髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析

目的探讨对髌骨骨折患者采用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗的临床效果。方法将我院2011年9月—2013年2月收治的79例髌骨骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组42例和对照组37例,对照组患者采用改良张力带钢丝内固定术治疗,治疗组患者采用镍钛记忆合金聚髌器进行治疗。观察2组患者的疗效。结果治疗组患者的术后优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论镍钛记忆合金聚髌器具有无毒、耐磨以及强度高等优点,治疗髌骨骨折效果较好,值得临床推广应用。     

镍钛聚髌器与改良张力带钢丝治疗髌骨骨折的对比研究

目的比较镍钛聚髌器与改良张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法78例髌骨骨折手术治疗患者,分为镍钛聚髌器组（42例）和改良张力带钢丝组（36例）,术后随访6-14个月（平均10个月）,根据术后X线片和关节功能恢复情况评定临床疗效。结果失访14例,其余患者骨折平均临床愈合时间为8周,其中镍钛聚髌器组优良率为94.3%,改良张力带钢丝组优良率为79.3%,临床疗效无显著性差异（P﹥0.05）。对于13例粉碎性骨折,镍钛聚髌器组中优6例,良2例,差1例;改良张力带钢丝组中优0例,良1例,差3例,前者效果明显优于后者（P﹤0.05）。结论镍钛聚髌器是治疗髌骨骨折的有效方法,尤其适用于粉碎性骨折。     

记忆合金聚髌器和张力带钢丝治疗髌骨骨折体会

目的比较张力带钢丝和记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法将112例髌骨骨折分为两部分骨折和粉碎性骨折两组，采用张力带钢丝和记忆合金聚髌器固定，观察其临床疗效。结果在两部分骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为90．9％和96.3％，两者比较p〉0．05，无显著性差异；在粉碎性骨折组中张力带钢丝和记忆合金聚髌器的优良率分别为63．0％和88．9％，两者比较p〈0.05（u=2．445），有显著性差异。结论张力带钢丝治疗髌骨两部分骨折有良好的疗效且价格便宜，应为首选。记忆合金聚髌器对各种类型的髌骨骨折都有良好的疗效，是目前一种较理想的内固定方法，在髌骨粉碎性骨折中应作为首选方法。     

髌骨骨折内固定方法的选择与疗效

自2002年1月至2008年12月我院以克氏针张力带钢丝、空心加压螺钉张力带钢丝、镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗不同类型髌骨骨折101例,现对三种治疗方法的疗效及适用范围作对比回顾性分析.     

严重粉碎性髌骨骨折行多针钢丝张力带与镍钛聚髌器内固定疗效比较

采用多针钢丝张力带与镍钛一聚髌器内固定方法治疗严重粉碎性髌骨骨折各32例．平均随访3年半,结果说明多针钢丝张力带法疗效显著优于镍钛一聚髌器法（P＜0.01）。     

形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折36例疗效分析

目的:总结分析采用形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法:对自2008年7月～2012年8月36例髌骨骨折病例采用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定术进行治疗,术后观察骨折复位固定情况及膝关节功能恢复情况.结果:术后疗效优良率(按照陆裕朴膝关节评定标准[1])达到97.2%,髌骨骨折复位固定及膝关节功能恢复满意.结论:镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折较传统的克氏针及张力带钢丝固定更加可靠,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法.     

镍钛聚髌器与张力带内固定治疗髌骨骨折疗效对比研究

目的镍钛聚髌器与张力带内固定在髌骨骨折中的应用效果。方法 92例髌骨骨折患者随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组给予镍钛聚髌器内固定治疗,对照组给予张力带内固定术治疗,比较两组治疗效果。结果两组患者膝关节功能恢复优良率、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组手术时间及术后患者下床活动时间均显著短于对照组(P<0.01),术后1年并发症发生率为2.1%(1/46)显著低于对照组的19.6%(9/46)(P<0.01)。结论镍钛聚髌器与张力带内固定术在髌骨骨折的治疗疗效相当,但镍钛聚髌器内固定术手术时间短,术后患者下床活动早,术后并发症发生率低,值得推广。     

几种内固定法治疗髌骨骨折的疗效比较

[摘要] 目的 比较多种内固定治疗髌骨骨折疗效。方法 对82例运用镍钛聚髌器,AO张力带,钢丝环扎和钢丝环扎加强力带内固定治疗常见类型的髌骨骨折的体会及随访进行分析。结果 横断型骨折及髌骨下部粉碎性骨折：镍钛聚髌器内固定优9例,良1例,优良率为100%。AO张力带内固定优45例,良6例,中1例,优良率为98%。钢丝环扎内固定优6例,良4例,优良率为100%。全髌骨粉碎性骨折：镍钛聚髌器优3例,良1例,优良率为100%。钢丝环扎加张力带固定优4例,良1例,中1例,优良为83%。1例切口感染,其余无关节强直,创伤性关节炎等并发症的发生。结论 横断型髌骨骨折和髌骨下部粉碎性骨折选用镍钛聚髌器或AO张力带固定。全髌粉碎性骨折选用镍钛聚髌器或钢丝环扎固定。     

