亚毒粒H5N1疫苗在人类可产生抗体

据Medscape.com 3月29日报道（原载N Engl J Med2006；354：1343-1351，1411-1413），在一项与传统的减毒流感病毒相似的研究中发现，可能用仅含有两种病毒蛋白制成的疫苗就能够对H5N1禽流感病毒产生免疫。     

2009年上海地区甲型流行性感冒流行及甲型H1N1病毒分离株变异分析

目的 了解2009年上海地区人群流行性感冒(流感)的流行特征和流行期间甲型H1N1分离株基因和抗原的变异.方法 采集2009年上海地区哨点医院和学校聚集性流感样患者咽拭子标本,接种犬肾细胞(MDCK细胞)分离流感病毒,直接荧光免疫法鉴定流感病毒型,RT-PCR法鉴定亚型,对部分甲型H1N1流感病毒进行血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)等片段全基因测序,分析甲型H1N1流感病毒HA、NA等基因变异.结果 2009年上海地区冬春季人群流感中,季节性H1N1和H3N2流感同时存在,进入第32周时,甲型H1N1和季节性H3N2流感同时流行,第40周后主要是甲型H1N1流行.甲型H1N1流行株HA进化分析显示,不同区域、不同月份分离株互有穿插,上海地区分离株聚集成簇形成一个分枝,与西班牙、俄罗斯、丹麦等国的流行株接近.HA演绎推导氨基酸位点虽有变异,但都不位于抗原决定区域;NA基因演绎推导氨基酸位点未观察到274位点及与耐奥司他韦药物相关其他位点的变异;PB2蛋白氨基酸序列分析显示,第627位和第701位氨基酸分别是谷氨酸和天冬氨酸,为禽源流感病毒PB2蛋白氨基酸位点.结论 2009年上海地区冬春季人群流感,季节性H1N1和H3N2同时流行,夏秋季开始甲型H1N1、季节性H3N2在人群中同时流行,之后以甲型H1N1为主.甲型H1N1与早期分离株比较有一定变异,但尚未出现流行病学意义的抗原漂移株,仍表现为对人的高亲和力和低致病性特征.     

美禽流感疫苗通过人体试验可预防H5N1病毒

据医学空间网8月9日报道，美国科学家研制的第一种人用禽流感疫苗已经通过人体试验，这种疫苗能保护人类不受高致病性H5N1禽流感病毒的感染。     

2009年上海地区甲型流行性感冒流行及甲型H1N1病毒分离株变异分析

目的 了解2009年上海地区人群流行性感冒(流感)的流行特征和流行期间甲型H1N1分离株基因和抗原的变异.方法 采集2009年上海地区哨点医院和学校聚集性流感样患者咽拭子标本,接种犬肾细胞(MDCK细胞)分离流感病毒,直接荧光免疫法鉴定流感病毒型,RT-PCR法鉴定亚型,对部分甲型H1N1流感病毒进行血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)等片段全基因测序,分析甲型H1N1流感病毒HA、NA等基因变异.结果 2009年上海地区冬春季人群流感中,季节性H1N1和H3N2流感同时存在,进入第32周时,甲型H1N1和季节性H3N2流感同时流行,第40周后主要是甲型H1N1流行.甲型H1N1流行株HA进化分析显示,不同区域、不同月份分离株互有穿插,上海地区分离株聚集成簇形成一个分枝,与西班牙、俄罗斯、丹麦等国的流行株接近.HA演绎推导氨基酸位点虽有变异,但都不位于抗原决定区域;NA基因演绎推导氨基酸位点未观察到274位点及与耐奥司他韦药物相关其他位点的变异;PB2蛋白氨基酸序列分析显示,第627位和第701位氨基酸分别是谷氨酸和天冬氨酸,为禽源流感病毒PB2蛋白氨基酸位点.结论 2009年上海地区冬春季人群流感,季节性H1N1和H3N2同时流行,夏秋季开始甲型H1N1、季节性H3N2在人群中同时流行,之后以甲型H1N1为主.甲型H1N1与早期分离株比较有一定变异,但尚未出现流行病学意义的抗原漂移株,仍表现为对人的高亲和力和低致病性特征.     

