甲亢并发周期性麻痹伴锥体束损害1例

患者 男,21岁。因发作性四肢无力1个月,加重2小时入院。患者于入院前1个月开始出现四肢无力,以近端为重,每天均有发作,每次持续数小时后自行缓解。2小时前再次发作,四肢完全瘫痪。既往有“心动过速”史3年。查体:消瘦体型。眼球略凸出,颈软,甲状腺无肿     

痛性眼肌麻痹1例

主诉就诊。该患者3天前无明确诱因自感左侧头痛,几小时后明确在左眶上区及左眼球后疼痛明显,呈持续性。自服止痛片2天无效,遂来我院就诊。自诉病来仅疼痛明显,但无发冷、发热、恶心、呕吐、无二便失禁。病前饮食、睡眠可。既往健康。查体:患者面容痛苦,左眼视物不清但神清语明,无其他特殊异常。眼科专项检查:左眼球突出,左眼上睑不完全下垂,提上睑肌肌力3mm,眼球外转、下转、内转均明显受限。瞳孔5mm,对光反射迟钝。角膜、前房、晶体及眼底均正常。右眼各项检查均正常。血象异常,嗜酸细胞增加。CT示双侧海绵窦不对称,左侧扩大、密度增高,左…     

糖尿病性眼肌麻痹1例

患者女 ,6 7岁 ,以复视 ,右眼睑下垂 ,右侧头部及右眼眶持续性胀痛 2 0ｄ入院。患者既往有糖尿病病史 5年 ,间断服用降糖药 ,监测血糖在 15～ 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )～ ( ) ,查体 :血压 2 0 /12ｋＰａ。神志清 ,精神尚可 ,右侧眼睑下垂 ,右眼眼球上视、下视、内视受限     

痛性眼肌麻痹误诊1例分析

对痛性眼肌麻痹误诊1例分析如下。 1病历摘要 女，52岁。以左侧眼窝痛，头痛半个月为主诉就诊。该患就诊前半个月始，出现左侧眼窝痛，头痛症状，剧烈难忍，视力无明显变化。此前于外院就诊，头颅CT扫描未见异常，未明确诊断。20a前，曾有一次眼肌麻痹病史，当时具体治疗不详。就诊时查；双眼视力均为：1．0，眼前段及眼底未见异常，眼球无突出，各方运动不受限；复视像检查：各方向物像均略有分离，周边像（虚像）为左眼。诊断：左眼肌麻痹。给予复方樟柳碱注射液2ml左颞浅动脉旁皮下注射，1次／d，2d后患者出现左侧上睑下垂，瞳孔扩大，约5．0mm，对光反射迟钝，眼球各方向运动均受限。给予强的松80mg口服1d后眼痛及头痛症状缓解，确定诊断：痛性眼肌麻痹。     

甲亢性周期性麻痹1例报道

患者，男，20岁，战士，有甲亢病史半年余，平时服抗甲状腺素药物，病情控制良好，本次发病前7d因停药于当晚12h许起夜时，突感双下肢无力，不能抬起，近日无饮食不洁史。入院查体：体温36．8℃，心率98次／min，呼吸16次／min，血压12．0／9．0kPa，双侧甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及2级吹风样杂音，心音亢进，双下肢肌力明显降低，膝腱反射消失，近心端重于远心端，无肌强直，感觉正常，病理反射未引出。     

糖尿病性眼肌麻痹11例

本组11例，男6例，女5例，年龄40～68岁，平均年龄54岁。8例有糖尿病史1～22年，临床表现为眼眶或前额部疼痛7例。全部病例均有眼球运动神经麻痹，其中累及动眼神经8例，动眼神经加外展神经2例，外展神经1例。仅2例有眼内肌受累。11例颅神经损害均为单侧。空腹血糖：7．6～13．7nmol／L，平均8．2mmol／L，1例空腹血糖正常，     

1例痛性眼肌麻痹综合征的护理

痛性眼肌麻痹综合征 ,临床上报道不多 ,至今文献仅有数十例 ,而且都是散发病例 ,我科最近收治 1例 ,报道如下。1　临床资料患者 ,男性 ,36岁 ,已婚 ,于 2 0 0 0年 3月 2 6日因右侧头部呈针刺状持续性疼痛 3天 ,上睑下垂及复视 1天就诊。追问病史 ,于 2周前曾患感冒。全身检查 :一般情况良好 ,心肺肝脾未见异常 ,生理神经反射正常 ,未引出病理神经反射。眼科情况 :左眼视力 1.2 ,眼部无异常 ,右眼视力 0 .3,上睑中度下垂 ,睑缘位于瞳孔中央 ,瞳孔直径 6ｍｍ ,直接、间接反射迟钝 ,眼球外斜 2 0° ,眼球运动向上、下及内侧活动受限 ,角膜知觉…     

