多叶光阑自动原体照射的设计研究

在临床放射治疗中,受照射肿瘤的形状常不规则,绕身体纵轴各个方向上的投影大小亦不相同(图1)。原体照射是在旋转照射中,根据靶区在各个方向上的不同投影大小,不断地变换光阑的开度,使得光束边缘与靶区相符的照射技术。这种技术最早是由日本的梅垣洋一郎在1957年提出。其后高桥信次进行了进一步的研究与完善,命名为原体照射法(Conformation Radiotherapy),并     

特殊照射法----术中照射 (文献综述)

由于腹部原发的恶性肿瘤大部分是属于对放射线有抵抗性的腺癌,对它的放射治疗必需有较大的剂量,而消化道粘膜对放射线是敏感组织,大剂量照射容易产生难治性的放射性溃疡、大出血,通常的照射法对正常肠腔防护困难,对恶性淋巴瘤放射敏感性高的例外,因此一般腹部消化系癌肿的放射治疗大部分被抛弃。为了解决这个问题,需作开创(开胸或开     

乳腺癌胸壁大面积不规则野长距离照射法

我院目前使用ZJ-10直线加速器,能量为8MV-X线和6、8、10MeV电子线。电子线照射筒最大面积12×15cm,乳腺癌胸壁照射野面积大而不规则,如用常规方法,设野多,重复性差,在接野处往往出现热点或欠剂量区。 由于上述原因,我们改用长距离照射方法,设备由我院自制。 特制一只180cm×55cm×10cm简易活动床,床下装万向轮,置于地,可使源皮距SSD延长至200cm,光野面积随之扩大。     

脱模画图法设计乳腺切线野照射

乳腺癌切线野照射是一常用的放疗技术。在模拟机下定位直观、准确，但一些基层医院尚未购置模拟机。本文介绍脱模画图法设计乳腺切线野投照角度、投照范围的方法。     

脱模画图法设计乳腺切线野照射

乳腺癌切线野照射是一常用的放疗技术。在模拟机下定位直观、准确，但一些基层医院尚未购置模拟机。本文介绍脱模画图法设计乳腺切线野投照角度、投照范围的方法。     

全身照射中透射活体剂量监测法探讨

本文用出射剂量测量而获得全身照射的中线剂量,称为透视测量法.当体模为均匀体模(不含肺)时,有Dmind=f(A,Ψ)Mex;当体模为非均匀含有肺及肺的屏蔽物(铅橡胶)时,Dmind-f'(A、Ψ、I、i、d、P、B、b)Mex。因子f或f'依赖于体模(或病人)结构及尺寸.据此,如能确定f或f',则反监测Mex即可获得对应的Dmind数据。同时设计了一个特殊结构的治疗床垫格架,在床软垫下有一个有机玻璃制成的格子架,其中有     

血液照射

移植物抗宿主反应GVHR引起的移植后疾病称GVHD。各种血液制剂输注后引起GVHD死亡率很高,几乎无治疗方法。原因是其中含有使受血者发生危险的淋巴细胞(ICC)。     

坐位照射技术

对于某种特殊情形的病人 ,难以采用卧式 (平卧或侧卧 )体位及常规固定装置 (面罩或真空固定垫等 )进行放疗时 ,可酌情使用坐式体位放疗。1　材料与方法1 1　适用拟照射部位在头颈部的病例 ,应具备以下条件中的两项或以上者 :①具有严重驼背或佝偻的体形 ;②颈部转动困难、无力支撑头颅重量 ,靠颈箍才能支撑和固定头颈部 ;③病灶在颈椎旁 ,患者在躺下治疗过程中出现颈椎骨折的高风险者。1 2　体位固定方式　如附图示。让患者坐在高度、转角均可调整及固定的特制座椅子上 ,用绷带将患者的胸腹部固定在椅背上 ;让患者的下颌陷在呈“Ｕ”形的承…     

脾脏照射野

由于对淋巴瘤和白血病采取了较积极的态度,全脾照射就显得更为重要。没有照射到的部分脾脏可能匿藏了淋巴网细胞瘤(何杰金氏病)灶,导致复发,慢性白血病也是如此。本文复习了脾脏的解剖,确定正常的和增大的脾脏位置,以助脾脏的布野。作者采用脾扫描和脾动脉造影技术,     

全身皮肤电子束照射法治疗全身性蕈样霉菌病的初步报道

1806年Alibert首先描述蕈样霉菌病(MF)且指出本病巨体表现呈蕈样病变。1868年Gillot指出MF是淋巴系统的疾病。现在认为MF是皮肤的T淋巴细胞的恶性肿瘤。本病的早期阶段虽有很长的病程,如不进行适当的治疗,大多数病人最终都发展为广泛的皮肤肿瘤以及皮肤外的播散,可累及淋巴结、骨髓以及内脏,最终导致病人死亡。这种肿瘤对放射线极敏感。过去最常采用     

常规等中心胸壁切线野照射定位法的剂量学验证

乳腺或胸壁切线野照射传统上采用的源皮距(source-s kindistance,SSD)定位及照射,使治疗不够精确、方便[1].虽然CT模拟定位出现后可结合放射治疗计划系统(treatment plan-ning system,TPS),实现乳腺或胸壁适形放疗或调强放疗,但乳腺或胸壁放疗通常需采用乳腺托架来固定体位和适当调高胸壁,这会增加患者垂直和水平方向的线度而难以通过常规CT机孔径进行扫描.     

