环孢菌素A对银屑病T淋巴细胞和树枝状细胞亚群的作用

因环孢菌素A对皮肤T淋巴细胞和树枝状细胞数与HLA-DR表达的影响,可能进一步提供银屑病发病机理的信息。为此,作者用环孢菌素 A 治疗了6例严重银屑病患者(5女1男,年龄32～64岁)。方法为口服环孢菌素 A,每日1次,一疗程为12周。开始日量为2mg/kg,但1例患者因病情很重给予3mg/kg。若治疗2周后病情无改善,或用特殊量治疗4周后改善<50%,则增加1mg/kg。在疗前、疗中根据银屑病范围及严重指数(PASI)进     

国外皮肤病治疗速报

国外皮肤病治疗速报本文综合了１９９５年８月～１０月部分国外期刊发表的皮肤病治疗方面的报道。银屑病Ｍｒｏｗｉｅｔｚ等［１］报道多中心长期应用环孢菌素维持治疗２１７例银屑病及其预后的研究。所用环孢菌素剂量，分别为１．２５、２．５、５．０ｍｇ／ｋｇ／ｄ，治...     

阿维A治疗寻常性银屑病疗效及不良反应的观察

阿维A(商品名方希,重庆华邦制药有限公司研制生产)是第二代口服芳香族维A酸类药物,在治疗严重的银屑病以及角化不良性皮肤病方面取得了显著的疗效。我们于2002年3月至2005年9月应用阿维A治疗27例严重寻常性银屑病,取得较好临床疗效,现报道如下。     

托法替布治疗掌跖脓疱病三例并文献复习

掌跖脓疱病的传统治疗包括口服阿维A、环孢菌素A及甲氨蝶呤等，常因不良反应而使用受限。JAK抑制剂通过抑制JAK-STAT通路，影响一系列细胞因子的功能，发挥免疫调节作用，在银屑病、特应性皮炎等炎症性皮肤病中的临床疗效观察均获得了令人满意的结果。本文报道JAK抑制剂托法替布有效治疗掌跖脓疱病3例并进行文献复习。     

阿维A治疗前后寻常性银屑病患者外周血红细胞趋化因子受体的表达变化

正银屑病是一种免疫相关性慢性皮肤病,发病机制尚不清楚。维A酸类药物目前在银屑病的内外治疗中占重要地位,小剂量阿维A口服在中、重度寻常性银屑病患者治疗中已广为应用~[1]。前期研究证实银屑病患者天然免疫功能紊乱,红细胞表面天然免疫分子如红细胞趋化因子受体(erythrocyte chemokine receptors,ECKR)等表达异常~[2]。本课题分别采用ABC双抗体夹心酶联吸附免疫法(ABC-ELISA)及流式细胞仪     

皮损内注射环孢菌素治疗银屑病

口服环孢菌素治疗银屑病有效,但因其有肾毒性和高血压等副作用使其应用受限.作者曾用2%环孢菌素软膏局部治疗银屑病无效,推测可能因为皮肤不能吸收足够的药显,或可能是药物需经其他部位代谢才能充分发挥免疫抑制作用.本文报道皮损内注射环孢菌素的疗效.受试者为10例未经治疗的斑块型银屑病患者,每例选出约1～2cm直径的2个对称斑块,用双盲法于一斑块内注射用生理盐水稀释的环孢菌素     

小剂量环孢菌素治疗银屑病

已有研究证明,在银屑病的发病机理中,辅助性T淋巴细胞起着一定作用.环孢菌素A是一种选择性免疫抑制剂,它通过削弱白细胞介素-2的生成和作用,而特异性地抑制此类T细胞功能.但由于此药的肾毒性作用和剂量有关.因此作者研究了小剂量环孢菌素A对银屑病的疗效.10名患严重银屑病而对惯用治疗(包括氨甲喋呤、PUVA无效的病人为研究对象.每天傍晚应用     

