腹腔置管联合白介素Ⅱ灌注治疗恶性腹水疗效观察

目的观察留置中心静脉置管引流联合白介素灌注治疗恶性腹水临床疗效及不良反应。方法观察留置中心静脉置管联合白介素灌注治疗前后患者腹水量的变化及症状改变。结果治疗后患者腹水明显减少，差异有统计学意义。症状也明显改善。结论留置中心静脉置管引流联合白介素灌注治疗恶性腹水安全有效，值得临床推广。     

中心静脉置管在血透中的应用及护理

目的 探讨中心静脉置管在血液透析中的应用及护理.方法 对96例需要血液透析治疗患者实旌中心静脉置管建立血管通路,并进行相关护理.结果 96例患者仅有1例因置管并发症而拔管.结论 中心静脉置管安全、有效,正确使用和维护是延长留置导管使用寿命,防止并发症发生的关键.     

在基层医院应用中心静脉导管置管引流术治疗心包积液的体会

目的探讨在基层医院应用中心静脉导管置管引流术治疗心包积液的安全性、可靠性及疗效。方法对12例中到大量心包积液患者在普通B超指导下进行中心静脉导管置管引流术的治疗。结果 12例患者穿刺置管均一次成功,平均置管时间1.5d,无组织及器官损伤。结论采用普通B超指导下用中心静脉导管行心包穿刺置管引流术治疗心包积液安全性高、操作方便、并发症少、住院时间短、费用低,值得在基层医院推广应用。     

老年患者中心静脉置管的护理

中心静脉置管技术已经广泛应用临床,吉林省吉林大学第四医院干部病房用此项技术,为老年患者长期输液、静脉营养支持及化疗等治疗提供静脉通道。中心静脉置管分为通过经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺置入的中心静脉导管（CVC）和经外周静脉穿刺置人的中心静脉导管（PICC）。     

中心静脉置管护理现状研究

随着临床医疗技术和静脉滴注技术的发展,中心静脉导管（CVC）为患者提供了长期治疗和营养的静脉滴注途径;也提供安全持久的静脉通路,用于输注药物、肠外营养（PN）液和进行中心静脉压监测等。CVC是指任何一条静脉插管使其尖端到达中心静脉特别是上腔静脉的方法。中心静脉置管的途径：锁骨下静脉置管、颈内静脉置管、颈外静脉置管、股静脉置管。     

中心静脉导管引流在自发性闭合性气胸中的应用

目的：探讨中心静脉导管置管引流在自发性闭合性气胸中的治疗效果。方法回顾性分析该科42例自发性闭合性气胸临床特点及中心静脉导管置管引流疗效。结果自发性闭合性气胸中,老年患者以继发性气胸为主,非老年患者以原发性气胸为主;中心静脉导管置管引流,并发症发生率26．2％,治愈率88．1％,复发率4．8％。结论中心静脉导管置管引流治疗自发性闭合性气胸,操作简单、并发症少、患者易耐受、治愈率高,值得临床推广使用。     

对150例留置中心静脉管患者的护理体会

目前，由于中心静脉置管技术日趋成熟、普及，以及人们对中心静脉置管优点的进一步认识，我科自2000年6月开展心脏外科手术以来，术后留置中心静脉管的患者逐渐增多，为术后患者的血流动力学监测及治疗提供了极大的便利，中心静脉置管术的推广解决了使用周围静脉穿刺困难又需长期持续输液及静脉高营养的难题，150例患者在护士的精心护理下，保证了管腔的正常使用，达到了预期治疗效果，报告如下：     

PDCA结合RCA模式在降低ICU中心静脉置管堵管中的应用

目的探讨PDCA结合根因分析法(RCA)在降低ICU中心静脉置管堵管率中的应用效果。方法选择江苏盛泽医院中心ICU2013年8月至2014年1月行中心静脉置管治疗的174例患者为对照组,2014年5~10月行中心静脉置管治疗的156例患者为观察组;对照组采用常规护理方法:1患者均使用美国史密斯12F双腔中心静脉导管,根据患者情况,选择锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉进行穿刺置管;按照2011静脉治疗指南对导管进行维护及管理;2严格执行正确的导管维护步骤,采用正确冲封管方式;3及时冲管:输注高营养液、脂肪乳剂、氨基酸等补液时,做到4 h冲管1次;4输液结束后采用SASH封管方式;观察组采用PDCA结合RCA模式进行护理,通过对堵管原因进行根因分析,制定对策并实施,比较两组中心静脉置管堵管的发生率。结果观察组堵管发生率1.2%明显低于对照组5.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PDCA结合根因分析法(RCA)能有效降低中心静脉置管的堵管率,减轻患者反复穿刺置管的痛苦,保证患者的安全,从而提高护理质量及患者的满意度。     

PICC在肿瘤临床中的应用及护理

目的总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路。方法169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施。结果169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症。结论PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PlCC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择。     

两种途径中心静脉置管对重症胰腺炎患者CRRT治疗效果的影响

目的探讨两种途径中心静脉穿刺置管术对重症胰腺炎患者CRRT治疗效果的影响及优缺点。方法对60例分别应用颈内静脉及股静脉穿刺置管术的SAP患者资料进行回顾性分析,观察相关并发症和血液净化时最大血流量等。结果颈内静脉置管较股静脉置管血流量充足(P=0.0002),且感染率(P=0.0384)及血栓形成率(P=0.0195)均较低。结论颈内静脉置管是SAP患者CRRT治疗的首选血管通路。     

