二维超声心动图监控下心包穿刺抽液体会

心包积液临床上较常见 ,常是各种内、外科疾病的一种并发症 ,当有大量心包积液时 ,要进行心包穿刺抽液才能改善临床症状 ,达到治疗目的。而传统的心包穿刺抽液具有一定的难度和危险 ,且不易被患者所接受 ,给治疗带来一定困难。自 2 0 0 0年以来 ,我们采用二维超声心动图监控下行心包穿刺 ,收到良好效果 ,且较安全 ,报告如下1　病例与方法1 .1　病例　于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我们共收治心包积液患者 9例 ,其中男 4例 ,女 5例 ,最大年龄 72岁 ,最小 1 3岁 ,平均 35.6岁。 9例心包积液由各种不同的病因所致 ,都有较大量的心包积…     

103例心包积液的二维超声诊断

超声影象已成为诊断心包疾患的一种可靠方法。我院于1986年5月至1990年6月应用二维超声图检测103例心包积液,现报告如下。一、资料与方法 103例中男60例,女43例;年龄1～71岁。病因见附表。     

心包积液65例临床超声心动图

目的探讨超声对心包积液的诊断价值及临床表现。方法对65例心包积液采用常规超声心动图检查,测量左室后壁液性暗区最大内径宽度。结果定量诊断中,少量31例,中量15例,大量19例。心包两层之间整个收缩期及部分舒张期仍然存在无回声区。结论超声心动图对心包积液有肯定的诊断价值,估测心包积液量,为临床诊治提供信息。心包穿刺时,超声检查可有助于准确定位,选取穿刺点,提高成功率。     

超声心动图检查心包积液30例临床分析

心包积液的病因较多,且以肺部、胸膜、心脏及全身性疾病的并发症出现.容易被原发病的症状掩盖而漏诊,以致临床上对心功能不全的治疗效果欠佳,本文将我院近5年来超声心动图检查发现心包积液与其它检查结果作比较.     

超声引导下心包穿刺置管在治疗心包积液中的应用

目的 讨论超声引导下心包穿刺置管在治疗心包积液中的应用.方法 在心尖部或剑突下置入中心静脉导管引流.结果 46例心包积液患者全部安全有效置管成功得到明显疗效.操作并发症少.结论 超声引导下心包积液穿刺置管简单、安全、有效.     

二维超声心动图与X线诊断心包疾病50例分析

本文报道50例心包疾病,采用二维超声与 X 线诊断并进行对照观察,比较两者在诊断上的优缺点,认为二维超声诊断心包积液,心包钙化,心包转移瘤与 X 线比较各有其特点,故将两种方法综合应用,可使正确诊断率明显提高。     

心包积液不典型心电图二例报告

心包积液常见于风湿性心包炎、结核性心包炎、化脓性心包炎和非特异性心包炎．其心电图表现一般具有三大特点，即窦性心动过速，ST段上抬呈弓背向下，肢导联QRS低电压。但临床上常见有心包租液的患者，其心电图呈现不典型改变。现将我院在1992年1994年诊查的两例介绍如下。例一：江某，男，46岁．因发热咳嗽两天就诊，按上呼吸道感染、早期支气管炎给予静脉点滴洁霉素及地塞米松治疗，症状缓解。但三天后出现心前区不适、气短复诊。体检：一般情况好，体温正常，心界略向两侧扩大，心失搏动不明显，心率114次／分，心电图各导联均正常。彩…     

超声引导心包穿刺置管治疗大量心包积液27例分析

心包穿刺在基层医院一直被认为是一项高危险性的操作技术。近年来，我们在床旁超声引导下行心包穿刺置管引流治疗心包积液27例，现报告如下。     

超声引导心包穿刺置管治疗大量心包积液27例分析

心包穿刺在基层医院一直被认为是一项高危险性的操作技术.近年来,我们在床旁超声引导下行心包穿刺置管引流治疗心包积液27例,现报告如下.     

