腹腔镜下胆囊切除术82例临床效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术手术临床效果及并发症的预防。方法回顾2009年4~12月间腹腔镜下胆囊切除术82例临床资料。结果本组82例中,1例亚急性发作胆囊三角致密粘连转开腹外,其余均顺利完成胆囊切除,平均手术时间36 min（25~86 min）;术后平均住院3.4 d（2~6.5d）。术后出现并发症10例,均未特殊处理,经治疗后无严重后遗症。结论腹腔镜胆囊切除术手术具有手术时间短、疗效好、并发症少等优点,是胆囊切除的最佳选择,但仍存在并发症,应遵循手术原则,规范手术操作,减少并发症,以保证手术质量。     

胆囊结石应用开腹手术与腹腔镜手术治疗的临床对照

目的：分析比较临床应用传统开腹手术治疗与腹腔镜微创手术治疗胆囊结石的疗效。方法：对我院2012年1月1日-2013年1月1日期间经彩超和CT 确诊的83例胆囊结石患者进行随机分组,分腹腔镜胆囊切除术组（A组）38例和开腹胆囊切除术组（B组）45例。对比分析两组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量、术后并发症、术后使用镇痛药物例数等。结果：两组患者的手术成功率均为100.00％;腹腔镜胆囊切除术组术后应用镇痛药物有3例占7．89％,出现并发症有1例占2．63％;开腹胆囊切除术组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间、手术切口长度、术中出血量等指标数据大于腹腔镜胆囊切除术组,术后应用镇痛药物有21例占46.67％,出现并发症有6例占13.33％;两组各统计指标间的比较均有统计学意义,P＜0．05。结论：对胆囊结石患者应用腹腔镜行胆囊切除术治疗的临床治疗效果比开腹胆囊切除术的疗效更佳。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症研究

目的对于腹腔镜胆囊切除术后出现的常见并发症,发生原因以及预防措施进行分析研究。方法选取2010年5月—2014年5月期间行腹腔镜胆囊切除手术治疗的720例患者的临床资料,分析手术常见并发症。结果在720例患者中,共发现并发症22例,并发症中,以皮下气肿5例（22.7%）、胆管损伤3例（13.6%）以及胆漏4例（18.1%）的发病率较高。结论腹腔镜胆囊切除术是较为可靠的治疗方式,针对并发症的特征,做好针对预防是必要的。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的处理研究

目的:总结分析腹腔镜胆囊切除术并发症的处理方法。方法:我院在2016年5月到2017年5月期间共收治150例腹腔镜胆囊切除术患者,回顾分析所有患者术后并发症发生情况以及处理方法。结果:150例腹腔镜胆囊切除术后共有6例患者出现并发症,所占比例为4.0%;其中3例出血、1例胆管损伤、2例感染,针对出现的相关并发症及时采取针对性措施进行处理,患者获得了痊愈。结论:应用腹腔镜胆囊切除术治疗过程中,术前需要对患者进行全面检查,明确腹腔镜手术治疗适应症和禁忌症,保证术中操作的规范化,从而减少相关并发症的发生。     

不同手术方式胆囊切除术的临床研究

目的观察传统胆囊切除术及腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患的临床效果。方法选择2008年9月～2010年7月行腹腔镜胆囊切除术良性胆囊疾患患者58例作为观察组,另选取同期行传统胆囊开腹手术的患者58例作为对照组。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后胃肠功能恢复时间等。结果观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后胃肠功能恢复时间均少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾患有良好的疗效,优于传统胆囊切除术。     

腹腔镜胆囊切除术并发症40例的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的原因及处理措施。方法选取我院2006年6月至2010年3月腹腔镜胆囊切除术患者800例,对其术后并发症及其治疗措施进行分析总结。结果腹腔镜胆囊切除术800例中,并发症40例（4.0%）采取有效的护理治疗措施,均痊愈出院。结论术前进行严格检查,术中规范手术操作能够显著减少腹腔镜胆囊切除术的并发症;术后加强观察及护理是及早发现并发症的前提,并能提高工作效率和护理质量,使患者快速康复,减轻痛苦,防止腔镜胆囊切除术手术不良反应。     

35例老年胆结石的手术治疗体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石的临床疗效与体会。方法:选择老年胆结石患者35例,采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,观察其手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后并发症等。结果:35例老年胆结石患者运用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,患者在手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后并发症方面等方面明显优于传统手术,其手术时间短,术后排气时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆结石手术时间短,出血量少,恢复快,术后并发症少,对老年人胆结石的治疗,腹腔镜胆囊切除术是明智的选择。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术病例选择与体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术病例选择与临床治疗体会.方法 回顾性分析2005年-2011年我院腹腔镜手术治疗胆囊结石、胆囊息肉患者189 例的临床资料.结果 186例腹腔镜胆囊切除治疗成功,效果满意;3 例行中转开腹手术;术后出现并发症2 例.结论 腹腔镜胆囊切除术疗效良好,创伤小,恢复快,治疗胆囊良性疾患安全可靠,值得在基层医院推广.     

