外科创口处理体会

由于意外事故发生所致创伤,平时屡见不鲜,为了恢复机体结构和功能完整性,经笔者多年临床实践,有关外科创口处理问题综述如下。 1 创口处理 应根据创口污染程度范围和大小而用不同的方法。如为清洁伤口,而细菌未侵入深部组织,则可行创口清洁及扩创术,一般情况下伤口4～6小时细菌只粘附于创面,6～8小时后细菌迅速繁殖一并进入组织深部,如能赶在细菌侵入深部之前彻底处理,     

184例四肢开放性骨折创口处理体会

１８４例四肢开放性骨折创口处理体会顾竹平江苏省通州市人民医院（２２６３００）我院自１９８４年以来对四肢开放性骨折的早期处理进行了研究分析，使１８４例开放性骨折创口感染率降低到４．８％。本文介绍了创口的处理办法并分析了影响创口愈合的因素。１临床资料１．...     

人咬伤10创口处理体会

人咬伤是一种少见的损伤,多发生在与人争斗中,创面污染严重,处理不当极易感染,后果严重.2004年2月～2009年12月收治人咬伤患者10例,根据损伤轻重进行处理,体会如下.     

创口感染的处理方法与体会

创口感染的处理方法，首先应查明感染的深度，方向和有无分支等情况，根据感染的类型采取相应的处理措施。1浅层感染的处理方法一般可在无麻醉下进行彻底清创，操作手法要轻巧以减少患者痛苦和避免造成新的创伤。在清除异物的同时应彻底搔爬不良肉芽（色淡白或暗红、表面光滑而不呈颗粒状，触之有浮动），因肉芽组织产生水肿，这是处理感染较深创口的一个重要环节。行清创后立即用0．9％生理盐水纱条填塞创道，即利于引流又可止血，一般1次／隔d换药，如果渗血多，随时加压包扎。2复杂安道的处理方法创口感染尽早扩大引流或行窦道切除术，2…     

珍珠末治疗久治不愈伤口3例

例 1 男 ,6 4岁 ,因多发性脑梗死入院。入院后呈深昏迷状态 ,下肢痉挛性瘫痪 ,经积极抢救后 ,患者生命体征平稳 ,呈植物人状态 ,鼻饲饮食 ,身体进行性消瘦。入院 3个月后骶尾部由于便器使用不当刮破皮肤 3ｃｍ× 4ｃｍ的伤口 ,因神经、营养障碍 ,伤口很快进入溃疡期 ,采取了多种换药法 ,1个月后伤口仍未愈合 ,改用珍珠末外敷伤口 ,7ｄ内伤口完全愈合 ,皮肤生长良好。　　例 2 女 ,76岁 ,因多发性脑梗死并痴呆入院。入院时已发病 2 5ａ,呈植物人状态 ,全身肌肉严重萎缩 ,肌张力高 ,鼻饲饮食 ,全身营养状况差 ,左臀部近髂前上棘处有一 2ｃｍ…     

久治不愈的褥疮治疗体会

褥疮是临床常见并发症之一 ,重症及瘫痪病人长期卧床骨突出处皮肤因长期受压 ,局部坏死而引起溃疡形成褥疮。褥疮很容易引起感染 ,一旦恶化 ,会给病人带来极大的痛苦 ,甚至发生败血症危机病人的生命。以往临床上常采用紫草油、龙胆紫等涂创面 ,虽结痂 ,但皮下仍积脓性分泌物 ,迁延不愈。近年我们使用鸡蛋皮内膜敷于褥疮创面 ,治疗褥疮 ,收到满意的效果 ,尤其对Ⅰ期和Ⅱ期褥疮治疗效果更佳。1　治疗方法首先清除创面 ,用 0 1%新洁尔灭彻底消毒 ,然后将新打开的鸡蛋内皮膜轻轻剥离下来 ,平整地敷于创面上 ,待干后方可翻动 ,每日更换 1次 ,Ⅰ…     

浅谈创口的处理

外伤及化脓性感染是常见的外科疾病,上药、换药是门诊经常进行的治疗工作.换药人员应在换药前严格按照无菌操作规程进行创面处理.现浅谈几点换药体会.1 表浅创面的处理根据创口的轻重分别进行处理.若清洁的浅表伤口,包括浅表的擦伤或不需缝合的切割伤等,清创时一定要彻底,以3.5%碘酊和75%酒精消毒.有异物的创口局麻后再清除.用3%双氧水清洗后,再用生理盐水把伤口冲洗干净,然后涂以红汞或龙胆紫消毒,必要时伤口上可敷盖凡士林纱条或雷夫诺尔无菌包扎.     

创口感染288例门诊处置的体会

创口感染是外科常见病症，其原因很多。现将我院1993年1月-1994年1月经门诊处置的288例创口感染的患者，获得痊愈的治疗体会总结如下。临床资料与方法一、一般资料：本组288例，男98例，女19O例。年龄最大76岁，最小1．4岁，以18岁～53岁为多见，占82％。二、外伤原因：挤压伤76例，切割伤54例，擦皮伤49例，撕裂伤23例，咬伤28例，刺伤34例，灼伤9例，其它15例。三、典型病例介绍与处理方法：例1：XX，男，25岁。由于被车撞伤头部经当地公社医院缝合，七天后拆线，继发感染，换药二月余，始终未见好转，到我科就诊换药，发现创口边缘被头…     

