临床用免疫学关键词100——91、同种红细胞凝集素

91、同种红细胞凝集素　　红细胞表面带有阴电荷 ,相互排斥而不凝集。因为Ａ型和Ｂ型血型抗原密度高 ,其抗体主要为ＩｇＭ类 ,在生理盐水中能出现凝集 ,称为完全抗体。然而 ,Ｒｈ型血型抗原密度低 ,其抗体主要为ＩｇＧ类 ,在生理盐水中不出现凝集 ,称为不完全抗体。如在溶液中加入白蛋白或者将红细胞用神经氨酸酶处理后 ,消除阴电荷 ,即或是不完全抗体也能引起凝集。人与人之间属于同一种属。同一种属中某个机体有的抗原 ,而另一机体没有的抗原则称为同种抗原。当没有某一同种抗原的个体移植他人的细胞时 ,可产生针对这种细胞抗原的免疫应答…     

91、同种红细胞凝集素

红细胞表面带有阴电荷,相互排斥而不凝集.因为A型和B型血型抗原密度高,其抗体主要为IgM类,在生理盐水中能出现凝集,称为完全抗体.然而,Rb型血型抗原密度低,其抗体主要为IgG类,在生理盐水中不出现凝集,称为不完全抗体.如在溶液中加入白蛋白或者将红细胞用神经氨酸酶处理后,消除阴电荷,即或是不完全抗体也能引起凝集.     

日本发明简单的爱滋病诊断法

最近,日沼赖夫教授等人发明了一种在短时间内即可诊断爱滋病感染的方法。其方法简单,普通医院即可进行。以往的爱滋病诊断,主要是依靠荧光抗体法及酶抗体法(EIA)等来调查血液中是否有爱滋病病毒抗体。这些方法虽然敏感度高,但却需要专门的设备及检查技术,检查繁琐,并且5小时后才能得知结果。日沼教授等人发明的检查法,是利用抗原及抗体反应所形成的块状凝集反应。方法是,在直径3mμ硬蛋白质的一种明胶粒子上,粘附爱滋病病毒粒子,固定在塑料器皿中。加入血清后,如有爱滋病病毒抗体时,就会发生凝集反应,即可诊断爱滋病感染。对47     

自动诊断艾滋病的装置

富士levio 研究出自动化检查艾滋病和乙型肝炎的仪器。将CCD(固体摄像部件)的摄影机和微型电子计算机组装在一起,除了大大简化检查手续之外,非专业人员也可简单地断定有无疾病。且检查人员也无感染艾滋病等的危险。这种自动化检查装置是与凝集法方式的诊断药物成套使用。凝集法是以艾滋病毒之类的病原体与诊断药中抗体的凝集反应程度来诊断是否患病的方式。肉     

胶原病肺部病变成因

肺是血管结缔组织丰富的脏器,是胶原病常侵犯的部位,可以引起肺纤维化、间质性肺炎、局限性肺气肿、血管炎、细支气管炎、肺高压症、肺出血以及胸膜炎。硬皮病(PSS)尤其是病程长者合并间质性肺炎、肺纤维化者多见,多为进行性肺纤维化。胶原病发生肺血管病变可造成突然死亡,SLE 可见肺出血,RA(慢性风湿性关节炎)可合并严重的阻塞性细支气管炎。系统性红斑狼疮(SLE)的病理表现较明确,即由抗DNA 抗体形成的免疫复合物是皮肤、肾、关节等组织损害的主要病因。另由自身抗体(抗红细胞自身抗体)也可引起直接损害。SLE 急性期血液中淋巴细胞减少与抗淋巴细胞抗体有关。也有认为抑制T 淋巴细胞功能减低,引起B 淋巴细胞增殖而致自身免疫增强。RA 被认为是抗变性IgG 抗体产生风湿因子,与这     

桥本病

桥本病又称为慢性甲状腺炎,与突眼性甲状腺肿同属脏器特异性甲状腺疾病,多发于中年妇女。甲状腺较硬,呈弥漫性肿大。组织学改变为淋巴细胞浸润,滤泡上皮嗜酸性变,病变严重时出现纤维化。病人血中可检出抗微粒体抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等抗甲状腺自身抗体。它们虽不能作为本病与突眼性甲状腺肿鉴别之用,但与亚急性甲状腺炎鉴别时却有一定意义。     

自身抗体引起的自身免疫性肝病的检查方法

自身抗体引起的自身免疫性肝病的检查方法在肝脏疾病，出现多种自身抗体。多数为脏器的非特异性抗体，对肝细胞无直接损害。在病毒性肝炎，已明确靶抗原为出现在肝细胞膜上的病毒相关抗原。在１０～２０％的患者中可检测出抗核抗体、风湿因子等。它们为脏器的非特异性抗体...     

