慢性肾小球肾炎患者外周血Th1/Th2及CD28~+细胞的变化及其临床意义

目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞百分率的变化在疾病进程中可能的细胞免疫学机制。方法采用流式细胞术检测50例CGN患者及30名正常人(对照组)外周血Th1/Th2和CD28+细胞的百分率,用SPSS 16.0软件对试验结果进行统计分析。结果与对照组比较,CGN患者外周血CD3+CD4+细胞百分率和CD4/CD8比值明显降低(P0.05),Th1和Th2细胞百分率差异无统计学意义(P0.05),但Th1/Th2比值明显增高(P0.05);CGN患者CD28+、CD4+CD28+细胞百分率明显减少(P均0.01)。结论 CGN患者体内T细胞免疫功能紊乱和活化受限,细胞免疫功能低下,Th1和Th2细胞失衡,通过对CGN患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞的检测,有助于了解患者的细胞免疫状态,为临床诊断和免疫治疗提供参考依据。     

乳腺癌患者外周血Th1/Th2与雌激素水平相关性研究

目的:探讨乳腺癌患者外周血Th1/Th2平衡状态及血清雌激素水平对其影响。方法:采用流式细胞术检测35例乳腺癌患者和30例健康体检者外周血Th1、Th2及其比值,电化学发光法检测血清雌二醇(E2)水平。结果:乳腺癌患者外周血Th2及血清E2分别为(1.86±0.82)%、(429.46±285.57)pmol/L,高于健康体检组(1.50±0.60)%、(282.41±252.42)pmol/L;Th1及Th1/Th2比值分别为(15.93±5.36)%、10.68±6.92,低于健康体检组(18.68±5.08)%、13.90±5.09,结果均具统计学意义(P<0.05)。乳腺癌患者外周血Th2与血清E2呈正相关(r=0.819,P=0.000)。结论:乳腺癌患者存在高E2水平及Th2优势状态,雌激素对乳腺癌患者Th1/Th2平衡可能起重要作用。     

冠心病合并糖尿病患者外周血Th1/Th2细胞水平的研究

目的通过对冠心病合并糖尿病患者外周血中Th1/Th2细胞水平变化的研究,推测Th1/Th2细胞失衡在糖尿病患者动脉硬化过程中的作用。方法选取研究对象94例(冠心病患者32例,冠心病合并糖尿病患者36例,健康对照者26例),提取外周血单个核细胞(PBMC),流式细胞术检测Th1/Th2细胞水平,分析研究对象外周血中Th1/Th2的变化。结果冠心病组Th1细胞水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);冠心病组Th2细胞水平较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并糖尿病组患者Th1细胞水平较冠心病组和对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);冠心病合并糖尿病组患者Th2细胞水平较冠心病组和对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者比冠心病患者体内存在更严重的Th1/Th2失衡,合并更严重的免疫炎症反应。     

肾癌患者外周血Th1/Th2和Tc1/Tc2细胞因子的表达

目的检测不同临床分期肾癌患者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞中细胞因子的表达水平,分析Th1/Th2及Tc1/Tc2漂移对肾癌发生和转移的临床意义。方法用流式细胞仪检测60例不同分期肾癌患者和40例正常对照者外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞分泌的IFN-γ、IL-2、TNF-α、IL-4、IL-6和IL-10的表达水平。结果与正常对照组相比,无症状型肾癌患者各细胞因子的表达无明显差异,而局限型患者Th1、Tc1类细胞因子IFN-γ、IL-2和TNF-α分泌水平降低(P<0.01),局部进展型和转移型肾癌患者Th1、Tc1类细胞因子IFN-γ、IL-2和TNF-α分泌水平明显下降(P<0.01);而Th2、Tc2类细胞因子IL-4、IL-6(P<0.05,P<0.01)分泌水平升高。结论 Th1/Th2偏移和Tc1/Tc2偏移促进了晚期肾肿瘤的进展和转移。T淋巴细胞亚群改变导致免疫功能失调,使肿瘤细胞发生免疫逃逸。     

