胸腔镜辅助下小切口食管癌根治术患者的围手术期护理方法及效果

目的对胸腔镜下辅助小切口行食管癌根治术围手术期的护理方法进行探讨。方法选取我院2011年3月至2013年3月在胸腔镜下辅助小切口行食管癌根治术的86例患者,随机分成两组,每组43例。治疗组给予围手术期护理,对照组给予常规护理,观察比较两组患者的护理效果。结果治疗组经过围手术期的精心护理后,患者的手术成功率显著提高。患者的住院时间明显短于对照组,引流量明显少于对照组,满意度明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论对于食管癌患者来说,在围手术期加强护理可以有效减轻痛苦,降低术后并发症,提高临床治疗效果。     

胸腔镜下肺癌根治术的围手术期护理

目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术围手术期的护理方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2014年2月54例胸腔镜下肺癌根治术患者的临床及护理资料。结果 54例患者手术均顺利完成,术中出血量35~140 mL,平均(70±22.5)mL;手术时间100~280 min,平均(166±40.5)min;术后胸腔引流管时间3~5 d,患者住院时间10~21 d,平均(14.5±3.6)d,患者术后恢复良好,无严重并发症发生,均痊愈出院。结论胸腔镜下行肺癌根治术采取综合性的围手术期护理措施可以有效减轻患者的经济负担、减轻患者痛苦,减少了并发症的发生、提高肺癌根治术患者治疗效果。     

胸腔镜下治疗肺癌的护理体会

目的 对肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术的护理方法及效果进行分析。方法 38例肺癌患者,所有患者均行胸腔镜下肺癌根治术,同时给予围术期精心护理,对护理效果进行分析。结果 38例患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(184.2±11.3)min,术后平均住院时间(7.1±0.5)d;经相应护理干预,患者均得到良好恢复,且均无相关并发症发生。结论 胸腔镜下肺癌根治术是肺癌患者临床治疗常用术式,在围术期给予精心护理干预,可确保手术顺利进行,提高患者手术配合度,值得在临床中推广。     

围手术期护理干预在胸腔镜下小切口肺大泡切除术应用中的效果观察

目的探讨围手术期护理干预在胸腔镜下小切口肺大泡切除术应用中的效果。方法将行胸腔镜下小切口肺大泡切除术的80例患者随机分为两种各40例,对照组予以常规护理,研究组予以围手术期护理干预。比较两组入手术室前1 h的心理状况、术后1 d的疼痛程度、并发症及住院时间。结果与对照组相比,研究组入手术室前1 h的SDS、SAS评分明显降低,术后1 d的疼痛评分明显降低,并发症发生率明显降低,住院时间明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05)。结论做好胸腔镜下小切口肺大泡切除术患者的围手术期护理干预,可有效改善患者的术前心态,减轻术后疼痛,减少并发症,促进患者更快出院。     

胸腔镜辅助小切口在Ⅲ期肺癌根治术中的应用

目的:目前大多数肺癌的外科治疗可以在胸腔镜(VATS)下完成,胸腔镜辅助小切口(VAMT)进一步扩展了胸腔镜的使用范围,本文旨在探讨和总结VAMT在Ⅲa期和部分Ⅲb期肺癌根治术的临床价值.方法:总结27例胸腔镜辅助小切口下Ⅲ期肺癌根治术的手术方法及临床效果.结果:全组无手术死亡及严重并发症.平均手术时间186 min,术后胸腔引流管时间4.5 d,平均引流量270 mL,术中出血平均205 mL,术后疼痛、恢复快.结论:只要严格掌握手术适应证,运用合理的手术方法和技巧,VAMT在Ⅲa期和部分Ⅲb期肺癌根治术安全、彻底,效果确切.     

全胸腔镜下行先天性心脏病治疗的围术期护理体会

目的：探讨全胸腔镜下行先天性心脏病治疗围术期的护理要点。方法：总结21例胸腔镜手术治疗先天性心脏病患者围术期的护理体会。术前主要向患者介绍胸腔镜手术和先天性心脏病的相关知识,并进行围术期护理。结果：全部患者经过围术期系统护理,有效缩短了平均住院时间,住院期间未发生护理并发症。结论：全胸腔镜辅助下心脏手术具有安全可靠、创伤小、患者痛苦轻、康复快、住院时间短的优点,加强围术期护理可有效预防和减少术后并发症。     

胸腔镜下肺大泡切除术的围手术期护理体会

目的探讨胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理。方法回顾性分析60例通过胸腔镜治疗的肺大泡患者的临床资料。结果60例患者均痊愈出院2例出现并发症,术后平均住院时间7 d,经保守治疗后痊愈出院。结论胸腔镜下小切口肺大泡切除术手术切口小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,围手术期护理对提高手术安全性、促进康复具有重要意义。     

