钙化型腰椎间盘突出症的手术治疗

有关钙化型腰椎间盘突出症的报道尚不多见 ,其临床表现和治疗均有其特殊性。我院 1995年 8月～ 2 0 0 1年 12月 ,经ＣＴ诊断和手术证实的钙化型腰椎间盘突出症 15例 ,现将其特征和手术治疗总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 8月～ 2 0 0 1年12月 ,共手术治疗腰椎间盘突出症 132例 ,经ＣＴ和手术证实 ,其中有钙化型15例 ;男性 8例 ,女性 7例 ;年龄 34～6 5岁 ,平均 5 1 5岁 ,病程 10个月～ 7年 ,平均 2 6年 ;均为单发 ,其中Ｌ4 56例 ,Ｌ5Ｓ19例 ;中央型 3例 ,旁中央型12例 ;15例中 ,腰痛伴单侧下肢痛 12例 ,双侧下肢痛 3例 ,间隙…     

磁疗型腰椎牵引器的临床研究

腰椎间盘突出症是常见病、多发病,牵引治疗是治疗腰椎间盘突出症的主要非手术疗法之一,为了减轻患者频繁奔波去医院之苦,医学专家提倡开展家庭牵引治疗[1],但能方便患者家庭正规牵引治疗的装置很少。本研究应用具有牵引、磁疗和远红外线功能的国家专利产品磁疗型腰椎牵引器,选择腰椎间盘突出症患者,行家庭牵引治疗,通过和医院中牵引治疗的比较,观察其疗效。1资料与方法1.1一般资料从1999年5月—1999年9月,选择腰椎间盘突出症患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组:男19例,女11例,年龄32—57岁,平均(45.7±6.2)岁,病程3个月—6年…     

腰椎间盘突出症不同牵引方法的疗效观察

腰椎间盘突出症临床发病率很高,本研究比较了传统牵引疗法及多方位牵引疗法治疗腰椎间盘突出症的效果,为临床治疗提供理论依据。资料和方法腰椎间盘突出症患者２３０例。传统牵引治疗组（甲组）１１５例,男７８例,女３７例;年龄１８～６７岁,平均４６．５岁;病程在...     

俯卧位与仰卧位腰部牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

腰部牵引目前多采用仰卧位牵引,对俯卧位牵引则报道较少。为探讨2种牵引的治疗效果有无差异,对100例腰椎间盘突出症患者进行了对比观察。1　资料与方法1.1　一般资料　根据症状、体征、CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症患者100例,随机分为2组。俯卧位组(A组)50例,男32例,女18例;年龄27～60岁,平均41.3岁;病史7d～6年。仰卧位组50例(B组),男29例,女21例;年龄25～60岁,平均40.8岁;病史3d～6年。1.2　方法　2组患者用药基本相同。采用ATA-D型自动牵引床,按分组行俯或仰卧位腰部牵引治疗,牵引力30～60Kg,间歇牵引30min(牵引5min间歇1min),…     

中医正骨手法和牵引治疗腰椎间盘突出症600例

临床资料 1 一般资料 2003年6月-2007年12月,笔者采用牵引和正骨手法治疗腰椎间盘突出症600例,获效满意.600例均经CT、MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,其中男350例,女250例;年龄20~30岁56例,31~40岁160例,41~50岁362例,50岁以上22例.腰痛伴一侧下肢痛516例,两侧下肢交替痛麻32例,双下肢麻痛20例,中央型19例,向一侧弯伴生理曲线变直13例.     

腰椎间盘突出症非手术治疗与影像学区域定位的关系

对 78例有完整影像学资料非手术治疗无效的腰椎间盘突出症患者 ,按照影像学区域定位[1] 进行分类 ,并与手术结果对比分析 ,旨在探讨非手术治疗无效与影像学所见的相关因素 ,从而选择正确的治疗方法 ,提高治疗效果。临床资料　　腰椎间盘突出症患者 78例经骶管封闭 8例 ,骨盆牵引 12例 ,按摩 6例 ,综合治疗 (按摩、封闭、牵引、药物 ) 5 2例。男 5 6例 ,女 2 2例 ;年龄 2 5～76岁 ,平均 39.5岁 ;病程 3个月～ 2 0年 ,平均 3年2个月。入院时主要症状为腰痛 4例 ,腰腿痛 36例 ,腰腿痛伴小腿外侧和足部麻木 38例。牵引或按摩后疼痛加剧卧床并强…     