环孢菌素A引起多毛的致病机理初探

环孢菌素 A(Cyclosprin A,CSA)作为一种淋巴细胞抑制剂,已逐渐应用于治疗严重的寻常型银屑病,关节型银屑病,皮肌炎,硬皮病,蕈状肉芽肿,白塞氏病和扁平     

新的高效免疫抑制剂:环孢菌素A

1979年 Mueller 等报道:他们在探讨环孢菌素 A(Cyclosporin A,CSA)对类风湿性关节炎疗效的同时,也治疗了4例银屑病性关节炎,在治疗过程中发现 CSA 对银屑病皮肤损害具有意想不到的效果。4例严重而广泛的银屑病皮疹在用药剂量不等甚至是小剂量情况下,治疗5～7天内皮损几乎完全消退。这是 CSA 对皮肤病的第一篇报道。CSA 原来是作为抗真菌药进行研究的,但在1976年 Borel 发现它具有免疫抑制作用而指出 CSA 是一个新的抗淋巴细胞剂,之后引起医学界的重视,主要在西欧对它进行了体外和动物实验的广泛研究,并很快在     

口服环孢菌素A治疗耐PUVA和维甲酸-PUVA的严重银屑病

作者报告20例经PUVA或PUVB或台并苯壬四烯酯与PUVA或PUVB治疗无效的顽固性严重银屑病病例,系统应用环孢菌素A(CyA)治疗的效果.其中斑块型18例,脓疱型1例,关节炎型1例,病期5～25年,平均13.9年,CyA治疗前至少4周未接受任何抗银屑病治疗.CyA剂量5mg/kg/d,分2次口服,共12周,每隔2周渐减量至     

短期小剂量应用环孢菌素A治疗银屑病

环孢菌素A(CyclosporinA,简称CyA)是新一代的非细胞毒性免疫抑制药物,在抑制体液和细胞介导的免疫反应及慢性炎症中效果明显,近年来在抑制器官移植后的排斥反应及治疗多种自身免疫性疾病中应用较多[1]。国内外学者曾报道过局部注射或口服CyA治疗各种类型的银屑病[2～6],然而,对CyA治疗银屑病的剂量、疗程及副作用等尚无明显的认识。因此有必要探讨CyA的剂量与疗效、临床症状改善速度及所需时间之间的关系。本文应用短期小剂量CyA,对5例不同类型的顽固性银屑病进行了治疗观察,报告如下。材料和方法一、病例选择　详见表1。5例患者均为1…     

维A酸类药物在银屑病治疗中的应用

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。该病目前治疗方法多样,其中维A酸类药物已被广泛用于各类银屑病的治疗。根据化学结构的不同,维A酸类药物可分为第一代非芳族维A酸(维A酸、异维A酸和维胺酯)、第二代单芳族维A酸(阿维A酯和阿维A)、第三代多芳族维A酸(阿达帕林、他扎罗汀)等三类。维A酸类药物作为银屑病的一线治疗药物,长期应用安全有效,但是长期使用也会产生诸多副作用。在临床治疗中,应根据病人的具体情况采用个体化治疗方案。本文主要就阿维A和他扎罗汀在银屑病治疗中的应用做一介绍。     

环孢菌素长期治疗后银屑病表皮中的细胞间粘附分子-1

Barker等提出环孢菌素(CS)治疗银屑病部分是通过诸如细胞间粘附分子-1(ICAM-1)之类的表皮粘附分子的表达而起作用。这是一个合理的假设,因为病损内注射CS可见ICAM-1表达减少与斑块消退相平行。如果口服CS对银屑病有效,则经2周治疗可减少内皮细胞中ICAM-1的表达。斑秃患者口服CS,则终毛再生长与毛囊上皮ICAM-1表达减少相关,但长期口服CS对慢性斑块型银屑病中角朊细胞ICAM-1表达的作用尚无报道。作者以单克隆抗体对14例斑块型银屑病     

