中药龙黄合剂对幽门螺杆菌治疗作用的实验观察

对治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性消化性溃疡的中草药汤剂－－龙黄合剂及组成的单味药分别做了体外ＨＰ抑菌实验观察。其中组成成份除白芨外均有不同程度的抑菌作用，大黄的抑菌作用最强，抑菌环直径２４ｍｍ，最小抑菌浓度（ＭＩＣ）为２．５ｇ／Ｌ，同一种药物相同浓度的醇提剂的有效成份高于水提法，抑菌环直径相差３－６ｍｍ，对治疗ＨＰ相关怀活动性十二指肠溃疡，服用龙黄合剂组（Ａ组）与服用雷尼替丁和呋喃唑酮组（Ｂ组），对     

59例围手术期肛周脓肿的细菌培养及药敏分析

目的：探究肛周脓肿的细菌类型,分析培养出的细菌对不同的抗生素的敏感性,使肛周脓肿得到最佳的治疗。方法：选取2013年8月～2015年1月,在本院进行肛周脓肿治疗的患者共59例,用5mL注射器抽取脓液并在培养基上培养细菌,对培养出的细菌进行抗生素敏感性测试,并对结果进行统计学分析。结果：检出的革兰氏阴性菌中大肠埃希菌最多,复方新诺明对于革兰氏阴性菌敏感率仅为29.67%,检出的革兰氏阳性菌中粪肠球菌最多,红霉素对于革兰氏阳性菌敏感率仅为25.92%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在肛肠脓肿手术围手术期,进行细菌培养和药敏分析,可以指导临床手术,对于手术具有积极的作用。     

清开灵注射液对细胞的影响

目的：了解清开灵注射液对细菌的抑菌作用。方法：将不同浓度的清开灵注射液制成琼脂斜面，接种细菌。观察细菌生长情况。将其抑菌结果与McrosCan全自动微生物鉴定仪中头孢他啶抑菌结果比较。结果：清开灵注射液对革兰氏阳性球菌有非常强的抑菌作用。与头孢他啶比较，各浓度抑菌率明显高于头孢他啶（P＜0．05）；对革兰氏阴性杆菌则因药物浓度不同而不同。结论：清开灵注射液具有较窄抗菌谱。对阳性球菌引起的化脓性感染有很好的作用。     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光稳定性的动态观察

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光稳定性和屈光度数回退的原因。方法将486例（798只眼）近视患者按屈光度数分为A组492眼（-1.25- -6.00D）和B组306眼（-6.25- -20.00D）行LASIK矫正,随访4年,对术前、术后视力、屈光度数、角膜厚度和角膜激光切削区范围进行统计学分析。结果屈光度数：A组术后4年正常术眼的屈光度数为（＋0.50- -0.75D）者441眼（占89.63%）,回退术眼的屈光度数为（＋1.35±-0.35D）者51眼（占10.37%）;B组正常术眼的屈光度数为（＋0.50- -0.75D）者192眼,回退术眼的屈光度数为（＋1.35±-0.35D）者114眼。两组中回退术眼的平均屈光度数比较,差异有统计学意义。角膜厚度：A组术后正常术眼角膜厚度为447.58±31.64μm,回退术眼角膜厚度为486.58±35.46μm,二者比较差异有统计学意义;B组中正常术眼角膜厚度为436.57±25.54μm,回退术眼角膜厚度为441.38±24.53μm,二者比较差异无统计学意义。角膜激光切削区范围：A组正常术眼切削区直径为5.98±0.37mm,回退术眼切削区直径为4.65±0.48mm,二者比较差异有统计学意义;B组正常术眼切削区直径为5.55±0.84mm,回退术眼切削区直径为4.25±0.36mm,二者比较差异有统计学意义。结论LASIK可有效治疗-1.25.00- -20.00D的近视。高度近视、角膜厚度偏薄和激光切削直径较小者,术后易出现屈光度数回退。     

