口吃患病率高达1％

口吃是一种常见的言语流畅性障碍。患病率在我国人口中高达1％，其中儿童患病事更高。近年来，北京师范大学认知神经科学与学习研究所口吃研究组。相继开展了关于口吃的认知神经机制研究和矫治工作，取得了初步成果和经验。国内一些医院也开展了相关的口吃研究和矫治工作，全国各地的口吃矫治班也在矫治实践中积累了许多宝贵的经验。     

仙方活命饮治三叉神经痛48例

近年来,笔者应用仙方活命饮加减治疗三叉神经痛48例,收到满意效果,现于报道。48例患者,男性32例,占66．67％,女性历例,占33．33％,年龄最大72岁,最小33岁,以42岁～60岁最多,计34例,占70．83％;病程最短2个月,最长5年,发作次数最多每日6次,最少10d－15d1次;服药5剂痊愈者8例,占16．6％,服药10剂痊愈者对例,占53．75％,服药对剂痊愈者12例,占25％;有效4例,占8．33％;无效3例,占6．25％,总有效率为93．75％。疗效标准：临床症状全部消失,在一年内无复发者为痊愈,临床症状大部分消失,2mo－3mo后又复发,经再取药…     

中医综合疗法治疗42例神经症总结

我们运用祖国医学的基础理论进行辨证施治,并予行之有效的社会处方进行心理治疗,对42例神经症取得较为满意的临床疗效。 42例神经症男20例,女22例。发病年龄18～50岁,占71％。神经衰弱、抑郁症、焦虑症型占83％。单纯心理治疗12例占28％,余30例共服中药507付,平均每人17付。心理治疗共127人次,最多9次,最少1次,平均每人3次。临床痊愈15例(35％),显著好转14例(33％),好转13例(32％)。痊愈15例中社会处方13例(86％),显著好转14例开社会处方6例     

92例神经症临床分析

目的 探讨神经症临床亚型的构成比例、发病因素、病前性格、病程、初发年龄、文化程度、治疗与转归.方法 选择92例住院神经症患者的临床资料进行分析.结果 躯体形式障碍占42.39％,有社会心理因素占72.83％,20～29岁发病率42.39％,初中以下文化占66.30％,痊愈及显效占76.09％.结论 亚型构成以躯体形式障碍占首位,一定的素质和人格基础以及负性生活事件在神经症的发病中起着重要的作用,初发年龄以20～29岁组发病率最高,文化程度低者发病率高,药物治疗配合心理治疗能取得较好的疗效.     

中西医结合治疗盆腔炎性肿块(附41例分析)

对41例盆腔炎性肿块运用中医中药为主的中西医结合治疗方法进行了疗效观察,中医治则为活血化瘀、理气散结。结果表明41例中16例痊愈(占39.02％),显效15例(占36.5％),好转7例(占17.1％),有效率达92.7％。治疗时间为3个月～1年。病程短。肿块较软者效果好;病程长,肿块坚硬者疗效差。     

针刺配合言语训练治疗中风言语障碍30例

目的 观察针刺配合言语训练治疗中风言语障碍的疗效。方法 随机收集60例患者。对照组30例，采用静点胞二磷胆碱配合言语训练；治疗组30例，采用针刺配合言语训练，主穴取哑门、廉泉、风池（双侧）、通里（双侧）、金津、玉液、言语Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区，每日一次，10次一疗程，连续3个疗程。结果 治疗组痊愈5例，显效14例，有效11例，无效0例，总有效率100％；对照组痊愈1例，显效8例，有效16例，无效5例，总有效率83．3％。经统计学检验，P〈0．05，治疗组优于对照组。结论 针刺配合言语训练治疗中风后言语障碍有较好的临床疗效。     

26例儿童口吃矫治体会

本文探讨儿童口吃的矫治方法。认为多数口吃患儿通过训练都能得到纠正。     

上消化道出血的临床观察及护理

临床资料：我院自1992～2004年以来。共收治上消化道出血患者43例，其中男32例，占总例数的74．4％，女11例占总数的25．5％，平均年龄40岁。消化性溃疡出血者35例，占总数的81．3％，肝硬化并发出血者7例，占总例数的16．2％，痊愈40例占总例数的93．0％。死亡3例占总例数的6．97％。     

