糖肾丸联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察糖肾丸联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年12月本院收治的糖尿病肾病(DN)患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。比较两组临床疗效及中医证候疗效,观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、胱抑素C(Cys-C)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)。结果:治疗组在西医临床疗效及中医证候改善方面均明显优于对照组,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、Cys-C明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组24 h尿蛋白定量、Cys-C治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组ACR治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后ACR明显低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:治疗组较对照组能达到更好的临床疗效及临床中医证候改善,降低DN患者24 h尿蛋白排泄、Cys-C及ACR,延缓肾小球硬化的发展,效果明显优于西医对照组。     

血清胱抑素C联合尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病患者诊断中的临床意义

目的:分析临床检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病患者的意义。方法:选取糖尿病患者90例,按照尿微量白蛋白排泄率维持情况的不同分为DN组和NDN组。DN组患者55例,为早期糖尿病肾病患者;NDN组患者35例,为无肾病的糖尿病患者;同时选取40例健康体检者作为对照组;采用免疫比浊法分别检测并比较3组研究对象的血清CysC和尿mAlb水平;NDN组和DN组血清CysC和尿mAlb的阳性率。结果:DN组患者的血清CysC和尿m Alb水平高于NDN组和对照组,血清CysC和尿mAlb的阳性率的78.2%和69.1%,高于NDN组的5.7%和8.6%,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:联合血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病患者的诊断具有重要意义,值得临床进一步推广和使用。     

益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效,分析其对患者血清胱抑素C、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及血尿酸的影响。方法:70例2型糖尿病肾病患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予常规西医基础治疗,观察组则在此基础上给予益气养阴活血通络方。比较两组临床疗效,分析两组治疗前后血清胱抑素C、TNF-α、血尿酸及微量白蛋白的变化。结果:两组临床疗效相比,观察组治疗后显效率和有效率均显著高于对照组(χ~2=4.24、9.55,P0.05);治疗后两组的空腹血糖、餐后2小时血糖、血尿氮和血肌酐较治疗前均有所改善,但组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各指标较治疗前均下降显著(P0.05),且与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),对照组仅血清胱抑素C较治疗前有明显下降(P0.05)。结论:益气养阴活血通络方治疗DN可有效提高疗效,降低血清胱抑素C、TNF-α和血尿酸水平,改善患者肾脏功能并缓解病情。     

Cys C、Scr和尿微量白蛋白测定在DN患者中的临床应用

目的 观察血清胱抑素C、血肌酐(Scr)和尿微量白蛋白水平在2型糖尿病肾病(DN)患者中的变化,并探讨其临床应用价值.方法 采用BECKMAN SYNCHRON-LX20全自动生化分析仪通过乳胶颗粒增强免疫比浊法测定70例2型糖尿病(DM)合并或不合并肾病患者和40例正常对照组血清胱抑素C;苦味酸法测定Scr;BeckmanArray 360型全自动散射浊度仪测定尿微量白蛋白.结果 DN组血清胱抑素C、Scr和尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P＜0.05).NDN组与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 血清胱抑素C、Scr和尿微量白蛋白含量随DN的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期糖尿病的发生和病情发展程度有一定的临床价值.     

从肺论治IgA肾病临床研究

目的 基于从肺论治肾病理论,探讨参芪扶正汤加减联合前列地尔对IgA肾病的影响.方法 选取2011年3月-2016年3月于我院就诊的气阴两虚型IgA肾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组给予前列地尔,观察组在对照组基础上加用参芪扶正汤加减治疗.2组均治疗3个月,比较治疗前后2组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白水平及临床总有效率.结果 治疗结束前后相比,血清胱抑素C、血肌酐、24 h尿蛋白水平均降低(P<0.05);血浆白蛋白水平均升高(P<0.05),与对照组相比,观察组血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平较低(P<0.05),血浆白蛋白水平较高(P<0.05);临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论 从肺论治IgA肾病,能提高患者的临床总有效率,推测其机制可能与降低血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮及24 h尿蛋白水平,升高血浆白蛋白水平有关.     

