慢性乙肝免疫发病机制对制定临床方案的影响

1慢性乙型肝炎是HBV感染所导致的免疫介导性疾病 慢性乙型肝炎是乙肝病毒感染所导致的免疫介导性疾病，乙肝病毒并不直接损伤肝脏细胞，乙肝病毒感染后所引发的宿主对病毒的清除是导致疾病进展的关键因素。因此慢性乙型肝炎的结局取决于宿主免疫斑答的强度。成人感染乙肝病毒后，90％以上可自发地清除乙肝病毒；而90％的新生儿乙肝病毒感染则转为慢性感染。强烈提示慢性乙型肝炎是宿主免疫与HBV体内复制之间复杂的相互作用的结果。     

儿童乙肝病毒携带的思考

1　乙肝病毒携带的现状　乙肝病毒感染是人类最常见的病毒感染。我国是乙型肝炎高发地区 ,体液传播是主要途径 ,感染与发病有明显的家庭聚集现象。据资料反映 ,我国成人ＨＢＶ感染率为 4 2 .2 %～ 8.77% ,而表面抗原慢性携带者为 1 0 .0 9% ,非洲、东南亚为 8%～ 2 0 % ,美国为 0 .2 % ,英国 0 .1 % ,法国 0 .4 %。影响ＨＢＶ感染慢性化的危险与感染的年龄呈负相关 ,年龄越小感染 ,慢性化率越高 ,1岁前感染者慢性化率为 80 %～ 90 % ,婴幼儿期为 2 0 %～ 50 % ,而成人期感染仅有 1 %～ 2 %成为携带者。我国人群携带者中 4 0 %～ 50 %由母婴…     

血清乙肝病毒载量对慢性肝衰竭的影响

流行病学显示我国90%以上的慢性肝衰竭与乙肝病毒（HBV）感染有关。我国现有慢性乙型肝炎（choronic hepatitis B, CHB）患者约2000万例,每年0.1%~0.3%的患者发展为慢性肝衰竭,病死率达50%~60%。为了解HBV DNA病毒载量对慢性肝衰竭的影响,我们对2006-2008年5家医院收治的469例CHB肝衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

乙型肝炎疫苗研究进展

乙型肝炎是全世界最常见的传染病之一。据统计,全球已有20多亿人经历过乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,其中有3．5亿为慢性HBV感染者, 我国占1.2亿以上,居世界第一位。乙肝疫苗用于乙肝病毒感染的预防取得了可喜的成果,然而,仍有     

乙型肝炎疫苗的合理使用

正随着对新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗的普遍接种,我国乙肝表面抗原携带率呈现明显降低,但仍高达7.18%,估计我国现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人,其中慢乙肝患者约2000万例。血液、母婴及性接触是乙肝病毒传播的三大主要途径,影响疾病慢性化的最主要因素是感染时的年龄。如围生(产)期感染乙肝病毒,则90%发展成慢性感染,而5岁以后感染,则仅有5~10%发展为慢性感染。接种     

对社区慢性乙型肝炎患者的心理干预

近年来,病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损坏及肝硬化、肝癌等肝病成为当今社会威胁人类健康的主要疾病之一。其中,危害性最大、最广泛的是慢性乙型肝炎。我国是一个肝病大国,特别是乙肝病毒在我国人群当中约有14%以上人口感染,     

慢性乙型肝炎的临床分析与治疗

慢性乙肝病毒感染因患者感染时年龄、感染遗传因素、饮酒、感染病毒数量、准种及机体免疫状态等不同呈不同的临床表现与检测结果.非活动性乙肝表面抗原携带:乙肝表面抗原阳性,有或无乙肝核心抗体,乙肝病毒DNA检测不到,活检显示肝脏无炎症,一年内连续随访3次以上,丙氨酸氨基转移酶均在正常范围.慢性乙肝病毒携带:检测到乙肝病毒DNA,乙肝e抗原阳性或阴性,肝功能正常,一年内连续随访3次以上,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均在正常范围.隐匿性乙型肝炎:血清乙肝表面抗原阴性,血清或肝组织中有乙肝病毒DNA,有慢性乙型肝炎表现;肝组织活检能检测到乙肝病毒DNA;约20%隐匿性慢性乙型肝炎除乙肝病毒DNA阳性外,其余乙肝病毒血清学标志物均为阴性.慢性乙型肝炎:急性肝炎病程超过半年或根基肝组织病理学、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性乙型肝炎表现者.     