23例胆囊颈、胆囊管结石嵌顿手术治疗体会

手术治疗的胆囊颈、胆囊管结石嵌顿２３例，此类病例易导致胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等严重并发症出现，行胆囊切除术时易发生胆管损伤。结合病例分析提出胆囊颈、胆囊管结石嵌顿行胆囊切除术在手术指征、手术时机、手术操作要点上与非嵌顿性胆囊结石行胆囊切除术相比有其特殊性。认识其特殊性，能指导我们正确把握手术指征和手术时机，术中采用相应的手术操作技巧，这样可提高手术治疗质量，减少术中术后并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除359例报告

目的 总结腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy LC)的适应证及手术并发症的预防.方法 回顾分析359例LC病例治疗经过.结果 出现术中并发症6例,中转开腹8例,全组病人痊愈出院,未有术后并发症出现.结论 腹腔镜胆囊切除术是胆囊疾病的最佳选择,操作技术仍然较复杂,胆总管损伤的发生率较高.细致的操作及配合手术中胆道造影可以减少胆管损伤的发生.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的原因分析及对策

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因及对策。方法回顾性分析解放军371中心医院2003年12月至2008年12月1 443例LC中出现并发症的临床资料。结果 1 443例行LC患者中,出现并发症51例(3.53%),其中胆绞痛16例(胆囊床积液5例),胆瘘13例,胆囊切除术后综合征11例,出血3例,胆管损伤2例,残余结石2例,穿刺口感染、内脏损伤、戳孔疝和肠梗阻各1例,经积极治疗后均痊愈出院。结论严格掌握手术适应证,注意胆囊三角的解剖关系,是预防各种并发症的关键。     

胆囊切除术并发症及预防

胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法。效果明确,对有症状的以及无症状的但合并全身性疾病的胆囊结石应当及时行胆囊切除。但是在胆囊切除术中术后,诊断不及时或者手术的方法不当可导致病情加剧以及各种并发症的发生。本院自2008年至今经腹胆囊切除术205例,出现并发症4例,发病率为2%。     

52例腹腔镜下胆囊切除术围手术期护理的临床分析

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术围手术期的临床护理方法。方法对2011年6月-2012年9月行腹腔镜下胆囊切除术的52例患者进行围手术期护理,记录并回顾性分析其临床资料。结果所有患者均在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术过程顺利。住院时间为4～8d,手术时间为56～92min。术后24h内均排便、排气。3例出现并发症,其中,皮下气肿2例,切口脂肪液化1例;5例出现轻微恶心;经治疗与护理后,所有患者均痊愈出院。结论腹腔镜下胆囊切除术围手术期实施有效的临床护理,可以提高手术成功率、防止并发症出现、促进患者及早康复。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的因素及预防对策分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的因素及预防对策。方法入选2009年6月至2010年12月在我院肝胆外科住院行腹腔镜胆囊切除术患者1500例,所有患者均有腹腔镜胆囊切除术的适应症,分析患者术后出现并发症的原因并寻找对策。结果 1 500例患者手术均顺利完成,没有1例中转开腹手术,术后发生并发症11例(占0.7%),其中出现术后胆漏4例(占36.4%);残留结石4例(占36.4%),术后感染3例(占27.2%)。11例出现并发症的患者中,由于医源性引起4例(占36.4%);患者自身胆囊解剖结构变异4例(占36.4%);合并其他内科学疾病的患者3例(占27.2%)。结论术中明确胆囊解剖结构,熟练的手术技巧、规范的操作可以显著地减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。     

