药物经济学评价中常见的成本及其测算方法

为全面介绍药物经济学评价中常见的成本及其测算方法,本文从成本的内涵出发,阐述不同角度的成本内容差异,介绍常用的成本构成和方法,最后对药物经济学评价中的成本测算难点和争议问题进行分析。     

药物经济学的成本测算与分析

药物经济学评价自然要计算所有与药物有关的成本。所谓与药物有关的成本并不仅仅是指药物本身的成本,而是包括药物治疗过程中所消耗的药物成本,以及其他相关的成本,如药物治疗的辅助检查成本、非药物治疗的成本、日床位成本、护理成本等     

药物经济学研究中成本的确定

本文从社会角度出发，介绍了药物经济学研究中成本的基本概念、测算方法和影响因素。     

我国药物经济学成本-效果阈值测算方法的选择与数据获取方法研究

目的：为我国药物经济学成本-效果阈值测算方法的选择和数据获取方法提供借鉴经验,以期我国在医保准入中设定合适的阈值参考范围,将真正具有经济性的药物纳入医保目录。方法：通过搜集整理现有成本-效果阈值测算方法的优劣势,结合国内外医保基金预算的灵活程度、数据获取的途径、 类型和测算方法的选择,试图寻找适合我国的阈值测算方法和数据获取方法。结果：我国的医保基金预算的灵活度不高且具有医保控费的压力,适宜选择机会成本法,但该方法数据获取难度较大,为提高该方法测算结果的可靠性,英国还通过ICD-10代码对疾病进行分类获取数据,在当前数据获取难度较大的情况下,有操作性较强的意愿支付法或人均国内生产总值（Gross Domestic Product,GDP）法可供选择。结论：我国适宜选择机会成本法,在当前数据获取难度较大的情况下,建议选择意愿支付法或人均 GDP法测得阈值作为参考。     

药物经济学概论

药物经济学(pharmacoeconomics)是卫生经济学的一个分支学科,是应用经济学的原理、方法和分析技术,结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科的研究成果,全面地分析药物治疗备选方案(包括非药物治疗方案)的成本、效益或效果,并评价其经济学价值差别的一门科学.在应用药物经济学方法时,最本质的是把提供的药品或服务与因使用药品或服务而获得的结果加以衡量对照,以确定哪种方案其单位成本产生的结果最理想[1].经济学研究是关于人们的需要、需求和满足这些需求与资源缺乏之间进行平衡和选择.一般在考虑经济学问题时,大多被看作是物质、服务和费用之间的权衡,然而,在现实社会中,尤其是考虑医疗卫生需求与资源的平衡问题时,还应加入人道主义的因素.因此,在某种程度上,可以说药物经济学研究更加复杂,因为它的评估具有药物治疗资源的合理利用和人道主义评价两方面的内涵.     

我国药物经济学研究的问题分析

药品是一种防病治病、保护人民健康的特殊商品。对于这种特殊商品，消费者不能像对待其它普通商品那样自由选择，特别是处方药，需要医生的处方才能从药房中购买；此外，消费者缺乏药品的相关知识，其治疗所需的药品种类和剂量由医师决定，药师调剂；享受医疗保险的病人的大部分药费由医疗保险方支付。由此可见，药品涉及到医、     

药物经济学成本－效果分析

药物经济学成本－效果分析王鋆，张钧（上海第二军医大学药学院２００４３３）成本－效果分析（ＣＥＡ．ｃｏｓｔ－ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓ）是药物经济学应用最早的评价方法之一，国外在７０年代起就开始研究并作广泛介绍，目前它已成为药物经济学研...     

医院应重视药物经济学研究

目的：结合药物经济学概念、原理，阐述医院开展药物经济学研究的重要性，方法：根据国内外献及医院具体工作实践来说明医院开展药物经济学研究的重要意义。结果与结论：医院开展药物经济学研究的优越性是显而易见的，医院应重视药物经济学的研究；但是药物经济学是一门新学科，方法学正在发展中，标准也不够完善，因此在研究过程中， 要结合医院院具体情况具体分析。     

药物经济学的研究方法─成本效益分析

药物经济学的研究方法──成本效益分析何志高，周军晖（第二军医大学药学院上海２００４３３）成本－效益分析（ｃｏｓｔ－ｂｅｎｅｆｉｔａｎａｌｙｓｉｓ，简称ＣＢＡ）和成本－效果分析（ｃｏｓｔ－ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓ，简称ＣＥＡ）一样，是...     