450例全身照射患者的照射方法及结果分析

目的 探讨450例全身照射(TBI)患者的照射方法及结果.方法 (1)测算方法:①对TLD的剂量标定采用单点剂量标定法;②人体纵轴方向体中线吸收剂量的测算采用对皮肤表面入射与出射剂量的平均值并加修正的方法.(2)照射方法:①4个野照射方法:射线成水平入射,射野的对角线与患者人体长轴方向一致,患者取仰、侧卧位,组成两对平行对穿的照射野.照射方案采用患者在TBI前一周左右通过4个野等剂量预照射(预照剂量为TBI总量的1/10),筛选出均匀度最佳的仰、侧卧位相同或不同的剂量配比方案,用于TBI的正式照射.②小野照射方法:患者仰坐在特制木椅上,照射分左侧位和右侧位两野平行对穿照射.椅背可顺时针(CW)或反时针(CCW)旋转,脚蹬可前后移动并可固定.③双侧位照射方法:与4个野照射方法基本相同,但患者仅取仰卧位,射线分别从身体两侧入射形成一对平行对穿的照射野.在使用双侧位照射方法收治的患者中,有5例患者采用了FFBI治疗方案.另外,收治的全部TBI患者,在射线入射方向上,紧贴患者身体均放置一块具有一定建成厚度的有机玻璃散射屏.结果 ①使用4个野照射方法的87例患者,其人体纵轴方向体中线的不均匀度平均为±8.1%.②使用小野照射方法收治的91例患者,其不均匀度平均为±7.4%.⑧使用双侧位照射方法收治的272例患者,其不均匀度平均为±4.9%.结论 ①使用TLD或半导体剂量仪实时监测患者体表入射与出射剂量是TBI治疗重要的质量控制和保证.②对使用常规仰、侧卧位,射野不能完全包罗患者身体各个部位时,采用小野照射方法,它从过程到结果都优于4个野照射技术.③当射野的对角线＜110 em时,采用4个野和小野照射的均匀度都不及对角线＞180 cm患者取平卧的双侧位照射.④双侧位与前后野照射比较,各有特点.实际上后者更适合于使用PTBI治疗亭,患者取半坐立姿,分前后野接受多次TBI照射.⑤STBI虽不具有FTBI放射生物学的优势,但从某种意义上讲,它也是TBI的一种较为实用的形式.     

妊娠与医疗照射

每年有成千上万的妊娠患者和放射工作人员受到电离辐射的照射。由于缺乏知识 ,有些人极为焦急不安 ,有些人采取可能并非必要的终止妊娠。对许多患者来说 ,这种照射是恰当的 ,而对其他患者来说 ,这种照射是不恰当的 ,使未出生的小儿遭受不正当的加大的危险度。放射诊断的操作程序如果得当 ,所造成的出生前剂量不会引起出生前死亡、畸形或智力发育障碍的危险度有可观测到的增加 ,超过这些危害的本底发生率。比这些大的剂量 ,例如放射治疗所用的剂量 ,可以导致对胎儿的较大危害。怀孕的患者或工作人员有权知道宫内照射可能引起的潜在辐射效应的大小和种类。几乎总是这样 ,当医学上有需要作放射诊断检查的指征时 ,怀孕的母亲不做检查所冒的危险度大于胎儿受到潜在伤害的危险度。绝大多数核医学检查不会产生对胎儿的大剂量。然而 ,有些用于核医学的放射性药物可对胎儿引起较大的危险。重要的是 ,在给女病人作放疗之前 ,要确定她是否已经怀孕。女病人得的癌症如果远离骨盆 ,通常可以用放射疗法加热。然而这须仔细计划。在妊娠期间对骨盆内的癌症要进行充分的治疗而不给胎儿带来严重的或致死的后果是不可能的。对未妊娠妇女职业照射的控制基础 ,与男性的相同。但是 ,如果一个妇女怀孕或者可能已怀孕 ,就得考虑     

兔胸部微波照射中的温度监测与照射方式优化

目的 研究在使用微波照射胸部过程中,照射靶点与周围组织以及全身温度的变化情况,并比较和改良加热方式.方法 采用不同体外微波照射方式,对健康成年新西兰兔胸部不同部位进行照射,分别测量照射区域表皮、皮下、深部及邻近组织的温度和肛温.按重复测量数据的两因素多水平设计实验并分为a、b、c、d组.结果 d组兔背侧肺表面温度升高速度与b1组相似(F=0.02,P>0.05);腹侧肺表面温度升高较慢,10 min后该部位所测温度平均值低于b1组(F=10.04,P<0.01);而肛温升高较快,10 min后该部位所测温度平均值高于b1组(F=7.04,P<0.01)结论多发射源阵列照射方式可安全地获得满意照射深度及合适治疗温度,在良好控制下微波照射是理想热疗手段.     

口腔癌一次大量照射法10例肉眼、病理学和免疫学研讨

作者从1976年4月至1978年4月对口腔内的扁平上皮癌的T_1N_0M_0～T_3N_0M_010例用一至数次大量照射方法进行放射治疗,在临床效果、免疫学及病理学方面进行了讨论。在10例中男与女为7∶3,平均年龄56岁,有7例为初诊病人;男3例中有1例经治七年后复发,2例在外院治疗肿瘤尚未消退,分别在6个月及3个月后来院求治。照射治疗用4～10 Mer能量电子回旋加速器,一次2,500～3,000拉特,或二周三次,一次1,000～1,200拉特,计3,000～3,200     

卧位全身电子线照射技术

对于表浅的恶性皮肤淋巴瘤等疾病,采用电子线全身照射能得到较好的疗效。从五十年代开始到现在已发展多种照射技术。我们采用一种简单的病人卧位的全身照射方法,用4MeV能量的电子束照射病人,治疗中光阑开到最大而且不加任何限光筒,SSD=158cm。病人采用仰卧和俯卧两种体位,每种体位机架从45°和315°两个方向照射,人体从头侧到足侧按光野结合,根据病人身长用了3～4个照射野相接。治疗常规是