复方苦参注射液对中晚期肺癌化疗增效减毒作用的临床研究

目的：探讨复方苦参注射液对中晚期肺癌化疗增效减毒作用。方法：复方苦参注射液联合化疗为实验组,以顺铂为主的联合化疗为对照组,观察对比2组近期客观疗效、2组不同分期与疗效的关系、治疗后2组中医证候改善情况、2组治疗后卡氏评分变化情况以及2组治疗期间的不良反应。结果：实验组近期客观疗效CR＋PR＋NC 83.65%,对照组CR＋PR＋NC 72.50%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;分期与疗效：实验组Ⅱ、Ⅲ期有效率CR＋PR80%,Ⅳ期有效率CR＋PR 53.85%,对照组Ⅱ、Ⅲ期有效率CR＋PR 55.56%,Ⅳ期有效率CR＋PR 40.91%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;中医症候群方面除咯血外,实验组与对照组比较均具有显著性差异（P〈0.01）;卡氏评分改善：实验组改善56.22%稳定23.91%降低10.87%,对照组改善45.00%稳定37.50%降低17.50%,实验组与对照组比较均具有显著性差异（P〈0.01）;安全性观察：Hb降低发生率实验组为32.61%,对照组为40.00%。WBC降低发生率实验组为86.96%,对照组97.5%（P〈0.01）。恶心呕吐发生率实验组为30.42%,对照组为45.00%（P〈0.01）。其他不良反应未显示出统计学差异。结论：复方苦参注射液对中晚期肺癌化疗具有增效减毒作用,值得广泛应用。     

超声对小儿先天性幽门狭窄及痉挛的鉴别诊断价值

目的探讨超声对先天性肥厚性幽门狭窄和幽门痉挛的鉴别诊断价值。方法对本院已确诊为幽门狭窄的17例患儿（A组）采用超声技术测量其幽门管长度以及肌层厚度,同时与17例幽门痉挛患儿（B组）及17例正常婴儿的幽门管长度以及肌层厚度进行比较。结果A组的幽门管平均长度为（17．29＋0．64）mm,幽门管环肌平均厚度为（5．31±0．16）mm;B组的幽门管平均长度为（12．94±0．67）Inln,幽门管环肌平均厚度为（3．49±0．08）mm;对照组的幽门管平均长度为（11．25±0．64）mm,幽门管环肌平均厚度为（2．23±0．13）inln。A组的幽门管平均长度及幽门管环肌平均厚度均高于B组及对照组,各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而B组与对照组在幽门管平均长度及幽门管环肌平均厚度方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声检查可以准确把握婴儿的幽门管长度及幽门管环肌厚度,对幽门狭窄及痉挛的鉴别诊断有重要意义。     

响应面法优化复方体外培育牛黄凝胶中药物配比

目的：优选复方体外培育牛黄凝胶中药物的配比,为该制剂的开发应用提供参考。方法：采用体外抑菌实验,在单因素试验基础上,以痤疮丙酸杆菌抑菌圈直径为指标,进行响应面优化设计,考察不同药物配比后对痤疮丙酸杆菌的抑菌效果,最终找到最佳配比。结果：模拟预测最佳复方体外培育牛黄凝胶复配比例为体外培育牛黄∶盐酸小檗碱∶丹皮酚∶桉油= 1.69∶3∶3∶2.38,在此复配比例下可得到痤疮丙酸杆菌的平均抑菌圈直径为29.88 mm,与预测值29.56 mm的相对误差为1.1%。结论：用响应面优化法模拟预测的抑菌圈直径与实测值非常相似,响应面优化法可较好地用于复方体外培育牛黄凝胶配伍比例的研究。     

几种中药制剂的体外抑菌作用研究

目的:探讨蒲公英颗粒、黄柏胶囊、鞣酸苦参碱胶囊和复方瓜子金颗粒对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌的体外抑菌作用.方法:采用琼脂平板扩散法测定药物的抑菌圈直径大小,采用试管连续稀释法测定药物的最低抑菌浓度(MIC,g/ml).结果:四种中药制剂对金黄色葡萄球菌抑菌圈直径为23.7～38 mm,对枯草芽孢杆菌抑菌圈直径为14.6～29.6 mm;对大肠杆菌的抑菌圈直径为22.4～32.6 mm(黄柏胶囊除外).结论:上述四种中药制剂中黄柏胶囊对金黄色葡萄球菌的抑制作用最强,其抑菌圈直径为38 mm,MIC为9.76×10-4 g/ml,复方瓜子金颗粒对大肠杆菌的抑制作用最强,其抑菌圈直径为32.6 mm,MIC为7.81×10-3 g/ml,黄柏胶囊对大肠杆菌无抑制作用.     