针刺推拿牵引治疗腰椎间盘突出症

1资料与方法1.1临床资料　采用本科 1997年 5月— 2 0 0 0年 4月住院患者 182例 ,经ＣＴ确诊为腰椎间盘突出症并有临床症状 ,其中男 10 3例 ,女 79例 ;年龄 18— 76岁 ;病程3天— 7年。均未经过手术治疗。Ｌ2 —Ｌ32 4例 ,Ｌ3—Ｌ4 71例 ,Ｌ4 —Ｌ555例 ,Ｌ5—Ｓ130例 ,混合 2例。分为针刺组 6 1例 ,推拿组 6 0例 ,观察组 6 1例。1.2治疗方法 :①针刺组 :取穴以病变腰椎夹脊穴为主 ,根据腰腿痛部位 ,选配环跳、阳陵、承扶、委中等。采用提插捻转手法 ,使患侧下肢远端麻胀感。夹脊穴可用Ｇ6 80 5治疗仪 ,选用疏密波 ,强度以患者能忍受为度 ,…     

100例腰椎间盘突出症的综合治疗

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病因,1996年以来我们对腰椎间盘突出症的患者采用系统的综合治疗方法,并进行了相应的对照研究,结果综合治疗方法疗效满意。巨资料与方法1．1对象与分组100例腰椎间盘突出症患者随机分为综合组50例,男32例,女18例,年龄22～66岁,平均38．6岁,病程≤1年30例,＞1年20例;对照组50例,男28例,女22例,年龄20～61岁,平均36.7岁,病程≤1年34例,＞1年16例。所有病例均经临床及CT确诊,L4～5突出54例,L3～S12例,L4～S113例,L5～S131例。2组患者主要临床表现为仅感腰痛5例、仅感坐骨神经痛6例,…     

三维牵引治疗腰椎间盘突出症100例

腰椎间盘突出症是常见病、多发病。牵引治疗是其保守治疗中的重要方法之一。牵引的种类多达十几种之多。其中立体牵引治疗实现了平面、成角、旋转牵引 ,而且治疗时间短 ,患者痛苦少 ,从而实现了传统正骨手法难以达到的治疗效果。我院应用三维牵引床治疗腰椎间盘突出症 10 0例 ,现将临床治疗体会报告如下。腰椎间盘突出症患者 10 0例 ,男性 69例 ,女性 31例 ;年龄17～ 70岁 ,平均年龄 39.5岁 ;病程少于半年者 17例 ,半年～ 1年 12例 ,1年以上 71例 ,病程最长达 44年。按发病诱因 ,其中腰部有外伤史者 32例 ,持重物闪腰者 18例 ,劳累 5例 ,受…     

三维电脑牵引配合骶疗治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病。 1999年 5月至 2 0 0 2年 6月我院骨科采用三维电脑牵引配合手法综合治疗腰椎间盘突出症 2 75例 ,取得了满意的效果。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 75例均为住院患者 ,男 15 7例 ,女 118例 ,17～ 72岁 ,依据腰椎间盘突出症诊断标准确诊[1] ;病史 <3个月 75例 ,3～ 6个月 65例 ,>6个月 13 5例 ;单侧突出 2 15例 (右侧突出 13 2例 ,左侧 83例 ) ,中央型突出60例 ( 5例保守治疗无效 ,后转院手术治疗 )。2　护　理2 1　牵引术前护理2 1 1　心理护理　腰椎间盘突出症患者由于腰腿痛不能正常生…     