腰椎间盘突出症推拿复位后的护理体会

我科于2004年11月至2005年11月共收治32例腰椎间盘突出症，其中，男15例，女17例。年龄28～72岁，其中50岁以上16例，占50％。疗效：痊愈29例，占90．6％；好转2例，占6．2％；无效1例，占3．1％。对32例患者推拿复位后，在进行药物、理疗、电针的治疗过程中，成功的护理对提高疗效、缩短病程、防止复发起到了不可替代的作用。     

基层医院开展语言训练存在的问题与对策

语言训练是由言语治疗专业人员对各类言语障碍者进行矫治或治疗，其内容包括对各类言语障碍进行评定、诊断、治疗和研究。言语障碍包括失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓、发声障碍和口吃等。根据我国1987年调查推算，在全国各类残疾总数34％是听力语言残疾（1770万）、其它智力残疾（101万）、视力残疾（755万），其中有相当一部分伴有语言障碍。另外由于脑血管疾病、脑性瘫疾、腭裂以及其它原因造成的语言障碍远远超过上述统计数字。因此我院儿童保健科于2004年4月开展了语言训练，在这一年多的摸索中，笔者积累了一些经验，现将语言训练存在的问题与对策谈几点看法。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

82例腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症,占同期腰椎间盘突出手术总数的47.4％。男49例,女33例。年龄28～70岁,平均46.3岁。9例全椎板切除,35例半椎板切除,38例椎板间开窗手术。术后73例经1～5年随访,优46例,良23例,进步4例。优良率达94.5％。本病的临床表现往往是一组混合症状,确诊需要靠CT扫描检查。治疗以手术为主,手术进路以半椎板切除、椎板间开窗为首选。手术的关键不但要彻底摘除突出的髓核组织,而且要使神经根完全减压,并强调术后的稳定治疗。这对于提高治愈率和远期疗效有重要的临床价值。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效及所致并发症的原因。方法股骨粗隆间骨折128例,应用DHS固定122例,DHS结合大转子稳定钢板(TSP)内固定6例,回顾性分析其治疗效果及并发症发生原因。结果86例获得2~24个月随诊,平均为15个月,均获得骨性愈合,优30例,良48例,可5例,差3例,优良率90.7%。术后局部并发症有髋内翻畸形3例,螺钉从股骨头穿出2例。结论DHS是治疗股骨转子间骨折的有效手段,适应证的正确选择和内固定的正确置入是提高疗效疗、减少并发症的关键。     

青少年腰椎间盘突出症的临床分析

目的: 探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点及治疗效果。方法: 对11例15~18岁青少年腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学资料进行回顾性分析;均在保守治疗无效后行椎板间开窗入路椎间盘摘除术。结果: 随访0.5~2.5年,优8例,良2例,优良率为90.90%。结论: 外伤和畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因;临床特征突出,X线检查无特异性,CT、MRI有利于明确诊断;先严格保守治疗,无效者采取手术治疗,术式以椎板间开窗为宜;近期效果良好。     

开放性Pilon骨折的手术治疗

目的探讨开放性Pilon骨折的治疗方法。方法2006年5月-2010年1月收治开放性Pilon骨折患者36例,平均年龄35．8岁（22～60岁）。按照Rnedi—Allgower分型其中Ⅱ型16例,Ⅲ型20例;合并腓骨骨折32例。胫骨骨折I期钢板固定20例,Ⅱ期钢板固定4例;外固定架结合有限内目定12例。腓骨骨折均使用钢板内固定。结果术后经4～26个月（平均12个月）随访。均获得骨性愈合,平均愈合时间3．5个月。按Mazur评分标准：优16例,良13例,中4例,差3例,优良率约80％。结论术前对软组织损伤的准确评估,正确选择内固定方法,关节面的复位是治疗开放性Pilon骨折的重要环节。     

