凌晨3:00皮下注射短效胰岛素治疗2型糖尿病黎明现象

目的:观察应用凌晨3:00皮下注射短效胰岛素治疗2型糖尿病黎明现象的疗效。方法:对40例有黎明现象的2型糖尿病患者,使用短效胰岛素凌晨3:00注射4~6U。抽取肘静脉血测定空腹血糖(FPG)及早餐后2h血糖(2hPG),免疫比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1c),比较治疗前后上述指标变化。结果:本组患者FPG从治疗前(9.5±1.6)mmol/L下降至(6.0±0.4)mmol/L,治疗2个月后仍保持为(5.6±0.4)mmol/L;2hPG从治疗前(13.8±0.8)mmol/L下降至(7.4±0.4)mmol/L,在治疗2个月后保持为(7.9±0.3)mmol/L;FPG和2hPG与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.01)。治疗2个月后,HbA1c从治疗前(8.3±0.6)%下降至(6.5±0.3)%,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:短效胰岛素强化治疗黎明现象具有快速稳定的降血糖和降糖化血红蛋白作用。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病30例临床观察

目的:观察初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。方法:初次诊断的2型糖尿病30例患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗24周后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),统计患者依从性和满意度。结果:FPG治疗前后分别为:10.6.±3.2 mmol/L,5.8±0.9 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);2hPG治疗前后分别为:13.6±4.7 mmol/L,7.2±2.2 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c治疗前后分别为:(8.3±1.0)%,(6.7±0.5)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后HbA1c达标27例(90.0%),治疗期间出现轻度低血糖1例,患者依从性和满意度分别为100%、97%。结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病血糖达标率高,低血糖发生风险低,治疗依从性好和满意度高,在初诊2型糖尿病患者治疗中有很好的临床推广价值。     

健康宣教对社区糖尿病患者疗效的影响

目的:探索糖尿病知识教育对社区糖尿病患者的疗效影响,从而提高社区糖尿病患者的治疗达标率,相对减少不必要的费用。方法:选择若干个社区卫生服务中心的糖尿病就诊患者为糖尿病知识教育对象,随机分组,设参加糖尿病知识教育的患者为研究组(100例);而不参加该糖尿病知识教育的患者,设对照组(98例),研究组每月进行听课、咨询、答卷等形式的教育;对照组每年1-2次随机获取部分知识,两组药物等治疗不改变。一年后观察空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。结果:研究组(自身对照):空腹血糖(FPG)值,教育后[(6.67±1.35)mmol/L]较教育前[(11.65±3.15)mmol/L]下降(P<0.01);糖化血红蛋白(HbA1c)值,教育后为[(6.80±1.86)%]较教育前[(8.83±1.37)%]下降(P<0.01);对照组(自身对照):FPG值,教育后[(7.71±1.12)mmol/L]较教育前[(10.58±3.21)mmol/L]下降(P<0.01);HbA1c值,教育后为[(7.51±1.12)%]较教育前[(8.68±1.71)%]下降(P<0.01);研究组与对照组比较:FPG明显低于对照组(P<0.01);HbA1c研究组为明显低于对照组(P<0.01)。而医疗费用,研究组平均为(232±38.84)元/月,对照组平均为(222±44.86)元/月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:每月1～2次的糖尿病教育对糖尿病患者初步疗效确切,费用无明显增加,但合理的糖尿病教育频率有待长期观察和进一步完善。     

那格列奈治疗2型糖尿病的临床观察

目的　观察那格列奈对 2型糖尿病 (T2DM )的临床疗效。方法　 4 8例 2型糖尿病患者随机分为那格列奈组和瑞格列奈组 ,治疗 12周后采用氧化酶法测定空腹血浆葡萄糖 (FPG)、餐后 2h血浆葡萄糖 (2hPG)和DiaSTAT测定仪及配套试剂盒测定糖化血红蛋白A1c(HbA1c)比较其临床疗效。结果　那格列奈组治疗后FPG、2hPG和HbA1c水平均下降 (P <0 0 0 1) ,与治疗前相比分别下降 (1 37± 1 33)mmol/L、(5 14± 2 0 5 )mmol/L、(0 6 0± 0 36 ) % ,与瑞格列奈组差异无显著性 ;那格列奈组病例未发现明显药物副反应 ,主要实验室检查无异常改变。结论　那格列奈疗效肯定 ,副反应发生率低且耐受性良好。     