推拿联合针灸、中药治疗中央型腰椎间盘突出症 129例

自１９９８～１９９９年１０月采用以传统手法牵引、针灸、中药敷法综合治疗中央型腰椎间盘突出症１２９例,获得比较满意效果,现报道如下。１对象与方法１．１对象本组１２９例中央型腰椎间盘突出症（从４２３例腰椎间盘突出症中析出）门诊和住院患者分别４８例、８１例;男６８例,女６１例,年龄２５～７２岁,平均３９．４岁。病程２个月～４年,平均病程５６．４d。临床类型：中央型。有外伤史７４例,受寒史５５例,临床表现双下肢交替麻痛９６例,单侧下肢麻痛３３例。以上病例均经本院放射科作腰椎CT检查确诊为中央型。１．２方法…     

牵引并中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症患者 16 8例 ,男 10 2例 ,女 6 6例 ;年龄2 1～ 6 5岁 ,平均 4 2岁 ;病程 <1个月 10 5例 ,1～ 6个月 36例 ,7～ 12个月 16例 ,>1年 11例 ;均符合《骨科疾病诊疗指南》中腰椎间盘突出症的诊断标准。 16 8例患者分为观察组96例和对照组 72例 ,2组患者一般资料比较 ,差异无显著性。观察组采用骨盆持续牵引法 ,患者仰卧 ,上腰带固定在肋下 ,下腰带固定在髂嵴上方 ,水平方向牵引 ,重量从 30kg开始 ,根据患者的症状、体重、耐受情况逐渐增大重量 ,每次30min ,同时配合中药薰蒸 ,主要成分为川乌、草乌、防风、杜仲、川牛膝、千年健等…     

快速牵引的旋转方向对腰椎间盘突出症疗效的影响

我科于 1998年 5月至 1999年 9月用成角旋转快速牵引床治疗腰椎间盘突出症 10 3例 ,分 3组进行不同旋转方向快速牵引疗效的对比观察。1　资料与方法1 1　资料与分组应用成角旋转快速牵引 (以下称“快牵”)治疗腰椎盘间突出症 10 3例 ,均经临床和ＣＴ检查确诊。男 6 5例 ,女 38例 ;年龄最大 6 6岁 ,最小 2 0岁 ,平均4 2岁 ,病程最短 2周 ,最长 18年。将研究对象随机分成Ａ、Ｂ、Ｃ组。Ａ组 :直向快牵 ,33例。Ｂ组 :向患侧旋转快牵 ,35例 ;Ｃ组 :向健侧旋转快牵 ,35例。此外还有一双向旋转快牵组 (称“双向组”) ,对象为Ａ、Ｂ、Ｃ 3组中单向…     

腰椎间盘突出症术后椎间盘炎的治疗

近年来 ,随着腰椎间盘突出症手术例数的增加 ,术后椎间盘炎成为较常见的并发症 ,该症患者腰痛剧烈 ,痛苦极大 ,治疗时间长。治疗的主要目的是尽早解除腰痛 ,最终达到病变椎间隙的骨性愈合 ,而完全消除腰痛。 1984年 8月～ 2 0 0 2年 5月共手术治疗腰椎间盘突出症 113 5例 ,发生术后椎间盘炎 13例 ,占手术例数的 1 15 % ,外院转入 3例 ,共计 16例。保守治疗 10例 ,手术治疗 6例 ,均取得良好结果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 2 6～ 5 3岁 ,平均 3 8岁。均发生于后路腰椎间盘摘除术后 ,最短术后 5ｄ ,最长 2 …     

硬膜外腔液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 5月 ,采用硬膜外腔药物液压疗法加物理疗法治疗腰椎间盘突出症患者 66例 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料腰椎间盘突出症患者 13 2例 ,其中男 79例 ,女 5 3例 ;年龄2 3～ 68岁 ,平均 3 8.6岁 ;病程 3个月～ 2 0年。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,Ｌ4～ 5突出 5 1例 ,Ｌ5～Ｓ1 突出 76例 ,Ｌ3～ 4 突出 5例。伴腰椎骨质增生 3 3例 ,伴有椎管狭窄 6例 ,术后复发者 3例。将 13 2例随机分为观察组与对照组各 66例。 2组患者的年龄、症状、体征及ＣＴ、ＭＲＩ所见均相似 ,具有可比性。二、治疗方法1 观察组 …     

