腹腔镜辅助阴式全宫切除术的临床观察与护理

目的总结腹腔镜下辅助阴式全宫切除术(LAVH)的护理经验。方法通过对102例需要行全宫切除而选择腹腔镜下辅助阴式全宫切除术的临床观察和护理。结果102例行腹腔镜辅助阴式全宫切术中,5例中转开腹,中转率4.8%,手术时间50~220 min,平均75 min,出血量30~200 ml,平均60 ml,平均住院天数6.2 d,无并发症发生。结论加强腹腔镜辅助阴式全宫切除患者术前、术后的护理,能提高患者对于手术的认识,使患者免于开腹手术的痛苦,防止并发症的发生,提高治愈率。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术65例临床观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床价值。方法对患子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢肿瘤等具有子宫切除指征的65例患者施行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。结果全组58例手术成功，中转开腹手术7例，成功率为89．2％，平均手术时间108min（80-205min），术中平均出血量140nm（95-265nm），术后住院时间7-10d。未出现严重并发症。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小，腹腔干扰轻，患者恢复快，值得临床应用、推广。     

不同术式全子宫切除术后护理疗效研究

目的对比分析腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术、阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术术后的护理恢复效果。方法选择2010年9月~2013年8月间于我院住院需行子宫全切除术患者96例,其中行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术为A组,行阴式全子宫切除术为B组,行开腹全子宫切除术患者为C组,比较三组术后的各临床指标。结果所有入选患者均成功手术,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术及阴式全子宫切除术患者术后护理效果无明显差异,(P>0.05),而A、B组术后拔除尿管、肛门排气、术后进食及下床活动时间均明显早于C组(P<0.05),A、B组患者手术后止痛药的使用率、术后的并发症发生率及住院时间则明显低于C组,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论三种术式均达到疾病治疗目的,但腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术及阴式全子宫切除术的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少、护理更方便有效,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下子宫全切术76例的护理配合

目的：探讨腹腔镜下子宫全切除术的手术要点和护理方法。方法：分析腹腔镜下子宫全切除术76例患者的护理资料。结果：76例患者均在腹腔镜下完成子宫全切术,无中转开腹,手术平均时间90-120 min。平均住院3-5d,无1例发生严重并发症。结论：子宫全切术可以在腹腔镜下完成,并能取得良好效果。但必须熟悉盆腔、输尿管及血管解剖,熟练掌握腹腔镜操作技巧。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术218例分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的可行性。方法对患有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。结果218例手术,成功215例,由于粘连严重中转开腹3例,手术成功率98．6％,平均手术时间98min,平均术中出血150ml,术后住院6～8d。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小、恢复快、痛苦轻。     

98例腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术围手术期护理体会

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）围手术期的护理。方法：对妇科良性肿瘤需行全宫切除的98例患者全部采用LAVH手术。根据腹腔镜手术的特点,针对性实施术前检查、心理护理、术中配合、全麻后护理等。结果：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者术后恢复快、创伤小,无因护理不当而出现并发症者,术后5~7 d全部痊愈出院。结论：实施良好的围手术期护理是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术成功、减少手术并发症的关键因素之一。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术121例分析

目的　探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果,手术要点和并发症的预防。方法　对121例子宫 肌瘤、宫颈CINⅢ、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式全子 宫切除术。结果　121例成功117例,中转开腹4例,成功率96.7%。平均手术时间95min(58～192min),术中平 均失血量约120ml(100～250ml),术后平均住院时间5.2天。结论　腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,肠道干 扰少,术后疼痛轻,恢复快。手术成功与子宫大小、形状、活动度、阴道的容量、肌瘤生长的部位及术者的经验和技 术有关。腹部手术史、无阴道分娩史并非腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的绝对禁忌证。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术514例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用效果。方法对514例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的患者进行回顾性分析。结果 514例患者为:子宫肌瘤319例、子宫腺肌病70例、宫颈原位癌103例、子宫内膜癌ⅠA期14例、子宫脱垂4例、中转开腹4例。合并盆腔粘连67例,有盆腔手术史患者为217例,子宫体积>12周187例。510例患者的平均手术时间为(130.23±22.05)min,平均术中出血量为(123.31±50.03)ml,99.01%患者术后第1天排气,95.23%患者术后6h进流质,97.14%患者术后下床活动时间为12h,术中术后并发症5例(术中膀胱损伤1例、输尿管损伤1例、肠管损伤2例、术后盆腔血肿1例),术后平均住院天数为(5.61±1.82)d。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有手术创伤小、恢复快,以及其扩大了阴式全子宫切除术的适应证范围等优点,其临床疗效确切,是一种安全、可行的手术方式。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的效果比较

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的疗效比较。方法 2011年11月至2012年11月期间,平顶山市第一人民医院诊治66例良性子宫病变患者,随机分为对照组（开腹全子宫切除术）和观察组（腹腔镜辅助阴式全子宫切除术）,每组各33例,对两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症发生率等进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显减少,术后并发症发生率显著降低,P均〈0.05,差异有统计学意义。结论对于子宫良性病变患者,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术疗效显著,值得临床推广。     

三种术式用于全子宫切除的效果比较

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术、经腹子宫全切除术、经阴道全子宫切除术用于全子宫切除的临床效果。方法将200例子宫良性病变、需全子宫切除术患者根据自愿的原则分为腹腔镜组84例、开腹组76例、阴式组40例。腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,开腹组行经腹子宫全切除术,阴式组行经阴道全子宫切除术。并观察3组术中、术后情况。结果腹腔镜组手术时间与开腹组、阴式组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及术后发热、感染发生率均明显少于开腹组、阴式组（均P〈0.01）。结论3种术式各有优、缺点,腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是全子宫切除的最佳术式。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术42例分析