系统性自我管理教育模式对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的: 探讨系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法: 随机选取长沙市10个社区,分为干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象。干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育,干预期均为一年半。干预前和干预后分别对两组患者予以空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定,对比分析两组患者血糖水平改善情况。结果: 两组患者FPG,2hPG,HbA1c干预前差异均无统计学意义(P>0.05);干预后差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05,P<0.01)。干预组FPG,2hPG,HbA1c干预后均较干预前明显改善(P<0.01);对照组FPG改善不明显(P>0.05),2hPG,HbA1c改善较明显(分别P<0.01,P<0.05)。结论: 系统性自我管理教育能有效改善社区2型糖尿病患者血糖水平,值得进一步推广。     

沙格列汀联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察沙格列汀联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法：82例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组42例和对照组40例。两组患者采取低盐、低脂、优质低蛋白饮食,每天总热量25~30 kcal/kg,辅以适当运动。观察组在原降糖治疗方案的基础上,口服沙格列汀片5 mg,每日1次,胰激肽原酶肠溶片240 U,每日3次。对照组按原治疗方案治疗,如需要可增加药物剂量或联合除二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂外降糖药物治疗。疗程为12周。比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排泄率（UAER）、胱抑素C（Cys-C）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平以及症状性低血糖发作次数等不良反应的发生。结果：观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c分别为7.01±1.17 mmol/L,10.13±2.01 mmol/L,（6.88±1.19）%,低于治疗前的8.98±1.29 mmol/L,12.41±2.25 mmol/L和（8.59±1.24）%,低于对照组治疗后的8.58±1.21 mmol/L,11.94±1.99 mmol/L和（8.47±1.17）%,差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组治疗后UAER、Cys-C分别为68.36±20.19 mg/24 h,1.02±0.19 mg/L,低于治疗前的173.29±19.25 mg/24 h和1.61±0.33 mg/L,也低于对照组治疗后的159.16±22.08 mg/24 h和1.51±0.36 mg/L,差异均有统计学意义（P<0.01）;治疗后观察组症状性低血糖发生1.91±1.11次,对照组发生2.08±1.02次,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：沙格列汀联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病,具有明显改善血糖、降低尿白蛋白排泄率及胱抑素的作用,且不增加低血糖风险,安全有效,值得临床推广应用。     

糖化血红蛋白与血糖、血脂之间的关系探讨

目的 :探讨人体内糖化血红蛋白与血糖、血脂之间的关系 ,为临床上诊断糖尿病及有关疾病提供更科学、更合理的辅助依据。方法 :对 2 0 0 3年在我院住院的 176名病人进行糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹血糖 (FPG)、餐后 2小时血糖 (2hPG)、血脂(TC、TG)检测。根据测定结果把他们分两组 ,A组 78人 (同时具备HbA1c <6 .1%、FPG <6 .1mmol/L、2hPG <7.8mmol/L) ,B组98人 (HbA1c、FPG、2hPG任一项大于或等于以上值 ) ,分别对A、B两组的糖化血红蛋白与其他四项指标作直线相关性检验分析。结果 :相关性检验分析显示B组 (异常组 )HbA1c与FPG、2hPG呈显著正相关关系 (HbA1c与FPG :r =0 .74 0 ,HbA1c与2hPG :r=0 .75 8,皆为P <0 .0 0 1) ,而与TC、TG也存在平行升高趋势 (HbA1c与TC :r=0 .199,HbA1c与TG :r=0 35 0 ,均为P<0 .0 5 ) ;在A组 (正常组 )中HbA1c与 2hPG存在平行升高趋势 (r=0 .2 5 4 ,P <0 .0 5 ) ,而与FPG、TC、TG不表现出相关关系。结论 :糖尿病患者血中HbA1c与FPG、2hPG、TC、TG存在正相关关系。同时检测患者的HbA1c、FPG、2hPG、血脂 ,能够为糖尿病诊断及病情控制提供有利的依据     