“云克”治疗甲亢伴浸润性突眼18例分析

近年来我科应用“云克”治疗甲亢伴浸润性突眼18例，效果满意，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男2例，女16例，年龄22～53（平均38．2）岁。病程2个月～4a。本组均有不同程度眼部症状：眼胀、异物感、畏光、流泪、灼痛、视物模糊、眶周水肿、结合膜充血水肿等软组织受累及眼球障碍、眼睑下垂、     

甲亢伴周期性麻痹18例报告

周期性麻痹在合肥地区及周围农村10多年前是一种地方病,多因食用棉子油所致。但近年来病因有所改变,常与甲亢伴周期性麻痹发生误诊。甲亢伴周期性麻痹发病串有所上升,有报道约占周期性麻痹患者10.2％。我院1996～1998年门、急诊住院病房共治疗甲亢伴周期性麻痹患者18例,现报道如下。1 一般情况 在18例患者中,16例为男性,2例女性,年龄20～30岁16例,31～50岁2例。首次发病8例,反复发作10例,病程:24小时以内5例,6个月以上6例,3年以上7例。     

疼痛性眼肌麻痹综合征12例

疼痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt综合征)临床上少见,而且容易误诊,1995～2003年我科诊治12例,现报告如下.     

复发性痛性眼肌麻痹3例

例1,女,37岁。5天前右眼及头部持续性剧烈疼痛,似刀割。3天前头痛加重伴恶心呕吐,右眼睁不开,视物成双而来我院就诊。于8个月前右眼曾有一次相同发作,治疗2个月后完全恢复正常。检查:内科情况未见异常。言语流利,眼底(-),两侧瞳孔等圆大小正常,右睑下垂,右眼球向各个方向运动受     

核间性眼肌麻痹2例

核间性眼肌麻痹,临床少见,易被忽视,我们遇到2例,现结合有关文献,分析如下。例1,患者女,60岁。因无任何原因头阵发性隐痛,肢体活动力弱3天而入院。平素健康,无特殊病史。入院后查体阳性所见:侧视时右眼不能内收,辐(?)运动存在,左眼可见持续50秒钟的水平样眼震,其它神经系统正常。脑脊液(CSF)检查,CT脑扫描以及有关的辅助检查均未见异常。临床诊断:核间性眼肌麻痹。经改善脑微循环、扩容等综合治疗1月,临床治愈出院。例2,患者男,62岁。因情绪改变饮白酒300g     

糖尿病性眼肌麻痹32例分析

近年来我科共收住糖尿病眼肌麻痹32例,结合献,就其临床特点、危险因素及发病机制进行分析如下.     

痛性眼肌麻痹15例分析

痛性眼肌麻痹综合征又称Tolosa-Hunt综合征,临床较少见.多认为病因与海绵窦非特异性炎症肉芽肿有关,以头痛及颅神经麻痹为主要临床表现,需与伴头痛及眼肌麻痹的其他疾病相鉴别.我们回顾性分析近10 a来所遇15分析如下.     

糖尿病性眼肌麻痹2例报告

糖尿病合并眼外肌麻痹较为少见。首都医院神经科一组135例糖尿病患者中,仅有1例动眼神经麻痹,占0.7%,上海华山医院一组114例中,仅有1例外展神经麻痹,占0.88%。现将我院诊治的2例报告如下:     

糖尿病性眼肌麻痹54例分析

现将我院1995-01~2005-09诊治的糖尿病性眼肌麻痹54例进行临床分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男25例,女29例,年龄51~70(平均59)岁。既往有糖尿病史者(均符合WHO 1999年诊断标准)51例,病程3~21 a,3例为出现眼肌麻痹后经检查确诊为糖尿病者。患者均经内科治疗和控制饮食。1.2症状和体征本组均以复视为主诉来院,其中上眼睑下垂36例,病侧眼及前额疼痛30例,均急性起病,40例晨起发病。本组均接受了详细的病史调查和神经系统检查,均为单眼发病,动眼神经受累35例,外展神经受累11例,滑车神经麻痹5例,复合神经麻痹3例,瞳孔受累2例(3.70%)。1.3…