对67例G-杆菌菌尿症尿标本的直接药敏试验

目的 对G-杆菌感染的尿标本直接做药敏试验，然后与正式鉴定及药敏试验做对照，对比两种方法得到的抑菌环直径，从而确定G-杆菌菌尿症尿标本直接药敏试验的可行性。方法以微量加样器取尿液10ul置洁净玻片上，涂成3—5mm直径的薄涂片，行革兰氏染色，观察其染色形态，并确认是单一G-杆菌感染。油浸镜（1000x）下每个视野平均菌数≥2的尿标本疑为菌尿症。此时标本中的细菌含量相当于10^5／nd。直接于M—H培养基上行K—B法药敏试验35℃-37℃18～24h后观察结果。同时将尿标本定量培养和菌落计数，得到的纯培养菌株按美国临床试验室标准化委员会（NCCLS）推荐的纸片扩散法做对照药敏试验，所得数值与直接药敏法做对比。结果67例G-杆菌感染的尿标本的直接药敏试验与NCCLS推荐的纸片扩散法药敏试验，两者抑菌环直径无显著性差异（P〉0．05）。结论对于单一的G-杆菌感染的尿标本可直接进行药敏试验，其快速、简便、经济的特点。更加适用于临床，可在24h内报告初告药敏结果，供临床早期用药参考。     

荔枝草不同提取部位的体外抑菌作用

目的比较荔枝草不同提取部位的体外抑菌作用。方法分别以水、95％乙醇、乙酸乙酯、石油醚作为溶剂,提取荔枝草的有效成分：采用琼脂稀释法观察荔枝草不同提取部位对11种细菌的抑菌作用,并分别测定其最小抑菌浓度（MIC）。结果荔枝草4个提取部位对金黄色葡萄球菌（耐药菌）、金黄色葡萄球菌（敏感菌）、肠球菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌均有不同程度的抑制作用,其中95％乙醇提取部位的抑菌作用最强。结论荔枝草的抑菌活性部位主要存在于95％醇提取部位。     

复方克林霉素脂质体凝胶体外抑菌及皮肤刺激性研究

目的探讨复方克林霉素脂质体凝胶的体外抑菌作用和皮肤刺激性。方法采用琼脂平板法测定复方克林霉素脂质体凝胶对医院临床分离的需氧菌和厌氧菌的最低抑菌浓度和抑菌率,以确定其体外抑菌效果。豚鼠皮肤给药,观察复方克林霉素脂质体凝胶的皮肤过敏性和刺激性。结果复方克林霉素脂质体凝胶对肺炎链球菌、脆弱类杆菌、革兰氏阳性厌氧球菌和真杆菌的抑菌率达100%,对金黄色葡萄球菌、溶血链球菌和丙酸杆菌的抑菌率大于60%,对表皮葡萄球菌和嗜血杆菌的抑菌率大于30%;豚鼠用药后皮肤没有明显红斑和水肿反应,与凝胶基质组相比,复方克林霉素脂质体凝胶组豚鼠血液中嗜酸性粒细胞、血清免疫球蛋白E(IgE)、血管内皮生长因子(VEGF)和C-反应蛋白(CRP)的含量均无明显变化,差异无统计学意义。结论复方克林霉素脂质体凝胶具有明显的体外抑菌作用,且对皮肤没有过敏和刺激反应,是一种相对安全的皮肤科外用药。     

家兔腹主动脉球囊损伤动物模型的制作

目的：探讨家兔腹主动脉球囊损伤模型的制作方法。方法健康雄性新西兰兔30只随机分成假手术组、2．5 mm球囊组和3．5 mm球囊组,每组10只。除假手术组外分别采用2．5 mm ×15 mm和3．5 mm ×15 mm的球囊经股动脉制作腹主动脉球囊损伤模型,喂养4周后比较制模时间、血管平均狭窄程度、新生内膜层和中部平滑肌细胞层的平均厚度。结果假手术组手术时间为（16±3）min,短于2．5 mm球囊组（29±4）min,短于3．5 mm球囊组（35±6）min,3组手术时间两两比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。血管平均狭窄程度同假手术组比较分别增加（22．1±3．5）％和（32．5±5．8）％,3组比较差异统计学意义,3．5 mm球囊组狭窄重于2．5 mm球囊组,2．5 mm球囊组重于假手术组。内膜厚度3．5 mm球囊组为（0．07±0．03）mm大于2．5 mm球囊组（0．03±0．02）mm和假手术组（0．02±0．03）mm,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。中膜厚度3．5 mm球囊组为（0．16±0．03）mm大于假手术组（0．12±0．02）mm,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,而与2．5 mm球囊组（0．14±0．02）mm比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论采用直径为3．5 mm的球囊导管制作血管内膜损伤动物模型优于直径为2．5 mm的球囊导管。     