医疗练功辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病 ,严重影响患者的正常工作和生活。目前非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的方法很多 ,但普遍存在远期复发率较高的问题。 1993～ 2 0 0 2年我们采用综合疗法 (腰椎牵引、推拿、理疗 )加医疗练功治疗腰椎间盘突出症 ,取得较好的效果 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料根据临床表现及体征 ,结合腰椎X线摄片和CT或MRI扫描确诊为腰椎间盘突出症患者 70 0例 ,其中男 3 88例 ,女 3 12例 ;年龄 19～ 71岁 ;病程 2d～ 1年 6个月 ;病变位于L3～ 43 6例 ,L4～ 52 2 2例 ,L5～S1177例 ,L3～ 4及L4～ 599例 ,L4…     

多方位快速牵引治疗腰椎间盘突出症240例

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，突出严重者影响患者生活和劳动能力，对其治疗方法很多，牵引被认为是较有效的方法，我科自1996年开展多方位腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症240例，将治疗效果与以往理疗的患者200例作了对比观察，报道如下。资料与方法1．1．一般资料牵引的240例腰椎间盘突出症病人中，男15o例，女90例；年龄最小17岁，最大62岁，平均43．4岁；病程3天～匕年，～l个月76例，～6个月82例，一1年32例，～5年50例，240例患者其中226例有＊T检查结员．！、、。和1，。～SI同时突出31例，I、、。突出7例，突出类边；中央型突…     

非手术治疗腰椎间盘突出症118例

作者 1 996～ 1 999年采用针灸理疗、手法推拿、骨盆牵引、中药辨证治疗腰椎间盘突出症 1 1 8例 ,收效良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 1 8例 ,男 67例 ,女 51例 ,年龄 2 1～ 83岁 ,平均 41 5岁。病程 <2个月者 72例 ,2～ 6个月 37例 ,>6个月者 9例。临床表现先腰痛 ,后腿痛或交替疼痛者 54例 ,臀腿痛者 1 7例 ,腰痛同时合并下肢麻痛者 31例 ,单纯下肢麻痛者 1 6例。就诊时呈间歇性跛行者 54例 ,神经牵拉试验阳性者 91例 ,脊柱侧弯者 76例 ,腰椎曲度平直者 42例 ,棘突旁压痛者 92例。经ＣＴ检查者 94例 ,ＭＩＲ检查者 7例 ,另 1 7例只…     

手法与牵引治疗腰椎间盘突出症302例

腰椎间盘突出症是常见病 ,非手术疗法是其主要疗法 ,对无马尾神经损害、无进行性迅速发展的神经性损害的腰椎间盘突出症患者 ,应试行 4～ 6周的非手术治疗[1] 。我们采用手法与牵引治疗 3 0 2例腰椎间盘突出症患者 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料3 0 2例中 ,男 164例 ,女 13 8例 ;年龄为 12～ 75岁 ,平均41.4岁 ;椎间盘突出的部位 :Ｌ3～ 41例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 514例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ5～Ｓ11例 ,Ｌ3～ 4、Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ13例 ,Ｌ4～ 5160例 ,Ｌ5～Ｓ163例 ,Ｌ4～ 5、Ｌ5～Ｓ160例 ;疗程为 1～ 4个疗程 (每个疗程 10ｄ) ,平均为 2 .19个…     

棘突旋转移植椎管成形术在治疗腰椎管狭窄症中的应用

腰椎管狭窄症临床上极为常见 ,传统术式为 :相应阶段椎板减压 神经根管扩大。手术治疗后 ,原症状持续存在或症状复发 ,发生率高达 10 %～ 40 % [1] 。 1997年以来 ,我们采用棘突旋转移植成形术治疗腰椎管狭窄症 3 2例 ,经 3～ 5a随访 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 3 2例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 2～ 68岁 ,平均 42 5岁 ;病程 0 5～ 16a ,平均 2 3 6个月。中央型 10例 ,神经根管型 13例 ,混合型 9例 ,合并腰椎间盘突出症者 18例 ,马尾神经损伤 2例。所有患者均有腰腿痛病史 ,伴下肢坐骨神经放射痛。其…