白癜风氧化应激机制及抗氧化治疗进展

白癜风是一种常见的色素脱失性疾病,临床上以表皮黑素细胞破坏缺失而出现色素脱失斑为主要特征.其发病机制不明.近年来发现,通过体内外各种因素,引起白癜风患者体内的氧化-抗氧化系统平衡失调,导致体内的活性氧簇或活性氮簇增加,引起氧化应激,造成黑素细胞损伤.随着研究的深入,一些人工或天然抗氧化剂应用于白癜风的临床治疗,如槲皮素、胎盘制剂、银杏叶提取液等.     

白癜风的抗氧化治疗

近年来氧化应激被认为是白癜风发病与病情发展的重要机制,因而抗氧化治疗白癜风成为研究热点,部分抗氧化治疗药物已经应用于临床治疗并取得满意效果,本文将对抗氧化治疗药物做一综述,为今后抗氧化相关研究及治疗提供参考。     

抗氧化剂在白癜风治疗中的应用进展

 氧化应激作为白癜风重要的病因学假说,在白癜风的病程中起始发和推动作用。目前白癜风的治疗方法多样,但疗效欠佳,基于白癜风的表皮氧化应激学说,抗氧化剂保护黑素细胞减少氧化应激的作用被逐渐发现,一系列的抗氧化剂也被发掘应用于白癜风的治疗并且获得满意疗效,同时联合其他疗法效果更佳。本文综述抗氧化剂在白癜风治疗中的应用进展。     

白癜风患者血浆中氧化与抗氧化相关指标的检测

目的通过对白癜风患者及健康对照者血浆中氧化与抗氧化相关指标——超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、维生素E(VitE)及一氧化氮(NO)表达水平的测定,探讨氧化应激在白癜风发病机制及疾病发展中的作用和意义。方法选择60例白癜风患者(患者组)和40名健康志愿者(健康对照组)为研究对象,化学法检测血浆中SOD,CAT,GSH-Px的活性及MDA,VE和NO的含量。结果患者组血浆中MDA含量及SOD活性明显高于健康对照组(P<0.01),而GSH-Px活性明显低于健康对照组(P<0.01);进展期白癜风患者血浆中MDA的含量及SOD的活性明显高于稳定期白癜风组(P<0.01),而GSH-Px活性明显低于稳定期白癜风患者(P<0.01);随MDA含量增加,GSH-Px活性逐渐降低,呈显著负相关关系(r=-0.337,P<0.01),而SOD活性逐渐升高,呈显著正相关关系(r=0.347,P<0.01);而在进展期和稳定期白癜风患者血浆中CAT,VE和NO的含量与健康对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论白癜风患者血浆中存在氧化-抗氧化失衡,白癜风的发病及病情活动与氧化应激可能相关。     

中药的抗氧化作用治疗白癜风研究进展

白癜风是一种以皮肤出现大小形态不等的白色斑片、边缘清楚为特征的后天获得的色素脱失性皮肤病,黑素细胞的功能障碍或缺失,使皮肤和黏膜色素产生减少或消失.近年来对白癜风发病机制的多项研究证明,氧化应激可能是白癜风发生发展的一个重要因素.     

过氧化氢与白癜风

白癜风患者表皮内过氧化氢聚集，氧化压力增大。过氧化氢通过对细胞的直接毒性作用、干扰表皮细胞生物喋呤代谢和抑制细胞酶功能等多种途径，破坏黑素细胞，使黑素生成障碍：清除表皮过氧化氢，能使白癜风白斑处表皮细胞空泡消失，形态恢复正常，白斑重新着色，因此，过氧化氢与白癜风的发病有着密切的关系。     

白癜风冲剂治疗白癜风的临床观察

白癜风是一种常见且难治愈性皮肤病,针对其病程长难治愈等特点,笔者采用中药组方制成冲剂。（已注册命名为白癜风冲剂）,治疗患者１８３例,效果尚满意,现报告如下：１一般资料 病例全部来自皮肤科门诊,共２３３例,其中治疗组１８３例,男１０４例,女７９例,年龄最小４岁,最大７５岁,平均１７．１５岁,病期最短１个月,最长２５年,平均２．７８年,有家族史３６例,同形反应２２例;对照组５０例,男３１例,女１９例,年龄最小６岁,最大５５岁,平均１６．８５岁,病期最短１个月,最长１９年,平均２．３９年,有家族史１０…     

白癜风与系统性疾病

白癜风是一种常见的、以色素脱失斑为主要表现的皮肤病.临床上一些系统性疾病的发病过程中出现白癜风或其发病与白癜风密切相关.此外,一些系统性疾病的发病过程中表现为类似白癜风样的色素脱失斑,与白癜风鉴别较为困难.为此介绍这些系统性疾病与白癜风的相关性,以便做出正确的诊断和治疗.     

