麻疹、腮腺炎和风疹疫苗的临床安全性问题

最近报道麻疹和MMR疫苗可能与节段性回肠炎(CD)和孤独症相关,从而对这些疫苗的临床安全性产生疑问.本文复习了几项实验室研究的结果.一组研究人员报道炎性肠病(IBD)组织中存在麻疹病毒和基因组RNA,但是,其他组研究人员应用高度特异性和敏感性技术未能证实这个结论.根据现有的资料推断,麻疹疫苗与CD发生无直接关联.       

甲-乙型肝炎疫苗与麻-腮-风疫苗或DTPa-灭活脊灰和Hib疫苗同时免疫12-18月龄幼儿的安全性及免疫原性

比利时Vilnius大学Usonis等将甲-乙型肝炎疫苗与白喉-破伤风-无细胞百日咳-灭活脊灰疫苗和b型流感杆菌结合疫苗（DTPa—IPV／Hib）同时免疫15～18月龄儿童（实验1），或与麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）同时免疫11～15月龄儿童（实验2）。两实验组均在首次免疫6个月后进行甲-乙型肝炎疫苗加强免疫，并于免疫前及每次免疫一个月后采血，检查各疫苗相应的抗体滴度。实验1组中男性32名，女性21名，实验2组中男性17名，女性20名，进行免疫前后对比。     

脊髓灰质炎,麻疹与乙型肝炎疫苗…

本文分析了脊髓灰质炎、麻疹和乙型肝炎疫苗的热稳定性，提出了世界卫生组织（ＷＨＯ）对疫苗热稳定性的要求，介绍了几种旨在改善脊髓灰质炎疫苗热稳定性的新方法。     

新兵麻疹疫苗免疫效果的血清学观察

近年来麻疹在部队新兵和部分老兵中时有发病或流行。为了控制麻疹发病，部队采取了接种麻疹疫苗措施。但该措施实施后麻疹病人仍有出现。为了考察麻疹疫苗的免疫效果，我们在某部新兵中作了麻疹疫苗接种前后的血清学观察，并就部队目前对疫苗的运输保存方式作了比较。现将结果报道如下。     

药物研究与开发

慢性髓性白血病疫苗显示有效意大利研究人员首次显示抗BCR-ABL多肽疫苗对慢性髓性白血病（CML）病人能引起临床治疗反应。该疫苗名为CMLVAX100，靶肽为p120，是CML的关键病因，它产生融合基因BCR-ABL，是特征性染色体突变。Lancet杂志上发表了16名病人的疫苗研究结果。70％病人有阳性迟发性过敏反应，大多数人产生CD4增殖反应。试验分两组，一组为伊马替尼12个月后，     

过期麻疹疫苗治疗水痘疗效分析

为探讨过期麻疹疫苗治疗水痘的效果。将75例水痘患儿随机分为2组,试验组（n=38）给予过期麻疹疫苗三角肌皮下注射,对照组（n=37）给予VB12肌肉注射,其他治疗相同。观察退热和病程。试验组退热时间为1．18±0．27d,病程为1．83±0．75d;对照组退热时间为2．49±0．92d,病程为4．55±1．18d。2组有显著的统计学差异（P〈0．01）。2组均未发现明显的不良反应。过期麻疹疫苗可抑制水痘．带状疱疹病毒的复制,缩短水痘病程,提高治愈率。     

麻疹疫苗的新发展和免疫策略

麻疹减毒活疫苗的发展为人类对抗麻疹这一在儿童中肆虐了多个世纪的疾病提供了有力武器。三十年后，疫苗显示出它的优点和问题。世界卫生组织（ＷＨＯ）确定了用此疫苗消灭麻疹的策略。本文讨论一些人们关注的问题及可能的解决办法。     