中药金贯蓝提取物对寻常痤疮相关致病菌的体外抑菌作用

目的 考察自主研发的协定方中药“金贯蓝”提取物对寻常痤疮三种主要致病菌（痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌）的体外抑菌效果,为其临床治疗寻常痤疮提供一定实验依据。方法 2021年1月至2022年3月采用琼脂打孔法考察金贯蓝提取物对三种痤疮相关致病菌的抑菌活性,并评估不同浓度药物对上述菌的抗菌作用是否具有浓度相关性;采用倍比稀释法测定药物最低抑菌浓度以及最小杀菌浓度,绘制药物时间抑菌曲线进一步考察其作用特点。结果 500 g/L金贯蓝提取物对C. acnes、S. epidermidis、S. aureus的抑菌圈直径分别为（27.67±2.52）mm、（23.33±1.53）mm、（22.00±1.00）mm;浓度为250 g/L金贯蓝提取物对C. acnes、S. epidermidis、S. aureus的抑菌圈直径分别为（22.33±0.58）mm、（20.67±1.53）mm、（20.11±1.20）mm;浓度为100 g/L金贯蓝提取物对C. acnes、S. epidermidis、S. aureus的抑菌圈直径分别为（13.30±0.75）mm、（10.67±1....     

糖尿病视网膜病变患者围手术期散瞳策略

目的：探讨糖尿病视网膜病变患者围手术期最佳散瞳方法,以利于玻璃体切割手术顺利进行。方法：回顾性分析我院2007年6月-2011年6月所有糖尿病视网膜病变患者的手术资料,选取术前常规应用复方托吡卡胺滴眼液、术中瞳孔直径≥7mm的患者手术时散瞳药的应用记录,共189例,204眼。术前点复方托吡卡胺滴眼液,每5min1次,共6次。点滴眼液后,0.5h内瞳孔散大（直径≥7mm）者为A组（78眼）;超过0.5h,但瞳孔散大时间在1h以内者为B组（75眼）;瞳孔散大时间大于1h者为C组（51眼）。B、C组于术前一天随机应用硫酸阿托品眼用凝胶或盐酸环喷托酯滴眼液,术前1h频点复方托吡卡胺滴眼液。结果：术中瞳孔直径能维持≥7mm的眼数比例,B、C组应用硫酸阿托品眼用凝胶者与应用盐酸环喷托酯滴眼液者差异均无统计学意义（P〉0.5）。术中有134眼因白内障同时行超声乳化白内障摘除术,其术中瞳孔直径能维持≥7mm的眼数比例,B组应用盐酸环喷托酯滴眼液者瞳孔维持的比例较用硫酸阿托品眼用凝胶者高（P〈0.5）,C组中二者比较差异无统计学意义（P〉0.5）。结论：对于术前单用复方托吡卡胺滴眼液散瞳时间超过0.5h者,术前点硫酸阿托品眼用凝胶或盐酸环喷托酯滴眼液有利于维持术中瞳孔大小,且二者效果差异无统计学意义。     

替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性分析

目的:分析替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性.方法:我院2013年8月～2015年12月检验室采用微量肉汤稀释法检测经替加环素分离的400株多重耐药菌.多重耐药菌中包括金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠球杆菌等细菌的最小抑菌浓度,并与其他菌种的药物进行分析比较.结果:金黄色葡萄球菌、肠球菌属细菌、鲍曼不动杆菌与肠杆菌属细菌对替加环素耐药性、敏感性与使用最低浓度均显著优于氨苄西林、头孢曲松、米诺环素(P＜0.05).结论:替加环素抗生素类药物对革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌2种多重耐药菌均具有较佳的体外抑菌活性.     