那格列奈治疗糖耐量低减的有效性和安全性观察

目的观察那格列奈治疗糖耐量低减(IGT)的有效性和安全性HTH。方法入选IGT患者40例,随机分为试验组(那格列奈组)和对照组(安慰剂组)各20例。试验者每餐前10 min口服那格列奈(30~90 mg)或安慰剂。采用随机、双盲、安慰剂对照的方法治疗12周。结果与基线值(0周)比较,12周试验组糖化血红蛋白(HbA1c)下降(0.67±0.22)%,空腹血糖(FPG)下降(0.56±0.26)mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)下降(3.46±1.25)mmol/L(P<0.05,P<0.01);对照组HbA1c升高(0.12±0.09)%,FPG下降(0.11±0.04)mmol/L,2 hPG升高(0.23±0.21)mmol/L(P均>0.05)。在12周治疗过程中,两组体重均无明显变化,除低血糖外未见其他不良反应,共有4例发生轻度低血糖,其中那格列奈组3例(15%),安慰剂组1例(5%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论那格列奈可有效降低IGT个体的餐后血糖,安全性和耐受性好。     

阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后患者血糖的影响研究

目的 探究阿托伐他汀钙片对行急诊经皮冠状动脉支架置入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者和STEMI伴有2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者血糖代谢的影响.方法 选取哈尔滨医科大学第一临床医学院CCU病房2015年7月~2015年12月之间确诊为急性STEMI且行急诊PCI术的患者200例,通过回顾性统计分析,分成非T2DM组(158例)以及T2DM组(42例),入院后即给予阿托伐他汀钙片40 mg睡前口服,1次/d,以入院第二日清晨抽取肘静脉血化验的空腹血浆葡萄糖(fasting plasma glucose,FPG)和糖化血红蛋白A1c(Glycated hemoglobin A1c,HbA1c)值为基线,分别于1个月和3个月后在本院门诊心梗随访诊室复查FPG与HbA1c,然后同住院时的基线值实行对比,评估阿托伐他汀钙片对行急诊PCI术的STEMI患者血糖代谢的影响.结果 服用阿托伐他汀钙片1个月后,非T2DM组患者FPG值由(6.66±2.63)mmol/L降至(5.42±1.05)mmol/L,HbA1c由(5.56±0.37)%升至(5.61±0.40)%,服药3个月后FPG值由(5.42±1.05)mmol/L升至(5.63±1.12)mmol/L,HbA1c由(5.61±0.40)%升至(5.74±0.51)%;T2DM组患者FPG值由(10.83±4.33)mmol/L降至(8.51±1.40)mmol/L,HbA1c由(7.60±1.45)%升至(7.71±1.50)%,服药3个月后FPG值由(8.51±1.40)mmol/L升至(8.73±2.12)mmol/L,HbA1c由(7.71±1.50)%升至(7.76±1.53)%,然而上述差别无显著性统计学意义.结论 行急诊PCI术的STEMI及STEMI伴T2DM患者,口服中等剂量阿托伐他汀钙片3个月后空腹血糖与基线值比较有所下降,但与1个月时的空腹血糖水平比较有升高趋势.     

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析

目的:探究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果.方法:收集2016年1～12月我社区糖尿病患者78例进行研究,随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受社区护理干预,比较两组治疗依从性以及血糖水平.结果:观察组疾病认知94.9％,遵医嘱94.9％,生活方式92.3％,对照组疾病认知69.2％,遵医嘱74.4％,生活方式69.2％,组间差异具统计学意义(P＜0.05).;观察组空腹血糖水平(5.8±1.1)c/mmol.L-、糖化血红蛋白水平(6.0±1.0)％、餐后2 h血糖水平(7.3±1.2) c/mmol.L-1.对照组空腹血糖水平(8.8±1.3) c/mmol.L-1、糖化血红蛋白水平(7.9±1.1)％、餐后2h血糖水平(14.2±1.9)c/mmol.L-,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性效果显著,值得临床推广.     

