蒲城县饮水型地方性氟中毒病情调查

目的为制定我国21世纪饮水型氟中毒防治策略和陕西省长远防制规划提供科学依据。方法采用随机分层抽样法，在非、轻、中、重病区按总人口的10％各抽取1个调查点，分别调查8～12岁儿童氟斑牙、成人重度氟骨症患病情况；检测水氟含量、儿童尿氟含量以及改水情况。结果未改水与改水病区水氟含量差异有显著意义，改水后各病区8～12岁儿童氟斑牙患病率显著下降，改水越早下降幅度越大。而未改水病区8～12岁儿童氟斑牙患病率居高不下，并有上升趋势。结论饮水型氟中毒病区改水对降低氟斑牙患病率和减轻氟骨症患者病情有显著效果。     

运城市改水降氟10年监测结果分析

目的了解掌握运城市地方性氟中毒改水后现状.方法采用流行病学调查方法.结果原重病区侯家卓改水后饮水氟含量10年间稳定在1.0mg/L以下,8～12岁儿童氟斑牙患病率及氟斑牙指数,随改水时间的延长而逐渐降低,改水12年后无中度病例发生,15年后流行强度达阴性,儿童尿氟含量保持在较低水平,成人氟骨症症状亦逐渐减轻.原中病区杜东庄改水后水氟为1.25 mg/L超过改水标准,虽然以上几种指标呈下降趋势,但都高于侯家卓.结论①饮水型地方型氟中毒病区改水后保证水源的质量(水氟含量稳定在1.0 mg/L以下),是防治此病的关键.②虽然饮水氟含量达标且稳定,儿童氟斑牙指数达阴性,但氟斑牙患病率仍达22.03%,认为氟斑牙患病率以＜25%作为评价指标较为合理.     

内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒现况

目的 了解内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒病区病情现况及防治效果,为制定下一步防治措施提供科学依据.方法 2018-2020年选取呼伦贝尔市230个饮水型地方性氟中毒病区村为监测点,了解病区改水进度,检测病区居民生活饮用水水氟含量,在每个病区村检查全部8～12岁儿童氟斑牙患病情况和成人氟骨症患病情况.结果 230个饮水型地方性氟中毒病区村中,工程改水177个村,小型理化改水42个村、累计改水率95.2％,且各村水氟含量均合格,11个村未改水;8～12岁儿童氟斑牙患病率为7.6％(669/8 853),氟斑牙指数为0.17;成人氟骨症X线检出率为0.02％(26/161 564);9个饮水型地方性氟中毒病区旗(市、区)均已达到控制标准.结论 内蒙古呼伦贝尔市饮水型地方性氟中毒病情已得到明显控制,所有病区旗(市、区)均已达到控制标准,但由于牧区集中改水难,有部分病区村采用单户小型除氟设备改水;应加强监测,及时更换滤芯,确保居民饮水安全,且今后仍应加强改水设备的后期管理维护和病情监测.     

2001年陕西省饮水型氟中毒重点病区调查结果分析

为了给陕西省政府提供制定地氟病防制规划的依据，对位于不同自然地理环境的定边、蒲城和泾阳3县饮水型地氟病区的环境氟含量、病情和改水进展等情况进行了调查。结果显示经过20年的不懈努力，3县已有50.17％的病区人口进行了改水。改水后环境氟含量和病情均有明显降低，与1980年相比，水氟含量下降了50.60％；儿童氟斑牙患病率下降了38．12％；3d度氟骨症患病率下降了78．64％，再次证明改水预防饮水型氟中毒是行之有效的重要措施。同时调查结果也提示，改水后符合国家卫生标准的水样仅占31．12％。本次以水氟含量划定的病区与1980年划定的病区相比，符合率为65.38％。因此认为要制定全省改水防制规划，为防止陈旧的资料造成误导，应重新进行一次流行病学调查，保证资料的科学性。调查结果还提示水氟含量受件型和井深的影响较大。     

吉林省2001～2005年地方性氟中毒监测结果分析

目的系统地掌握全省地方性氟中毒防治现状，为防治工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法，在全省14个病区县的轻、中、重病区抽取有代表性的屯作为监测点；用氟离子电极法检测监测点居民水氟含量和8～12岁儿童尿氟；采用Dean氏法调查监测点8～12岁儿童氟斑牙患病率。结果改水监测点8～12岁儿童氟斑牙平均检出率达到病区控制标准。有13个改水监测点儿童尿氟达到≤1．5mg／L的控制标准。改水病区氟骨症患病率明显低于未改水病区（X^2=119．61，P〈0．05）。结论改水病区8～12岁儿童的氟斑牙检出率、平均尿氟水平及成人氟骨症患病率均得到较好控制，未改水病区氟中毒病情仍较严重，需加大改水力度，控制氟源，预防地方性氟中毒的发生发展。     