新的红细胞保存液—MAP

目前,日本使用的红细胞保存液为ACD 液和CPD 液,红细胞保存期为21天。而在欧美各国,使用的是加入腺嘌呤的CPD-A 液、SAGM 液或将其改良的保存液(ADSOL),保存期为35～42天,大大延长了有效期限。此时的浓缩红细胞保存液(CRC)制剂的质量及成份,由于去除了血浆及自膜层,也比原来的CRC 制剂好。但添加这种保存液的CRC 也存在缺点,即容易产生溶血。日本红十字会为了克服这种     

老年人的输血

老年人内科疾病、手术等需要输血的情况并不少见。而老年人随年龄的增长伴有脏器功能低下,尤其是心血管系统储备力与抗感染力的减退,以及肾功能低下等潜在不利因素多于成人。虽然输血适应证在老年人和成人之间并无显著差异,然而老年人的上述不利因素在输血中常可引出预料不到的恶果。近年来成分输血迅速普及,有效利用各种血液成分制剂的特点,对老年人的输血尤为必要。一、维持循环血容量的输血老年人因突然大量呕血、便血而出现休克,或外伤、大手术时常需要大量输血。这种短期大量出血时,一般宜用新鲜血或库存血的全血输血。但出血少于500ml者以输液为好,500～1000ml的中度出血可输红细胞浓缩液,它与全血比较,有容量负荷小,电解质、氨、乳酸等含量少,对心、肝和肾脏负担轻,及抗凝剂和血中抗原抗体含量少的优点,对老年人尤为适用。由于老年人的循环功能不全可能发展为不可逆的脏器损害,紧急情况下,在得到红细胞浓缩液之     

抗IgE疗法

Ⅰ型变态反应是由于附着于肥大细胞的细胞膜上的ＩｇＥ抗体与变应原反应 ,引起肥大细胞释放化学介质而产生的生物反应。这种类型的变态反应从接触变应原到出现症状的时间短 ,以分钟为时间单位 ,因此也称之为速发型变态反应。此外 ,狭义的变态反应指的亦是Ⅰ型变态反应。Ⅰ型变态反应中 ,可产生针对变应原的特异性ＩｇＥ抗体 ,并与肥大细胞上的高亲和性ＩｇＥ受体 (ＦｃεＲＩ)结合 ;变应原与细胞膜上的ＩｇＥ抗体反应而激活肥大细胞 ,活化的肥大细胞释放组胺、白三烯 (ＬＴ)Ｃ4 、前列腺素 (ＰＧ)Ｄ2等多种化学介质 ,这些化学介质具有多种生…     

MAP红细胞添加液

已经在欧美用于红细胞保存的SAGM液及其派生的红细胞添加液ADSOL、OPTISOL液,可使红细胞保存期长达35～42天。可是含这些添加液的红细胞保存到42天时,可出现溶血,使游离血红蛋白升高(200mg/dl以上)。日本红十字会在SAGM液的基础上研制了一种MAP添加液。用其保存浓缩红细胞(MAP—CRC)42天,并观察了输血后24小时、48小时的红细胞生存率,效果较好。为了确认保存35～42天的MAP-CRC的安全性和有效性,作者以来自19个医疗机构的血液病中贫血为主要对象,进行了临床评价。     

透明质酸的生理功能及血中动态

透明质酸(HA)是由N-乙基葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸相互结合的直链高分子多糖体,广泛存在于组织内。HA在细胞内质网中合成,在肝内皮细胞中被分解。前列腺素可促进其合成,而甾类激素等可抑制其合成。作为细胞外基质的构成成分,HA在细胞表面呈粘着状态。在软骨中与蛋白聚糖结合成巨大的凝集体。另外,一般认为在关节液中也有呈游离状态的透明质酸存在。据报告,类风湿性关节炎(RA)和肝硬化等时血中     

乙型肝炎时δ抗原抗体系统的意义

1977年Rixxetto等在观察慢性乙型肝炎的肝组织的过程中,在用荧光抗体法和电子显微镜都看不到HBc抗原和core颗粒的慢性乙型肝炎患者的肝细胞核内,发现有显示荧光的HBc抗体阳性血清,由于证实了它是在细胞核内,并有与HBc抗原抗体系统不同的抗原特异性,所以把这种存在于肝细胞核内的物质命名为δ抗原,并把与它发生反应的抗体命名为δ抗体。迄今     

诊断变态反应性疾病的新方法

一、新的 IgE 抗体测定法1.MAST 多抗原同时检测试验法(multipleantigen simultaneus test,MAST)是以化学发光酶抗体法为基本原理,因为用结合了16种变应原小室(Chamber),故有能同时测定多种特异性 IgE 抗体的特性,可用于筛选变应原,在某种程度上有代替过去使用过的皮肤反应的可能。并且,现在使用的有吸入性变应原和食物性变应原两类。2.CAP 系统过去使用的 RAST 法是将变应原吸附在纸片上,而在 RAST 改良型的 CAP 系统其固相是用内藏多孔性海棉状物质的塑料胶囊(immunoCAP)。immuno CAP 结合抗原能力为以前使用纸片的3倍左右,因此,敏感性有明显提高。其基本原理是放射免疫测定(RIA)或荧光酶抗体法,也可能做自动测定。并且有缩短测定时间,不受非特异性影响等优     

