右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠的临床效果分析

目的：观察右佐匹克隆治疗慢性原发性失眠的效果。方法抽选2014年8月—2015年8月我院接收的84例慢性原发性失眠患者,随机分成研究组（n=42,使用右佐匹克隆治疗）和对照组（n=42,使用艾司唑仑片治疗）。观察比较2组患者的睡眠质量评分和不良反应发生率。结果研究组患者的睡眠质量改善程度优于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率为23.81%,比对照组的28.57%低,但差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论将右佐匹克隆用于慢性原发性失眠的临床治疗中具有疗效明确、安全性好的优点,值得推广应用。     

右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴抑郁焦虑临床研究

目的探讨右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴有抑郁焦虑的临床疗效。方法将180例失眠伴有抑郁或焦虑患者随机分为治疗组、黛力新组、右佐匹克隆组,每组各60例,疗程30 d。治疗前后用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定疗效。结果 （1）临床疗效：治疗组疗效最佳,右佐匹克隆组次之,黛力新组最差。（2）治疗前后比较,治疗组、黛力新组SDS、SAS评分均显著下降（P〈0.01）,右佐匹克隆组SDS、SAS评分无显著下降（P〉0.05）。治疗后组间比较,治疗组和黛力新组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但治疗组和黛力新组SDS、SAS评分改善较右佐匹克隆组有显著性差异（P〈0.05）。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴抑郁焦虑状态患者疗效显著。     

艾司西酞普兰联合右佐匹克隆治疗脑梗死后抑郁、失眠的疗效分析

目的：探讨艾司西酞普兰联合右佐匹克隆对脑梗死后抑郁、失眠患者的临床效果。方法：选取80例脑梗死后抑郁、失眠的患者，随机分成观察组及对照组，各40例。对照组给予艾司西酞普兰治疗，观察组给予艾司西酞普兰+右佐匹克隆治疗。治疗8周后，比较两组的HAMD、PSQI评分、临床疗效及不良反应。结果：治疗8周后，两组HAMD、PSQI评分均较治疗前有所降低，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用艾司西酞普兰联合右佐匹克隆可使脑梗死后抑郁、失眠患者的病情得到明显改善，不良反应少，安全性高，可推广应用。     

右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效

目的探讨右佐匹克隆治疗脑卒中后焦虑抑郁伴失眠的临床疗效。方法脑卒中后患者采用综合医院焦虑抑郁（HAD）量表,评分大于10分,匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分大于7分。238例患者随机分成两组：对照组118例单用黛力新治疗,治疗组120例使用黛力新联合右佐匹克隆治疗。两周后评定疗效。结果两周后,治疗组在改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状与对照组比较有统计学差异（）。结论右佐匹克隆联合黛力新能有效改善脑卒中后焦虑抑郁伴失眠症状。     

阿普唑仑与右佐匹克隆治疗失眠的疗效比较

目的 对比阿普唑仑与右佐匹克隆治疗失眠的疗效和安全性.方法 将73例失眠患者按就诊顺序随机分为研究组(37例)或对照组(36例),研究组口服右佐匹克隆,起始剂量3mg/d,睡前服用,对照组口服阿普唑仑,起始剂量0.4mg/d,2周为1个疗程.两组在治疗前和治疗2周后进行睡眠障碍评定量表(SDRS)、不良反应量表(TESS)评定.疗效评判以SDRS减分率评判,不良反应采用TESS评判.结果 研究组有效率78.38%,对照组有效率83.33%,两组有效率比较差异无统计学意义(t=0,29,P＞0.05).研究组不良反应发生率为30.2%,TSEE评分为(6.6±2.5)分;对照组不良反应发生率为35.4%,TSEE评分为(7.8±2.1)分,两组TESS评分比较差异有统计学意义(t=2.20,P＜0.05).结论 右佐匹克隆治疗失眠症疗效与阿普唑仑相似,但不良反应程度低于阿普唑仑.     