连云港市降氟改水氟病区村8～12岁儿童氟斑牙调查分析

目的了解连云港市降氟改水措施对氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病率的影响。方法对连云港市部分已改水的氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查,并检测居民饮水氟含量。结果 （1）8～12岁儿童氟斑牙患病率由改水前的74.91%降至44.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）降氟改水工程一直正常运行的氟病区村儿童氟斑牙患病率为23.32%（〈30.00%）,达到了地方性氟中毒病区控制标准要求;（3）居民饮水氟含量均值为0.71 mg/L,范围为0.19～3.04 mg/L。结论连云港市降氟改水有一定成效,病情呈现下降趋势但未得到完全控制,需要加强对降氟改水工程的管理与维护,确保有效控制病情。     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区病情调查

目的掌握辽宁省饮水型地方性氟中毒的流行现况,评价改水措施的防病效果。方法按病区分层抽取的85个病区村进行8-12岁儿童氟斑牙、16岁以上成人临床氟骨症的普查,采集饮用水和儿童尿样进行氟含量的检测。结果抽样病区8-12岁儿童氟斑牙检出率为16.74%,尿氟几何均值0.97 mg/L。8-12岁儿童氟斑牙检出率重病区高于中病区,中病区高于轻病区,未改水病区儿童尿氟水平明显高于改水病区。16岁以上人群临床氟骨症检出率为4.98%,随着年龄的增长氟骨症检出率逐渐升高。结论地方性氟中毒病情随着病区水氟含量的增高而逐渐加重。     

山东省滨州市地方性氟中毒防治现状调查分析

目的了解滨州市饮水型地方性氟中毒病区的病情变化趋势。方法采用流行病学调查方法,对惠民、博兴、邹平地方性氟中毒病区水氟及儿童氟斑牙患病率进行了调查。结果未改水病区、改水工程正常病区及改水工程报废病区饮用水含氟量分别为1.00±0.76 mg/L、1.34±1.05 mg/L、2.24±1.21mg/L;改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于改水正常病区(t=2.06,P<0.05);改水工程报废病区饮用水含氟量明显高于未改水病区(t=3.00,P<0.01);未改水病区饮用水含氟量与改水工程正常病区有差异,但无统计学意义(t=1.01,P>0.05);改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率为62.87%,缺损率13.12%,改水降氟工程正常运转病区氟斑牙患病率为59.45%,缺损率14.92%,而未改水病区氟斑牙患病率小于30.00%。三类病区儿童氟斑牙患病率经统计学处理显示高度显著性差异(χ2=210.06,P<0.01),改水降氟工程正常运转病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=140.61,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于未改水病区(χ2=467.37,P<0.01),改水降氟工程报废的病区儿童氟斑牙患病率高于改水降氟工程正常运转病区,但无统计学意义(χ2=0.99,P>0.25);改水工程报废病区儿童氟斑牙患病情况存在显著差异(χ2=21.04,P<0.01),随着年龄的增长其儿童氟斑牙患病率也有增高的趋势,但无明显相关性(r=0.37,P>0.25)。结论山东省滨州市地方性氟中毒病情仍然较重,防病措施必须加强。     

运城市改水降氟10年监测结果分析

目的 了解运城市地方性氟中毒病区改水后居民氟中毒病情现状。方法 采用流行病学调查方法。结果 重度病区侯家卓改水后饮水氟10年间稳定在1．0mg／L以下，8～12岁儿童氟斑牙患病率及氟斑牙指数，随改水时间的延长而逐渐降低，改水12年后无新病例发生，儿童尿氟保持在1．0～1．4mg／L，成人氟骨症检出率明显降低。中度病区杜东庄改水后水氟为1．25mg／L，超过改水标准，虽然以上几种指标呈下降趋势，但都高于侯家卓。结论 饮水型地方型氟中毒病区改水后保证水源水氟稳定在1．0mg／L以下，是防治此病的关键。     

忻州市地方性氟中毒病区改水效果评价

目的掌握忻州市饮水型地方性氟中毒病区改水后的病情变化。方法水氟检测根据国家生活饮用水标准检测方法氟离子电极法;用Dean法检查儿童氟斑牙。结果改水病区饮水氟含量均值在正常范围;8-12岁儿童尿氟均值在正常范围;8-12岁儿童氟斑牙患病率〈30%。结论改水降氟可控制地方性氟中毒的病情。     