抗乙肝病毒药物治疗的现状

我国是乙型肝炎病毒 ( HBV)感染的高发区 ,HBs Ag携带率达 9.75 % ,约 1亿 2千万人 ,占世界HBV感染人数的 1 / 3,其中慢性乙型肝炎病人约为30 0 0万 ,约 1 0 %～ 2 0 % ,可发展为肝硬化 ,1 %～ 5 %可演变为肝癌(1) 。所以治疗乙型肝炎 ,减轻肝脏病变 ,降低、防止肝硬化和肝癌的发生 ,从而提高病人的生活质量和生存率成为目前人们关注的课题(2 ) 。慢性乙型肝炎的根本治疗是病原治疗 ,也就是能清除 HBV的抗病毒治疗。现将抗乙肝病毒药物治疗的现状综述如下。1　抗乙肝病毒药物治疗疗效评价指标　　抗乙肝病毒药物治疗的疗效评价指标 ,多…     

2263名高中学生乙肝疫苗免前接种情况调查分析

慢性乙型肝炎（乙肝）是世界上最常见的传染病之一,我国是乙肝大国,约有10％人口为乙肝病毒（HBV）携带者;在一般人群中HBsAg流行率为9．09％^[1]。据资料统计,我国现有乙肝患者约3000多万、乙肝病毒携带者约1．2亿。由于目前医学界尚无根治乙肝的良药,而疫苗接种则是预防乙肝病毒感染最经济、最有效的方法,也是降低乙肝危害的根本措施^[2]。     

乙型肝炎基因治疗的前景展望

<正>乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染呈全球分布,而我国乃至亚太地区是乙型肝炎高发地区,严重威胁人类健康。全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞肝癌[1]。2006年全国乙型肝炎流行病学调查结果表明,我国1⁵9岁一般人群HBsA g携带率为7.18%,5岁以下儿童的HBsA g携带率为0.96%。据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9 300万     

慢性肝炎的临床诊治现状

病毒性肝炎是全球严重的传染病之一，更是我国及我省的常见病和多发病。根据卫生部公布的2005年度传染病疫情信息显示，我国乙型肝炎的发患者数位列所有传染病第二，仅次于肺结核。全世界约3．5-4亿乙型肝炎病毒携带者，我国占1．2亿，有3000万慢性乙型肝炎的现症患者在社会上，每年约有75-120万孕妇为乙肝病毒携带者，而凡是新生儿期感染乙肝病毒者90％可长期携带病毒，并在青壮年时期出现肝炎症状。相对于乙肝来说，丙肝隐藏得更深。国内丙肝发病率虽比乙肝低，但成人感染了HBV后约90％不发病，并产生保护性抗体（抗HBs），而HCV感染后约60％-80％转为慢性，自发痊愈的病例很少见。慢性肝炎的后果是进展为肝纤维化，并发展成为肝硬化、终末期肝病。我国十五科技攻关的资料表明，HCV感染10年和20年以上的肝硬化发生率分别为9．20％和15．29％。我国因肝病死亡的人数每年约35万，慢性肝炎已成为对我国人民健康危害最广、后果最为严重的一种传染病，必须及早发现和治疗，阻断病情恶化。经过几十年的努力，目前病毒性肝炎诊断的基本方法已经建立，在各型肝炎的诊断分型及治疗方面亦取得较大进展。     

健肝乐与强力宁治疗慢性乙型肝炎近期疗效对比

在我国，相当长时间内肝硬化发生率将持续保持较高水平。主要原因是嗜肝病毒，尤其是乙肝病毒感染和携带居高不下所造成。因此，探讨良好的防治肝炎方法日益受到重视。笔就目前常用的健肝乐与强力宁治疗慢性乙型肝炎近期疗效作一对比观察。     

人文关怀在精神疾病伴HBV阳性患者中的应用

慢性乙型肝炎(简称乙肝)是全球性的传染病,我国是乙肝病毒感染的高发区,感染率为24.4%～89.8%,HBsAg感染率为10.10%[1]。目前,乙肝尚不能治愈,加上精神症状和经济条件的影响,精神疾病患者往往存在各种生理、心理方     