免疫性血小板减少患者外周血Treg及Th1,Th2细胞检测及其临床意义

目的 研究免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+细胞(Treg细胞)及Th1/Th2细胞水平并探讨其临床意义。方法 选取27例临床确诊ITP患者作为实验组,采用流式细胞术检测患者外周血Treg细胞及Th1/Th2细胞的比例,并与25例健康志愿者检测结果进行比较。结果 ITP患者外周血中Treg细胞比例为(2.20±0.93)%,健康对照组为(2.99±0.45)%,ITP患者组Treg细胞低于健康对照组(t=3.820,P<0.01); ITP患者组和健康对照组Th1/Th2细胞水平差异无统计学意义(t_Th1=0.655,t_Th2=0.467,均P>0.05)。结论 ITP患者外周血Treg细胞减少,其对ITP疾病发生发展的重要作用值得深入研究。     

cITP患者糖皮质激素治疗前后Th1/Th2改变

目的　探讨慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)患者Th1/Th2功能极化改变和糖皮质激素治疗效果之间关系。方法　采用流式细胞仪对18例cITP患者治疗前后和18 例健康者外周血CD3 、CD8- 细胞内IFN-γ和IL-4进行分析。结果　cITP患者治疗前Th0、Th1细胞和Th1/Th2比值较对照组显著降低(P<0 01),Th2细胞升高(P<0 05),糖皮质激素治疗有效者治疗后Th0、Th1 细胞和Th1/Th2 比值较治疗前显著增高(P<0 01),Th2细胞无明显差别(P>0 05),治疗无效者Th0、Th1、Th2 细胞和Th1/Th2 比值无明显差别(P>0 05)。结论　cITP表现为Th2优势表达,糖皮质激素治疗cITP主要通过上调Th1 细胞水平,纠正Th1/Th2 比值异常达到治疗目的。     

外周血及组织Th17及Th22相关指标在宫颈癌患者中的检测价值研究

目的研究与观察外周血及肿瘤组织Th17及Th22相关指标在宫颈癌患者中的检测价值。方法将2015年7月~2016年8月期间的110例宫颈癌患者设为观察组,并将同时间的110名健康同龄妇女设为对照组,检测及比较两组的外周血及肿瘤组织Th17及Th22相关指标,同时比较不同分期及病理分类宫颈癌患者的外周血及组织相关指标检测结果。结果观察组的外周血及肿瘤组织Th17相关指标(IL-6、IL-17及IL-23)及Th22相关指标(IL-13、IL-22及IL-26)检测结果均高于对照组,且不同分期及病理分类宫颈癌患者的外周血及组织相关指标检测结果也存在显著性差异,表现为分期较高者的上述指标检测结果高于分期较低者,腺癌患者则高于鳞癌患者,P均0.05。结论宫颈癌患者的外周血及肿瘤组织Th17及Th22相关指标均处于高表达状态,且其对于疾病分期与病理分类的检测具有一定的指导意义,因此认为上述外周血及组织相关指标在宫颈癌患者中具有较高的检测价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平的研究

目的:检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者外周血CD4+T淋巴细胞分泌的细胞因子水平,探讨患者Th1/Th2相关细胞因子的平衡及其临床意义.方法:47例OSAHS患者按照呼吸暂停低通气指数(AHI)水平分为轻度组(n＝16),中度组(n＝17),重度组(n＝14),18例健康人作为对照组,分别测定各组外周血中Thl细胞因子:干扰素γ (IFN-γ)、白细胞介素2 (IL-2)和肿瘤坏死因子β (TNF-β);Th2的细胞因子:IL-4、IL-10和IL-12的含量.结果:OSAHS各组Thl型细胞因子中IFN-γ高于对照组,随着病情的进展有逐渐升高趋势,但仅在重度组与中度组、轻度组、健康组比较时P均＜0.05,其余Th1/Th2细胞因子在进行两两比较时各组间均无明显差异.OSAHS患者IFN-γ与AHI呈正相关,而Th2细胞因子与AHI无相关关系.结论:OSAHS患者Thl/Th2平衡失调,向Thl方向漂移,Th1细胞表型处于优势状态,且与OSAHS的严重程度相关.     

子宫内膜异位症病人Th1/Th2型细胞因子模式及意义

目的探讨子宫内膜异位症（EM）病人外周血中辅助性T淋巴细胞（Th）1型细胞因子干扰素γ（IFN-γ）及Th2类细胞因子白细胞介素6（IL-6）偏移及其在疾病过程中的意义,从免疫学角度探讨EM的发病机制。方法应用酶联免疫吸附法（ELASA）检测30例EM及20例正常妇女血液IFN-γ及IL-6的水平,并分析Th1/Th2比值变化。结果EM病人血液中IL-6水平与对照组比较显著升高（P〈0.01）;EM病人Ⅲ～Ⅳ期血液中IL-6的水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0.05）;EM组IFN-γ/IL-6比值明显低于对照组（P〈0.05）,随着临床分期的加重IFN-γ/IL-6比值下降越明显（P〈0.05）。结论EM病人Th2类细胞因子明显增多并占优势漂移的现象,Th1/Th2比值与疾病的分期相关,Th1/Th2细胞因子失衡在EM的发病机制及疾病进展中可能具有重要的作用。     

