结果进行比较分析。在产前诊断中,分别采用二维超声和实时三维超声对两组患者进行检查分析,检查显示实时三维超声对体表畸形的诊断的正确率（90.0%）明显高于二维超声的诊断正确率（72.5%）,两种方法诊断正确率的比较有统计学意义（Х^2=8.0410,P=0.0046）。结论 实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值较高,值得临床推广应用。     

二维超声心动图联合四维时空关联成像在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用

目的：探讨二维超声心动图联合四维时空关联成像技术（spatio-temporal image correlation,STIC）在产前筛查胎儿复杂心脏畸形中的应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月在本院行产前超声检查、经引产后胎儿心脏病理或产后新生儿超声心动图检查确诊为复杂心脏畸形的34例中晚孕期胎儿超声资料,比较常规二维超声心动图与二维联合STIC对胎儿复杂心脏畸形结构异常的细节诊断符合率。结果：34例复杂心脏畸形中有95处心脏结构异常。常规二维超声心动图与二维联合STIC对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为71.6%（68/95）和97.9%（93/95）,比较差异有统计学意义（Х^2=22.80,P〈0.01）;两种检查方法吻合度较弱（Kappa=0.103,P〈0.01）。结论：二维联合STIC优于常规二维超声心动图检查,能为产前诊断胎儿复杂心脏畸形提供更多、更准确的诊断信息,可显著提高胎儿复杂心脏畸形的细节诊断符合率。