血清降钙素原、C反应蛋白与白细胞在颅脑手术患者发热中的诊断价值分析

目的 比较血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)对颅脑手术患者发热的诊断效果,为临床选择合适的诊断指标提供理论依据。方法选取120例颅脑手术发热患者,按照患者有无感染将患者分为感染组和未感染组,每组患者60例。对两组患者的PCT、CRP以及WBC水平进行测定,比较三者对颅脑手术发热患者感染的诊断价值。结果感染组患者的PCT、CRP、WBC水平分别为1.25±0.58 μg/L、61.37±22.78 mg/L、(16.09±4.88)×10⁹/L,明显高于未感染组患者0.15±0.12 μg/L、27.11±16.60 mg/L、(10.66±4.13)×10⁹/L(P<0.05);PCT、CRP、WBC诊断颅脑手术发热患者感染的灵敏度分别为96.11%、88.67%、86.95%,特异度分别为90.23%、70.62%、62.16%,PCT的灵敏度与特异度明显高于CRP与WBC(P<0.05)。结论PCT诊断颅脑手术发热患者感染时,具有明显高于CRP和WBC的灵敏度与特异度,建议作为临床诊断的主要炎症指标。     

血清降钙素原在老年脑出血并发肺部感染的早期诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对老年脑卒中并肺部感染的早期诊断价值。方法选取2014年12月‐2017年12月收治的40例老年脑出血合并肺部感染患者为观察组,另选同期40例老年脑出血未合并肺部感染者为对照组,两组患者入院1～7 d连续抽空腹静脉晨血检测PCT与白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)。结果观察组PCT与WBC及CRP水平均较对照组高,两组差异有统计学意义(P 0.05);PCT特异度与灵敏度分别为100.00%、95.00%,WBC特异度与灵敏度分别为85.00%、82.50%,CRP特异度与灵敏度分别为77.50%、87.50%,PCT的特异度与灵敏度均较WBC、CRP高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PCT诊断老年脑出血并发肺部感染特异度与灵敏度高,可为临床制定治疗方案提供参考依据。     

炎症指标鉴别血流感染致病菌类型的临床意义

目的:探讨降钙素原(PCT)等炎症指标鉴别血流感染致病菌类型的临床意义。方法:回顾性分析2013年1月至2014年9月武汉大学中南医院收治的血培养阳性且为单一致病菌的血流感染患者的临床资料。统计并分析血清PCT、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)计数等炎症指标在革兰阴性菌(G~-菌)组、革兰阳性菌(G~+菌)组和真菌组间的差异。绘制炎症指标鉴别致病菌类型的受试者工作特征(ROC)曲线,评价其对鉴别致病菌类型的临床价值。结果:1 G~-菌组血清PCT与CRP水平均明显高于G~+菌组及真菌组。PCT水平在G~-菌组、G~+菌组及真菌组分别为5.01(0.59-29.84),0.50(0.13-2.94)和0.91(0.17-2.18)ng/ml(P<0.001);CRP水平在3组中分别为(69.2±33.6),(46.0±32.5)和(30.0±26.8)mg/L(P<0.001)。2 ROC曲线结果:当设定最佳诊断临界值为2.59ng/ml,PCT鉴别G~-菌与G~+菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为51.0%和85.7%(P<0.001)。当设定最佳诊断临界值为3.11ng/ml,鉴别G~-菌与真菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为65.4%和87.2%(P<0.001)。3血清PCT、CRP与WBC计数三项联合可提高鉴别血流感染致病菌类型的准确性:三项联合鉴别G~-菌与G~+菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为70.8%和82.9%(P<0.001);鉴别G~-菌与真菌所致血流感染的灵敏度与特异度分别为78.4%和100%(P<0.005)。结论:与G~+菌及真菌所致血流感染相比,G~-菌所致的血流感染患者血清PCT水平明显升高;血清PCT水平可用于鉴别血流感染致病菌类型,而PCT、CRP及WBC计数三项指标联合可提高鉴别血流感染的准确性。     

PCT和CRP对于重症颅脑损伤患者肺部感染早期诊断价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测对重症颅脑损伤患者肺部感染早期诊断价值。方法:选取直接收住重症医学科重症颅脑损伤患者,入住ICU后1h内留取血标本,收集患者每日的临床资料:以体温峰值(℃)、WBC(×109/L)、N(%)、CRP、PCT、微生物指标、影像检查结果作为观察指标列表。结果:观察组血清中PCT检测阳性率为97.3%,CRP检测阳性率为100%,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT联合CRP检测阳性率及特异性高,故联合监测重症颅脑损伤患者血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症颅脑损伤患者继发肺部感染早期较特异和敏感指标。     