中老年人糖尿病与体质指数、腰臀比关系的研究

目的　了解社区中老年人2型糖尿病(T2DM)与超重及肥胖的关系。方法　采用整群随机抽样的方法抽取696名35岁以上社区居民,开展问卷调查并进行体格检查及血糖检查。结果　中老年人群按体重指数(BMI)分组,男、女性超重和肥胖者分别占总人群的32.9%和33.2%,按腰臀比(WHR)分组,男、女性中枢性肥胖者分别占各自人群的40.8%和44.0%,男、女性肥胖发生率的差异无显著性。按BMI分组,肥胖人群空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h血糖(2hPG)分别为(6.33±2.01) mmol/L和(9.43±5.77) mmol/L;按WHR分组,中枢性肥胖人群FPG、2hPG分别为(6.04±2.15) mmol/L和(8.56±5.63) mmol/L,肥胖人群血糖平均水平显著高于正常体重人群(P<0.01)。社区中老年人群BMI、WHR正常时,T2DM发生率分别为15.88%和13.78%;BMI、WHR处于超重和肥胖时,T2DM发生率分别为26.09%和26.60%。超重和肥胖人群患T2DM的相对危险性是体重正常人群的1.87 倍。T2DM患者中,女性肥胖发生率高于男性。人群FPG、2hPG平均水平在35~44 岁年龄组最低,FPG为(5.23±1.37) mmol/L,2hPG为(5.89±3.75) mmol/L;以后逐步增高,FPG水平在65~74岁达到最高,为(6.24±2.02) mmol/L,75 岁后降低;2hPG水平在75 岁后达高峰,为(9.33±6.15) mmol/L。各BMI组间胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素     

社区糖尿病强化管理2年效果研究

目的探讨三甲医院与社区联合强化管理糖尿病模式的效果。方法选择资料完整的2型糖尿病患者149例,随机分为强化组和标准组,分别行强化管理和标准管理。比较管理前后身高、体质量、腰围、颈围、臀围、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化。结果管理2年后,强化组FPG、HbA1c、TC、LDL-C与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较FPG、HbA1c强化组较标准组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化组的血糖控制效果优于标准组,使糖尿病患者受益更大。     

血清高敏C反应蛋白水平对2型糖尿病患者并发动脉粥样硬化的监测意义

目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)在2型糖尿病并发动脉粥样硬化(AS)中的监测效果.方法 选取80例2型糖尿病并发AS患者分为观察组(TG≥1.7 mmol/L、TC≥5.17 mmol/L、HDL-C＜1.03 mmol/L高危因素患者归为观察组A组,剩余患者为观察B组),收集同期收治80例单纯2型糖尿病患者为对照组.比较各组hsCRP、空腹血糖(FPG)、体质量指数(IBM)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 观察组hsCRP、TC、TG、LDL-C及2hPG均高于对照组,HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组A组hsCRP水平高于观察组B组(P＜0.05).结论 hsCRP可作为临床诊断2型糖尿病并AS有重要意义.     

葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1表达的调控

目的观察葛根素对糖尿病大鼠血脂和主动脉细胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA表达的调控。方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组。治疗16周,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖(BS)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化低密度脂蛋白(G-LDL),分离主动脉,HE染色及原位杂交检测主动脉内膜ICAM-1mRNA表达。结果①造模2组大鼠均出现血脂异常[TC(0.73±0.24)mmol/Lvs(5.73±0.21)mmol/L,P<0.05);TG(1.58±0.04)mmol/Lvs(4.45±0.14)mmol/L,P<0.05);LDL(0.70±0.23)mmol/Lvs(1.53±0.17)mmol/L,P<0.05);HDL(1.58±0.04)mmol/Lvs(0.45±0.14)mmol/L,P<0.05)]及主动脉损害。②葛根素能改善基本状况,葛根素能降低糖尿病大鼠的甘油三脂[(1.61±0.14)mmol/Lvs(4.45±0.14)mmol/L,P<0.05]、胆固醇[(1.15±0.24)mmol/Lvs(5.73±0.21)mmol/L,P<0.05]、低密度脂蛋白[(0.95±0.14)mmol/Lvs(1.53±0.17)mmol/L,P<0.05]、糖化血红蛋白[(7.11±0.24)%vs(13.73±1.21)%,P<0.05]、糖化低密度脂蛋白[(477.44±70.15)mmol/Lvs(900.28±66.64)mmol/L,P<0.05],升高高密度脂蛋白[(1.55±0.25)mmol/Lvs(0.45±0.14)mmol/L,P<0.05];葛根素降低主动脉ICAM-1基因[(51.32±8.75)mmol/Lvs(85.65±9.65)mmol/L,P<0.05]表达。结论葛根素具有确切的主动脉保护作用。     

