不典型急性心肌梗塞54例临床分析

不典型急性心肌梗塞５４例临床分析广东省兴宁市人民医院心内科（５１４５００）李石祥我院１９８５年１月至１９９３年１２月共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１３４例，其中症状不典型的ＡＭＩ５４例，现分析如下。本组５４例，男４５例，女９例，年龄最小５１岁，最大８０...     

不典型急性心肌梗塞66例临床分析

我们医院自1985年6月至1995年6月收住不典型AMI 66例,与同期典型AMI309例进行了临床分析,现报告如下。     

不典型胎盘早剥41例临床分析

胎盘早剥是严重威胁孕产妇及胎儿生命的妊娠晚期并发症之一。对于无明显腹痛、板样腹和子宫压痛不典型的胎盘早剥极易漏诊或误诊,从而引起产后大出血、弥漫性血管内凝血（DIC）等严重并发症。本文对2003年1月-2007年1月本院不典型胎盘早剥患者41例的临床资料进行回顾性分析。     

不典型急性心肌梗塞17例分析

本组17例中,男14例,女3例。平均年龄65士8.23(43～75)岁;40～49岁2例,50～59岁4例,60岁以上11例。既往有糖尿病史8例,高血压病史5例,胆囊炎及胆石症病史各1例,慢性支气管炎病史2例。脑力劳动者10例,体力劳动者7例。均为临床症状或心电图不典型,但心肌酶谱典型者。 一、临床特点 本组17例中,临床表现各不相同:因额面部疼痛,     

35例不典型急性心肌梗塞误诊分析

我们收治不典型AMI35例,报告如下. 　　临床资料:35例不典型AMI中,男27例,女8例,年龄36～78岁,60岁以上24例,51～60岁6例,41～50岁3例,40岁以下2例.有高血压病史10例,糖尿病病史4例.……     

不典型急性心肌梗塞42例误诊分析

现将我们收治的42例不典型AMI病人分析如下。一、症状不典型:部分AMI病人无典型的急性心前区疼痛。分以下几型: 1.胃肠型:共7例,误诊为胃肠炎4例,腹痛待查2例,胃穿孔1例。例1:男,55岁。不定时的上腹部疼痛10余年,均按胃病治疗。因腹痛加重伴恶心、呕吐7天,以溃疡病住院。查体:血压120/70,心率64次。痛苦面容,心音低钝,     

临床征像不典型急性心肌梗塞6例报告

倒1男，38岁，工人。发作性头痛4个月加重1周于1989年8月23目住院。头痛时似炸裂样感，难以忍受伴有恶心呕吐，同时左上肢麻木，持续10余分钟自行缓解。查体：Bpl4．7／10．1kPa，心界不扩大，心率72攻／分，未闻及杂音．神经系检查未见异常。心电图：正常；脑CT：未见异常；腰穿：脑压和脑脊液正常。诊断：血管性头痛。住院期间仍时有头痛发作，10月1日晨7     

不典型急性心肌梗塞的心电图分析

急性心肌梗塞(AMI)是临床上常见的急症之一,来势凶猛,死亡率极高。在临床中应做到早发现、早诊断、早治疗。根据病史及临床表现,心电图及血清酶学的变化来诊断,但由于多种原因,心电图诊断AMI的灵敏性和特异性有限,导致诊断上的误差。本文共收集20例不典型心电图改变的患者,现报告如下。1 临床资料 本组病例共20例,其中男11例,女性9例。年龄在50～75岁之间,平均年龄62.5岁。20例患者均有不同程度的冠心病史,其中9例有反复心绞痛史5～7年,平日服药后可缓解(硝酸甘油制剂),发病前10天有7例出现活动后气急、胸闷及上腹部不适等,3例在发病前2     

6例老年人不典型急性心肌梗塞延误诊断分析

老年人急性心肌梗塞(AMI)症状不典型,尤以消化道症状为主要表现的AMI,易造成漏诊、误诊,为吸取教训,现将6例急性心肌梗塞延误诊断报告如下。 6例中,男5例,女1例。61岁1例,66岁1例,70岁2例,73、74岁各1例。退休干部4例,退休工人2例。既往有高血压史4例,其中1例合并冠心病。溃疡病史1例,胃痛史1例。本次发病均以急性胃炎为突出表现,上腹疼痛,恶心呕吐。发病至确诊时间为10     