二维超声心动图诊断左心耳血管瘤1例报告

二维超声心动图诊断心耳血管瘤在国内尚未见报道。最近,我们应用二维超声心动图检测1例左心耳血管瘤,并经手术及病理证实,现报告如下。患者女,59岁。以劳累、活动时气喘半年为主诉入院。临床诊断:“慢性心包炎”、“心包积液”。体检:T37℃,P80次/分,R20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚。无紫绀及浮肿。颈静脉无怒张。心界向双侧扩大,心率80次/分,律整,心音无明显     

经皮心包穿刺留置导管引流治疗大量心包积液31例报告

1对象与方法 1.1对象:我科1997年10月～2000年5月,采用经皮心包穿刺留置导管引流治疗大量心包积液病人共31例,男18例,女13例,年龄23～65岁;其中心包转移瘤14例,化脓性心包炎1例,结核性心包炎10例,心脏术后4例,甲状腺机能减退2例;病程0.5h～2个月.超声心动图及X线胸片均提示中至大量心包积液.31例病人均有不同程度心包填塞症状,其中4例为急性心包填塞.     

二维超声心动图引导为主经皮穿刺球囊二尖瓣成形40例

经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）是８０年代中期发展起来的一项新技术，已引起国内外医学界的广泛注意。Ｘ线透视是引导ＰＢＭＶ的传统方法，由于此法存在不少缺点，不能显示心内结构，引导难度大，且有一定风险，影响了ＰＢＭＶ的广泛开展。我们从１９９１年至１...     

二维超声心动图LVET85例分析

我院于1989～1991年以二维超声心动图在614例受检患者中,发现左心室假腱索(LVET)85例,男38例,女47例,年龄10～72岁,平均47.07岁。57例无心脏器质性病变。冠心病10例,高血压症14例,心肌炎4例。皆以胸闷心慌就诊。查体18例于胸骨左缘4肋间上下有高调的收缩期杂音,14例ECG 示有单源性室性早搏,多为安静时出现。采用TPC-220扇形超声显像仪,常规左心室长轴切面,左室短轴切面及四腔心切面,诊断至少在两个切面上能发现LVET 存在。     

心包穿刺置管引流术治疗心包积液40例

目的总结心包穿刺置管引流术治疗心包积液的临床经验。方法在超声引导下,经心尖区穿刺置管（中心静脉导管）引流,治疗心包积液患者40例。结果40例均置管引流成功,无一例并发症。结论留置导管引流心包积液是一种有效的治疗方法。     

心包穿刺置管治疗心包积液20例分析

目的探讨经皮心包穿刺置管持续引流心包积液的疗效及安全性。方法 20例中到大量心包积液的患者在超声引导下穿刺置管引流。结果 20例患者均穿刺置管成功,导管留置时间2～7d,均无组织脏器损伤及感染,心包积液引流彻底,心包压塞症状消失。结论经皮心包穿刺置管持续引流是一种安全有效,完全能替代以往常规心包穿刺术。     

剑突下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液39例

<正>我院自2003-2005年收治心包积液患者39例。男23例,女16例;年龄30-75岁。均经彩超检查提示右室前壁心包腔积液2．0-4．5cm,尖部心包腔1．8-4．7cm,均符合大量心包积液诊断标准。39例临床均有急性、亚急性或慢性心脏压塞表现。采用Seldinger穿刺法经剑突下心包穿刺置管引流。选择穿刺进针部位、方向及途径,术前肌肉注射地西泮10mg。在心电监护下,患者取半卧位,2％利多卡因局麻,用手     

二维、彩色多普勒超声心动图诊断冠状动静脉瘘二例报告

冠状动静脉瘘是一种少见的先心病,临床诊断困难。彩色多普勒的临床应用,提高了本病的术前确诊率。我院在1988及1990年用彩色多普勒超声心动图诊断了2例,报告如下:     

B超定位心包穿刺置管引流治疗恶性心包积液52例疗效观察

目的：探讨心包穿刺置管引流治疗恶性心包积液的效果。方法自2004年1月~2012年采用B超定位经皮肤置入中心静脉导管引流,并心包内局部注入顺铂行局部化疗,对52例心包积液患者进行诊治。结果所有患者心包置管后心包填塞症状解除;12例心包引流前无病理诊断者,经凝集块切片病理和细胞学确诊;29例临床情况好转后,心包内注入抗癌药行局部化疗,心包积液控制。结论①患者避免接受反复心包穿刺,安全可靠,并发症少;②心包积液沉淀后进行组织病理检查和离心后细胞学检查,确诊率提高;③心包内注入顺铂行局部化疗可控制心包积液的复发,副作用较全身化疗减小。