2009年上海地区甲型流行性感冒流行及甲型H1N1病毒分离株变异分析

目的 了解2009年上海地区人群流行性感冒(流感)的流行特征和流行期间甲型H1N1分离株基因和抗原的变异.方法 采集2009年上海地区哨点医院和学校聚集性流感样患者咽拭子标本,接种犬肾细胞(MDCK细胞)分离流感病毒,直接荧光免疫法鉴定流感病毒型,RT-PCR法鉴定亚型,对部分甲型H1N1流感病毒进行血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)等片段全基因测序,分析甲型H1N1流感病毒HA、NA等基因变异.结果 2009年上海地区冬春季人群流感中,季节性H1N1和H3N2流感同时存在,进入第32周时,甲型H1N1和季节性H3N2流感同时流行,第40周后主要是甲型H1N1流行.甲型H1N1流行株HA进化分析显示,不同区域、不同月份分离株互有穿插,上海地区分离株聚集成簇形成一个分枝,与西班牙、俄罗斯、丹麦等国的流行株接近.HA演绎推导氨基酸位点虽有变异,但都不位于抗原决定区域;NA基因演绎推导氨基酸位点未观察到274位点及与耐奥司他韦药物相关其他位点的变异;PB2蛋白氨基酸序列分析显示,第627位和第701位氨基酸分别是谷氨酸和天冬氨酸,为禽源流感病毒PB2蛋白氨基酸位点.结论 2009年上海地区冬春季人群流感,季节性H1N1和H3N2同时流行,夏秋季开始甲型H1N1、季节性H3N2在人群中同时流行,之后以甲型H1N1为主.甲型H1N1与早期分离株比较有一定变异,但尚未出现流行病学意义的抗原漂移株,仍表现为对人的高亲和力和低致病性特征.     

HIV/AIDS病人中甲型H1N1流行性感冒感染情况

目的了解艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人（HIV／AIDS病人）中,甲型H1N1流行性感冒（流感）感染状况,分析研究HIV／AIDS病人的CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）水平,对甲型H1N1流感病毒抗体水平的影响,为评价甲型H1N1流感、HIV／AIDS病人现有防控策略和措施提供技术支持。方法对252例HIV／AIDS病人进行问卷调查,并采集静脉血2～5mL检测流感抗体。对问卷调查结果及实验室检测结果以Excel为基础建立数据库,应用SPSS17．0软件对资料进行分析。结果252例HIV／AIDS病人中,甲型H1N1流感抗体阳性40例,阳性率15．9％,阴性212例（84．1％）。流感抗体阳性与阴性者比较显示,CD4细胞水平、有无接种甲型流感疫苗的差异有统计学意义,年龄、性别、婚姻状况、教育程度等情况差异无统计学意义。HIV／AIDS病人与健康人群甲型H1NI流感的抗体阳性率差异有统计学意义。结论HIV／AIDS病人因免疫力低下可优先考虑接种流感疫苗。低CD。细胞水平是感染甲型H1N1流感的危险因素。     

上海地区2010年冬季甲型H1N1流行性感冒病毒株变异分析

目的 了解上海地区2010年冬季人群甲型H1N1流行性感冒(流感)病毒流行株基因及抗原的变异.方法 采集2010年12月至2011年1月间上海地区哨点医院流感样患者咽拭子标本137份,接种犬肾细胞(MDCK),分离流感病毒,直接免疫荧光法(DIF)鉴定流感病毒型,RT-PCR鉴定甲型H1N1,对部分甲型H1N1流感病毒株进行血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)、病毒聚合酶(PB2)片段全基因测序,分析基因及氨基酸位点变异.结果 共分离到53株人流感病毒,48株为甲型H1N1流感病毒,按简单随机抽样法抽取19株测序.HA进化树分析发现,与2010年6月前分离的甲型H1N1毒株比较,绝大部分不位于同一主干上;HA蛋白的氨基酸位点分析显示,部分毒株在抗原决定位点上发生变异.NA蛋白酶活性中心及周围相关位点氨基酸组成保守,未检测到耐奥司他韦和扎那米韦的变异位点.PB2蛋白第627位和701位点分别是谷氨酸和天冬氨酸,仍是禽源流感病毒特征,但第677位点出现E677G突变.结论 2010年冬季上海地区人群甲型H1N1流感病毒流行株与之前春夏季分离株比较已经有一定变异,出现了一些抗原漂移和在哺乳动物宿主内的适应性进化.     