右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果

目的：评估右佐匹克隆对脑卒中后失眠的临床疗效和安全性。方法选择门诊及住院治疗的卒中后失眠患者90例,分为观察组（使用右佐匹克隆,n＝45）和对照组（使用阿普唑仑,n＝45）,疗程为4周,采用匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、改良爱丁堡－斯堪的那维亚评分（ MESSS评分）和不良反应发生率对疗效和不良反应进行分析。结果治疗4周后两组PSQI、MESSS评分均显著降低（ P＜0.05）, PSQI组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,MESSS评分组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右佐匹克隆可有效改善脑卒中患者的失眠并能加快促进其神经功能康复,不良反应少。     

右佐匹克隆治疗失眠症的疗效

目的：探讨佐匹克隆与右佐匹克隆对失眠症患者的疗效及安全性。方法：选取我院门诊2011年1月~2012年1月收治的92例失眠症患者,将其随机分为实验组和对照组,每组46例。治疗组患者予3mg?d-1右佐匹克隆片,睡前服用;对照组予 d-17.5~15.0mg?佐匹克隆片,睡前服用。通过睡眠障碍量表(SDRS)、临床总体印象量表(CGI)与不良反应量表(TESS)检验两组患者的不良反应及临床疗效,分别在用药后8d和15d进行评定。结果：治疗组用药15d后有效率为84.78%,对照组用药15d后有效率为82.61%,通过TESS评定,两组在药物不良反应上无明显差异(P?0.05)。结论：右佐匹克隆片对失眠症患者具有安全性高、见效快和疗效好等优点,具有较好的临床应用前景。     

右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果

目的:观察右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的临床效果。方法:选取88例脑卒中后失眠患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组患者采用阿普唑仑治疗;观察组患者采用右佐匹克隆治疗。对比两组治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分(MESSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组MESSS评分为(16.25±6.07)分,较对照组的(20.12±6.29)分低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PSQI评分为(7.05±6.07)分,明显低于对照组患者的(11.12±6.29)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率(6.82%)较对照组低(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右佐匹克隆治疗脑卒中后失眠的效果优于阿普唑仑,可明显改善患者的睡眠质量,促进患者神经功能的改善,且不良反应少。     

右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠80例疗效观察

目的：评价右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠的疗效和安全性。方法：将80例2型糖尿病伴失眠的患者随机分为治疗组（4JD例）和对照组（40例）,治疗组口服右佐匹克隆片3mg／d,对照组口服阿普唑仑0．8mg／d,均睡前服用,14d为一疗程。在治疗前、治疗中和治疗14d后比较分析两组患者血糖水平、睡眠障碍量表（SDRS）、不良反应。结果：治疗组有效率为77．5％、对照组有效率为75％,两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗7d后的FBG与治疗前比较差异无统计学意义（尸〉O．05）,治疗组治疗14d后FBG值与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组治疗后的PBG值与治疗前比较差异无统计学意义（P〉O．05）。治疗组的FBG值和PBG值与对照组在同一时间点的FBG值和PBG值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗一疗程结束后两组SDRS评分较基线均明显下降（P〈O．01）,改善睡眠程度两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）o治疗组的不良反应多为口苦、头晕、瞌睡、乏力,不良反应发生率为22．3％。对照组的不良反应多为嗜睡、头昏、乏力,不良反应发生率为37．7％,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）o结论：右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠安全、有效,有助于更好地控制空腹血糖,其疗效与阿普唑仑相似,但不良反应比阿普唑仑少,在临床工作中值的推广应用。     

米氮平治疗伴抑郁症状失眠症患者的疗效观察

目的观察米氮平治疗伴有抑郁症状失眠症患者的疗效及安全性。方法将伴有抑郁症状失眠患者66例随机分为2组,米氮平组34例,米氮平7.5～30 mg/d口服;对照组32例,舍曲林50～75 mg/d口服,均每晚1次,疗程为8周。根据17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定抑郁症状及睡眠改善效果;根据HAMD减分率评定临床疗效,用不良反应量表(TESS)评定用药的安全性。结果 (1)HAMD总分比较:在治疗第1周末,米氮平组低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05);在第2、4、8周末,米氮平组HAMD总分虽低于舍曲林组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PSQI总分比较:在治疗第1、2、4、8周末,米氮平组均低于舍曲林组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)临床疗效比较:在治疗第1周末,米氮平组有效率78.1%(25/32),舍曲林组有效率40.0%(12/30),差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗第2、4、8周末,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)TESS评定:2组间各种药物不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米氮平治疗伴有抑郁的失眠患者疗效好、起效快、不良反应少而轻,比舍曲林更适合伴有抑郁的失眠患者的治疗。     