麻疹疫苗及疫苗株基因特性分析

麻疹病毒（measles virus,MV）引起的麻疹是一种急性呼吸道传染病。对麻疹疫苗株与原型野毒株Edmonston的全基因组序列分析比较发现,所有疫苗株的磷蛋白、V蛋白、C蛋白、基质蛋白和血凝素中都含有相同的氨基酸突变位点。这些位点可作为未来研究MV减毒分子机制的重要靶点,但目前尚不明确是否与MV的减毒表型相关,需要结合反向遗传学、动物模型等进一步确定。     

山西省2004年脊髓灰质炎麻疹疫苗质量监测结果评价

随着计划免疫工作的不断深入发展及消灭脊髓灰质炎和控制麻疹工作的实施，脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗的接种率近年来已达到并保持在较高水平，但能否保证有效接种，达到消灭或控制脊髓灰质炎和麻疹的发病与流行是免疫预防的关键性问题。其中一个重要的影响因素就是所使用的疫苗是否有效。为监测分析我省计划免疫疫苗在使用过程中效价的变化及其影响因素，进一步改善和提高全省疫苗和冷链运转管理水平，保证有效接种，本研究于2004年7月至10月，对我省的脊髓灰质炎和麻疹疫苗效价进行了监测，现将结果报告如下。     

麻疹疫苗气溶胶初免9月龄墨西哥婴儿的免疫原性

对于学龄儿童，用麻疹疫苗气溶胶加强免疫比皮下接种的免疫原性强；对于12月龄儿童，用麻疹疫苗气溶胶初免的免疫原性较强。26％8月龄墨西哥婴儿中可检出母传被动抗体，会干扰麻疹疫苗的接种。麻疹疫苗气溶胶通过自然途径进入宿主体内，其诱导的免疫应答发生于局部淋巴结，从而限制了与循环抗体的接触。此项研究旨在评价麻疹疫苗气溶胶初免9月龄墨西哥婴儿的免疫原性。     

麻疹流行病学研究现状

麻疹（measles）是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病。在推行麻疹疫苗（measles vaccines,MV）免疫接种之前,98%患儿为6个月～5岁小儿。20世纪60年代开始使用麻疹疫苗以来,     

实施生物制品批签发管理疫苗类产品目录

1．已纳入生物制品批签发品种：吸附百白破联合疫苗、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙型肝炎疫苗（不包括成人接种用）、人用狂犬病疫苗 2．2005年10月1日开始实施批签发管理的品种：     

安徽省2009年麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应监测分析

目的了解安徽省2009年麻疹疫苗强化免疫活动（supplementaryimmunizationactivity,SIA）中,疑似预防接种异常反应（adverseeventsfollowingimmunization,AEFI）的发生特征,探讨麻疹疫苗的安全性。方法采用描述性流行病学方法,对AEFI监测系统中的相关数据进行统计分析。结果安徽省2009年麻疹疫苗SIA共报告AEFI41例,AEFI报告发生率3．86／100万剂。78．05％AEFI发生于接种后1d以内,82．93％AEFI发生于接种第1剂麻疹疫苗后。临床损害以发热、过敏性皮疹等为主。结论安徽省2009年SIA的麻疹疫苗安全性良好。接种麻疹疫苗后≤1d是AEFI的监测重点。     

免疫接种的安全性及不良事件

免疫接种是预防和控制传染病的重要手段之一,随着免疫接种覆盖率的提高,疑似免疫接种不良事件（AEFI）也日益增多。中国疾病预防控制中心将AEFI分为7类,包括疫苗本身的不良反应（一般反应和异常反应）、疫苗质量、实施差错、非疫苗引起的偶合反应、心因性反应和不明原因的反应。本文概述了乙型肝炎疫苗、卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、麻疹/麻疹-腮腺炎-风疹疫苗、百白破疫苗、乙型脑炎疫苗、B型流感嗜血杆菌偶联疫苗、狂犬病疫苗和甲型H1N1流感疫苗等9种疫苗不良事件的发生情况,以及AEFI的监测和管理措施,旨在为增强免疫接种的安全性提供参考。     