来氟米特在皮肤科的应用

来氟米特是常用的口服抗风湿药,主要用于治疗风湿病或银屑病关节炎患者。本文就来氟米特的作用机理、副作用以及在治疗皮肤银屑病、银屑病关节炎、白癜风以及其他皮肤病的现状进行了简要概述,并展望了来氟米特在皮肤科的应用前景。     

小剂量环孢素A治疗严重的银屑病引起外周血嗜酸粒细胞减少

环孢素 A(CyA)是非骨髓毒性的免疫抑制剂,能有效地抑制 T 淋巴细胞产生的细胞素,包括 IL-2.IL-2的减少抑制了 T 淋巴细胞产生IL-5,IL-5是强的嗜酸粒细胞生成的特异性刺激剂。在小剂量系统性应用 CyA(3～6mg/kg/d)治疗银屑病和其他炎症性皮肤病时,很少发现有外周血嗜酸粒细胞减少。但曾有报道口服 CyA 后,导致外周血嗜     

窄谱中波紫外线在皮肤科的应用及研究进展

波长为311nm的窄谱中波紫外线(NBUVB)是UVB中治疗银屑病最有效的成分，对银屑病、白癜风、异位性皮炎等皮肤病取得了令人满意的疗效，与其它方法的联合应用也取得了较好的效果，本文就NBUVB对银屑病、白癜风等皮肤病的治疗应用及其副作用作一综述。     

口服阿维A引起月经紊乱

近年来我科应用阿维A（商品名：方希,重庆华邦制药股分有限公司）治疗银屑病、而部囊肿性痤疮、面颈部泛发性扁平疣,及其他角化性皮肤病。治疗中发现口服阿维A后可引起月经紊乱。笔者随机对30例长期服用阿维A的女性患者作了随访调查,现报告如下。[第一段]     

甲氨蝶呤治疗银屑病的临床应用

银屑病是反复发作的、T淋巴细胞介导的慢性炎症性皮肤病.自1972年美国食品药品监督管理局(FDA)批准甲氨蝶呤(MTX)治疗银屑病以来,已有40多年历史.临床调查资料显示,约有44%的中重度银屑病患者系统使用过MTX治疗[1],在2009年美国银屑病基金会共识会议上仍推荐为治疗银屑病相对安全有效的药物,主要适用于外用药及其他系统治疗如PUVA或维A酸效果不佳的中至重度寻常性银屑病,即皮损累及面积>10%(患者10个手掌面积)、或银屑病指数评分(PASI)>10、或皮肤病生活质量指数(DLOI)>10 [2].     

Ixekizumab—抗白细胞介素17单克隆抗体治疗银屑病的新药

银屑病为多基因遗传背景下的慢性炎症性皮肤病。银屑病的病因尚未完全阐明,目前认为银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。临床上治疗银屑病的传统药物包括阿维A、甲氨蝶呤、环孢素等,但其不良反应较多,临床应用受到限制。研究表明白细胞介素(IL)-17是银屑病发病机制中的关键环节。Ixekizumab(IXE),一种新型抗IL-17单克隆抗体,对中重度斑块状银屑病具有较好的临床疗效和安全性。     

芳维A酸乙酯胶囊治疗无菌性脓疱性皮肤病疗效观察

评价芳维A酸乙酯胶囊治疗无菌性脓疱性皮肤病的疗效。应用芳维A酸乙酯胶囊治疗46例无菌性脓疱性皮肤病患者，初始剂量为0．03mg，每日1次服用，起效后改为0．03rag，隔日1次口服。结果：芳维A酸乙酯胶囊治疗掌跖脓疱病、连续性肢端皮炎、脓疱型银屑病和疱疹样脓疱病有效率分别是72％、60％、72．7％和100％，总有效率73．9％。不良反应在减量或停药后均消失。芳维A酸乙酯胶囊治疗脓疱性皮肤病疗效显著。