肿瘤患者中心静脉置管并发相关性血栓的原因分析及护理对策

目的探讨中心静脉置管并发血栓的原因及护理对策。方法 12例不同中心静脉置管并发血栓的肿瘤患者进行观察分析。结果 10例并发导管内血栓患者中8例溶栓成功,2例溶栓失败拔管,1例锁骨下静脉置管并发脑梗死次日死亡,1例股静脉置管并发深静脉血栓立即拔管。结论规范的护理措施能有效地预防和治疗因置管并发的血栓。     

经外周静脉中心静脉置管相关并发症分析及对策

经外周中心静脉置管目前在临床已广泛应用,适用于肿瘤、老年、婴幼儿。特别是肿瘤患者,由于化疗周期长,化疗药物对血管刺激性大,临床上已普遍应用中心静脉置管。由于PICC对血管完好性要求高,我科大部分患者只能行经颈内及锁骨下静脉中心静脉置管。但在置管护理过程中,     

肿瘤科护士长对中心静脉导管的护理管理

肿瘤科患者需要进行中心静脉置管的有下列三种情况:化疗患者;手术患者(测中心静脉压、静脉营养);晚期需长期输液的患者.我们采取两种中心静脉置管方法PICC、锁骨下静脉置管.每年置管400多例,我们强化护士长的管理,制定了中心静脉导管从穿刺到维护的专门的护理模式,取得了较好成效,本文将护士长对肿瘤患者中心静脉导管穿刺及维护的管理体会报告如下. 1 中心静脉导管穿刺的管理方法 1.1 患者需要中心静脉置管时由医生下医嘱. 1.2 护士得到医嘱后,由责任护士去评估患者,首先评估患者是否能行PICC置管,若可以则由护士进行PICC置管.否则护士将通知医生.     

重症监护病房患者中心静脉置管的护理体会

中心静脉置管术是重症患者术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养、输入各种抢救药物的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在重症监护病房、冠心病监护室等重症监护室应用更为广泛.1临床资料2010年3～9月,我科应用中心静脉置管病例86例.其中男46例,女40例;年龄18～78岁,平均58岁.均为外周静脉穿刺困难或者需要长期静脉输液及营养治疗患者.其中多数采用颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置管,少数上述静脉穿刺困难患者采用股静脉穿刺置管.     

中心静脉置管造成感染的分析

中心静脉置管在临床上已相继开展 ,它减少了病人由于反复静脉穿刺而造成的痛苦 ,保护了周围静脉 ;有利于临床化疗及高营养治疗。防治置管引起的局部及全身感染 ,也是护理工作不可忽视的问题 ,我们通过对 183例中心静脉置管病人的临床观察 ,发现置管操作者的熟练程度、置管时间、导管护理及病人自身抗病能力是影响导管感染的重要因素 ,并对上述原因采取相应的护理措施 ,取得了较好的效果。现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我科共对110例癌症患者进行了 183次中心静脉置管。其中颈内静脉置管 12 0…     

浅论中心静脉导管护理存在的问题及对策

中心静脉导管护理是临床上治疗危重病人常采用的一种静脉置管手段,目的在于确保患者在治疗过程中能够长期且顺利地进行输液,要想充分发挥中心静脉导管置管的效果,在置管前后做好必要的护理干预非常重要。本文对中心静脉导管护理的要点、存在的问题以及完善护理的对策做了总结。     

中心静脉置管在血液病化疗中的护理体会

为了满足血液病及慢性病患者长期治疗的需要,中心静脉置管已广泛应用于临床,这不仅减轻患者因反复静脉穿刺造成的痛苦,而且为危重患者抢救赢得了时间。由于血液病病人需要长期化疗,加之化疗药物对血管的毒性,中心静脉置管起到重要的作用。现将2000年至2007年间所进行的中心静脉置管的护理体会报告如下。     

中心静脉置管应用临床分析

目的：探讨中心静脉置管的临床应用方法及特点。方法：收集2008年6月～2011年12月我院130例中心静脉置管患者临床资料进行回顾性分析。结果：颈内静脉置管的成功率为93%,锁骨下静脉置管成功率为95%;平均置留时间为85d;56例颈内静脉置管者中并发症24例,74例锁骨下静脉置管者中并发症42例。结论：中心静脉置管方法用于建立血管通路具有使用效果可靠、置管成功率高的特点。     

中心静脉导管置管引流治疗老年胸腔积液的体会

目的观察中心静脉导管置管引流治疗老年胸腔积液的临床疗效和安全性。方法通过经皮穿刺,将单腔中心静脉导管置入胸膜腔持续引流胸腔积液,可缓解症状,以帮助诊断、注入药物。结果 80例胸腔积液患者79例穿刺置管成功,1例因胸壁组织过度肥厚穿刺成功,但置管困难放弃,置管成功率达98.75%。结论中心静脉导管留置胸腔治疗老年胸腔积液是一种简便、有效、安全、创伤小,痛苦少、老年患者容易接受的治疗方法。     

中心静脉导管胸腔置管在治疗恶性胸腔积液的体会

目的：观察中心静脉导管胸腔置管在治疗恶性胸腔积液中的临床疗效。方法：62例恶性胸腔积液患者在B超定位下行中心静脉导管胸腔置管持续引流,并进行药物灌注。结果：中心静脉导管胸腔置管治疗恶性胸腔积液62例,有效率为91．94％,KPS评分20～30分。结论：中心静脉导管置管结合药物灌注治疗恶性胸腔积液控制效果好,且微创安全、易于护理,值得临床推广使用。