高压氧对大鼠急性胰腺炎血浆血栓素A2和前列环素的影响

观察高压氧（ＨＢＯ）实验性治疗后对大鼠急性胰腺炎血浆血栓素Ａ２和前列环素的影响。分析对照组，急性胰谈组（ＡＰ）和急性胰腺炎氧治疗组（ＡＰ＋ＨＢＯ）。采用十二指肠闭裨法制作 急性胰腺炎模型。结果：与对照组比较，急怀胰腺炎模型后３小时和６小时血浆ＴＸＢ２和６－Ｋ－ＰＧＦ１α水平明显升高，出现ＴＸＢ２和６－Ｋ－ＰＧＦ１α比率的变化，ＨＢＯ治疗对急胰腺炎血浆ＴＸＢ２水平的升高有明显的抑制，而对６－Ｋ－ＰＧ     

蛇毒抗栓酶生长抑素对大鼠胰腺炎微循环的影响

急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是临床较棘手的常见病,其病死率高达３０％～８０％。研究证明,胰腺缺血与胰酶自身消化均为急性胰腺炎（ＡＰ）的重要因素。本文以蛇毒抗栓酶与生长抑素联合来研究其治疗ＡＰ的作用。材料与方法回动物与分组ＳＤ大鼠４０只,随机分为４组：Ａ对照组（ｎ—１０）;Ｂ急性胰腺炎模型组（ｎ—１０）;Ｃ蛇毒抗栓酶３号十生长抑素十四肽（Ｓ＋ＳＩ）处理组（ｎ一１０）;蛇毒抗栓酶３号十生长抑素八肽（Ｓ＋Ｘｉ）处理组（ｎ—１０）。２动物模型制备采用十二指肠主胰管开口处逆行注人５％牛黄胆酸钠和２％胰蛋白酶…     

栀子对急性胰腺炎时胰腺细胞膜功能的影响

本文观察了栀子对大鼠急性胰腺炎时胰腺细胞膜功能的影响。结果显示：（１）模型组胰腺细胞膜上的Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋－Ｍｇ２＋－ＡＴＰ酶活性均明显低于正常组（Ｐ＜０．０１），用栀子治疗可使其保持正常。（２）治疗组的ｃＡＭＰ虽无明显变化，但ｃＧＭＰ明显降低，ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ比值显著增加（Ｐ＜０．００１）。（３）模型组血清乳酸脱氢酶活性明显增高，而胰腺组织中的活性则降低，治疗组与正常组相近。（４）胰腺炎时血清淀粉酶活性显著增高（Ｐ＜０．０１），治疗组与正常组很接近。上述结果表明栀子对大鼠急性胰腺炎时胰腺细胞膜的功能具有保护作用。     

磷脂酶A2及溴苯酰基溴化物在大鼠急性坏死性胰腺炎中的作用

为探讨磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）及其抑制剂溴苯酰基溴化物（ＢＰＢ）在急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）中的作用机理，采用切开十二指肠行胆胰管插管注入牛磺胆酸钠的方法诱导大鼠ＡＮＰ，检测胰腺微循环血流量变化、血ＰＬＡ２、血小板激活因子（ＰＡＦ）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）水平。进行基于光镜观察的组织学评分和腺泡细胞的超微病理检查。结果显示：急性胰腺炎（ＡＰ）组在诱导后胰腺血流立即剧烈下降，此后的３小时内轻度回升，３小时后持续下降至实验结束。随着病理改变持续加重，ＡＰ组血ＰＬＡ２，ＰＡＦ和ＴＸＢ２水平持续升高。超微结构所见以粗面内质网扩张、酶原颗粒增加为特征。ＢＰＢ治疗组的胰腺血流下降轻于ＡＰ组，与ＡＰ组相比较，其组织学评分表示的病理损害显著减轻，腺泡细胞粗面内质网扩张较轻，酶原颗粒较少。ＢＰＢ组的血ＰＬＡ２，ＰＡＦ和ＴＸＢ２水平显著低于ＡＰ组。结果表明：ＰＬＡ２在ＡＮＰ的发病中起重要作用。应用ＰＬＡ２抑制剂可能是治疗ＡＮＰ的一个有效的新方法。     