PCT、白蛋白及IL-6水平检测在早产儿感染中的应用价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、白蛋白(Alb)、白细胞介素(IL)-6水平在早产儿细菌感染中的诊断价值。 方法 选择2015年1月-2016年4月在杭州市妇产科医院64例细菌感染早产儿病例为感染组,同期无感染早产儿64例为无感染组。比较2组早产儿血清PCT、Alb、IL-6水平,评价PCT、Alb、IL-6诊断早产儿细菌感染的灵敏度和特异度。 结果 感染组PCT、IL-6水平为(5.27±1.24) ng/L、(224.27±56.54) ng/L,明显高于非感染组的(0.66±0.29) ng/L、(85.31±12.13)ng/L(P<0.05);感染组Alb水平为(24.97±6.27) g/L,明显低于非感染组的(28.31±5.31) g/L(P<0.05)。感染组治疗后PCT、IL-6水平显著下降至(0.54±0.34) ng/L、(82.47±13.84) ng/L(P<0.05),Alb水平显著升高至(29.45±5.83)g/L(P<0.05)。PCT+Alb+IL-6联合诊断的灵敏度和特异度均显著高于单一指标(P<0.05)。 结论 PCT、Alb、IL-6可作为早产儿感染的临床诊断指标,3项指标联合的效果最佳,也可以作为预后疗效评估的有效指标。      

不同炎性指标检测在川崎病患儿诊断中的价值

目的 分析川崎病患儿血常规白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)结果,探讨其对川崎病的诊断及预测合并冠状动脉损害的价值。 方法 选择2018年7—12月中国科学技术大学附属第一医院儿科收治的56例川崎病患儿作为川崎病组,依据超声心动图结果,将川崎病患儿分为冠状动脉损害组(CAL组,25例)与无冠状动脉损害组(NCAL组,31例);选取40例同期间发热5~7 d的肺炎住院患儿作为感染组;另选择同期进行健康体检的32例正常儿童作为对照组。分别采用全自动白细胞计数法、免疫荧光干式定量法、魏氏法,检测各组WBC、CRP、PCT、ESR水平,分析上述指标与CAL的关系。 结果 川崎病组患儿的WBC、CRP、PCT及ESR水平均明显高于感染组和对照组[WBC(×109/L):19.22±6.43 vs. 10.89±4.56、8.48±2.15,CRP(mg/L):100.29±75.86 vs. 17.03±18.79、3.94±1.91,PCT(g/L):3.22±6.83 vs. 0.69±1.06、0.14±0.25,ESR(mm/h):73.36±28.57 vs. 27.45±13.37、8.59±4.32,均P<0.05];CAL组患儿WBC、CRP、PCT、ESR水平均明显高于NCAL组[WBC(×109/L):23.26±6.19 vs. 15.96±4.53,CRP(mg/L):161.11±73.15 vs. 51.24±26.45,PCT(g/L):5.59±9.54 vs. 1.30±2.06,ESR(mm/h):95.20±23.23 vs. 55.74±18.62,均P<0.05]。 结论 血WBC、CRP、PCT及ESR早期升高与川崎病密切相关,检测该炎症指标水平对预测CAL有重要价值,对临床早期治疗及预后评估具有重要指导作用。      

血清内毒素、降钙素原、C-反应蛋白水平检测在肾结石术后尿路感染诊断中的应用

目的:观察血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平检测在肾结石患者术后尿路感染诊断中的应用价值。方法:选取77例微创经皮肾镜钛激光碎石术患者,根据是否伴有尿路感染症状(发热、排尿不适、腹痛)分组,有症状组27例,无症状组50例。比较两组血清ET、PCT及CRP水平,统计尿细菌培养、血清ET、PCT、CRP检出肾结石患者术后尿路感染情况,比较各检测方法检测灵敏度、特异度。结果:有症状组血清ET、PCT、CRP水平高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT诊断尿路感染曲线下面积(AUC)为0.805,在0.84 ng/mL时诊断价值最高,特异度为57.77%,灵敏度为76.12%;CRP AUC为0.819,在17.68 mg/L诊断价值最高,特异度为49.33%,灵敏度为77.98%;ET的AUC为0.814,在9.66 pg/mL特异度为56.11%,灵敏度为80.95%;ET+PCT+CRP AUC为0.913,特异度为78.35%,灵敏度为92.43%;ET+PCT+CRP的AUC、特异度、灵敏度大于ET、PCT、CRP单一诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ET、PCT、CRP水平检测诊断肾结石术后尿路感染,能提高诊断灵敏度、特异度,可为临床相关干预措施制定提供参考,应用价值较高。     