2型糖尿病患者社区强化干预效果分析

目的:探讨在社区2型糖尿病患者中应用强化干预的重要价值。方法:抽取本社区2011年11月-2013年11月收治的94例2型糖尿病患者作为研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,每组各有患者47例,其中对照组实施以常规干预,观察组在对照组的基础上进行强化干预,对两组患者的干预情况进行分析与对比。结果:经6个月随访发现,观察组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2h血糖(2hPG)分别为(6.78±1.24)mmol/L、(6.59±0.76)%和(8.72±1.95)mmol/L,与对照组的(8.72±1.98)mmol/L、(7.43±1.06)%和(10.25±3.47)mmol/L比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予社区2型糖尿病患者进行心理疏导、健康教育和生活指导等一系列强化干预,能够有效帮助患者控制病情,提高生活质量,临床应用价值相对较高,建议进一步推广。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病合并心力衰竭的疗效及其对患者炎性因子的影响

目的 探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病合并心力衰竭的疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 于2014年1月至2015年12月在宝鸡市中心医院选择156例肥胖2型糖尿病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组(磷酸西格列汀+甘精胰岛素+二甲双胍)与对照组(甘精胰岛素+二甲双胍),每组78例,分别于治疗前及治疗1个月、3个月后测定并比较患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、α肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能.结果 观察组患者治疗1个月和3个月后的FPG[分别为(5.81±0.76)mmol/L、(5.46±0.43)mmol/L]、2 hPG[分别为(8.60±1.21)mmol/L、(8.06±0.67)mmol/L]、HbA1c[分别为(6.82±0.92)%、(6.31±0.55)%]均低于对照组相应值[FPG分别为(6.31±0.57)mmol/L、(6.13±0.31)mmol/L;2 hPG分别为(14.51±3.32)mmol/L、(15.70±2.11)mmol/L;HbA1c分别为(9.11±11.19)%、(9.03±0.88)%],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的BMI为(27.37±2.15),低于对照组的(30.45±3.17),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的HR[分别为(94.48±14.38)次/min、(81.43±12.57)次/min]均低于对照组[分别为(107.53±12.45)次/min、(92.82±10.76)次/min],LVEF[分别为(69.47±7.45)%、(76.12±5.89)%]和Ea/Aa比值[分别为(1.33±0.23)、(1.48±0.16)]均高于对照组[LVEF分别为(58.95±6.34)%、(65.14±6.33)%;Ea/Aa比值分别为(1.26±0.17)、(1.33±0.21)],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者的TNF-α[分别为(110.38±19.33)μg/mL、(84.56±16.63)μg/mL]、CRP[分别为(7.16±0.62)mg/L、(5.86±0.78)mg/L]和IL-6[分别为(307.62±38.45)μg/mL、(243.52±25.76)μg/mL]均低于对照组相应值[TNF-α分别为(124.62±18.69)μg/mL、(99.73±16.75)μg/mL;CRP分别为(7.67±0.76)mg/L、(7.24±1.13)mg/L;IL-6分别为(356.67±36.74)μg/mL、(319.35±29.38)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸西格列汀联合二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖及心功能,并抑制炎性因子,值得临床推广应用.     

中医特色护理干预对糖尿病肾病患者肾功能、血糖控制和营养状况的影响

目的 观察基于情志、饮食、足浴、艾灸的中医特色护理干预在糖尿病肾病(DN)患者中的应用效果。方法 选取2022年1～12月郑州大学第一附属医院收治的110例DN患者作为研究对象,按随机数表法分为常规组和中医特色组,每组55例。常规组患者行常规护理干预,中医特色组患者在常规护理的同时行基于情志、饮食、足浴、艾灸的中医特色护理干预。干预6个月后,比较两组患者干预前后的肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、营养状况[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]及生活质量(WHOQOL-BREF评分)。结果 干预后,两组患者的BUN、Scr、24 hUP、FPG、Hb A1c、2 h PG水平均较干预前明显降低,且中医特色组患者BUN、Scr、24 hUP、FPG、HbA1c、2 hPG水平分别为(15.69±1.52) mmol/L、(759.19±37.24)μmol/L、(1.15±0.24) g、(6.82±0.81) mmol/L、...     