甲型H1N1流行性感冒病毒血凝素基因变异状况及序列分析

目的 了解2009年度甲型H1N1流行性感冒(流感)病毒的检测情况和血凝素(HA)基因变异情况.方法 选择国家级流感监测哨点医院以及暴发疫情的疫点,采集流感样病例的鼻咽拭子标本,通过实时(RT)-PCR进行病毒分型及甲型H1N1流感病毒检测,对阳性标本采用狗肾细胞(MDCK)进行病原分离,采用红细胞凝集试验测定病毒效价,用血凝抑制实验进行型别鉴定,通过RT-PCR扩增毒株HA1片段的基因并进行序列测定,利用生物信息学技术进行序列分析.结果 共检测咽拭子样本996份,其中核酸检测阳性病例包括甲型H1N1 337份,季节性H1N1亚型1份,季节性H3N2亚型67份,B型12份,流感核酸检测阳性率为41.87％,其中甲型流感核酸检测阳性率为33.84％.分离出甲型H1N1病毒36株,选择18株.测序成功的10株甲型H1N1流感病毒在多个氨基酸位点发生变异,与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)比较,有6个位点发生突变,其中1个位点位于抗原决定簇的B区.结论 2009年度分离到的流感病毒株中以甲型H1N1为绝对的优势毒株,毒株的血凝素基因与世界卫生组织(WHO)提供的疫苗株相比有变异,与疫苗株相比,抗原决定簇B区有改变,但关键位点第222位没有变化.     

甲型H1N1流行性感冒33例确诊病例临床分析

目的 总结甲型H1N1流行性感冒(流感)确诊患者的临床特征,以期为今后的甲型H1N1流感防治工作积累经验.方法 将2009年5月15日-6月22日在北京地坛医院隔离治疗并达到出院标准的33例甲型H1N1流感确诊患者纳入研究,采用SPSS11.0软件进行统计学分析.结果 33例患者中有25例在发病前1周曾前往美国、加拿大、日本等甲型H1N1流感流行国家旅行.12例有明确密切接触史患者的潜伏期为1-6 d.患者的主要临床症状有发热(66.7%)、咳嗽(60.6%)、咳痰(42.4%)、咽痛(36.4%).24例(72.7%)患者实验室检查结果均正常,仅少数患者出现轻度异常.33例患者均达到出院标准,病毒核酸检测连续2次阴性距出现首发症状的时间为2～16 d,住院时间为3～16 d.结论 新型甲型H1N1流感具有症状轻微、病程较短、预后良好等临床特征,如无严重基础疾病,患者均能治愈.     

2009年广东省甲型流行性感冒暴发流行期间首株甲型H1N1流行性感冒病毒血凝素基因分析

目的 检测和分析2009年广东省甲型流行性感冒(流感)暴发流行期间首株甲型H1N1流感病毒血凝素(HA)基因.方法 对2009年广东省首例确诊的甲型H1N1流感患者的咽拭子进行病毒分离,取细胞培养上清液提取病毒核酸,采用HA基因的特异性引物进行RT-PCR,PCR产物进行克隆、测序和同源性分析.结果 获得2009年广东省首株甲型H1N1流感病毒的HA基因,大小为1710 bp,命名为A/GuangzhouSB/01/2009(H1N1)HA,GenBank登录号为GQ268003.与疫情发源地近期报告的277株甲型H1N1流感病毒的HA基因比对,同源性为99.0%～99.8%;其中与美国报告的病毒株的同源性高达99.8%,与患者发病前曾到美国旅游的流行病学史一致.与25株中国季节性甲型H1N1流感病毒的HA基因比对,同源性为72.3%～85.6%.结论 2009年广东省甲型流感暴发流行期间首株甲型H1N1流感病毒与目前流行的甲型H1N1流感病毒同源性高,与中国季节性甲型H1N1流感病毒同源性较低.     