目的：讨论腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的临床使用价值。方法：回顾分析2006—01／2008—12在中信重型机械公司中心医院妇产科腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术42例临床资料。结果：42例均无中转开腹手术。平均手术时间110min,平均出血量80ml,术后平均住院时间为5d,无手术并发症发生。结论：腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术创伤小、出血少、手术时间短、对腹腔干扰小、术后恢复快、腹部瘢痕小、并发症少,有较好的临床使用价值。     

不同术式全子宫切除术后疗效观察

选择2010年9月~2013年8月于我院住院需行子宫全切除术患者96例,其中行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者为A组,行阴式全子宫切除术患者为B组,行开腹全子宫切除术患者为C组,比较三组术后的各临床指标。所有入选患者均成功手术,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术及阴式全子宫切除术患者术后效果无明显差异(P>0.05),而A、B组术后拔除尿管、肛门排气、术后进食及下床活动时间均明显早于C组(P<0.05),A、B组患者手术后止痛药的使用率、术后的并发症发生率及住院时间则明显低于C组,差异也具有统计学意义(P<0.05)。三种术式均达到疾病治疗目的,但腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术及阴式全子宫切除术的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少、更方便有效,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下次全子宫切除115例分析

目的：探讨腹腔镜下次全子宫切除病例的术式选择,手术技巧,手术效果及减少并发症的措施。方法：对115例有子宫切除指征的患者实施腹腔镜下次全子宫切除,通过对手术时间、出血量、术后恢复及并发症发生情况。结果：腹腔镜下次全子宫切除115例中转开腹1例,手术成功率99.13%,平均手术时间90 min（60-120 min）,术中出血量120 ml（50-200 ml）,术后平均住院时间5.2 d。结论：腹腔镜下次全子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点。提高手术技巧是减少并发症的关键。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围手术期的护理

目的总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除术围手术期的护理方法。方法回顾性分析30例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床资料。结果30例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者手术顺利，术后恢复快，无因护理不当并发症发生。结论良好的围手术期护理是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术，减少手术并发症的重要因素。     

赵雯兰 陆美群

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除的手术室护理配合体会。方法：回顾性分析2011年1月至2011年6月腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术31例患者的临床资料,进行术前护理、术中配合、术后护理等。结果：加强心理护理等术前准备, 可减轻患者心理压力,手术室护士熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用方法,并严格无菌操作,可有效地缩短手术时间,保证手术的顺利进行,术后回访,患者对手术满意率高。结论：熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用,并加强术前术后心理护理,是保证手术顺利进行和患者顺利康复的重要环节。     

开腹子宫全切除术与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的疗效比较

目的探讨开腹与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床疗效。方法采用随机数字表法将81例行子宫切除术的子宫疾病患者按照手术方法的不同进行分组,对照组40例患者采用开腹子宫全切除手术治疗,观察组41例患者采用腹腔镜辅助阴式子宫全切除手术治疗。比较两组患者治疗后临床手术指标及术后并发症。结果 81例患者均采用全身麻醉,手术全部成功,且观察组无一例中转开腹子宫全切除术,中转剖腹率为0。观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后自主排尿时间均少于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率为4.88%,明显低于对照组的20.00%(P0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗行子宫切除术的子宫疾病患者能够改善预后,降低了中转剖腹率及术后并发症的总发生率,提高了手术的安全性,值得临床推广使用。     

72例腹腔镜辅助阴式全宫切除术的围术期护理

[目的]结合临床实践,研究腹腔镜辅助阴式全宫切除术病人的围术期护理措施。[方法]对行腹腔镜辅助阴式全宫切除成功的手术进行回顾性分析与总结,术前、术后实施护理干预,提高耐受手术的条件,确保病人顺利手术,尽快恢复各种生理功能。[结果]72例病人取得满意的治疗效果,术后恢复良好,无并发症发生,康复出院。[结论]腹腔镜辅助阴式全宫切除术是治疗妇科疾病的重要微创手术,针对心理护理,术前、术后实施适当的护理措施,预防术后并发症的发生,确保围术期病人的安全,达到治疗目的。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的疗效和安全性。方法 97例子宫良性病变患者随机分为2组,观察组50例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组47例行阴式全子宫切除术,比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术时间、肛门排气时间短(P<0.05),术中出血量及术后并发症发生率低(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全性高,疗效优于阴式全子宫切除术。     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术73例临床分析

目的：探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术的临床应用价值。方法：对我院73例腹腔镜下筋膜内子宫切除术患者进行回顾性分析。结果：73例患者中有70例顺利完成镜下子宫切除术，3例中转开腹，中转开腹率是4．1％，手术时间平均98min，术中出血平均80mL，住院时间平均4d，全组无手术并发症。结论：腹腔镜下筋膜内子宫切除术损伤小、恢复快、出血少，是取代开腹子宫切除的一种术式。中转开腹不意味着腹腔镜手术的失败，只是手术指征选择不当，有时主动中转开腹较强行腹腔镜手术效果更好。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术40例分析

目的 探讨阴式全子宫切除术及效果。方法 对有子宫切除术指征的34例子宫肌瘤、功能性子宫出血、子宫腺肌症患者行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术。结果 33例成功，1例中转开腹，成功率为97．6％。结论 腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术具有时间短、损伤小、术后恢复快等优点，可值得推广。