丹皮酚体外抑菌作用研究

摘要目的研究牡丹皮中丹皮酚体外抑菌性能。方法采用药敏纸片法和试管二倍稀释法测定牡丹皮中丹皮酚对大肠埃希菌、变形杆菌、伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等6种细菌的抑菌作用。结果丹皮酚对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的抑菌作用最强,最低抑菌浓度（MIC）均为62.5 mg·mL－1;对伤寒杆菌和乙型副伤寒杆菌的抑菌作用其次,MIC均为125.0 mg·mL－1;对变形杆菌抑菌作用最弱,MIC为250.0 mg·mL－1。结论丹皮酚对6种细菌均有明显的抑制作用,其中对金黄色葡萄球菌敏感性较强。     

头孢噻肟钠-舒巴坦钠使用量与鲍曼不动杆菌耐药的相关性

目的:评估不同使用量的头孢噻肟钠-舒巴坦钠复合制剂与鲍曼不动杆菌耐药的相关性。方法:将经生化分析和药敏鉴定的114株痰培养鲍曼不动杆菌随机分为实验组和对照组。实验组(57株)采用头孢噻肟钠-舒巴坦钠复合制剂抑菌,对照组(57株)采用头孢噻肟钠单方制剂抑菌,依据不同抗菌药平均每天每100床患者用药的频率和同期对鲍曼不动杆菌的耐药率变化,对两组抗菌药物使用量与耐药率进行相关性统计分析。结果:实验组对鲍曼不动杆菌的平均耐药率为42.4%,对照组的耐药率为63.5%。头孢噻肟钠-舒巴坦钠复方制剂与鲍曼不动杆菌对该药耐药率正相关(P=0.0288);头孢噻肟钠单方制剂与鲍曼不动杆菌耐药率也正相关(P=0.0093)。相对于单方制剂用药,复方用药可有效改善耐药菌对抗菌药的敏感性。结论:头孢噻肟钠-舒巴坦钠抗菌药物使用量与鲍曼不动杆菌耐药性存在相关性,且随着抗菌药使用量的增加,细菌的耐药性越大。     

超声检查在小儿先天性幽门狭窄及痉挛鉴别诊断中的应用价值探析

目的探讨超声检查在小儿先天性幽门狭窄及痉挛鉴别诊断中的应用价值。方法 20例确诊为先天性幽门狭窄的患儿及15例幽门痉挛的患儿为研究对象,分别记为A组和B组,同时选取同期15例正常婴儿作为对照组,对比三组婴儿的幽门管长度和肌层厚度。结果对照组幽门管平均长度及环肌平均厚度分别为（10.78±0.51）mm、（2.30±0.22）mm,A组分别为（16.14±0.41）mm、（5.62±0.15）mm,B组分别为（11.51±0.77）mm、（2.61±0.05）mm。A组幽门管平均长度及环肌平均厚度均高于其他两组,对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）;而B组和对照组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声检查能准确判断婴儿幽门管长度和环肌厚度,在诊断小儿先天性幽门狭窄及痉挛方面有着极为重要的意义,值得临床推广应用。     

复方牛蒡子含片体外抑菌作用研究

目的以市售中成药咽炎含片为对照,考察复方牛蒡子含片的体外抑菌作用。方法在以倍比稀释法制备的含药平皿中分别接种一定量的肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,于（35±1）℃培养20 h,观察细菌生长情况。结果复方牛蒡子含片对4种细菌的最低抑菌浓度分别为50,50,3.12,50 g/L。结论复方牛蒡子含片的抑菌作用好于咽炎含片,对金黄色葡萄球菌高度敏感。     

医院常见分离细菌的临床分布及耐药性动态分析

目的：研究医院常见细菌的种类及分布和耐药情况。方法：纳入我院2013年6月～2014年6月门诊、急诊患者血液、唾液、胸腹水、引流液、咽拭子、中段尿等标本,使用全自动微生物鉴定药敏分析仪分离菌株,观察医院常见分离细菌类型测定耐药性。结果：共分离692株菌株,其中革兰氏阴性杆菌占60.84%,其次为革兰氏阳性球菌32.23%,真菌仅占6.93%。医院感染以革兰氏阴性杆菌为主,三组间对比差异显著,P＜0.05。革兰氏阴性杆菌主要病原菌包括大肠埃希菌（占29.19%）、铜绿假单胞菌（占15.32%）、肺炎克雷伯菌（占5.92%）、鲍曼不动杆菌（占20.95%）;革兰氏阳性球菌主要病原菌包括金黄色葡萄球菌（占16.18%）、表皮葡萄球菌（占9.25%）。对细菌耐药性分析可见,碳青霉烯类对革兰氏阴性菌有理想效果,而万古霉素对革兰氏阳性球菌有理想效果。结论：定期对医院常见细菌进行耐药性分析有助于为临床用药提供依据。