204例髌骨骨折治疗体会

目的：探讨不同类型髌骨骨折治疗方法的选择。比较各方法间存在的优缺点。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、改良AO张力带钢丝、镍—钛聚髌器(NT—PC)、髌骨下极切除术治疗204例髌骨骨折。结果：术后平均随访16个月(4个月—9年)。优122例。良43例，可30例，差9例。结论：对于髌骨横行骨折，克氏针张力带钢丝。改良AO张力带钢丝，镍—钛聚髌器(NT-PC)均可取得良好效果，对于粉碎性骨折AO张力带钢丝，镍—钛聚髌器(NT—PC)方法优良。对于下极粉碎性骨折。破碎部分不超过髌骨关节面1／3者可行髌骨下极切除术。     

镍钛聚髌器与AO张力带治疗髌骨骨折

目的：比较两髌骨骨折内固定方法的疗效。方法：手术治疗髌骨骨折103例,其中67例采用镍钛聚髌器内固定,36例采用AO张力带内固定。结果：镍钛聚髌器组：优57例,良7例,中3例;AO张力带组：优30例,良4例,差2例。结论：镍钛聚髌器和AO张力带组均有良好疗效,但完成张力带需有条件。     

应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折体会

目的:探讨镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法:对我院2002年7月～2008年5月间20例粉碎性髌骨骨折的患者采用手术镍钛记忆聚髌器内固定治疗,随诊8～20个月,按疗效评定标准行功能评定。结果:本组患者20例,切口均无感染,愈合良好,骨折平均临床愈合时间8～10周。其中优12例(60%),良6例(30%),可2例(10%),优良率达90%。结论:应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折具有固定牢靠、能早期功能锻炼等优点,疗效确切,可在临床推广使用。     

改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效对比

【目的】对比分析改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折疗效。【方法】回顾性分析146例髌骨骨折手术治疗患者,术后随访6个月至2年,从术后功能恢复情况、手术时间、术后平均出血量及平均住院时间进行比较分析。【结果】术后随访6个月～2年,改良张力带固定组优良率87.5%,聚髌器固定组优良率92.4%,两组比较无明显统计学差异。两组在手术时间、术后平均出血量有统计学差异（P〈0.05）。【结论】改良张力带和形状记忆合金聚髌器在疗效上无明显差异,聚髌器固定组在手术时间与术后平均出血量方面明显少于改良张力带固定组,且改良张力带固定组病例中较多患者存在钉尾刺激症,严重时影响康复锻炼,在费用允许的情况下,我们更倾向于选择形状记忆合金聚髌器固定。     

三种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较及对膝关节功能的影响

目的探讨应用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法、改良张力带钢丝内固定术、镍钛记忆合金聚髌器三种不同方法治疗髌骨骨折的手术效果以及其对膝关节功能的影响。方法 90例髌骨骨折患者根据手术固定方法不同随机分为A、B、C三组各30例,A组:应用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法治疗,B组:采用改良张力带钢丝内固定术,C组采用镍钛记忆合金聚髌器,分析比较三种不同内固定方法术后3个月、6个月的治疗效果以及对膝关节功能的影响。结果三组手术方法的平均术中及术后出血量、手术时间及住院时间比较,差异并无显著性。但术后3个月A组、B组膝关节活动度(ROM)的有效率明显低于C组,经χ2检验显示,差异有显著性(χ2=6.412,P0.05)。术后6个月三组临床疗效比较:A组、B组的总有效率明显低于C组,差异有显著性(χ2=7.523,P0.05)。结论改良张力带固定法、镍钛聚髌器固定法的手术治疗方法在解剖复位,坚强的内固定加早期的关节持续被动运动方面优于粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法。同时借助CPM机被动加主动训练,增强伤肢的静脉回流,减轻疼痛和肿胀,能有效避免创伤性骨关节炎,利于软骨营养,明显加速关节功能恢复。     

髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效比较

目的探究髌骨骨折不同治疗方法的临床疗效,为今后的临床工作提供参考依据。方法选择2011年1月至2012年6月来我院就诊的105例髌骨骨折患者为研究对象。根据手术治疗方法不同分为三组,其中行TiNi记忆合金髌股爪治疗33例（A组）,改良AO张力带内固定术37例（B组）,钢丝环扎治疗35例（c组）。观察各组的手术情况、三个月膝关节屈伸活动范围及6个月膝关节总体情况。结果A组的手术时间明显短于改良B组、C组,经比较差异具有统计学意义（t=15．711,16．198,P〈0．05）。A组的骨折愈合时间也明显短于B组、C组差异具有统计学意义（t=9．262,8．376,P〈0．05）。A组的骨折复位优良率明显高于B组、C组差异具有统计学意义（x^2==4．353,4．725,P=0．037,0．030）。改良B组的手术时间、骨折愈合时间、骨折复位优良率与C组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组三个月膝关节屈伸活动范围与B组、C组比较差异具有统计学意义（X=28．537,7．988,P=0．036,0．046）,而B组与C组比较差异无统计学意义（X2=0．056,P=0．997）。A组6个月膝关节总体情况与B组、C组比较差异具有统计学意义（x2=8．362,8．465,P=0．039,0．037）,而B组与C组比较差异无统计学意义（x^2=0312,P=0．958）。结论对髌骨骨折患者予以TiNi记忆合金髌骨爪固定,具有骨折愈合时间短、固定确实、手术方法易掌握及促进伤膝功能的早期康复等优势,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法。     

张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 2009年2月—2012年2月,该院采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗的48例髌骨粉碎性骨折患者,其中男33例,女15例,术后对所有患者进行随访,观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间为10~24个月,平均17个月,所有患者骨折均愈合,根据膝关节活动评价标准,术后优良率为97.9%。结论采用张力带钢丝结合记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折,不仅能够固定和复位粉碎性骨折,而且能防止骨折移位,骨折愈合率高,并发症少,有利于膝关节功能恢复。     

记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效分析

目的：探讨形态记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法：采用记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折89例,并观察其术后疗效。结果：89例髌骨骨折病人,经随访骨折平均愈合时间8周,膝关节功能恢复时间平均7.5周。功能达到优78例,良8例,可3例。优良率96.6%。结论：记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效确切,并发症少,适用于各种类型的髌骨骨折,可早期行膝关节功能锻炼,关节功能恢复满意。     

张力带与张力钩固定髌骨骨折疗效比较

目的:比较改良张力带钢丝(以下简称张力带)与形状记忆双向张力钩(以下简称张力钩)内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:回顾使用张力带、张力钩治疗髌骨骨折116例的手术与康复情况。结果:两组病例手术及康复时间差异有统计学意义(P<0.05)。张力钩组并发症少,膝关节功能优良率、骨折愈合优良率均高于张力带组。结论:髌骨骨折以张力钩固定,操作更简便,康复更顺利,疗效更好。     

镍钛形状记忆合金爪治疗急性髌骨粉碎性骨折疗效观察

摘要：目的观察应用镍钛形状记忆合金爪治疗创伤导致的急性髌骨粉碎性骨折中的应用与疗效,探讨本治疗方法的作用与优势。方法43例髌骨粉碎性骨折患者采用镍钛形状记忆合金髌骨爪一期手术内固定,术后综合疗效按陆裕朴膝关节评价标准分析。结果优34例（79％）,良7例（16％）,可2例（5％）,优良率95％。结论镍钛形状记忆合金爪治疗急性髌骨粉碎性骨折疗效可靠,有助于患者膝关节功能康复,值得在临床中推广应用。     

记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用

目的：探讨记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用情况。方法：将我院2008年1月～2009年11月收治的64例四肢骨折患者随机分为治疗组（36例）和对照组（28例）,治疗组采用记忆合金环抱器,对照组采用动力加压接骨板,进行内固定治疗,比较两组的临床疗效。结果：治疗组骨折愈合时间显著短于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。治疗组总有效率为97.2%,明显高于对照组的82.1%（P〈0.05）。结论：记忆合金环抱器在四肢骨折中疗效较佳,且患者恢复快、不良反应少。     

微创闭合复位内固定术治疗髌骨骨折的临床研究

目的观察微创闭合复位内固定术治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法自2006年4月～2010年1月来我科就诊的80例闭合性髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组利用微创技术,采用手法复位经皮改良张力带钢丝内固定法;对照组采用切开复位内固定法,术后均随访6～24个月,比较两组的疗效。结果观察组优34例,良4例,中2例,优良率为95％;对照组优21例,良7例,中8例,差2例,优良率为70％,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论微创下行经皮改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折有很好的疗效,术后关节功能恢复好,并发症少,值得推广应用。