盐城某高校近三届新生乙型肝炎表面抗原检测分析

我国是乙型肝炎的高发地区，乙肝病毒携带者在1亿人以上，人群HBsAg阳性率达8．83％，乙型肝炎病毒（HBV）传播极其广泛，加之乙型肝炎病人有慢性化倾向并与肝癌发生有密切关系，而大学生毕业后走上社会因乙肝病毒携带所引起的如影响就业等一系列现象。因此，乙型肝炎病毒感染已成为我国重要的公共卫生问题和社会问题。为了解大学生这一特殊群体乙型肝炎病毒的感染情况和减少大学生乙型病毒性肝炎的发生，学校自2004年～2006年连续3年对新入学大学生进行HBsAg检测分析，现将结果报告如下。     

外周血自然杀伤细胞含量与慢性乙型肝炎患者乙肝病毒载量的相关性

目的探讨外周血自然杀伤(NK)细胞含量与慢性乙型肝炎患者乙肝病毒载量的相关性。方法回顾性分析2018年2月至2019年6月期间于信阳职业技术学院附属医院接受治疗的84例慢性乙型肝炎患者临床资料,根据乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量的不同,将入选者分为对照组(HBV-DNA低载量)与观察组(HBV-DNA高载量)各42例。通过流式细胞术检测两组入选者外周血NK细胞占比,并对结果进行分析。结果观察组外周血NK细胞含量低于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,外周血NK细胞含量与HBV-DNA载量呈负相关(r=-0.409, P=0.000)。结论固有免疫在抗乙肝病毒感染中起到重要作用,对开发基于调控固有免疫的慢性乙型肝炎患者新疗法存在一定参考意义。     

乙型肝炎病毒感染慢性化机理的研究进展

乙型肝炎病毒感染慢性化机理的研究进展病毒性肝炎研究所古柏燕综述任红审校中图分类号Ｒ５１２．６２乙型病毒性肝炎是一种世界性疾病，其中慢性感染者又占较大比例。据统计，我国现患乙肝病毒感染者有６０％以上为慢性感染。乙型肝炎病毒的持续性慢性感染与肝硬化、原发...     

血液透析患者乙肝病毒感染的预防

慢性肾功能衰竭终末期血液透析患者的慢性肝病发生率较正常人群高出很多，严重影响了血液透析患者的长期预后，而乙肝病毒感染是引起这些慢性肝病的重要原因。因此，预防血液透析患者乙肝病毒感染非常重要。     

肝硬化患者HBV DNA水平与肝纤维化指标的关系

0 引言 乙型肝炎病毒(HBV)持续感染是引起乙型肝炎慢性化及肝炎肝硬化的主要原因. 我国HBV感染率高,且每年慢性乙型肝炎患者发展为肝硬化的发生率高达14%[1]. HBV在肝细胞内复制引起一系列病理损伤是导致肝炎肝硬化的始动因子,目前关于慢性乙型肝炎血清HBV DNA水平与肝组织炎症的研究较多,但对活动性乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平与肝纤维化指标的研究鲜见报道. 我们对我院100例活动性乙型肝炎肝硬化患者血清HBV DNA水平与肝纤维化指标进行回顾性分析,报道如下:     

加强对慢性乙肝的诊治水平

肝炎的病因很多,我国仍主要为乙肝病毒感染引起.乙型肝炎主要的危害是感染后形成慢性带病毒状态,尤其是幼龄感染.成人因感染途径主要为经血传播,且成人感染90%以上呈急性经过而痊愈,故相对危险较小.部分慢性乙肝携带者因反复肝功异常而成为慢性乙肝.慢性乙肝反复发作可进一步形成肝纤维化,因纤维不断的累积引起肝组织形态结构的改变而成为肝硬化.其中部分肝硬化患者病变持续活跃而进展为失代偿肝硬化.最终死于肝衰竭或原发性肝细胞癌.     

促肝细胞生长素联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

我国为乙肝病毒（HBV）感染的高发区，而且尚无特效药物治疗。我院应用促肝细胞生长素联合苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎60例，疗效满意，现报道如下。