急性外伤性硬膜外血肿的保守治疗

本文重点介绍外伤性硬膜外血肿保守治疗的初选条件,详细论述了各个观察指标的意义,具有一定的临床实用价值。     

颅骨钻孔一次性清除小儿急性硬膜外血肿

目的:介绍颅骨钻孔一次性清除小儿急性硬膜外血肿的手术方法并探讨其手术指征。方法:回顾性分析经颅骨钻孔一次性清除其急性硬膜外血肿患儿的手术操作及手术效果。结果:15例手术病例其中14例经颅骨钻孔一次性清除,仅1例残余少量血肿,全部病例术后24hGCS计分均达15分。结论:颅骨钻孔一次性清除小儿急性硬膜外血肿的手术方法,简单实用、安全有效,但手术指征应适度严格。     

微创钻孔负压引流治疗儿童急性硬膜外血肿

我们自1998-2002年对18例儿童急性硬膜外血肿的病人行微创钻孔负压引流，血肿未完全清除者，用灌注尿激酶的方法，效果显著，现将治疗体会报告如下。     

颈椎急性自发性硬膜外血肿的诊治

目的探讨颈椎急性自发性硬膜外血肿（ACSSEH）的诊断和治疗。方法对5例ACSSEH患者行MRI检查,根据临床表现和影像学特点进行诊断和治疗。患者均有不同程度脊髓压迫症状,确诊后行椎管减压血肿清除术。结果1例死亡;4例获得8个月～3年随访。神经功能：2例恢复至FrankelE级,2例与出院时比较无明显改善。结论项颈部疼痛是ACESSH早期症状,MRI可早期确诊。早期手术者神经功能恢复较好。     

急性自发性脊髓硬膜外血肿的诊治

急性自发性脊髓硬膜外血肿（acute spontaneous spinal epidural hemotomas,ASSEH）是一种临床罕见的疾病,如不能早期诊断,致残率高。我科1990至2003年收治5例ASSEH患者,现报告如下。     

急性硬膜外血肿的早期观察和护理

硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，以额颞部和顶颞部最多，这与颞部含有脑膜中动脉、静脉有关。发展急速的急性硬膜外血肿，其出血来源多属动脉损伤所致，血肿可迅速增大，可在数小时内引起脑症，威胁病人生命犤１犦。所以对急性硬膜外血肿的早期观察和护理至关重要。本院自从１９９９年３月至２００２年６月，共收治该类病人６８例。现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料：本组６８例，男性６１例，女性７例；年龄６～８５岁。手术治疗５６例，因合并伤严重转科治疗４例，保守治疗８例。本组病人除１例合并伤严重放…     

急性硬膜外血肿的手术治疗体会

【摘要】 目的 总结急性硬膜外血肿的临床诊治经验。方法 回顾性分析自2005年至2012年间在我院住院治疗的75例急性硬膜外血肿患者的临床资料的临床资料;所有患者均行骨瓣开颅血肿清除手术治疗。结果 75例患者中59例治愈,8例好转,2例重残,6例死亡,总有效率为89.33%。结论 急性硬膜外血肿是临床上的急重症,通过早期积极的手术治疗,可以取得满意的疗效。     

急性硬膜外血肿清除术中低血压8例治疗体会

目的:探讨急性硬膜外血肿清除术中低血压的原因及处理方法。方法:对我院1998年1月～2002年12月收治的8例急性硬膜外血肿清除术中低血压病人的临床资料进行回顾性分析。结果:8例病人中7例术前接受脱水药治疗，术中收缩压最低时平均8(0～12)kPa，舒张压最低时平均4(O～8)kPa，术中平均出血量为950(800～2000)ml，术中采用大量快速补液、输血等方法治疗；痊愈3例，存在不同程度神经功能障碍4例，死亡1例。结论:术前强力脱水致血容量不足、术中出血过多是造成术中低血压的原因。尽量缩短术前准备时间以减少脱水药用量、术中足量补液以及正确的手术方法是减少术中低血压的关键。     

急性自发性脊髓硬膜外血肿2例

急性自发性脊髓硬膜外血肿(acute spontaneous sp inal ep i-dural hem atom as,ASSEH)临床上较少见,本院2000年5月~2005年2月收治2例,现报告如下。1病例介绍例1,患者,女,15岁。胸背部疼痛伴双下肢活动障碍12 h于2000年5月22日入院。12 h前患者出现胸背部刺疼,持续性加重,3 h后     