Ⅱ型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平与糖脂代谢的相关性研究

探讨Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者空腹血清游离脂肪酸(FFAs)水平与其他糖、脂代谢参数间的相关性。方法收集2015年6月至10月在南京医科大学第一附属医院就诊的113例新近诊断Ⅱ型糖尿病患者、55例糖尿病前期者,同时选取62例健康体检者。根据甘油三酯(TG)是否>1.72mol/L以及总胆固醇(TC)是否>5.7mol/L分为血脂正常组,混合高脂血症组,高TC、TG组。测定其空腹血清FFAs,空腹血糖(FPG),餐后两小时血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化白蛋白(GA)水平及相关脂代谢参数,并进行统计学分析。将糖尿病组根据糖化血红蛋白(HbA1C)结果分为血糖控制满意组(<7%),血糖控制一般组(7%~7.9%),血糖控制不理想组(8%~8.9%),血糖控制较差组(≥9%),比较各组间FFA水平。结果 T2DM患者空腹FFAs水平为(806.4±352.8)mol/L高于糖尿病前期及健康体检组(P<0.01);血糖控制较差组FFAs水平明显高于血糖控制较好组(P<0.01);FFAs与FPG、2hPG、HbA1c、GA、TG等指标有正相关(r     

影响2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐值的相关因素分析

目的研究2型糖尿病患者血压、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、体重等对尿白蛋白/肌酐的影响.方法对538名2型糖尿病患者采血、留取晨尿,分别测定其空腹血糖、血脂、HbA1c、晨尿白蛋白(Alb)、肌酐(Cr),计算Alb/Cr(mg/mmol),测量身高、体重、坐位血压.分别将患者分为高血压和非高血压组(177和361例)、肥胖和非肥胖组(181和357例)、高胆固醇组与正常胆固醇组(108和430例),分析血压、血脂、BMI 、HbA1c与尿Alb/Cr的关系.结果 Alb/Cr与收缩压、体重、BMI相关(P<0.01).高血压者的尿Alb/Cr值为(3.1±0. 5) mg/mmol,正常血压患者的尿Alb/Cr值为(1.7±0.2) mg/mmol,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05);血压高与血压正常患者的年龄为(64±5)岁与 (61±5)岁、 BMI为(26.2±3.1)与(23. 5±2.6)、血浆总胆固醇为 (6.0±1.7) mmol/L 与(4. 8±1.5) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).BMI≥25者Alb/Cr值为(2.7±0.5) mg/mmol,BMI＜25者Alb/Cr值为(1.8±0.5 ) mg/mmol,二者差异有统计学意义;两组胆固醇(5.9±2.9) mmol/L与(4.1±1.5) mmol/L之间的差异有统计学意义(P<0.05).血浆胆固醇≥5.6 mmol/L者Alb/Cr值为(2.4±1.9) mg/mmol,＜5.6 mmol/L者Alb/Cr值为(2.2±1.3) mg/mmol,二者间的差异无统计学意义(P>0.05).结论尿Alb/Cr值与高血压、肥胖等因素相关,是否受年龄、血脂等的影响尚待进一步探讨,高血压、肥胖可能是2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的高危因素.     

GDM孕妇血糖、糖化血红蛋白、血脂、肠道益生菌状况及其对妊娠结局的影响

目的 观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖、糖化血红蛋白、血脂、肠道益生菌状况,并探讨其对妊娠结局的影响。方法 选择2019年1月至2020年5月阳江市妇幼保健院产科接诊的100例GDM患者作为观察组,并选择同期我院80例身体健康的妊娠中期孕妇作为对照组。比较两组孕妇的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、乳酸杆菌、双歧杆菌的表达水平及妊娠结局。结果 观察组孕妇的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为(6.01±1.47) mmol/L、(9.62±1.46) mmol/L、(6.50±0.75)%、(6.32±1.20) mmol/L、(3.10±0.41) mmol/L、(3.84±0.73) mmol/L、(1.92±0.34) mmol/L,明显高于对照组的(4.50±0.55) mmol/L、(6.52±0.82) mmol/L、(5.30±0.59)%、(4.15±0.63) mmol/L、(2.44±...