口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值研究

探讨口腔扁平苔藓外周血Th1/Th2型细胞因子表达水平的价值。从收治的充血糜烂型口腔扁平苔藓患者中抽取22例作为A组,光滑型口腔扁平苔藓22例作为B组,并选取22例健康人群作为对照组。对比不同组别IL-4mRNA与IFN-gamma mRNA的表达水平、IL-4与IFN-gamma的表达水平、IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值。A、B组IL-4mRNA表达水平明显比对照组高(P0.05),IFN-mRNA表达水平明显比对照组低(P0.05);口腔扁平苔藓患者IL-4表达水平明显比对照组高(P0.05),IFN-gamma表达水平明显比对照组低(P0.05)。口腔扁平苔藓患者IFN-gamma/IL-4 mRNA与蛋白表达量比值及IFN-gamma/IL-4蛋白表达量明显比对照组低(P0.05)。Th1/Th2与口腔扁平苔藓发病机制有关,可作治疗参考。     

IgA肾病患者外周血Th1、Th2、Th3细胞水平的变化及意义

目的观察IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）患者外周血中Th1、Th2、Th3细胞亚群的表达,探讨其在IgAN免疫发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪检测23例IgAN患者（IgAN组）及20例健康体检者（正常对照组）外周血Th1、Th2、Th3细胞比例,并用Spearman或Pearson相关分析法对其分布变化与IgAN各项临床指标进行相关性分析。结果 IgAN组外周血中Th1细胞比例较正常对照组减少,差异无统计学意义（P〉0.05）;IgAN组外周血中Th2、Th3细胞比例均显著高于正...     

特发性血小板减少性紫癜外周血Th1／Th2平衡偏移的研究

目的拟建立一种准确的、客观的检测T淋巴细胞亚群的方法，探讨在特发性血小板减少性紫癜（ITP）中T淋巴细胞亚群Th1／Th2平衡状态的变化及其意义。方法选择2007年3月至2008年2月在延安大学附属医院血液免疫科住院的30例特发性血小板减少性紫癜（ITP组）和同期20例健康体检者（对照组）作为研究对象，收集其外周抗凝血，以PE标记的抗CD195单抗和CD30单抗与FITC标记的抗CD4单抗作双色流式细胞术，用淋巴细胞设门，分别以CD4^＋ CD195^＋和CD4^＋CD30^＋细胞代表Th1、Th2细胞，分析ITP患者及健康人外周血T细胞各亚群百分率及Th1／Th2比例的变化。结果ITP组治疗前Th1、Th2细胞百分比均低于对照组，而Th1／Th2比值高于对照组，差异具有显著性（P〈0．05）；经大剂量人免疫球蛋白和地塞米松冲击治疗后，血小板数上升，Th1／Th2比值降低，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05）。结论在ITP患者中外周血T淋巴细胞表面标志表达异常，T细胞亚群比例失调，即ITP患者体内Th1／Th2比值升高，提示特发性血小板减少性紫癜是一种Tb1优势的疾病。     

强直性脊柱炎患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值。方法选取2017年2月至2019年2月在该院确诊为AS患者90例作为AS组,同期在该院进行治疗的骶髂关节炎患者90例作为对照组。对比两组外周血Th17/Treg免疫平衡状态。进一步根据AS组的Th17/Treg比值中位数将其分为高比值组、低比值组各45例,对比两组骶髂关节病变程度、血清人类白细胞抗原B27(HLA-B27)水平、血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-33水平的差异。结果AS组患者外周血Th17分布比例及Th17/Treg比值高于对照组,Treg分布比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同Th17/Treg比值的AS患者MRI骶髂关节病变程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);高比值组患者的中重度比例高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。高比值组血清HLA-B27水平高于低比值组;血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-33的水平高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AS患者存在明显Th17/Treg失衡,Th17/Treg比值是判断AS病情的可靠指标之一。     