钻孔引流术治疗急性硬膜外血肿63例体会

目的探讨钻孔引流术治疗急性硬膜外血肿的适应证。方法回顾分析63例急性硬膜外血肿钻孔引流术患者的临床资料。结果 53例血肿完全清除,6例血肿大部分清除,4例中转开颅手术后1例死亡。结论严格掌握手术适应证,是提高急性硬膜外血肿救治率的关键。     

对急性硬膜外血肿术后脑水肿的探讨

急性硬膜外血肿是常见的颅脑损伤，约占颅内血肿的30％左右。我院自1999～2004年对该类患者行急诊手术治疗150例，现分析报告如下。     

儿童单纯幕上外伤性硬膜外血肿117例分析

目的 探讨儿童幕上硬膜外血肿的特点及治疗方法.方法 对117例幕上硬膜外血肿患儿进行回顾性总结.结果 儿童主要的受伤原因是坠落伤,合并颅骨骨折者62.4%,手术中发现主要出血原因为板障出血.3例患儿放弃治疗,其余均存活.结论 治疗的关键是患儿生命体征的严密观察,头颅CT的动态复查,手术指征的正确把握和术后并发症的防治.     

急性自发性胸椎管硬膜外血肿的早期诊断和手术时机

椎管内硬膜外血肿多与外伤有关,自发性硬膜外血肿少见〔１〕。胸椎管生理解剖较颈腰椎管狭窄,一旦出现自发性硬膜外血肿,病程进展快,短时间内出现感觉运动丧失,大小便障碍。如诊治不及时,预后较差。我院自１９９２年１月至１９９８年６月共收治此类病人８例,诊断及...     

小骨窗开颅治疗急性硬膜外小血肿

目的探讨小骨窗开颅手术治疗急性硬膜外小血肿的疗效. 方法 45例硬膜外小血肿采用小骨窗开颅血肿清除,负压引流治疗.以同期30例血肿量<30 ml的硬膜外小血肿患者为对照组,均采用保守治疗. 结果手术治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05),血肿均完全吸收,无并发症,恢复良好. 结论小骨窗开颅治疗急性硬膜外小血肿能明显减轻症状,缩短病程,减少并发症,优于保守治疗,值得推广应用.     

小儿外伤性硬膜外血肿的诊治

目的 探讨小儿外伤性硬膜外血肿的临床特点、手术方法及治疗效果。方法 对本院自1944年1月至2002年5月收治的5(例小儿外伤性EDH，进行回顾性分析。手术治疗49例，保守1例。结果 全部病例中存活49例，死亡1例。其中重残1例，死亡率2％。结论 早期诊断、及时正确的治疗，是小儿外伤性硬膜外血肿患降低死亡率致残率、提高治愈率的关键。     

小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿

本院1995年7月至2003年6月,共收治小儿外伤性后颅窝硬膜外血肿46例,现报告如下.     

急性自发性颈椎硬膜外血肿1例

脊柱硬膜外血肿(SEH)的原因多是由于凝血机能障碍、硬膜外肿瘤浸润、脊髓硬膜血管畸形、动脉粥样硬化、高血压、抗凝治疗、脊柱手术术后、硬膜外麻醉插管、诊断性穿刺和外伤所致的脊柱骨折或脱位等原因引起。无明显诱因出     

颅骨钻孔引流治疗急性硬膜外血肿34例临床分析

本院自1998年1月至2004年12月，对34例急性硬膜外血肿病人采用颅骨钻孔引流治疗，取得了较好疗效。现将其总结并报告如下．     

一侧急性颅内血肿手术,对侧硬膜外血肿钻孔引流

本文作者为探讨在急性颅脑外伤中,一侧颅内血肿手术,对侧硬膜外血肿行钻孔引流术的可行性和适应证,对本院近10年收治的59例一侧硬膜下或脑内血肿手术,对侧硬膜外血肿分别行保守、钻孔引流和直接翻骨辩清除血肿病例进行了分析总结,结果26例钻孔引流病人均痊愈出院,说明当时侧硬膜外血肿小于40ml时,掌握钻孔引流适应证,行钻孔引流治疗,可避免直接翻骨瓣的手术创伤,也可减少保守治疗的风险。     

颅骨钻孔引流治疗急性多发性硬膜外血肿

急性多发性硬膜外血肿常规的手术治疗,多为骨瓣开颅和骨窗开颅清除血肿[1].本院自2000年2月至2003年12月,对15例急性多发性硬膜外血肿采用颅骨钻孔引流治疗,取得了较好疗效.现总结报告如下.