糖尿病并发肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌肝测定的临床意义

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CystainC)、转化生长因子和尿微量白蛋白、尿肌肝水平的变化及意义。方法对98例糖尿病患者(其中并发症59例,未并发39例)和正常对照50例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌肝,并计算尿微量白蛋白、尿肌肝的比值。结果DN组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌肝平均明显高于对照组(P<0.01),NDN组与正常对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌肝随着DN的发生以及严重程度逐渐提高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生、病情发展程度有重要意义。     

益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期45例疗效观察

目的探讨益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择2004年6月~2006年1月在商丘医专附属医院就诊的糖尿病肾病Ⅳ期患者90例,分为两组:对照组按常规给予格列喹酮30mg/d,分早、晚2次饭前30min口服;胰激肽原酶240U/次,3次/d口服;依那普利10mg/d,分1~2次口服。治疗组在对照组用药基础上加用自拟益肾汤治疗,两组均以8周为1疗程。观察两组患者的临床疗效及治疗前、后空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂的变化。结果两组患者临床疗效间差别有显著性意义(P<0·01)。治疗前两组患者的空腹血糖、血压、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、肾功能、血脂间差别均无显著性意义(P>0·05),治疗后上述各指标间差别均有显著性意义(P<0·01)。结论益肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的疗效优于单纯西药治疗,可有效降低各项监测指标。     

通络泄浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期的临床观察

目的:观察通络泄浊方治疗糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者的临床疗效。方法:选取60例气阴两虚兼湿热瘀血证糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医一体化治疗,治疗组在西医一体化治疗的基础上加用通络泄浊方治疗,观察周期为24周。评价两组的中医证候疗效,检测并比较两组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,治疗组和对照组的中医证候疗效总有效率分别为85.7%和55.6%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显降低(P0.05),对照组患者的24 h尿蛋白定量亦降低(P0.05),且治疗组患者的尿微量白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P0.05)。结论:通络泄浊方干预治疗糖尿病肾病能够有效改善患者的临床症状,起到降低尿蛋白、改善肾功能的作用。     

胱抑素C水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C水平与糖尿病肾病及血脂代谢之间的相关性。方法:回顾分析2016年1月~2017年6月弋矶山医院收治住院的192例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分3组,即正常尿蛋白组62例,微量尿蛋白组65例,临床尿蛋白组65例;检测患者空腹血糖(FBG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、血脂及UAER水平,运用统计学分析CysC在T2DM患者肾功能损害中的变化。结果:临床尿蛋白组、微量尿蛋白组CysC水平均高于正常尿蛋白组(P<0.05)。根据CysC又将192例T2DM患者分为两组,CysC≥1.25 mmol/L为升高组,CysC<1.25 mmol/L为正常组,CysC升高组中120例总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)高于CysC正常组(P<0.05)。结论:CysC水平与血脂紊乱有相关性,CysC检测有助于T2DM肾病的早期诊断。     

益肾泄浊化瘀汤治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 探讨益肾泄浊化瘀汤治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法 选取安阳县人民医院2019年1月～2020年6月DN患者102例,依据不同治疗方案分为观察组（n=51）、对照组（n=51）。2组均给予常规治疗,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予益肾泄浊化瘀汤治疗。比较2组疗效、肾功能[尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白定量（UTP）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿α1微球蛋白（α1-MG）、血肌酐（Scr）]、血糖[空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]。结果 观察组总有效率96.08%(49/51)高于对照组78.43%(40/51)(*P<0.05);治疗后观察组UAER、UTP、β2-MG、α1-MG及SCr水平均低于对照组（△P<0.05）;治疗后观察组FPG、2h PG、Hb Alc、TG、TC及LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组（△P<0.05）;且2组肾功能、血糖、血脂治疗后均优于治...     