降钙素原与C反应蛋白联合检测在肺部感染的临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在肺部感染患者中的临床意义。方法选取肺部感染患者68例,其中细菌感染组40例、非细菌感染组28例;同期体检健康者32例纳入对照组。检测血清PCT和CRP水平,并进行分析。结果细菌感染组PCT和CRP水平明显高于非细菌感染组和对照组(P0.05);PCT、CRP及二者联合检测对肺部感染细菌感染的诊断特异度分别为89.1%、73.3%、95.7%,灵敏度分别为79.3%、89.4%、88.7%,联合检测的诊断特异度和灵敏度均高于PCT、CRP单独检测;细菌感染组经抗菌药物积极治疗后,PCT和CRP水平较治疗前均呈下降趋势(*P0.05),炎症控制后,PCT和CRP水平恢复正常。结论血清PCT、CRP联合检测对肺部感染患者具有较高的诊断价值,可有效预测治疗效果及预后。     

血清降钙素原与C反应蛋白测定对脑出血患者并发感染的诊断价值研究

目的:研究血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)测定对脑出血患者并发感染临床诊断价值。方法:对2012年3月-2013年7月期间本院103例脑出血患者进行回顾性分析,按入院是否感染分为感染组(n=63)和非感染组(n=40),对血清PCT、CRP和外周血白细胞(WBC)进行水平测定并进行统计分析。结果:感染组的PCT和CRP值分别为3.29±3.03ng/mL、21.44±10.20mg/L,非感染组PCT和CRP值分别为0.96±0.34ng/mL、11.02±4.65mg/L,感染者血清PCT和CRP水平明显优于对照组(p0.05);两组外周白细胞(WBC)比较差异无统计学意义(p0.05);PCT和CRP检测灵敏度和特异性均高于WBC计数(p0.05)。结论:血清降钙素原与C反应蛋白联合测定脑出血并发感染准确率高,可在临床大力推广。     

分析血清降钙素原在危重患者感染诊断中的临床价值

目的：重点剖析PCT（血清降钙素原）在危重患者感染诊断中的价值。方法抽取危重患者75例,对其进行血液微生物的科学培养,结合结果将本次入组的75例研究对象分成未感染组及感染组,测定其PCT以及CRP,对比上述两种指标对诊断危重患者感染情况的敏感性及特异性。结果未感染组患者的CRP为(3.02±0.40)μg/L,PCT为(14.98±0.96)mg/L,感染组患者的CRP为(4.50±1.30)μg/L,PCT为(23.02±9.86)mg/L（P＜0.05）;检测CRP,对重症患者进行感染诊断时,特异性有17.65%,敏感性35.29%;检测PCT,特异性达到32.35%,敏感性达到58.82%,PCT在特异性以及敏感性方面均优于CRP（P＜0.05）。结论 PCT用于危重患者感染诊断的特异性、敏感性均显著高于CRP,早期诊断危重患者感染时检测PCT具有较高的应用价值。     

脐血PCT、CRP水平对具有感染高危因素晚期早产儿早发感染的诊断价值

目的探讨脐血降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平对具有感染高危因素晚期早产儿早发感染的诊断价值。方法选取分娩后具有感染高危因素的晚期早产儿198例，根据感染结局分为感染组62例、无感染组136例，检测并比较两组新生儿脐血PCT、CRP水平，分析其诊断早发感染的灵敏度和特异度。结果感染组脐血PCT、CRP水平为（1.45±1.52）滋g/L、（17.56±15.07）mg/L，分别高于无感染组的（0.25±0.16）滋g/L、（3.73±2.82）mg/L（均P＜0.01）。感染组脐血PCT、CRP阳性率分别为74.2%、62.9%，分别高于无感染组的5.9%、2.9%（均P＜0.01）。PCT+CRP诊断晚期早产儿早发感染的灵敏度最高，为88.7%；CRP的特异度最高，为97.1%。结论脐血PCT+CRP水平对具有感染高危因素晚期早产儿早发感染具有一定的诊断价值，可指导临床抗生素的使用。     