医院开展药物经济学工作的探讨

本文论述了医院开展药物经济学工作的重要意义,以及对医院药物经济学工作应注意的问题,探讨,旨在提高医院深入开展此项工作,并希望对临床药师和医师在运用药物经济学理论和方法解决实际问题时有所帮助。     

杭菌药物治疗细菌性肺炎的药物经济学分析

目前医疗费用急剧上涨，如何降低医疗成本，提高疗效，使医疗服务更有效益，已成为我国乃至世界各国政府关注的问题。单纯靠降低药价无法实现合理支出的目的，还应对各个医疗过程进行经济学的控制。药物经济学这门边缘学科的兴起使医院合理用药的标准由“安全、有效性”转变为“安全、有效、经济性”。细菌性肺炎是临床常见的一种感染性疾病，     

药物经济学的成本-效果分析

与成本-效益一样,成本-效果分析也是用于评价药物治疗方案临床结果及其经济成本的一种方法.成本-效果分析的产生源于成本-效益分析,同样也是起源于经济学、实用工程学和运筹学的结合[1].1902年,美国陆军工程兵部队最早运用了成本-效果分析的方法选择一些河流工程和港口工程,该部队成为这一方法的一个主要实践者[2],后来部队还使用这些方法对密西西比河沿岸缓解洪水压力的方法进行了评估.当然许多其他的美国政府机构也在使用这种方法,例如,肯尼迪总统在位时的国防部就曾使用这种方法对工程进行评估.20世纪80年代,美国国会制定法律,规定政府的所有方案都要用这种方法来进行评估.事实上,成本-效果分析在世界范围内都得到了广泛应用.日本的环境厅使用这种方法对控制污染规划进行评估;墨西哥政府正在使用这种方法帮助墨西哥城新建的国际机场选择地点.     

药物经济学评价中的成本界定及存在的争议

目的 :介绍药物经济学评价中成本分类、计算方法及目前成本研究中存在的争议。方法 :比较成本的不同类别及不同《指南》对成本的界定。结果与结论 :根据不同的研究角度选择相应的成本范围及计算方法     

从不同决策主体角度测算分析药物性肝损伤的相关成本

目的:从不同决策主体角度测算分析药物性肝损伤(DILI)的相关成本,为降低DILI相关成本、完善医保体系以及实现卫生资源有效配置提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,随机选取河南省4家医院病案管理系统中2014年6月-2015年6月第一诊断为DILI,且治疗结果为痊愈或者好转的住院患者60例作为研究对象,统计DILI患者的人口学特征、临床特征和DILI相关成本,并从不同决策主体(患者、全社会和医保支付方)角度对成本构成情况进行分析。结果:60例患者的直接医疗成本总额为584 113.05元,直接非医疗成本总额为31 093.15元,间接成本总额为169 379.95元;患者所承担的DILI相关成本总额为616 296.38元;全社会所承担的DILI相关成本总额为784 586.15元;医保支付方所承担的DILI相关成本总额为168 289.77元。结论:DILI给患者及全社会带来了严重的经济损失,应引起社会各界的关注和重视。本研究结果为减轻患者医疗负担和完善医保制度提供了参考依据,有利于医疗资源的优化配置。     

药物经济学在国家基本药物目录管理中的应用

目的:探讨药物经济学在国家基本药物目录管理中的应用,为完善我国基本药物制度提供参考。方法:介绍《国家基本药物目录管理办法》中药物经济学的有关内容,分析我国药物经济学的研究现状和面临的困难,对药物经济学应用于国家基本药物目录管理今后的研究方向提出建议。结果与结论:基本药物目录遴选引入药物经济学理念和评价方法,符合我国的国情和基本药物制度发展趋势。但药物经济学目前面临的主要困难是专业人才缺乏、评价标准不统一、药物经济学认知度不高等。建议规范评价标准、提高数据科学性、增强药物经济学认知度。     

药物经济学研究中的成本—效果分析与成本—效益分析

药物经济学(Pharmacoeconomics)是近年新兴起的一门学科，涉及经济学、会计学等理论及分析方法。对医药专业人员而言，这门学科尚有许多技术问题值得学习和探讨，例如方案成本的研究角度、分析方法的选择等等。本文着重对药物经济学基础理论作简要的论述，并对分析方法的选择作一探讨。     

药物经济学研究与药物开发

本文是药物经济学讲座系列文章的第二篇。重点介绍了在药物开发阶段开展药物经济学研究的必要性，分析了产生这种要求的主要原因，讨论了新药开发不同临床中以运行的经济学评价，以及药物经济学研究对广义药物开的启迪作用，最后，针对药物经济学研究结果应用中可能出现的偏向，提出了应当注意的几个问题。     

药物经济学在药品费用控制及医院药事管理中的作用

医院医疗费用偏高已成为当今人们最为关注和政府亟待解决的焦点问题之一。合理使用药物,控制药费过度增长无疑也是医院管理过程中的一个重要课题。药物经济学结合了流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果,全方位分析不同药物治疗方案,将经济学原理、方法和分析技术,应用于医疗、药物治疗方案与其他方案,如医疗或社会服务项目,社会养老与家庭照顾等的成本、效益或效果及效用,评价其经济布局学价值的差别,为合理用药和采取防治措施提供科学依据。药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者,政府管理办法部门、医疗提供单位、…