饮酒须防酒精性肝病

酒精性肝病表现多样,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化.在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭.     

浅谈酒精性肝病的治疗

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病,初期通常表现为脂肪肝,近而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,严重时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭,该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康,如经过临床诊断,影象学诊断及病理学诊断确诊为酒精性肝病的患者,必须积极采取治疗措施,便肝细胞损害的程度降到最低水平,其原则是：戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。     

酒精损肝没商量,及时戒酒是关键——浅谈酒精性肝病的防治

正酒精性肝病是由于长期大量饮酒引起的肝脏疾病。初期多表现为脂肪肝,可进一步发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,甚至肝癌。一次大量饮酒或已有肝病仍继续饮酒可诱发广泛肝细胞坏死,引起重型肝炎,即肝功能衰竭,危及生命。哪些情况下饮酒易患酒精性肝病?饮酒后是否发生酒精性肝病存在个体差异,影响因素亦较多,包括饮酒量、饮酒年限、酒精饮料     

酒精性肝病啮齿动物模型建立的研究进展

酒精性肝病（alcoholic liver disease, ALD）是全世界最常见的肝脏疾病之一,由于长期酗酒引起肝脏发生一系列病理改变,最终导致肝脏疾病的发生,且发病率逐年上升。目前,酒精性肝病的发生机制及病理研究已经取得了显著进展,但ALD的相关机制并未研究透彻,需要通过改进目前现有的动物模型或建立一种新的更全面的ALD动物模型去模拟人类ALD。ALD的实验动物模型,特别是啮齿类动物,已被广泛用于模拟人类ALD,理想的酒精性肝病啮齿动物模型将有效地模拟酒精对人类肝脏的方方面面。但到目前为止,常用的动物模型都存在一定缺陷,还没有一个完整的动物模型能够模拟人类ALD。本文对ALD发病机制、ALD啮齿动物模型建立的相关方法及其影响因素进行了综述,为相关科研人员建立ALD啮齿动物模型提供理论依据。     

营养治疗酒精性肝病效果及其对患者肝功能的影响情况研究

目的:对酒精性肝病患者实施营养治疗后对其肝功能的影响进行分析。方法:选取我院2017年1-8月收治的82例酒精性肝病患者,以抽签的方式将其随机分为对照组(41例)和治疗组(41例),对照组给予常规护肝治疗,治疗组在此基础上实施营养治疗,对两组的肝纤维化指标以及肝功能指标的改善情况进行分析。结果:治疗后,与对照组相比,治疗组的肝纤维化指标以及肝功能指标的改善情况则较为显著(P<0.05)。结论:酒精性肝病实施营养治疗可以显著提高其治疗效果,改善肝功能,有利于患者身体的恢复,效果显著,值得临床推广。     

注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病患者的肝功能及肝纤维化指标的影响

目的 观察注射用还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效及对肝功能、肝纤维化指标的影响。 方法 选取2020年10月至2022年10月淮南东方医院集团总院收治的酒精性肝病患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组静脉滴注异甘草酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液,观察组在对照组基础上增加注射用还原型谷胱甘肽。两组均治疗2周。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后肝功能[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）]及肝纤维化指标[透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）];记录两组不良反应发生情况。 结果 观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组ALT、AST、TBil水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组HA、LN、PⅢP水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 注射用还原型谷胱甘肽对于酒精性肝病患者疗效确切,有利于改善肝功能、抑制肝纤维化,且安全性较高,值得进一步研究推广。     

ω-3多不饱和脂肪酸联合膳食营养对非酒精性脂肪性肝病患者的影响

目的 观察ω-3多不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acid, ω-3 PUFA)联合膳食营养对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者的影响。方法 128例NAFLD患者以抛硬币法随机分为膳食营养组(59例)和ω-3 PUFA联合膳食营养组(69例)。膳食营养组行严格膳食营养控制和有氧运动,后组在此基础上服用ω-3 PUFA,每次2g,每天3次。连续治疗24周,评价症状积分、肝功能、血脂和胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)、肝病理NAS评分、CT下脂肪肝程度变化。结果 118例患者完成研究,膳食营养组55例,联合组63例。和膳食营养组比,联合组在症状积分(1.01±1.78 vs 0.97±1.12, P=0.001),丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总三酰甘油(TG)和HOMA-IRI改善差异有统计学意义(均P＜0.05)。同时,联合组NAS评分(中位数5.4 vs 2.9, P=0.004)较膳食营养组(中位数5.2 vs 3.6, P=0.008)下降更为明显(P=0.01),但肝纤维化改变二组间差异无统计学意义。二组脂肪肝程度均减轻,但以联合组明显。结论 ω-3 PUFA联合膳食营养较单膳食营养更能改善NAFLD症状、肝功能、血脂、胰岛素抵抗程度和部分肝病理变化。     

酒精性肝病的诊断

酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)是长期过量饮酒所导致的肝损害。已知乙醇进入肝细胞后，经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系2条途径氧化为乙醛。过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或间接导致肝细胞变性、坏死以及纤维化，严重时可发展为肝硬化、肝癌。本病在欧美国家多见，酒精性肝病是中青年主要发病和死亡原因之一。国际上其病理学分类主要表现为3种形式：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，     

饮酒伤"肝"原因何在?