粤东地方性氟中毒重病区病情调查分析

目的了解广东省地方性氟中毒重病区病情现状,探明降氟改水的效果,为制定可持续的地方性氟中毒预防控制策略提供科学依据。方法儿童氟斑牙诊断采用WHO推荐的氟斑牙诊断方法（Dean氏法）;氟骨症诊断按地方性氟骨症诊断标准（WS 192-2008）;水氟、尿氟含量测定采用离子选择电极法（GB/T8538-1995）。结果调查村平均饮水含氟量在0.11～0.31 mg/L之间,儿童氟斑牙总体患病率为3.02%,氟斑牙指数为0.06,儿童尿氟含量总体均值为0.53mg/L。结论经过多年的改水降氟防治工作,病区已达到非病区流行的水平,充分显现预防控制措施的效果。     

广东省地方性氟中毒10年监测结果分析

目的 了解与掌握地方性氟中毒的病情动态.方法 采用流行病学调查方法 .结果 安全村改水后饮水氟含量稳定在1.0 mg/L 以下,8～12岁儿童氟斑牙患病率、中度以上氟斑牙患病率及氟斑牙指数,随着改水后的时间延长呈逐渐下降的趋势;成人氟中毒症状与体征、骨Χ线逐渐减轻,尿氟含量也保持在较低的水平.湖陂、大寨2村改水后的饮水氟不稳定,经常超标,上述4项指标下降趋势不显著,并高于安全村.结论 饮水型氟中毒病区改水后设施的运转是否正常及是否保证饮水含氟量稳定在<1.0 mg/L以下,是预防饮水型地方性氟中毒的关键.     

吉林省乾安县地方性氟中毒病区井水氟含量和病情调查

目的了解吉林省乾安县地方性氟中毒病区井水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择乾安县地方性氟中毒病区前男村和非病区小帅村为调查点，测定井水氟含量、儿童尿氟含量，并进行儿童氟斑牙患病率以及人群残废型氟骨症情况调查。结果前男村井水氟含量明显高于小帅村（P〈0．01），井水氟含量范围为2．27～11．14mr,／L，均超过《生活饮用水卫生规范》（2001），且井水氟含量随着井深的增加而降低（r=-0．498，P〈0，01）；前男村8～12岁儿童氟斑牙患病率为76．5％，其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于小帅村（P〈0．01）；前男村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论乾安县地方性氟中毒病区前男村井水氟含量超标严重，井水氟含量与井深呈明显的负相关，病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

五华县地方性氟中毒病情现状调查分析

目的掌握五华县地方性氟中毒的病情现状，为今后预防地方性氟中毒提供科学依据。方法在19个病区村中随机抽取9个，采用分层整群抽样方法，对轻、中、重病区分别随机抽取各3个病区村为调查点。调查8-12岁儿童氟斑牙、成人氟骨症患病情况；检测饮水氟含量、8～12岁儿童尿氟含量；调查改水情况。结果8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为18．03％，未检出重度氟骨症患者；饮水氟平均浓度为0．54mg／L；8～12岁儿童尿氟含量的几何均值为1．02mg／L；调查点总改水率100％。结论五华县地方性氟毒病情基本得到控制，原有氟中毒患者病情逐渐减轻的趋势，个别病区村的改水设施需要进一步加强管理。     

陕西省燃煤型氟中毒流行现状调查

１９９４年１２月～１９９５年１月和１９９６年１１月对流行于陕西大巴山区和秦岭部分区的燃煤型氟中毒病区进行了人群病情和环境氟含量调查,结果显示：儿童氟斑牙患病率为４５．５０％,成人氟骨症忠现率为１４．３１％;外环境除饮用水外,空气、玉米、辣椒均受到煤氟严重污染,煤氟含量最高达４６８８ｍｇ／ｋｇ,是普通煤炭的２４倍多;以其他燃料代替石煤及综合治理后,已有２县（市）儿童氟斑牙患经降至非病区水平,经测定不     

重庆市燃煤型氟中毒现状调查分析

目的掌握燃煤型氟中毒现状,评价防治效果,为防治决策提供依据。方法调查8￣12岁儿童氟斑牙,各病区区县普查病区村;并调查重症(Ⅲ度)氟骨症病例;各病区抽取一定儿童检测尿氟;抽查各类病区玉米和辣椒氟污染;调查改炉改灶及饮食情况;各病区县同时抽样调查非病区村儿童氟斑牙、尿氟、玉米和辣椒氟及改炉改灶。结果调查病区村626个,儿童74795人,氟斑牙患病率为45.86%,缺损率为7.09%,有206个村达到控制病区标准;4县发现Ⅲ度氟骨症患者222例;尿氟中位数为0.89mg/L,5个区县>1mg/L;玉米和辣椒氟中位数分别为1.70mg/kg和9.20mg/kg;炉灶改造率为68.85%,正常使用占70.00%;居民食用大米为主;调查148个非病区村,发现氟斑牙患病率30%以上的病区村12个。结论病区缩小,病情减轻,防治效果显著,但部分病区病情仍较重,并出现了新的病区,须加强改炉改灶为主的综合性降氟除氟措施。     