犬咬伤创口的处理

犬咬伤的患者，以农村为多，凡缝合的创口伤后2－3天均有创口感染现象，现将近年来我院门诊大咬伤30例的创口处理方法报告如下：临床资料和方法30例中，男16例，女14例；年龄40岁以上者6例，30－40岁4例，2（y－3岁13例，儿童7例。受伤部位均为四肢咬伤，其中下肢19例，上肢11例；创口长多数为4－5公分，有的深达皮下，创线均不规则并有污染，多数创口有红肿，有少量渗出液或脓性分泌物。方法1．小而表浅的创口用碘酒，酒精消毒，创面清拭后包扎。2创口大且较深的应立即彻底清创，首先将坏死组织，异物清除干净，用双氧水冲洗，然后再用生理…     

创口所致感染性皮炎48例的诊治体会

目的探讨研究创口所致感染性皮炎诊断与治疗方法,总结临床治疗经验.方法 选取2012年03月至2012年08月我院收治的创口所致感染性皮炎患者48例,随机分为两组,A组使用百多邦软膏治疗,B组使用红霉素软膏治疗,观察两组的治疗效果.结果 A组24例中,基本治愈16例,显效6例,好转2例,无效0例.总有效率为91.7%.B组24例中,基本治愈6例,显效11例,好转6例,无效1例,总有效率为70.8%.两组均无明显不良反应发生,两组的治疗效果有显著性差异(P<0.05%),具有统计学意义.结论 百多邦软膏能有效治疗创口所致感染性皮炎,使用方便,见效快,疗效显著,无严重不良反应,值得临床推广应用.     

3例分娩期淋菌性阴道炎处理体会

本总结我院1998年6月－1999年6月3例足月妊娠孕妇临产后入院确诊“淋菌性阴道炎”经阴道分娩的处理体会。有效地预防产妇感染的扩散和新生儿的感染。     

吸毒患者3例的麻醉处理体会

吸毒，又称“药物依赖”或“药物滥用”。吸毒的患者因长期使用阿片受体激动药物（海洛因、吗啡等），使体内内源性阿片样肽的释放减少或停止，以致产生耐药性和成瘾性。吸毒患者麻醉处理的特殊性，给临床工作提出一个新的课题。[第一段]     

泌尿系统感染结石的3例处理体会

1病历资料 泌尿系感染结石较少见，一般多见于肾脏手术后患者，因结石较软，体外震波碎石效果差，输尿管镜对较大结石及肾内结石难于清除干净，治疗比较棘手。我院收住3例泌尿系感染结石，结合文献复习，现报道如下。     

门诊感染创口的处理方法

我院自1996年至2004年共收治60例上下肢和躯干部的急性创伤感染、疖肿、脓肿,并选择性的使用抗生素局部清洗、湿敷、浸润注射,大大减少致病菌对机体组织的侵害,且消肿快,提高了组织自身修复能力,较普通换药方法提前3d～5d愈合,收到良好效果。现报道如下。1临床资料60例创伤感染,疖肿、脓肿病人,男性38例,年龄14岁～64岁,平均38岁,其中上肢、手指21例,躯干7例,下肢10例。女性22例,年龄12岁～56岁,平均33岁,其中颈部4例,乳腺9例,上肢5例,下肢4例。其中外伤感染17例。本组伤口均为急性感染。1.1轻度感染伤后2d～4d,局部红肿热痛,无全身症状,选…     

门诊感染创口的处理方法

我院自2001～2003年共收治30例上、下肢和躯干部的急性创伤感染、疖肿、脓肿，并选择性使用抗生素局部清洗、湿敷、浸润注射，大大减少致病菌对机体组织的侵害，且消肿快，提高了组织自身修复能力，较普通换药方法提前3～5天愈合，收到良好的效果。现报道如下。     

创伤处理不当感染创口的处理

外科门诊换药室接诊的病人，多数是由于各种原因造成的创伤和创伤后局部感染。由于外伤后的感染，多为早期处理不当造成．为总结经验教训，我们将常见的错误原因归纳如下。l因创面放置引流物，止血带等去除过晚引起不良后果，所以一般放置的引流物时间应根据创口渗出物的多少而决定，以72h内拔除引流物为最佳时间。如引流物不及时拔除不仅影响创口愈合，而且细菌可通过引流物进入体内造成继发感染。四肢手术时“往往应用止血带止血，手术时间过长时有时需在手术中间放松一次止血带，以防时间过长造成肢体坏死。2门诊外伤病人大多污染严重．…     

直肠癌根治术会阴部创口一期缝合94例的体会

<正> 我院自1982年3月起在直肠癌行腹会阴联合切除(Miles术)时,其会阴部创口给以一期缝合,同时骶前乳胶管负压吸引。此法远较会阴部创口敞开以纱布条填塞的传统方法效果为优,值得推广,现报告如下。临床资料本组94例,男517例,女37例,平均年龄47.1岁(17～70岁)。术后会阴部创口甲级愈合70例,占74.5％;乙级愈合20例,占21.3％,会阴部创口术后3～5天后仍有不同程度的血性     

门诊感染创口的处理方法

我院自2 0 0 1～2 0 0 3年共收治3 0例上、下肢和躯干部的急性创伤感染、疖肿、脓肿,并选择性使用抗生素局部清洗、湿敷、浸润注射,大大减少致病菌对机体组织的侵害,且消肿快,提高了组织自身修复能力,较普通换药方法提前3～5天愈合,收到良好的效果。现报道如下。1 临床资料3 0