萎缩性胃炎和恶性贫血

1959年,Taylor、Sehwartz等在恶性贫血者体内发现了内因子抗体(IFA)以来,推断萎缩性胃炎在自体也有自家免疫机制,1962年Irvine、Taylor 等都发现了胃壁细胞抗体(PC-A-parietal cell antibody)之后,胃粘膜萎缩和本抗体之间的关系逐渐得以明瞭。1.内因子抗体(IFA)IFA 既在血清中也在胃液中被证实。IFA有两种,一种是VitB_(12)和内因子结合时阻碍和内因子相结合的抗体是Ⅰ型抗体,另一种是对抗内因子和B_(12)的复合体的抗体是Ⅱ型抗体。前者一般能检出,后者仅在前者浓度高的时候才被检出。其阳性率随方法而异,但在恶性贫     

转氨酶300单位以上肝功障碍的鉴别诊断

谷草转氨酶(GOT)存在于肝细胞、肌细胞、红细胞内,谷丙转氨酶(GPT)则主要存在于肝细胞内,当肝细胞破坏或细胞膜出现病变时,转氨酶就会被释放入血,使血清GOT、GPT明显增高。临床上常通过检查GOT、GPT来鉴别肝损害、心肌梗塞及肌肉等疾病。另外,肝脏病变时,GPT含量和GPT/GOT比值都增高。因此,血清GPT是肝功能障碍特异性敏感性检查指标。GOT、GPT增高可反映出肝细胞变性、坏死程度,常用来观察肝脏的病变过程,但与肝脏病变的重症程度及肝储备机能无关。急性肝炎如GOT、GPT都增高,应考虑为发病高峰期。GOT增高可见于急性肝炎初…     

外科治疗致死性心律失常的现状

手术用于心律失常是以Sealy、岩等治疗WPW综合征为开端,以后不久,即试用于室性心动过速。致死性心律失常经手术治疗,可完全从心律失常发作、死亡的危险中以至长年药物治疗中解脱出来。其优越性无法估计。一、WPW综合征1.致死性心律失常的发生WPW综合征在窦性心律时可见δ波为主的心电图异常,在未发生心动过速时,其本身无危险性。这种心动过速具有代表性的是伴有折返性心动过速和心房纤颤的伪心室性心动过速。特别是后者,因快速性房颤通过旁路(ACP)直接传导到心室,ACP顺行传导不应期短的病     

抗磷脂抗体和血栓症

最近,发现抗磷脂抗体与系统性红斑狼疮(SLE)的血栓症和习惯性流产有关。本文就抗磷脂抗体的性状和与疾病的关系简述如下。1.性状抗磷脂抗体属自身抗体,它包括抗心脂质(cardiolipin)抗体和狼疮抗凝固因子(LAC)。前者与梅毒血清反应(STS)的生物学假阳性有关。检查LAC时,可见部分凝血活酶时间(PTT)延长,其机理可能也与抗磷脂抗体有关。据报告,在LAC阳性的多数患者中,抗心脂质抗体也阳性,故可证实二者属同一类抗体。抗心脂质抗体能用酶抗体法和放射免疫法进行测定,故可用于临床。据报告,在出现血栓症状时,     

脑内特殊蛋白质造成老年性痴呆

据日刊京都新闻报道:阿尔茨海默病患者因脑萎缩、脑神经细胞死亡而使患者处于完全痴呆状态。在高龄化社会应尽早解决其治疗方法,这一问题已引起国际上广泛关注。在因该病死亡的患者脑神经细胞中可提取一种分子量为68,000的蛋白质。该蛋白质可与被阿宗茨海默病累及的脑组织产生的单克隆抗体“ALZ50”特异性结合发生抗原抗体反应。这种蛋白质在患者脑组织发生老年斑和神经原纤维化的部位比正常人有更多的蓄积。这种新蛋白质与患者脑神经细胞中 ALZ50的抗原抗体反应可用免疫学方法或显微镜观察到。在日本,阿尔茨海默病占老年性痴呆的约     

卵黄囊抗体的研究进展

卵黄囊抗体即卵黄免疫球蛋白（Immunoglobulin of yolk,IgY）是抗原免疫禽类后由卵黄中分离得到的特异性抗体。与哺乳动物来源的IgG比较,卵黄囊抗体具有取材方便、分离纯化方法简单、产量高,同时具有特异性高、稳定性较好等优点,在疾病诊断、防治等诸多方面得到了广泛的应用,一直是生命科学相关科研领域的研究热点。本文仅就IgY的有关特点及其应用进行综述。