认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效观察

目的比较认知行为疗法联合右佐匹克隆片与单用右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的临床疗效与安全性。方法采用随机数字表法将符合DSM-5失眠诊断标准、年龄18~55岁的58例患者分为研究组和对照组各29例,两组均服用右佐匹克隆片1~3mg/d;研究组加用4周认知行为疗法。入组患者均接受问卷调查,记录患者在ICU住院期间存在疼痛、焦虑、失眠等不适经历,希望家属陪护,以及对机械通气、各种侵入性操作的疼痛记忆比例。治疗前后分别进行多导睡眠监测（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、不良反应量表（TESS）评估。结果治疗后,研究组入睡时间、觉醒时间、睡眠时间均优于对照组（均P＜0.05）;研究组PSQI总分低于对照组（P＜0.05）,睡眠效率、Ⅲ期和快速眼动睡眠时间均优于对照组（均P＜0.05）。治疗后,研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组;研究组及对照组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前（均P＜0.01）。结论认知行为疗法联合右佐匹克隆片治疗ICU转出患者睡眠障碍的疗效更优。     

米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效评价

目的探讨米氮平对老年慢性心力衰竭伴抑郁患者的疗效。方法选取201 1年6月一2012年5月诊治的老年慢性心力衰竭伴抑郁症患者80例,随机分为治疗组及对照组各40例,2组患者均接受慢性心力衰竭的常规治疗,治疗组在常规治疗心力衰竭的基础上给予米氮平片治疗,疗程均为10个月。观察2组患者HAMD评分及心功能的改善情况并进行比较。结果与治疗前比较,治疗组治疗后1、3、6、10个月HAMD评分均下降(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05),且治疗组治疗6、10个月时均优于对照组(P<0.05)。治疗后2组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、6分钟步行试验(6 mWT)及心率均显著改善,且治疗组均较对照组改善明显(P<0.05)。结论米氮平可改善心力衰竭患者的抑郁症状,并提高心力衰竭的疗效。     

经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠的疗效及机制研究

目的:探讨经颅磁刺激(rTMS)联合阿戈美拉汀治疗抑郁症伴失眠的疗效及机制.方法:选取110例抑郁症伴失眠患者为研究对象,按照疗方案不同分为观察组和对照组,每组各55例.观察组予以阿戈美拉汀+rTMS治疗,对照组予以阿戈美拉汀+伪刺激治疗,疗程12周.比较两组患者临床疗效、治疗前后汉密顿抑郁量表-17(HAMD-17)...     

米氮平合并氨磺必利或喹硫平治疗难治性抑郁症的对照研究

目的 探讨米氮平联合氨磺必利、喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性.方法 将84例难治性抑郁症患者随机分为氨磺必利组(米氮平联合氨磺必利组)和喹硫平组(米氮平联合喹硫平),治疗观察6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 氨磺必利组显效率为69.04％,喹硫平组为71.43％,均显示出较好的疗效,两组显效率的差异无统计学意义(x2 =0.057,P＞0.05),氨磺必利组起效快于喹硫平组,两组不良反应均较少,喹硫平组嗜睡副作用明显多于氨磺必利组.结论 米氮平联合氨磺必利、喹硫平治疗难治性抑郁症疗效均较好,不良反应均较轻微,喹硫平组嗜睡副作用稍多,氨磺必利组起效较快.     