不同克氏针内固定方法治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折临床疗效比较

[目的]比较不同克氏针内固定方法治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。[方法]本组45例,内外侧交叉固定治疗(A组)24例,以及外侧双皮质固定治疗(B组)21例。观测2组骨折肘关节功能、肘内翻等指标,比较临床综合疗效。[结果]肘关节功能评定:A组优12例,良9例,差3例,优良率为87.5%;B组优10例,良6例,差5例,优良率为76.1%。[结论]内外侧交叉固定与外侧双皮质固定具有稳定性高、抗旋转作用强、关节功能恢复快、肘内翻发生率低、临床疗效佳的特点。     

锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

目的评价锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法本组采用锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折16例，年龄58—87岁，平均随访6个月（5—12个月）。结果术后无伤口感染，无骨折不愈合或骨折延迟愈合等并发症，骨折愈合时间为术后1．5～3个月，平均2个月，按照Constant评分标准，肩关节功能优12例，良2例，可1例，差1例，优良率87．5％。结论锁定钢板内固定对老年肱骨近端骨折固定牢靠，保护血供，有利于骨折愈合及肩关节功能恢复，疗效满意，是理想的治疗方法。     

Which asthmatic patients should be treated by hypnotherapy?

Certain patients with bronchial asthma can benefit, often greatly, from hypnotherapy. This report is based on a retrospective analysis of 121 asthmatic patients who were treated by hypnotherapy. Hypnotic techniques and treatment procedure are described. Of the total number, 21% had an excellent response to treatment, becoming completely free from asthma and requiring no drug therapy. A further 33% had a good response, with worthwhile decrease in frequency and severity of the attacks of asthma, or a decrease in drug requirements. About half of the 46% who had a poor response had a marked subjective improvement in general well-being. Statistical evaluation of the six variables (age, sex, result, trance depth, psychological factors and severity of the asthma) confirmed the clinical impression that the ability to go into a deep trance (closely associated with the youthfulness of the subject) gives the best possibility of improvement, especially if there are significant aetiological psychological factors present and the asthma is not severe. Subjective improvement in well-being and outlood is a potential outcome at all age levels, independent of severity of the illness or entranceability of the patient.     

Surgical results of percutaneous suction aspiration and drainage for pyogenic spondylitis

Forty patients (24 male and 16 female; age 13-87 years, mean 66 years) with pyogenic spondylitis were treated by percutaneous suction aspiration and drainage between January 1997 and September 2007 at Kurume University Hospital. The surgical procedure and transpedicular approach were similar to those used for percutaneous discectomy in the treatment of intervertebral disc herniation. The average postoperative follow-up period was 22.6 months. Two patients had died by the time of the survey, and two had undergone multiple operations. The clinical outcomes were excellent in 12 patients, good in 17 patients, fair in 5 patients, and poor in 6 patients. The response rate (cases with "excellent" or "good" outcomes) was 72.5% (29 patients). Identification of the organism was possible in 26 patients (65%). The most frequently identified organism was methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA; 11 cases), followed by methicillin-sensitive Staphylococcus aureus (MSSA; 5 cases) and Escherichia coli (3 cases). Percutaneous suction aspiration and drainage has been demonstrated as an effective means of treating early spondylitis. This procedure is minimally invasive and enables pathogen identification, histopathological diagnosis and even simultaneous treatment. This is the only means of treatment available for patients who cannot tolerate open surgery. This therapy also promises medico-economic advantages by shortening treatment periods and eliminating open surgery.     

髋臼骨折的治疗

目的探讨髋臼骨折的临床特点及治疗方法。方法本组共33例患者,均为闭合性骨折。髋臼骨折28例行重建钢板内固定,5例行拉力螺钉内固定。结果33例患者随访10-61个月,平均32.5个月。优28例,良5例。结论髋臼骨折为复杂而严重损伤,常合并多部位、多系统损伤。应尽早手术治疗。手术治疗髋臼骨折是纠正移位、稳定骨折和改善关节功能的有效方法。