胃内灌服卡介苗对哮喘小鼠外周血Th1/Th2平衡的影响

目的探讨胃内灌服卡介苗（BCG）对哮喘小鼠Th1/Th2平衡的影响。方法32只BABL/c小鼠分为正常对照组、哮喘组、皮内注射卡介苗＋哮喘组、胃内灌服卡介苗＋哮喘组,以卵蛋白（OVA）致敏激发建立哮喘模型。用ELISA方法测定外周血中IL-4和IFN-γ水平,并采用三色流式细胞法测定外周血Th1/Th2细胞之比。结果哮喘组及外周血中IL-4较正常对照组明显升高,而IFN-γ水平明显降低（P均〈0.05）;与哮喘组相比,卡介苗皮内注射组与胃内灌服卡介苗组外周血中IL-4水平明显下降,IFN-γ水平明显升高（P均〈0.05）;而卡介苗干预两组之间无明显差异（P〉0.05）;哮喘组外周血Th1/Th2比值（0.69±0.39）较正常对照组（1.23±0.29）明显下降（P〈0.05）;与哮喘组比较,皮内注射卡介苗组（1.84±0.50）与胃内灌服卡介苗组（1.60±0.39）明显升高,差异具有显著性（P均〈0.05）;而卡介苗干预两组外周血Th1/Th2比值无显著性差异（P〉0.05）。同时Tc1/Tc2比值哮喘组（0.64±0.36）较正常对照组（1.16±0.45）明显下降（P〈0.05）;与哮喘组比较,皮内注射卡介苗组（1.34±0.55）与胃内灌服卡介苗组（1.26±0.48）明显升高,差异具有显著性（P均〈0.05）;而卡介苗干预两组外周血Tc1/Tc2比值无明显差异（P〉0.05）。结论Th1/Th2失平衡是哮喘发病的重要机理,小鼠胃内灌服卡介苗操作简单、方便、副作用小,并且能够获得与皮内注射相同的免疫效力。     

食管鳞状细胞癌患者血清T辅助细胞类细胞因子的表达及其临床意义

目的 探讨食管癌患者血清T辅助细胞(Th1、Th2)类细胞因子的表达及其临床意义.方法 采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测45例食管鳞状细胞癌患者及30名健康体检者外周血Th1[干扰素(INF)-γ、白细胞介素(IL)-2]、Th2类(IL-4)细胞因子的含量.结果 食管癌患者Th1类细胞因子INF-γ、IL-2表达含量较健康对照组降低[(11.51±2.15)、(16.31±2.27)ng/L,t=18.24,P＜0.01);(10.20±2.10)、(16.92±2.41)ng/L,t=15.31,P＜0.05];Th2类细胞因子(IL-4)较健康对照组升高[(5.30 -0.11)、(2.23±0.29)ng/L,t=5.79,P＜0.05],且其表达趋势与肿瘤的TNM分期有关.结论 食管癌患者体内存在Th1/Th2漂移现象.该现象可能与肿瘤细胞发生免疫逃逸有关.

Abstract：

Objective To study the expression of Th1 and Th2 types cytokines in patients with esophageal squamous cell carcinoma and the clinical significance. Methods The expressions of Th1 ( INF-γ、IL-2) and Th2 (IL-4) types cytokines in cultured peripheral blood mononuclear cells (PBMC) from 30 healthy controls and 45 esophageal squamous cell carcinoma patients were determined by Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results Compared with the control group, the expressions of Th1 type cytokines, IL-2 and INF-γwere significantly lower in the cultured PBMCs from the cancer patients (tINF-γ= 18. 24 ,tIL-2 = 15.31 ,Ps ＜0. 01 ) ,while the expression of Th2 type cytokines,IL-4 was significantly higher in the cultured PBMCs from the cancer patients ( tIL-4 = 5.79, P ＜ 0. 05 ). The expression changes of the cytokines showed a correlation with TNM (tumou-node-metastasis) stage of the tumor. Conclusion The Th1/Th2 shift existed in patients with esophageal squamous cell carcinoma and it might be one of the underline mechanisms of tumor immune escape.     

环孢菌素A对慢性再生障碍性贫血患者T-bet、GATA-3、相关信号分子、细胞因子及Th1/Th2的影响

本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血(CAA)免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素(CsA)治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR(real-time FQ-PCR)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血单个核细胞(PBMNC)T-bet、GATA-3及STAT4、STAT6mRNA表达;采用流式细胞术、酶联免疫吸附法(ELISA)检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血Th1、Th2比例及PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平,并与正常人进行比较。结果表明:慢性AA患者PBMNC T-bet、STAT4mRNA表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、Th1/Th2比值、PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12表达均明显高于正常组(p0.01),经CsA治疗6月后,患者T-bet、STAT4表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ、IL-12表达均有所下降,但T-bet、STAT4、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ表达仍未达到正常水平,GATA-3、STAT6mRNA表达、Th2比例、IL-4表达在治疗前后与正常人比较均无明显差异(p0.05)。结论:IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及Th平衡向Th1型偏移在AA免疫异常的发病过程中起到关键的作用;CsA能通过下调IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及纠正Th1过度极化而减轻AA异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制。     