血清降钙素原在系统性红斑狼疮中的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平在系统性红斑狼疮发热患者的感染与活动期的鉴别诊断价值.方法:检测48例伴有发热的SLE住院患者以及同期门诊缓解期SLE患者20例的PCT、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数、免疫球蛋白、补体、24h尿蛋白定量、自身抗体系列、病原学检查等,比较PCT、CRP对诊断非病毒感染的敏感性、特异性,评价其在SLE发热患者中的鉴别诊断价值.结果:PCT值在非病毒性感染(包括细菌、真菌、结核等)组为(1.95±0.67)ug/L,明显高于病毒感染组(0.30±0.11)ug/L、非感染组(0.13±0.03ug/L)及对照组(0.12±0.04)ug/L,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP值在非病毒感染组为(45.7±15.2)mg/L,明显高于病毒感染组(10.9±3.2)mg/L、非感染组(16.7±5.6)mg/L及对照组(2.8±0.9)mg/L,差异也均有统计学意义(P<0.05);而血清PCT值在病毒感染组、非感染组及对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05).以PCT≥0.5 ug/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其诊断敏感性为73.3%,特异性为93.9%;以CRP≥8mg/L为诊断非病毒感染的阳性阈值,其敏感性为86.7%,特异性为45.5%;PCT特异性明显优于CRP(P<0.05).结论:检测血清PCT在系统性红斑狼疮感染发热和活动期具有重要鉴别诊断价值.     

血清降钙素原对儿童发热性疾病的诊断及临床意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、外周血白细胞(WBC)和C-反应蛋白(CRP)水平在儿童发热性疾病中的临床意义及指导抗生素的应用。方法:以河南大学淮河医院儿科2012年5月-2013年5月收治的150例发热患儿为研究对象,采用回顾性分析方法,根据出院时的诊断分为细菌感染组、非细菌感染组。检测其外周血WBC、血清PCT及CRP,并与对照组40例非发热性疾病患儿进行比较。结果:细菌感染组、非细菌感染组及对照组患儿WBC数分别为(16.37±4.60)×109/L、(11.62±5.13)×109/L、(7.09±1.88)×109/L;CRPm值分别为(18.07±10.67)mg/L、(8.23±2.49)mg/L、(5.01±2.84)mg/L;PCT值分别为(2.54±2.24)μg/L、(0.11±0.05)μg/L、(0.09±0.05)μg/L。细菌感染组外周血WBC、血清PCT及CRP均明显升高,非细菌感染组外周血WBC轻度升高,血清PCT及CRP均无明显升高。结论:联合应用外周血WBC、血清PCT及CRP对儿童发热性疾病的鉴别诊断及抗生素的应用有重要意义。     

血清C反应蛋白测定在肝硬化腹水合并感染早期的应用

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)测定在肝硬化腹水合并感染早期的应用价值,为其他患者后期检测指标的选择提供参考信息.方法 本院收治肝腹水合并感染患者共50例,将其设为观察组;同期选择肝硬化腹水但未合并感染患者50例,将其设为对照组.对两组患者实施血清C反应蛋白测定,同时还进行白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比正常值(N%)及腹水多形核粒细胞计数(PMN)等指标检测,探究血清C反应蛋白测定在肝硬化腹水合并感染早期中的应用效果.结果 观察组患者的血清CRP水平、WBC计数、N%及PMN分别为(58.31±14.94)mg/L、(8.84±3.08)×109/L、(86.45±20.87)、(520.81±132.52)×106/L,对照组分别为(5.91±2.98)mg/L、(3.07±2.84)×109/L、(55.48±18.91)、(102.55±62.35)×106/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组患者在各项指标检测阳性率中,CRP诊断的阳性率为100%,明显高于其他指标诊断,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清C反应蛋白测定在肝硬化腹水合并感染早期具有重要的诊断价值,可作为常规的检测指标,以更好的改善预后.     

探讨白细胞、C-反应蛋白、降钙素原联合检测对开放性骨折并感染的诊断分析

目的:研究开放性骨折并感染采用白细胞计教(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测的效果。方法:选取80例在本院2017年3月-2019年3月收治的开放性骨折患者,按照是否感染分为感染组和未感染组各40例,另选取40例体检健康者作为对照组,观察3组的诊断分析。结果:WBC、CRP,PCT以及WBC+CRP+PCT的灵敏度分别为80.3%,72.5%,82.3%和91.7%,特异度分别为64.0%,71.0%,83.9%和91.8%,P<0.05;术后第I天2组的检测指标高于对照组(P<0.05);第4天感染组监测指标高于其他2组;且第13天感染组检测指标降低(P<0.05)。结论:WBC+CRP+PCT联合检验可以提高患者的综合诊断。     