胱抑素C与尿mAlb和尿β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的:探讨应用血清胱抑素C、尿微量自蛋白和尿β2-微球蛋白检测做糖尿病肾病早期诊断.方法:分别测定:DN组57例糖尿病肾病患者、NDN组42例见糖尿病肾病的糖尿病患者和对照组54例健康人血清胱抑素C、晨尿中的微量白蛋白(mAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)的水平.结果:DN组与NDN组及对照组比较,阻清胱抑索C、尿mAlb和尿β2-MG的含最均明显增高(P＜0.05＝,差异有显著性统计学意义.而NDN组及对照维比较,血清胱抑素C、尿mAlb和尿β2-MG的含量均无明显变化(P＜0.05＝,差异无显著性统汁学意义.结论:糖尿病肾病早期肾损害与血清胱抑素C、尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋臼密切相关,血清胱抑素C、尿微量白蛋白和β2-微球蛋白是反映早期糖尿病肾病的敏感指标,对于监测DN的发生和病情发展程度有重要意义.     

早期肾功能损伤检验方法的探讨

目的:探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值评价.方法:将研究对象分为高血压组、糖尿病组、阳性对照组及阴性对照组.取晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C;酶法检测血清肌酐和尿素氮.结果:高血压组及糖尿病组患者尿微量白蛋白,血清胱抑素C水平均显示高于正常对照组(P＜0.01),尿微量白蛋白和血清胱抑素C检出率显著高于阴性对照组.结论:尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平是肾功能损害的早期标志物;联合检测可提高糖尿病和高血压早期肾功能损害检出率.     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白相关性的研究

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性。方法：收集我院内分泌科住院的2型糖尿病患者45例,其中早期糖尿病肾病组25例,单纯糖尿病组20例,并以30例健康体检者作为对照者组。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,放射免疫分析法测定尿白蛋白排泄率。结果：早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组血清胱抑素C水平高于对照组（P〈0.01）,早期糖尿病肾病组血清胱抑素C水平与单纯糖尿病组比较有统计学差异（P〈0.01）。早期糖尿病肾病组血清胱抑素C与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论：血清胱抑素C对糖尿病早期肾损伤具有重要的诊断价值。     

替米沙坦与阿托伐他汀对老年早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率和血清胱抑素C的影响

目的研究替米沙坦联合阿托伐他汀对老年早期糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率和血清胱抑素C的影响。方法选择65例老年早期DN患者,随机分成2组,替米沙坦组(替米沙坦40 mg/d口服)32例,联合治疗组(替米沙坦40 mg/d+阿托伐他汀20 mg/d口服)33例,进行12周临床观察,比较2组24 h动态血压、血脂、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、血肌酐(Cr)、血清胱抑素C(Cys C)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果经过12周治疗后,2组收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、FBG、CysC、24 h UAER与治疗前比较,有明显好转(P<0.01),联合治疗组UAER、Cys C、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)较替米沙坦组改善更显著(P<0.01),2组FBG、2 h BG差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦治疗早期DN,能有效减少UAER、改善Cys C,可能对延缓早期DN的进展有益,联合阿托伐他汀对肾保护作用更显著。     

中西医结合治疗中期糖尿病肾病60例临床观察

目的:探讨黄芪注射液联合缬沙坦在中期糖尿病肾病治疗中的临床疗效.方法:将中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,分别采用常规疗法加黄芪注射液联合缬沙坦和单纯常规治疗.结果:两组均能降低24小时尿蛋白定量、血脂水平、血清肌酐、血清尿素氮(P＜0.05),升高血清蛋白,但治疗组疗效优于对照组.结论:黄芪注射液联合缬沙坦可以显著减少中期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄,降低血脂水平,改善肾功能,升高血清蛋白.     