急性胰腺炎细胞因子的动态变化及其意义

目的探讨细胞因子在急性胰腺炎病程发展中的作用。方法应用ＥＬＩＳＡ法检测２８例急性胰腺炎病人血液中肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）,可溶性白介素２受体（ＳＩＬ２Ｒ）,白介素６（ＩＬ６）。结果急性胰腺炎病人血液中ＴＮＦα,ＳＩＬ２Ｒ,ＩＬ６含量明显增高（与正常对照组相比Ｐ＜０．０５）,并与临床症状的变化相一致。结论细胞因子参与了急性胰腺炎病程发展的过程,并且是组织损伤的重要因素。     

急性胰腺炎大鼠氧自由基、血栓素和前列环素的变化及维生素E治疗的研究

本实验对氧自由基、血栓素（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）在急性胰腺炎（ＡＰ）发病过程中的作用及维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）治疗进行了研究。结果显示：治疗鼠血浆和胰腺组织丙二醛（ＭＤＡ）含量、血浆ＴＸＡ，及ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值较ＡＰ大鼠明显降低，病理改变减轻；胰腺组织ＭＤＡ含量变化与血浆ＴＸＡ，及ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值变化均呈显著正相关。提示氧自由基在ＡＰ发病中作用不仅表现在其对胰腺腺泡细胞有直接损害作用，还表现在其通过促进花生四烯酸代谢紊乱加剧ＡＰ病程的发展。抗氧化剂ＶｉｔＥ对ＡＰ具有良好的治疗作用。     

多酶参数对急性胰腺炎严重度的预测

多酶参数对急性胰腺炎严重度的预测毛恩强张圣道韩天权王建承徐淑华蔡杏兴作者测量了急性胰腺炎患者入院１周内弹力蛋白酶（Ｅ）和磷脂酶Ａ２（ＰＬＡ２）的活性变化，同时计算多酶参数以提高对预后的预测。１．资料与方法：（１）患者：皆为本院住院患者，急性胰腺炎的诊...     

内毒素在急性出血坏死性胰腺炎病程中的作用及白细胞介素-2的治疗作用

为观察内毒素在急性出血坏死性胰腺炎（ ＡＨＮＰ） 病程中的作用,并探讨重组人白细胞介素２（ＩＬ２） 的治疗作用,应用５ ％ 牛磺胆酸钠经胰胆管逆行注射制作大鼠ＡＨＮＰ 模型,并用ＩＬ２ 进行实验性治疗。结果： ＡＨＮＰ 组内毒素含量明显增高,并伴随血浆胰酶活性显著增高,且随病程的延长两者呈进行性增高,胰腺组织学改变也呈进行性加重;ＩＬ２治疗组的血浆内毒素水平及胰腺组织学改变却有显著改善,７２ 小时病死率由６６ ．７ ％ 降低至２６ ．７ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） 。提示内毒素是加重ＡＨＮＰ 的重要因素,ＩＬ２ 能改善内毒素血症,对ＡＨＮＰ 有一定的治疗作用。     

低分子量肝素治疗急性出血坏死性胰腺炎的实验研究

目的 探讨低分子量肝素（ＬＭＷＨ）对急性出血压 坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）的治疗作用。方法 将６０只大白兔制作成ＡＨＮＰ模型柏随机分为两组：治疗组（ｎ＝３０）用低分子量肝素治疗;对照组（ｎ＝３０）用盐水替代肝素,对比两组动物的生存率和血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、淀粉酶（ＡＭＳ）、血栓烷Ｂ２（ＴＸＢ２）、一氧化氮（ＮＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）。结果 治疗组生存率高于对照组（Ｐ〈０     