米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将73例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,研究组给予米氮平辅助认知疗法,对照组单独用米氮平治疗,疗程12周。用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果在治疗第4,8及12周后,研究组上述治疗时段的HAMD与对照组评分差异有统计学意义;临床疗效研究组优于对照组（P〈0．05）;两组药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米氮平联合认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效较好。     

益心舒胶囊联合米氮平治疗卒中后抑郁的临床观察

目的：观察和探讨益心舒胶囊联合米氮平治疗卒中后抑郁气阴两虚兼血瘀型的临床疗效。方法将符合标准的160例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例。两组在脑血管病治疗基础上,治疗组给予益心舒胶囊3粒,口服,3次/d,米氮平30 mg,每晚顿服;对照组仅给予米氮平30 mg,每晚顿服,疗程均为8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及其减分率判定抑郁疗效,以神经功能缺损（SSS）评分判定神经功能恢复情况,以Barthel指数（BI）评定患者日常生活能力（ADL）改善情况,并记录患者中医症候改善情况;所有患者均于治疗前及治疗后行血尿常规、肝肾功能、心电图检查,观察和记录患者不良反应发生情况。结果疗程结束后,治疗组HAMD有效率为91.25%,对照组为81.25%,优于对照组（P＆lt;0.05）;两组SSS评分在治疗8周时都有下降,但治疗组改善情况优于对照组（P＆lt;0.05）,且较对照组改善更快;两组BI评分在治疗8周后都明显提高,但治疗组提高优于对照组（P＆lt;0.05）;与对照组相比,治疗组可有效改善患者的胸闷、心悸、神疲、乏力等临床症候。两组治疗前后血尿常规、肝肾功能、心电图检查无明显异常,治疗组不良反应发生率低于对照组。结论益心舒胶囊联合米氮平能明显改善卒中后抑郁患者抑郁症状,有利于神经功能恢复及日常生活能力的改善,较单一西药起效快,副作用小。     

阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症的疗效分析

目的:探讨阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症的临床效果及安全性。方法:将58例难治性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,各29例。对照组给予氟伏沙明(250~300 mg/d)治疗,研究组给予氟伏沙明(250~300 mg/d)联合阿立哌唑(2.5~7.5 mg/d)治疗。治疗观察期均为8周。两组患者于基线及治疗后1、2、4、8周末采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定治疗效果,并采用副反应量表(TESS)评定治疗期间的不良反应。结果:研究组在1、2、4、8周末的抑郁症状评分间差异均有统计学意义(P均<0.05);8周末时两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑辅助氟伏沙明治疗难治性抑郁症患者可持续、有效改善其抑郁症状,不良反应发生率与单用氟伏沙明治疗相当。     

奥氮平辅助米氮平治疗PSD的疗效及对血清神经递质水平的影响

目的探讨奥氮平辅助米氮平治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及对血清神经递质水平的影响。方法选取98例PSD患者,随机分为观察组和对照组。对照组在基础治疗上给与米氮平治疗。观察组在基础治疗上给与小剂量奥氮平联合米氮平治疗。6周后,观察并比较两组患者的HAMD、HAMA、CSS和BI评分以及血清神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁(GABA)水平。结果治疗前,两组患者的HAMD、HAMA、CSS和BI评分以及神经递质水平差异无显著性(P＞0.05)。治疗后,两组CSS评分、Glu水平以及Glu/GABA低于治疗前(P＜0.01);患者血清5-HT、DA和NE以及GABA水平均高于治疗前(P＜0.01),两组患者间比较差异具有显著性(P＜0.01)。结论奥氮平辅助米氮平治疗PSD疗效确切,可明显降低患者抑郁和焦虑程度,缓解抑郁和焦虑症状,调节神经递质表达,提高日常生活活动能力,值得临床推广使用。     

小剂量奥氮平联合文拉法辛治疗老年抑郁症77例疗效观察

目的探讨小剂量奥氮平联合文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法采用随机对照研究,将77例老年抑郁症患者随机分为两组,分别以文拉法辛组（单药组）和小剂量奥氮平联合文拉法辛组（联合组）,分别在第2周、第3周、1个月末、3个月末行Zung自测抑郁量表评分,并观察药物不良反应。结果小剂量奥氮平联合文拉法辛组治疗老年抑郁症的疗效显著优于文拉法辛组（P〈0．001）,两组问药物不良反应无明显差异（P〉0．05）。结论小剂量奥氮平联合文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效显著优于单用文拉法辛,安全性高。