洮南市地区性氟中毒5年监测结果分析

为了及时准确地掌握地方性氟中毒病情及病区外环境介质的氟含量状态,了解改水防治地方性氟中毒效果,为制定防治对策提供科学依据,１９９６～２０００年对黑水镇丰满村后好力堡屯地方性氟中毒病情及外环境介质含氟量进行监测,结果报道如下。１监测内容１．１外环境介质氟 居民饮用水源氟含量;耕作物农田土壤氟含量;当地产粮食、蔬菜氟含量。１．２病情 调查当地出生的８～１２岁儿童氟斑牙患病率;监测的第一年和最后一年的１６岁以上人群氟中毒患病率。 对当地出生的８～１２岁儿童,１６岁以上健康人群及氟骨症患者的尿氟含量分别检…     

吉林省乾安县地方性氟中毒病情调查结果分析

目的了解乾安县地方性氟中毒病情现状，40年防治效果及防治过程中存在的问题，为调整防治对策，提高防治水平提供科学依据。方法以分层抽样的方法，在乾安地方性氟中毒轻、中、重病区和非病区选取全县人口10％的居民，调查其饮水氟含量，儿童氟斑牙患病率和尿氟排泄量，残废型氟骨症患病率。以及这个县的改水率，防氟井管理使用情况。结果共调查20个村(屯)，其中氟中毒病区12个，非病区8个。轻、中病区和非病区饮水氟含量均值不超过1．0mg/L。重病区不仅饮水氟含量超标，波动范围大，而且个别防氟井的水氟含量高达6．5mg／L。全县改水率78．6％。有17眼防氟井因管理、使用、维护不善等原因不能正常使用。报废井占全县建防氟井数的7．9％。轻、中、重病区氟斑牙患病率分别为32．1％、45．9％和61．3％，缺损型氟斑牙患病为7．5％。而非病区氟斑牙患病率仅9．2％。轻、中、重病区儿童尿氟排泄量在1．0mg／L以上，重病区高达3．36mg／L。非病区则在1．0mg／L以下。1964～1990年，地方性氟中毒病情呈下降趋势，但1995年病情又有回升。结论40年的防治取得了显著效果。地方性氟中毒严重流行趋势已得到遏制。但重、中病区的改水尚未完成。防氟井在建、管、用方面仍存在问题。致使氟中毒病情有所回升。这是当前地方性氟中毒防治工作中值得重视的问题。     

吉林省地方性氟中毒重点病区调查结果分析

目的 掌握吉林省地方性氟中毒病情现状，为今后地方性氟中毒防治提供科学依据。方法 在3个重点病区县中，按非、轻、中、重病区总人口的10％抽取调查点，调查8～12岁儿童氟斑牙、成人重度氟骨症患病情况；检测饮水氟含量、8—12岁儿童尿氟含量；调查改水情况。结果 8～12岁儿童氟斑牙患病率为45．23％，未查出重度氟骨症患；水氟含量的中位数为1．49mg／L，8～12岁儿童尿氟含量的中位数为1．57mg／L；病区改水率为33．21％，使用率为67．34％。结论 吉林省地方性氟中毒病情有转轻的趋势，防氟改水工作需进一步加强。     

山西省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解山西省饮水型氟中毒病区病情现状,评价防治措施的实施效果。方法按照国家监测方案在全省选择6个县(区),每个县(区)采用单纯随机抽样方法抽取3个病区村作为固定监测点,调查改水工程运行情况并测定水氟含量,对未改水的监测村进行水源水氟含量检测;在每个村采用氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011)检查全部8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果已改水病区村改水降氟工程均以小型为主,且均能正常运转,水氟含量平均合格率69.20%;改水工程水氟含量合格的监测村,2013年儿童氟斑牙检出率已达到30.00%以下的病情控制标准;2013年临猗县(χ2=62.74)、太谷县(χ2=95.17)儿童氟斑牙检出率分别为14.38%、17.88%,与2009年相比差异有统计学意义(均P0.05),病情明显下降;改水工程水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙检出率超出30.00%的控制线,检出率最高可达69.23%。结论山西省监测村改水工程水氟含量合格,儿童氟斑牙病情已达到控制标准,水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙病情仍处于流行状态;今后应加强水质和病情监测,提高改水工程效益。