不典型急性心肌梗塞102例误漏诊原因分析

目的：分析不典型胸痛急性心肌梗塞(AMI)误漏诊原因，以便降低AMI误诊率。方法：回顾性分析我院1980年1月至2005年2月收治的因不典型AMI而误、漏诊的102例AMI患者的临床资料。结果：本组(1)误诊为：①脑血管疾病24例(23．5％)；②肺心病．心衰等23例(22．5％)；③非心源性休克23例(22．5％)；①消化道疾病14例(13．7％)；⑤咽喉炎．牙病，颈椎病6例(5．9％)；(2)漏诊原因：①合并糖尿病8例(7．8％)；②大量失血4例(3．9％)。结论：熟悉各种不典型急性心肌梗塞临床表现，注意检查心电图，联合检测心肌钙蛋白T及CK—MB，有助于减少急性心肌梗塞误、漏诊率。     

不典型急性心肌梗塞心电图表现2例

例1 患者男,59岁。因受凉后反复卜腹胀痛4次,伴胸闷、背部及双上肢不适3天入院。心电图正常。既往无冠心病、心绞痛史。临床拟诊:心绞痛,胃、十二指肠炎。给予口服消心痛、胃酶等。入院后仅觉困乏,偶觉两肩背轻微不适,入院后第10天作ATP试验前,心电图(图1A)示V_1-V_3呈QS型,V_1、V_5呈rS型,ST_(V_2 V_6)弓背向上抬高0.1—0.3mV,T_(V_1 V6)倒置。心电图诊断:前间壁心肌梗塞。给予常规治疗。第11天18:00又出现前胸痛及两侧肩背痛伴胸闷。心电图(图1B)示ST_(V_2 V_5)较前抬高,V_4的r波消失,呈QS型,示心肌梗塞范围扩大。此后病情稳定,治疗8周出院。     

临床表现不典型的急性心肌梗塞2例

临床表现不典型的急性心肌梗塞２例齐河县人民医院（２５１１００）王明森例１：女，５４岁。因胸闷、呼吸困难、不能平卧２小时，以支气管哮喘收住院。既往无支气管哮喘病史。查体：Ｂｐ１８．６／１０．６ｋＰａ；唇绀，双肺可闻及散在哮呜音及少许小水泡音。心界不大，...     

首诊不典型急性心肌梗塞7例

首诊不典型急性心肌梗塞７例顾雪薇（宁波第一医院急诊科宁波３１５０００）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是危重、需立即抢救的疾病，医治的及时与否，对预后和死亡率关系甚大。现将我科几年来所遇到的心肌梗塞患者不典型的７例表现提出来，供同道参考，以便早期识别，提高抢救...     

不典型急性心肌梗塞漏误诊病例分析

急性心肌梗塞(心梗)典型者一般诊断不难,不典型者易误漏诊。为吸取教训,现将我们遇到的18例误漏诊病例讨论如下。一、仅以胸闷不适为主要表现误诊2例举例:宋某某,男,65岁。因与其子生气后胸闷     

不典型伤寒的临床表现(附41例临床资料分析)

近年来,由于预防接种和疾病早期不适当地应用抗菌素、激素等,致使伤寒病的临床表现不典型,而造成诊断和治疗上的困难。现结合我院1978年收治的41例伤寒病人的临床资料,对不典型伤寒的临床表现和鉴别诊断讨论如下。     

不典型肺结核27例临床分析

当前我国肺结核的现状非常严峻,结核病的卷土重来对人类的健康造成重大危害。我国目前已有肺结核患500万人,居世界第二,80％分布在农村。控制结核病,提高病人的发现率,提高诊断水平,减少肺结核的误诊率尤为重要。本就我科近几年收治的不典型肺结核27例误诊的情况进行回顾性分析。[第一段]     

不典型肺结核56例临床分析

目的探讨不典型肺结核临床表现和诊断方法。方法对我科56例不典型肺结核病人进行临床分析。结果所有病人均有病原学、病理学、诊断性实验性治疗而确诊。结论对疑有结核病的患者应加强临床各项检查,减少误诊率。     

不典型肾结核87例临床分析

回顾分析了８７例临床不典型肾结核，发现近年来不典型肾结核病例有所增加，因而延误诊断现象严重，本文对不典型肾结核的症状特点，延误诊断的原因进行了探讨，认为ＰＣＲ－ＴＢ－ＤＮＡ检查宜作为肾结核早期诊断的常规措施；与Ｘ线影学检查结合可使大部分不典型病例获得确诊。     

不典型肾结核29例临床分析

１９９１年５月～１９９８年５月,我院共收治肾结核６７例,其中２９例为不典型肾结核。现报告如下。临床资料：本组男１１例,女１８例;年龄１８～４８岁。根据临床表现分四类：①无痛性血尿７例,年龄１８～２５岁,平均２９岁。肉眼血尿２例,镜下血尿５例,均不伴其...