黄葵胶囊对早期糖尿病肾病患者肾小球、肾小管性蛋白/酶的影响

目的研究黄葵胶囊对早期糖尿病肾病(DN)患者肾小球、肾小管性蛋白/酶的影响。方法早期糖尿病肾病患者124例,随机数字表分为对照组60例、治疗组64例;两组均采用糖尿病饮食管理、运动治疗,在控制血糖、血脂的基础上,治疗组给予黄葵胶囊5粒/次,3次/天,持续服药3月为一疗程。观察治疗前、后两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、血清胱抑素-C(Cys-C)及24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果治疗后,治疗组24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白定量、NAG、β2-MG和Cys-C较治疗前均明显下降(P<0.05);对照组24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白定量也均下降,但治疗组24 h尿微量白蛋白和24 h尿蛋白定量低于对照组(P<0.05)。对照组治疗前、后血Cys-C、NAG和β2-MG差异无显著性(P>0.05);同时,两组治疗后相比,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,治疗组hs-CRP明显下降,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论黄葵胶囊可减少早期DN患者肾小球性蛋白尿,减轻肾小管损伤,延缓DN的进展。     

尿微量白蛋白与血清胱抑素C联合检测对早期肾功能损伤的临床探讨

目的 探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值评价.方法 将研究对象分为高血压组、糖尿病组、阳性对照组及阴性对照组.取晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C;酶法检测血清肌酐和尿素氮.结果 高血压组及糖尿病组患者尿微量白蛋白,血清胱抑素C水平均显示高于正常对照组(P<0.01),尿微量白蛋白和血清胱抑素C检出率显著高于阴性对照组. 结论 尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平是肾功能损害的早期标志物;联合检测可提高糖尿病和高血压早期肾功能损害检出率.     

高血压肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白联合血肌酐检测在高血压肾病临床诊断的意义。方法:将研究对象分为高血压肾病组、单纯高血压病组和对照组,测定其血清胱抑素C、尿微量白蛋白及血肌酐水平,并进行比较。结果:显示高血压肾病组血清胱抑素C和尿微量白蛋白水平明显增高,与另两组的比较差异有显著统计学意义(P<0.01);血肌酐水平较另两组亦有增高(P<0.05);而单纯高血压病组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清胱抑素C和尿微量白蛋白可以作为高血压肾病早期诊断指标。     

胱抑素C和血小板活化因子在早期糖尿病肾病诊治中的应用价值

目的:分析探讨胱抑素C和血小板活化因子在早期糖尿病肾病诊治中的临床应用价值。方法:收集近年来在本院诊断并接受治疗的早期糖尿病肾病患者,从中选出30例正常尿蛋白患者和30例微量尿蛋白患者作为两组,选取同一时期的健康体检者30例作为对照组,分析三组胱抑素C和血小板活化因子水平。结果:微量尿蛋白组和正常尿蛋白组尿蛋白排泄率、胱抑素C、血小板活化因子均较正常对照组明显增高(P0.05);微量尿蛋白组尿蛋白排泄率、胱抑素C、血小板活化因子较糖尿病正常尿蛋白组高(P0.05)。结论:早期糖尿病肾病患者的血清胱抑素C和血小板活化因子显著升高,提示胱抑素C和血小板活化因子在早期糖尿病的进程中起着重要作用,测定两者的水平有助于糖尿病患者早期诊断并发症,同时有利于病情的监测。     

2型糖尿病肾病血清胱抑素C与α-L-岩藻糖苷酶的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C与α-L-岩藻糖苷酶与2型糖尿病肾病的关系。方法:将93例2型糖尿病患者根据24 h微量尿蛋白分为单纯糖尿病组(DM)与糖尿病肾病组(DN),分别检测两组人群的血清胱抑素C、α-L-岩藻糖苷酶水平,对两组资料用t检验进行比较。结果:糖尿病肾病组(DN)血清胱抑素C、α-L-岩藻糖苷酶水平明显高于单纯糖尿病组(DM)(P<0.05)。结论:血清胱抑素C、AFU对糖尿病肾病有一定的诊断价值,可作为糖尿病肾病临床治疗的观察指标之一。