小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效探讨

目的：探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床疗效。方法选择我院2012年1月—2013年8月收治的胆囊疾病患者104例,随机分为对照组和治疗组,治疗组采取小切口胆囊切除术,对照组采取传统开腹胆囊手术。对2组患者切口长度、手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、镇痛剂应用、住院时间进行比较。结果本组104例患者全部顺利完成手术,无死亡患者,没有出现术后并发症。治疗组有1例出现伤口感染,对照组有3例,均经对症治疗后感染消失。治疗组患者切口长度、手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、镇痛剂应用、住院时间均低于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。结论小切口胆囊切除术相比传统开腹胆囊切除术优势明显,其具有手术时间短、术中出血量小、肠蠕动恢复快、镇痛剂应用少、住院时间短等优点,在临床尤其是基层医院值得推广应用。     

164例老年人胆囊切除术的临床体会

目的总结60岁及以上患者实施胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术(LC)与剖腹胆囊切除术(OC)的经验,探讨高龄患者行胆囊切除术的安全性和临床特点.方法对2002年1月～2003年6月我院收治的60岁以上的老年病人行LC73例与同期行OC91例的临床资料进行回顾性分析.结果 164例患者中,LC中转开腹6例,65例(39.63%)合并其他疾病;11例(6.7%)出现不同情况的术后并发症,保守治疗痊愈.两组病人均无手术死亡.结论老年人合并症多,慎重选择手术方式,积极治疗合并症,加强术中、术后监护,将会安全渡过围手术期,降低老年人胆囊结石切除术的术后并发症.     

腹腔镜胆囊切除术并发症及防范对策研究

目的：研究并分析腹腔镜胆囊切除术可能引发的并发症及其原因,并总结有效的防范对策。方法选取行腹腔镜胆囊切除术并出现并发症的患者31例,对其临床资料进行分析,找到并发症方式的原因,并总结应对措施。结果31例行腹腔镜胆囊切除术并出现并发症的患者中,11例出现胆瘘,7例出血,5例腹腔结石残留,4例腹腔脓肿,4例出现腹部切口疝。经对症处理后患者均治愈出院。结论在腹腔镜胆囊切除术实施前,应严格把握手术适应证,并保证手术中的正确操作,术后应对患者进行严密观察,从而保证并发症的及时发现和处理,并降低并发症发生率,保证腹腔镜手术治疗的效果。     

胆囊切除致胆管损伤的防治

目的：分析胆囊切除胆管损伤的预防和治疗。方法：对1987年以来胆囊切除术后出现胆管损伤并发症病人的临床资料进行回顾性分析。结果：6例胆囊切除术后出现胆管损伤,其中,右肝管破裂1例,肝总管横断1例,胆总管横断1例,胆总管成角3例,术中发现即刻手术2例,早期发现手术1例,晚期发现手术3例,均愈合。结论：充分认识胆管损伤的原因以及掌握胆管损伤后的处理时机,可以减少胆囊切除胆管损伤并发症的发生,愈后较好。     

腹腔镜胆囊切除术的临床体会

目的:对腹腔镜胆囊切除术的临床治疗作出探讨和分析,从而减少并发症的发生。方法:自2010年1月至2013年5月,我院我科收治胆囊切除手术患者160例,给予胆囊切除术治疗,并对患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间以及术后并发症状况进行观察和记录,并做出评价。结果:与传统手术方法相比,本组患者平均手术时间短,术中出血量较少,排气时间较短,住院时间较短,且患者术后恢复快,无并发症发生。结论:对胆囊切除术患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,治疗时间短,患者术后恢复快,且并发症较小,值得临床借鉴与推广。     

腹腔镜胆囊切除术67例分析

目的:对腹腔镜胆囊切除术的临床效果进行分析。方法:选取医院与2012年4月-2013年4月收治的67例胆囊性疾病患者,37例患者行"三点法"经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其为治疗组,30例患者行普通腹腔镜胆囊切除术,其为对照组,对两组的临床疗效进行分析。结果:两组胆囊性疾病患者经腹腔镜胆囊切除术治疗后,治疗组37例患者手术时间为30-72分钟,术中出血量为15.9±0.01毫升,住院时间为2-4天,术后无并发症的发生;对照组30例患者手术时间为35-135分钟,术中出血量为42.3±0.47毫升,住院时间为5-10天,术后3例患者出现了并发症,两组治疗结果相比较,P0.05,差异有统计学意义。结论:胆囊疾病患者实施腹腔镜胆囊切除术的治疗中,采取"三点法"经脐单孔腹腔镜胆囊切除术不仅操作简单,术后的并发症也比较少,具有重要的临床应用价值。