注射麻疹疫苗后无抗体原因分析及避免措施

麻疹是由麻疹病毒引起的全身发疹性呼吸道传染病 ,传染性强 ,危害性大。据有关资料报道 :麻疹易感者与麻疹患者密切接触后 ,其发病率可高达 95 %以上 ,在未应用麻疹疫苗以前 ,其发病率和病死率占儿童疾病的首位。特别是婴幼儿 ,更易被麻疹病毒侵犯 ,从而诱发喉炎、脑炎、支气管肺炎、心肌炎等并发症 ,造成死亡。实践证明 ,注射麻疹疫苗是预防麻疹疾病发生和降低婴幼儿病死率的有效措施。注射疫苗后 ,体内产生的抗体能保护机体免受麻疹病毒的侵害 ,因而起到预防麻疹的作用。但也有个别婴幼儿注射麻疹疫苗后没有抗体产生 ,需要我们医务工作者…     

山西省1991—2004年麻疹流行病学分析

随着麻疹疫苗（MV）的问世和使用，尤其是计划免疫的实施，MV免疫覆盖率逐步提高，发病率和病死率显著下降。近10余年麻疹发病率控制在4／10万左右，但局部地区暴发或流行时有发生。为了解山西省麻疹流行病学特征，为制定控制麻疹策略提供依据，现对山西省1991-2004年麻疹病例流行病学特征进行分析。     

极早产儿对疫苗能产生免疫应答

尽管早产儿免疫系统明显不成熟，但是，人们推测麻疹腮腺炎风疹联合疫苗（MMR）和水痘疫苗可在早产儿中奏效。最近，美国Rochester大学医学中心D’Angio等的研究结果证实了这个推测。     

对最近注射免疫球蛋白的儿童常规麻…

本文就儿童注射免疫球蛋白对麻疹及其他疫苗的干扰，以及免疫球蛋白制剂与麻疹抗体的关系作了讨论，并提出了有关建议。     

新型口服药可防未接种疫苗者感染麻疹

麻疹通过呼吸、咳嗽或打喷嚏等经空气传播。从接触麻疹病毒到出现皮疹、流鼻涕及发烧等麻疹症状，通常有一个为期2周的时间窗口，在这段时间内接种疫苗并不能保护人体不得麻疹。美国佐治亚州立大学和德国保罗＆#183;埃尔利希研究所等机构研究人员研发了一种口服药，专门设计成在这2周时间内能发挥作用，可以保护未接种疫苗的人群接触麻疹病毒后不会感染发病，并同时防止接触者把病毒进一步传染给他人。药物被命名为ERDRP-0519，是一种小分子药物，可以抑制麻疹病毒的RNA（核糖核酸）多聚酶，从而防止病毒复制。这种药物具有生产成本低且易于储存等优点。     

罗定市适龄儿童麻疹疫苗免疫效果检测结果分析

目的罗定市适龄儿童麻疹免疫效果检测结果分析。方法筛选2008~2013年罗定市自愿接种麻疹疫苗的适龄儿童9958例作为研究对象。采集所有研究对象的手指末梢血样本应用麻疹病毒Ig G抗体检测试剂盒进行定性检测分析,比较各年龄组Ig G抗体检测结果。结果 9958例研究对象中,麻疹Ig G抗体阳性检出9061例,各年龄组的Ig G抗体阳性率均在85%以上,低年龄组儿童麻疹Ig G阳性率高于高年龄组儿童（P〈0.05）,本组研究中存在41例儿童患麻疹,另存在4例麻疹患者年龄〉15周岁。结论本市儿童麻疹疫苗接种免疫效果较好,同时儿童麻疹发病率较低,为进一步降低麻疹发病率、控制麻疹传播,今后免疫的工作应以广泛宣教、社会动员及强化免疫人员技能培训为主。