酒精性肝病表现多样,初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时,可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。     

酒精性肝病的诊断和治疗

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤,发病率在我国呈逐年上升趋势。酒精性肝病的发生与氧化应激反应、细胞因子（TNF-α,TGF-β等）产生异常、免疫异常、蛋氨酸代谢异常、铁超负荷、酒精代谢相关酶类基因多态性等多种因素有关。在临床上有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化以及轻症酒精性肝病等不同阶段。     

酒精性肝病诊断标准(草案)

1酒精性肝病临床诊断标准目前,我国乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染较为常见,因此,在诊断上应考虑区分为单纯酒精性肝病抑或酒精性肝病合并HBV和HCV等病毒感染。(1)酒精性肝病①有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量>40g/日,女性略低;或2周内有暴饮史。②禁酒后血清ALT和AST明显下降,4周内基本恢复正常,即在2倍正常上限值(ULN)以下。如禁酒前ALT和AST<2.5ULN者,则禁酒后应降至1.25ULN以下。③下列2项中至少1项阳性:①禁酒后肿大的肝脏1周内明显缩小,4周内基本恢复正常;②禁酒后GGT活性明显下降,4周后降至1.5ULN以…     

酒精性肝病临床分析

酒精性肝病过去主要见于西方酒精平均消耗量比较高的国家，但近年来随着我国经济的发展，人均酒精消耗量不断增加．酒精性肝病在我国已不算少见。为了进一步提高对本病的认识．本文对我院近年来收治的24例酒精性肝病分析如下：     

非酒精性脂肪性肝病诊疗新进展

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是严重影响我国居民身体健康的常见慢性肝病之一。近年来,在诊断和治疗NAFLD方面涌现出许多新的方法。临床上通常采用超声、FibroScan或FibroTouch等方法对其进行筛查,并结合相关血清学指标对NAFLD进行诊断,而对一些难以确诊的病例还可考虑采用肝组织活检。在治疗方面主要依据患者发病诱因、生活习惯及NAFLD发生、发展的不同阶段进行药物治疗、监测及随访。     

酒精性肝病的研究进展

酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD）是因长期大量摄入酒精而造成的肝脏损伤性疾病。随着酒精摄入量的增加,该疾病呈渐进性发展,可从最初的酒精性脂肪肝发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。     

老年酒精性肝病临床分析

酒精性肝病(Alcoholic liver disease，ALD)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤，最初为肝细胞脂肪变性．进而发展为肝炎、肝纤维化，最终导致肝硬化。我国北方老年男性酗酒人数偏多，且随着生活水平的不断提高，酒精的消耗量亦有增加，故老年酒精性肝病患者明显增多。本文对79例老年男性酒精性肝病患者临床特点作了分析，并与同     

酒精性肝病68例临床分析

目的 观察酒精性肝炎的临床表现,治疗及预后.方法 对我院2004年2月-2008年4月收治的68例酒精性肝炎患者的资料进行回顾性分析.结果 68例酒精性肝炎患者,实验室检查均无病毒性肝炎史,血清肝炎病毒标志物检查亦阴性.经对症治疗后显效38例,有效23例,总有效率89.7%;转为肝硬化6例,死亡1例.结论 长期大量饮酒是引起酒精性肝病的主要原因,严格戒酒是其良好预后的关键.     

酒精性肝病的发病机制和治疗

酒精性肝病是十大常见死因之一 酒精性肝病（简称ALD）是由于长期大量饮酒所致的肝脏损害及其一系列病变。包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎肝纤维化和酒精性肝硬化。ALD是西方国家导致肝硬化的最主要病因,也是十大常见死因之一,近年来ALD的发病率在我国也呈逐年增高趋势,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。ALD已成为全世界范围内倍受关注的健康问题。     

酒精性肝病不同阶段血清胃泌素的变化研究

目的：探讨酒精性肝病不同阶段血清胃泌素变化及其临床意义。方法：采用胃泌素放射免疫测定盒测定大鼠酒精性肝病模型在不同病理阶段的血清胃泌素含量,并与对照组比较。结果：模型组酒精性肝炎和肝纤维化期血清胃泌素含量明显升高,存在显著性差异（P＜0.05）;而酒精性脂肪期血清胃泌素含量无差异（P＞0.05）。结论：提示测定性肝病者的血清胃泌素含量对酒精性肝病病情观察和分期有一定的临床意义。