钙拮抗剂对大鼠急性坏死性胰腺炎合并肾损害的保护作用

目的 研究钙拮抗剂对急性坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅ ｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＮＰ）病程中前列环素的影响和对贤损害的保护作用。方法 观察外源性钙拮抗剂（异搏定）对ＡＮＰ合并肾损害时大鼠肾组织学改变，肾静脉血中血栓素Ａ２（ｔｈｏｍｂｏｘａｎｅＡ２，ＴＸＡ２）和前列环素Ｉ２（ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎ Ｉ２，ＰＧＩ２）的代谢产物比值，肾功能变化及动物病死率的影响。结果 ＡＮＰ模     

急性坏死性胰腺炎的术式选择

急性坏死性胰腺炎的术式选择林联翔１赵尔康１黄志清２高敏３急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）为高危急腹症，亦称急性出血性坏死性胰腺炎、重症胰腺炎，是一种发病急，进展快，病情重，病死率高的急腹症，需要外科治疗。我们三院自１９８８年以来手术治疗ＡＮＰ５７例，治愈４...     

氧自由基与急性胰腺炎

氧自由基与急性胰腺炎陈海龙，吴咸中，郑显理近年来，急性胰腺炎（ＡＰ）的病因及发病机理的研究又有一定进展，但其治疗效果仍不满意。究其原因与ＡＰ的发病机理尚未完全阐明有关。现有的研究结果表明，氧自由基（ＯＦＲ）在ＡＰ的病理机制中具有重要作用。为将ＡＰ的病...     

急性出血坏死性胰腺炎术后并发症的防治(附156例分析)

急性出血坏死性胰腺炎术后并发症的防治（附１５６例分析）镇江医学院附属医院普外科（２１２００１）谢啸东姚昌宏（指导）丹阳市人民医院外科张庆林徐卫星１）急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种症状凶险疾病，手术治疗后并发症甚多，平均病程常需２～３个月以上。...     

糖皮质激素在急性胰腺炎治疗中的应用

１９５２年Ｓｔｅｐｈｅｎｓｅｎ等〔１〕首次报道了糖皮质激素（ｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓ,ＧＣ）在急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＡＰ）治疗中的作用。许多实验研究表明ＧＣ能改善胰腺炎动物的生存率〔２〕。临床报道最初主要是当其它治疗不能逆转进行性恶化的病程时,在个别重症胰腺炎中应用ＧＣ获得成功,但其确切机理尚不清楚,推测可能是其防止循环衰竭、抗炎、抗酶和抗过敏作用。目前国内外对ＧＣ在ＡＰ中应用一般的观点是：对轻症胰腺炎一般不主张应用,对重症急性胰腺炎（ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａ…     

血小板激活因子在急性重症胰腺炎发 病过程中作用的实验研究

作者为探讨血小板激活因子在狗急性重症胰腺炎发病过程中的作用，采用１７只比格（Ｂｅａ－ｇｌｅ）狗，随机分为三组：对照组（ｎ＝５）、胰腺炎组（ｎ＝６）、治疗组（ｎ＝６）。胰腺炎组及治疗组动物制成急性重症胰腺炎动物模型。治疗组动物在模型复制后５ｍｉｎ，３ｈ分别静脉注射血小板激活因子（ＰＡＦ）拮抗剂ＢＮ５２０２１（５ｍｇ／ｋｇ）。用温氏法测定血清淀粉酶活性，血小板聚集法测定血清及胰腺组织中ＰＡＦ的含量。结果显示：急性重症胰腺炎模型复制成功后３０ｍｉｎ，胰腺炎组血清淀粉酶活性即上升到基础值的２００±４４．７％，８ｈ高达４６６．７±１１１．６％。８ｈ时与对照组、治疗组差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。胰腺炎组血中ＰＡＦ含量在３０ｍｉｎ时即开始上升，８ｈ达最高１１．８１±０．７８ｎｇ／ｍｌ，在３０ｍｉｎ之后与对照组比较即差异有非常显著的意义（Ｐ＜０．０１），而１ｈ之后与治疗组差异有非常显著的意义（Ｐ＜０．０１）。胰腺组织中ＰＡＦ含量，胰腺炎组比治疗组及对照组明显增高（Ｐ＜０．０１）。作者认为ＰＡＦ在急性重症胰腺炎的发病过程中起重要作用，ＰＡＦ拮抗剂有希望成为治疗急性重症胰腺炎的有效药物。     