原因不明复发性流产患者外周血PD-1、Th1/Th2型细胞因子水平测定及其相关性研究

目的探讨外周血程序性细胞死亡分子1(PD-1)及血清中Th1/Th2型细胞因子变化在原因不明复发性流产(URSA)发病中的作用。方法采用流式细胞术测定140例URSA患者接受淋巴细胞免疫治疗前后外周血PD-1水平;采用ELISA法测定患者治疗前后血清Th1(IL-2、IFN-γ)/Th2(IL-4、IL-10)型细胞因子水平,同时以102例正常已生育妇女作为对照组。结果 (1)淋巴细胞免疫治疗前与对照组相比,PD-1和Th2型细胞因子(IL-4和IL-10)显著下降(P均<0.05)。(2)淋巴细胞免疫治疗后与治疗前相比,Th1型细胞因子(IL-2和IFN-γ)含量明显下调(P均<0.05)。(3)淋巴细胞免疫治疗后与对照组相比,PD-1、Th1/Th2型细胞因子水平无显著性差别(P均>0.05)。(4)URSA患者外周血PD-1含量和血清中Th2型细胞因子水平呈正相关(r=0.67,r=0.81,P均<0.05);与Th1型细胞因子呈负相关(r=-0.55,r=-0.73,P均<0.05)。(5)淋巴细胞免疫治疗后,妊娠成功的妇女PD-1表达水平显著高于妊娠失败者(P<0.05)。结论 PD-1可能通过下调Th1/Th2型细胞因子的水平抑制URSA的发生发展。     

Plasmapheresis affects T helper type-1/T helper type-2 balance of circulating peripheral lymphocytes.

Plasmapheresis not only removes humoral factors, but may also modulate cellular immunity. We investigated whether plasmapheresis influenced T helper type-1/T helper type-2 (Th1/Th2) cytokine-producing-cell balance in 3 patients with neuroimmunological disease. The production of interferon-gamma (IFN-gamma), interleukin-2 (IL-2), and IL-4 in the culture supernatant of peripheral blood mononuclear cells stimulated by anti-CD3 and anti-CD28 was assayed. In 2 of 3 patients, plasmapheresis (immunoadsorption or plasma exchange) reduced Th1/Th2 cytokine ratio. The results may suggest that plasmapheresis induces a shift of Th1/Th2 balance in peripheral blood.     

创伤脓毒症患者外周血Th17/Treg水平变化及临床意义

目的探讨创伤脓毒症患者外周血Th17/Treg水平变化和临床意义。方法选取该院2010年1月至2011年12月收治的40例创伤脓毒症患者作为研究组,并选取同期未发生脓毒症的40例创伤患者为对照1组和40例健康者为对照2组,并采取流式细胞术检测三组外周血Th17和Treg水平变化情况。结果通过三组的检测结果比较,研究组外周血Th17/Treg明显的高于对照1组和对照2组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而对照1组外周血Th17/Treg和对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05);在研究组中,不同病情程度患者外周血Th17/Treg也不相同,且脓毒症休克患者外周血Th17/Treg大于脓毒症重症患者,后者则大于脓毒症轻度患者,两两数据比较差异有统计学有意义(P<0.05)。结论创伤脓毒症患者外周血Th17/Treg水平异常升高,并且随着患者病情程度的加重,其Th17/Treg水平也明显的升高。可以通过检测外周血Th17/Treg水平判断创伤脓毒症患者的病情状况,在临床中具有重要的实际意义。     

类风湿关节炎患者Th细胞亚群的检测及其临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者外周血和关节液中Th1、Th2型细胞在患者病情演变中的特点及临床意义。方法：用流式细胞术检测RA患者及健康人外周血单个核细胞（PBMC）和关节液单个核细胞（SFMC）中IFN-γ、IL-4阳性细胞比例。结果：RA患者外周血和关节液中以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值明显增高 早期RA患者以IFN-γ阳性细胞百分率和IFN-γ阳性细胞/IL-4阳性细胞比值增高为主,非早期RA患者以IL-4阳性细胞百分率增高为甚。IFN-γ阳性细胞百分率与血沉、晨僵、休息痛、STOKE指数呈正相关关系。IL-4阳性细胞百分率与类风湿因子显著正相关。结论：RA患者外周血及关节液中存在Th细胞亚群比例失调。早期RA及关节液表现为Th1亚群细胞增多,而非早期RA以Th2亚群细胞增多。Th1、Th1/Th2与RA临床症状及活动指标密切相关,药物干预Th1/Th2失衡是RA治疗新的途径。