Oseltamivir-resistant influenza A 2009 H1N1 virus in immunocompromised patients

Please cite this paper as: Couturier et al. (2010). Oseltamivir-resistant influenza A 2009 H1N1 virus in immunocompromised patients. Influenza and Other Respiratory Viruses 4(4), 199–204. Background First-line treatment of influenza A 2009 H1N1 relies on neuraminidase inhibitors such as oseltamivir. Resistance conferred by the H275Y neuraminidase gene mutation is concerning and likely to increase. Objectives To characterize oseltamivir resistance in a hospital-based patient population. Patients and Methods All available respiratory specimens positive for influenza A by direct fluorescent antibody, RT-PCR, or culture from patients at the University of Utah 5/09-12/09 were collected. Specimens were confirmed as 2009 H1N1 by the Utah Department of Health. RT-PCR and pyrosequencing were used to test for the H275Y mutation (CDC protocol). Pyro Mark Q24 AQ software (Qiagen, Valencia, CA, USA) was used to allow for quantitative H275Y mutation analysis. Medical records of patients with resistant virus were reviewed. Results We tested 191 influenza A virus-positive samples from 187 unique patients. Fifty (27%) patients were hospitalized. Four patient specimens (2·1%) were found to carry the H275Y mutation. Three patients were hospitalized, representing 6% of inpatient samples tested. Three patients had undergone hematopoietic stem cell transplant in the past year. Two patients died. Their influenza viruses were confirmed to be oseltamivir-resistant at an independent reference laboratory and through the Center for Disease Control and Prevention (CDC). One patient reported no history of prior oseltamivir exposure. Conclusions Widespread oseltamivir resistance among 2009 H1N1 remains a potential threat. Rapid techniques, such as pyrosequencing, which has the additional benefit of identifying mixed mutant populations of virus, may play a key role in identifying at-risk individuals and potentially unsuspected cases. Targeted surveillance of immunocompromised patients will be critical toward improving future influenza planning and therapy.     

Comparison of a live attenuated 2009 H1N1 vaccine with seasonal influenza vaccines against 2009 pandemic H1N1 virus infection in mice and ferrets

The role of seasonal influenza vaccination in pandemic influenza A H1N1 disease is important to address, because a large segment of the population is vaccinated annually. We administered 1 or 2 doses of pandemic H1N1 vaccine (CA/7 ca), a seasonal trivalent inactivated (s-TIV), or live attenuated influenza vaccine (s-LAIV) to mice and ferrets and subsequently challenged them with a pandemic H1N1 virus. In both species, CA/7 ca was immunogenic and conferred complete protection against challenge. s-TIV did not confer protection in either animal model, and s-LAIV did not confer any protection in ferrets. In mice, 2 doses of s-LAIV led to complete protection in the upper respiratory tract and partial protection in the lungs. Our data indicate that vaccination with the seasonal influenza vaccines did not confer complete protection in the lower respiratory tract in either animal model, whereas the CA/7 ca vaccine conferred complete protection in both animal models.     

Transmission parameters of the A/H1N1 (2009) influenza virus pandemic: a review

Please cite this paper as: Boëlle P‐Y et al. (2011) Transmission parameters of the A/H1N1 (2009) influenza virus pandemic: a review. Influenza and Other Respiratory Viruses 5(5), 306–316. Background The new influenza virus A/H1N1 (2009), identified in mid‐2009, rapidly spread over the world. Estimating the transmissibility of this new virus was a public health priority. Methods We reviewed all studies presenting estimates of the serial interval or generation time and the reproduction number of the A/H1N1 (2009) virus infection. Results Thirteen studies documented the serial interval from household or close‐contact studies, with overall mean 3 days (95% CI: 2·4, 3·6); taking into account tertiary transmission reduced this estimate to 2·6 days. Model‐based estimates were more variable, from 1·9 to 6 days. Twenty‐four studies reported reproduction numbers for community‐based epidemics at the town or country level. The range was 1·2–3·1, with larger estimates reported at the beginning of the pandemic. Accounting for under‐reporting in the early period of the pandemic and limiting variation because of the choice of the generation time interval, the reproduction number was between 1·2 and 2·3 with median 1·5. Discussion The serial interval of A/H1N1 (2009) flu was typically short, with mean value similar to the seasonal flu. The estimates of the reproduction number were more variable. Compared with past influenza pandemics, the median reproduction number was similar (1968) or slightly smaller (1889, 1918, 1957).