中国普通外科杂志1998年第7卷文题索引(按汉语拼音字母顺序排列)

Ｂ８４例误诊为急性阑尾炎疾病分析（董米连林祖朝邵虎等）１：５８β－葡萄糖醛酸酶、磷脂酶Ａ２在急性坏死性胰腺炎及并感染中作用的研究（吴承堂黎沾良）３：１４９Ｂ超导向经皮穿刺置管引流治疗腹内脓肿（杨曙光杨植）６：３７５保留幽门胃切除术治疗早期胃体癌（李书...     

内毒素在急性出血坏死性胰腺炎病程中的作用及白细？…

为观察内毒素在急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病程中的作用，并探讨重组人白细胞介素－２（ＩＬ－２）的治疗作用，应用５％牛磺胆酸钠经胰胆管逆行注射制作大鼠ＡＨＮＰ模型，并用ＩＬ－２进行实验性治疗。结果：ＡＨＮＰ组内毒素含量明显增高，并伴随血浆胰酶活性显著增高且随病程的延长两者呈进行性增高，胰腺组织学改变也呈进行性加重；ＩＬ－２治疗组的血浆内毒素水平及胰腺组织学邓有显著改善，７２小时病死率由６６．７％     

一氧化氮在重症急性胰腺炎细菌移位中的保护作用

以往的研究表明，重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）时肠道细菌可移到其他脏器，导致继发感染［１］。近年来一氧化氮（ＮＯ）在急性胰腺炎中的作用日益受到人们的重视，研究表明ＮＯ对轻、重型急性胰腺炎均有保护作用［２］，而其对细菌移位的影响未见报道。为此我们观察了ＫＯ供体Ｌ－Ａｒｇ和ＮＯ合成酶抑制剂Ｌ－ＮＡＭＥ对大鼠ＳＡＰ细菌移位的影响，为防治其继发感染提供理论和实验依据。材料和方法１．动物ＳＤ大鼠４８只，雌雄不限，体重２００～２５０ｇ。２．ＳＡＰ模型的建立大鼠乙醚浅麻醉后，严格无菌操作，取上腹正中切口，将胃提出腹…     

丹参和大剂量补液对急性坏死性胰腺炎大鼠脂质炎症介质的影响

急性坏死性胰腺炎（ＡｃＵｔ６Ｎｅ。ｔｏｔｉＺ．ｌｕｇＰａｎＣ～ｔｉＳ,ＡＮＰ）是严重的急腹症,胰腺微循环损伤引起胰腺缺血可能在其发病机制中起着重要作用,脂质炎症介质血栓素ＡＺ具有明显的缩血管和促进血小板聚集的作用,参与ＡＮＰ胰腺微循环损伤,中药丹参可改善微循环和抗血小板聚集的作用。本研究应用丹参和大剂量补液治疗大鼠急性坏死性胰腺炎及其对脂质炎症介质的作用。资料与方法：雄性ｆｆｉ大鼠７６只,体重为（２５０上３０）ｇ,随机分成４组：ＡＮＰ丹参治疗组（丹参组,２４只）：ＡＮＰ模型制成３０分钟后,每日给…     

血糖变化在急性胰腺炎的临床意义

分析了３０４例急性胰腺炎（ＡＰ）的血糖变化。急性胰腺炎时５７．３％的患者血糖升高。死亡组的血糖平均值（１６．１３％ｍｍｏｌ／Ｌ）明显高于生存组（１０．２３％ｍｍｏｌ／Ｌ）,随着血糖的逐渐升高,患者的死亡率也随之升高。通过对血糖变化与代谢紊乱、胰性脑病的发生率等关系的分析,可发现在ＡＰ和重症胰腺炎（ＳＡＰ）时,及时合理地应用胰岛素调整血糖如同及时地清除胰腺坏死灶、抗感染、抑制胰腺分泌等治疗措施一样具有重要的作用,可明显地改变治疗效果。