Oxidant-antioxidant enzymes and lipid peroxidation in generalized vitiligo

Vitiligo is a common pigmentary disorder of the skin with selective destruction of melanocytes. The pathogenetic mechanisms in vitiligo have not been completely clarified. The aim of our investigation was to evaluate the oxidative stress in the pathogenesis of generalized vitiligo. Twenty-seven patients with generalized vitiligo and 24 phototype-, age-, and sex-matched healthy controls were included in this study. We analysed serum levels of malondialdehyde (MDA), nitric oxide (NO), and serum activities of superoxide dismutase (SOD) and xanthine oxidase (XO) in the patients with vitiligo and in the controls. We found significantly higher levels of MDA and XO activity (P < 0.001 and P < 0.05, respectively), and a significantly lower level of serum SOD activity (P < 0.05) in patients with vitiligo compared with the controls. However, the increase in the level of serum NO was insignificant (P > 0.05). These results suggest that lipid peroxidation of cellular membrane of melanocytes by free radicals may have a significant role in the pathogenesis of generalized vitiligo.     

白癜风650例临床研究

分析了650例白癜风病人的临床和实验室资料，发现发病诱因中的局部因素占重要位置，以及同形反应在发病中的重要作用，结合血中自身抗体、外周血T细胞亚群、皮损中郎格罕细胞变化等，为白癜风自身免疫发病机制提供了新的证据。提出本病是一个系统疾病的新概念。在治疗方面，采用中西医结合治疗，有效率77．24％，显效率43．31％。     

白癜风患者血小板的研究

测定７５例白癜风患者周围血象、血小板相关抗体（ＰＡＩｇＧ）、血小板粘附及聚集、第３因子功能、高岭土部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、一期凝血酶原时间（ＰＴ）。结果发现白癜风患者血小板减少，ＰＡＩｇＧ增高、聚集时间延长。提示这种异常与免疫有关。     

白癜风易感基因的研究进展

白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤疾病,其发病机制复杂.近年来研究表明,白癜风是一种多基因遗传病,尤其是泛发性白癜风与遗传密切相关.在近年研究中,认为谷胱甘肽巯基转移酶基因、过氧化氢酶基因、Toll样受体家族基因、酪氨酸酶基因、盘状结构域受体基因、人类白细胞抗原等位基因和超氧化物歧化酶基因等是白癜风易感基因.探讨白癜风的易感基因为进一步阐明其发病机制提供依据,对白癜风尤其是泛发性白癜风的早期诊断、治疗、预防具有重要作用.     

曝晒对白癜风影响及对策研究进展

白癜风机制非常复杂,近年来人们发现,在春夏季发病的白癜风达75%,曝晒成为白癜风发病的重要原因之一。研究发现曝晒引发白癜风内在机制主要为日光照射后产生的自由基对细胞膜,蛋白质及DNA损伤,并能诱导细胞凋亡,从而引发白癜风的发生。因此对于白癜风患者,在春夏季应避免日光的曝晒,同时选择清除自由基的药物对于白癜风治疗是有益的。     

白癜风150例家系调查

分析了１５０例白癜风病人的家族发病情况,发现１５０例白癜风患者中有家族阳性史为３９例,一级亲属共患率与二级、三级亲属共患率分别炎１４．６％、１６％、４．６７％,提示白癜风发病与遗传有密切关系。同时提出寻常型白癜风的发病因素与节段型不同,遗传因素是寻常型白癜风发病不可忽视的因素。     

Male genital vitiligo

Vitiligo is a polygenetic multifactorial disease leading to melanocytic loss in skin and sometimes in hair. Genital areas may be involved and represent a specific therapeutic challenge. Surprisingly, data on male genital vitiligo remain scarce. This review aims to collate current knowledge on male genital vitiligo and to discuss the risks and benefits of the various therapeutic approaches. Male genital vitiligo is relatively frequent and often induces marked impairment of quality of life, with a specific impact on sex life. Prompt recognition of activity remains mandatory to halt disease progression, as repigmentation remains difficult to achieve in most cases. Thanks to progress in understanding of the pathophysiology of vitiligo, new therapeutic approaches are under development. Topical ruxolitinib, a JAK pathway inhibitor, is currently the product in the most advanced stage of development, with a very encouraging repigmentation rate on the face, although specific efficacy in genital area remains to be assessed. The next generation of treatments, such as topical WNT agonists, could be of great interest in genital vitiligo as they will not require combination with UV therapy and they may be able to enhance the differentiation and proliferation of melanocyte stem cells in this difficult-to-treat area.     

白癜风治疗的新进展

白癜风是常见的易诊而难治的色素障碍性皮肤病,近年来随着新技术及新方法,如窄谱中波紫外线、308nm(氯化氙)受激二聚体激光、他克莫司软膏、抗干扰素γ抗体、促黑素细胞激素、黑素细胞和角质形成细胞混悬液移植、激光脱色及中药银杏浸出液的应用,取得了很好的临床疗效,使得白癜风的治疗有了很大进展,而基因和组织工程治疗更为白癜风的治疗提供了广阔的前景。