电视胸腔镜下肺叶切除患者60例围手术期护理体会

目的总结电视胸腔镜(VATS)小切口肺叶切除术患者的围手术期护理体会。方法对60例经电视胸腔镜小切口肺叶切除术的患者完善术前准备及指导,加强术后指导有效咳嗽和深呼吸锻炼,做好呼吸道护理,加强生命体征观察等护理。结果 60例患者平均术后住院7.1d,住院期间无护理并发症发生。结论电视胸腔镜小切口肺叶切除术具有损伤小、恢复快等优点,通过正确的围手术期护理,可提高患者治愈率,促进患者早日康复。     

胸腔镜下治疗肺癌的护理体会

目的 探讨胸腔镜下治疗肺癌的护理方法及效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间于本院进行肺癌根治术的68例患者为研究对象,给予系统的围手术期护理措施,观察患者的手术成功率、术后并发症发生率、拔管时间、住院时间、肺功能恢复情况,评价护理效果.结果 患者均顺利完成手术,4例患者发生术后并发症,发生率为7.14%;术后平均拔管时间为51.32 h;平均住院时间为12.3 d;术后肺功能下降,约两周后回升,术后1月左右恢复至正常水平.结论 对胸腔镜下进行肺癌根治术的患者采取系统的围手术期护理,可以有效降低术后并发症发生率,缩短置管时间和住院时间,并促进肺功能的恢复,是一种有效的护理方法.     

胸腔镜下非小细胞肺癌淋巴结清扫的临床观察

目的观察胸腔镜下非小细胞癌根治术中区域淋巴结清扫的效果。方法对到本院救治的周围型非小细胞癌患者行全胸腔镜（VATS）和胸腔镜辅助小切口（VAMT）手术治疗。比较两组患者术中转移的阳性淋巴结数、清扫淋巴结数和术后随访情况。结果两组患者围手术期无死亡和严重并发症发生。在手术时间和术中出血量方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在每例患者清扫淋巴结数目和术后1年内复发、转移方面差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论全胸腔镜下肺癌根治术可以非小细胞肺癌淋巴结清扫,取得和附加小切口同样的疗效。     

电视胸腔镜下肺癌根治术的围术期护理

目的探讨电视胸腔镜下肺癌根治术的围术期护理方法。方法选择本院2010年1月～2012年12月收治的60例肺癌患者,根据治疗方法的不同将其分成电视胸腔镜肺癌根治术组（观察组）和传统开胸手术组（对照组）各30例,并分别实施相应的围术期护理,比较两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等情况。结果两组患者均顺利完成手术,两组患者在术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后并发症等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施规范化围术期护理是开展电视胸腔镜下肺癌根治术、促进患者顺利康复的重要保证。     

胸腔镜手术治疗肺气肿合并肺大疱32例临床分析

目的：总结胸腔镜手术治疗肺气肿合并肺大疱的手术指征掌握、手术要点、围术期处理经验,以提高手术疗效,减少术后并发症。方法回顾性分析我院2011年1月－2014年12月32例肺气肿合并肺大疱在胸腔镜下行肺大疱切除加肺减容术患者的指征掌握、手术技巧及术后处理等。32例中22例单侧肺大疱手术者10例为全电视胸腔镜手术（ VATS）,12例为电视胸腔镜辅助第四或第五肋间小切口手术;10例双侧肺大疱者均为双侧分期（间隔3～9个月）手术,一期手术均为电视胸腔镜辅助小切口,二期手术均为全胸腔镜手术。结果全组无死亡病例,均痊愈出院。术后住院时间10～30 d;8例带气管插管回ICU,呼吸机辅助呼吸时间4～20 h;术后带胸引管时间7～21 d;围术期12例哮喘发作,2例发作肺水肿;4例发作快速房颤,1例室上性心动过速。结论慢性阻塞性肺气肿合并肺大疱患者多肺功能差、体质弱,但如果术前适应证选择恰当,准备充分,术中操作要点掌握好,围术期积极防治并发症,在胸腔镜（或辅助小切口）下行肺大疱切除加肺减容术是一种治疗肺气肿合并肺大疱安全可行的方法。术后患者肺功能、生活质量明显改善。     

电视胸腔镜辅助小切口在非小细胞肺癌根治术中的应用

目的 探讨电视胸腔镜辅助小切口在非小细胞肺癌根治术中的应用价值.方法 2007年1月至2011年6月,采用电视胸腔镜辅助小切口对32例非小细胞肺癌患者行肺叶切除加系统性肺门纵膈淋巴结清扫术.结果 32例均获得成功,胸腔闭式引流时间3～6 d,平均4.5 d;术后住院8～12 d,平均10 d;随访6～48个月,IIIa期有1例术后18月转移死亡.结论 电视胸腔镜辅助小切口行非小细胞肺癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效确切等优点,安全可靠,对术后化疗有更好的顺应性,值得临床推广.     

胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果评价

目的研究在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中应用系统围术期护理的临床疗效以及价值。方法将2015年10月至2017年10月本院纳入且诊治的62例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为分析实验样本,参照随机数字表法的形式进行随机分组研究,参照组纳入行常规护理的31例患者,实验组纳入行系统围术期护理的31例患者,对比观察实验组与参照组行胸腔镜下早期肺癌根治术患者的引流管拔管时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率。结果数据计算发现,实验组行胸腔镜下早期肺癌根治术患者引流管拔管时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均显著低于参照组数据指标,P <0.05,组间数据存在统计学比对意义。结论将系统围术期护理治疗应用在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中的护理作用尤为显著,既缩短了病程,又减轻了患者经济负担,收到良好的临床效果。     

电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术治疗肺癌的临床效果

目的 探讨电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术治疗肺癌的临床效果.方法 随机选择2009年5月～2014年5月胸外科具有手术指征的肺癌患者70例,根据随机数字表法将患者分为腔镜组和开胸组,各35例,统计手术情况及术后并发症情况,分析胸腔镜治疗肺癌的优势.结果 腔镜组的住院时间、术后引流时间、引流量、术后下床时间分别为(6.61±2.41)d、(2.18±1.12)d、(256.28±18.41) ml、(1.05±0.56)d,开胸组分别为(10.64±1.06)d、(6.46±2.41)d、(504.88±25.61) ml、(3.49±1.26)d.腔镜组的住院时间、术后引流时间、术后下床活动时间均短于开胸组,引流量少于对照组(P＜0.05).腔镜组并发症发生率为14.29％,开胸组为37.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组淋巴结清扫总数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电视胸腔镜辅助下小切口肺癌根治术可明显缩短患者住院、术后引流、术后下床时间,且并发症少,效果好,淋巴结清扫数量与常规手术相似,减少患者痛苦.     

快速康复护理临床路径在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中效果观察

目的 分析快速康复护理临床路径在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中的应用效果。方法 选取我院行胸腔镜肺癌手术患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予以胸腔镜肺癌手术临床护理路径护理,研究患者采用快速康复护理临床路径护理。两组患者均护理观察至出院。比较两组患者临床手术指标(手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗费用)、术后并发症率及围术期护理满意度。结果 观察组患者手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症率明显低于对照(P<0.05);观察组患者对围术期护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理临床路径可有效提升胸腔镜肺癌手术患者手术术后康复效率及质量,降低患者并发症率,提升患者对围术期护理的满意率,是更适合胸腔镜肺癌手术患者的围术期护理方案。     

两种肺叶切除术式对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者围术期临床指标、炎症程度及并发症的影响

目的：探讨传统开胸和完全电视胸腔镜肺叶切除术式对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者围手术期临床指标、炎性反应程度及术后并发症的影响。方法选取2011年2月至2015年2月收治Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌患者共140例,以随机分组法分为开胸组和胸腔镜组,每组70例。分别采用传统开胸和完全电视胸腔镜肺叶切除术式治疗,比较2组患者围手术期临床指标,术后 VAS 评分、手术前后 CRP 水平及术后并发症发生率等。结果胸腔镜组患者术中出血量、胸腔引流时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开胸组（ P ＜0．05）;2组患者手术时间、淋巴结清扫个数及淋巴结清扫组数比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;胸腔镜组患者术后1 d、3 d 及30 d VAS 评分均显著低于开胸组（ P ＜0．05）;胸腔镜组患者术后1 d 和3 d CRP 水平均显著低于开胸组、术前（ P ＜0．05）;胸腔镜组患者术后并发症发生率显著低于开胸组（ P ＜0．05）。结论与传统开胸肺叶切除术式相比,完全电视胸腔镜肺叶切除术式对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌可有效降低术中创伤程度,加快机体康复进程,缓解术后疼痛,减轻炎性反应水平,并有助于预防术后并发症发生。     

单孔全胸腔镜下肺癌根治术13例临床分析

近年来,随着微创概念的深入人心和胸腔镜技术的日益发展,胸腔镜下肺癌根治术应用于肺癌治疗已逐渐被广泛接受,胸腔镜下肺癌根治手术与传统开胸手术相比,可明显减轻全身炎症反应、减少围手术期并发症、缩短术后胸管引流时间及住院时间,具有较好的疗效[1]。为此,收集我科2014年1月—2015年7月行单孔全胸腔镜下肺癌根治术13例临床资料,近期效果良好,现报道如下。资料与方法1.一般资料13例患者术前行胸部CT检查     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的临床应用

目的电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的临床应用。方法 30例周围型肺癌患者,开展电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,观察手术效果。结果 30例患者无一例死亡,无中转开胸,无严重并发症发生,手术时间95~150 min,平均手术时间(120±8)min,术中出血量105~305 ml,平均出血量(145±30)ml,术后带引流管时间2.5~7.0 d,平均带管时间3 d,住院时间7~14 d,平均住院10 d,开展至今随访原发性肺癌患者无复发转移。结论电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术效果明显、安全、并发症少,是周围型肺癌手术治疗的理想术式。     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的手术护理

现代胸腔镜的临床应用为微创胸腔镜外科手术提供了条件,胸腔镜手术是近年来兴起的一项新技术,电视胸腔镜辅助小切口手术与常规开胸手术相比,它具有切口小、创伤少、痛苦轻、恢复快的优点。我院从2003年2月至今开展了电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术80例,手术过程顺利,效果满意,术中医护合作默契,现将手术护理要点介绍如下。