联合检测C反应蛋白、血清降钙素原及白细胞计数在诊断儿童感染性疾病中意义

目的:探讨联合检测C反应蛋白、血清降钙素原及白细胞计数在诊断儿童感染性疾病中意义。方法:选取我院2014年1月至2016年12月期间儿科收住的208例确诊感染性疾病的患儿,根据病原体检测结果分组,对患儿所测的CRP、PCT及WBC进行回顾性分析,运用统计学方法对数据进行分析。结果:1.细菌感染组血清CRP、PCT及WBC水平较病毒感染组明显升高(P0.05);肺炎支原体组CRP水平较病毒感染组明显升高(P0.05);细菌感染组血清PCT水平较肺炎支原体组明显升高(P0.05)。2.以PCT≥0.5ng/m L为阳性,PCT诊断细菌感染的灵敏度为92.01%,特异度为90.76%,阳性预测值为88.67%,阴性预测值为92.63%,约登指数为0.83。均高出CRP(≥10mg/ml)及WBC(≥10×10~9/L)时诊断细菌感染时的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结论:在鉴别儿童感染性疾病时,联合检测血清CRP、PCT及WBC对鉴别有一定的指导价值;在诊断细菌感染时,PCT有着更好的灵敏度、特异度及准确率。     

PCT联合APACHEⅡ评分对ICU肺部感染合并脓毒症的评估

目的：检测血清降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（N%）及C反应蛋白（CRP）在ICU肺部感染合并脓毒症患者中的变化并结合急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）分析其预后价值。方法：回顾性分析2015年1月—2017年3月本院ICU收治的63例肺部感染合并脓毒症患者的临床资料,根据28 d后存活情况分为死亡组（14例）和存活组（49例）,比较PCT、WBC、N%和CRP在两组的变化,并分析其与APACHEⅡ评分及ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的关系。结果：死亡组血清PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.01）,且PCT、CRP均与APACHEⅡ评分呈显著正相关（P＜0.01）;PCT、APACHEⅡ、CRP、N%、WBC预测ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的工作特征曲线下面积（AUC）分别为0.970＞0.925＞0.826＞0.576＞0.550,最佳截断值分别为5.90 ng/mL、20.0分、97 mg/L、85.80%、14.03×109个/L,敏感度分别为100%、90.9%、72.7%、81.8%、54.5%,特异度分别为87.8%、92.7%、78.0%、43.9%、75.6%,PCT的AUC、敏感度和特异度之和最大,是预测患者预后的最强指标;在控制年龄、性别等其他危险因素后,Logistic逐步回归模型分析得出,PCT与APACHEⅡ评分均是影响ICU肺部感染合并脓毒症患者死亡的独立危险因素（P＜0.05）。结论：PCT是评估ICU肺部感染合并脓毒症患者预后的可靠指标,与APACHEⅡ评分一起评估效果更佳。     

白细胞联合C-反应蛋白与降钙素原对上呼吸道感染的检验价值

目的 分析白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)3种物质联合检测诊断上呼吸道感染的应用价值.方法 选取2017年4月至2019年8月本院收治的112例疑似上呼吸道感染患者为研究对象,根据病理结果分为观察组(n=77)和对照组(n=35),比较两组血清WBC、CRP、PCT水平.根据感染源,将观察组分为病毒组(n=36)和细菌组(n=41),比较两组血清WBC、CRP、PCT水平.以病理诊断结果作为金标准,比较WBC、CRP、PCT单独及联合诊断上呼吸道感染的诊断效能[准确率(ACC)、敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)].结果 观察组血清WBC、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);细菌组血清WBC、CRP、PCT水平均低于病毒组(P<0.05);本组共112例疑似上呼吸道感染患者,病理诊断显示,阳性77例,阴性35例;WBC、CRP、PCT水平联合检测显示,阳性80例,其中真阳性77例;WBC、CRP、PCT联合诊断上呼吸道感染的SEN(100.00％)、ACC(97.32％)、-PV(100.00％)均高于三者单独诊断.结论 上呼吸道感染患者血清WBC、CRP、PCT水平存在明显差异,WBC、CRP、PCT联合检测可提高上呼吸道感染诊断准确度、灵敏度,有利于减少漏诊,可为临床诊治呼吸道感染患者提供可靠依据,值得临床推广应用.     

降钙素原在鉴别呼吸道感染时的临床意义

目的:探讨降钙素原(Procalcitonin,PCT)测定在鉴别呼吸道感染病原体中的临床作用。方法:采用免疫色谱测定法检测急性呼吸道感染患者150例(其中细菌感染70例,非细菌感染80例)及50例健康体检者的PCT和静脉血常规。结果:细菌感染组PCT为(3.45±3.21)ng/ml,WBC为(14.3±6.4)×109/L;非细菌感染组PCT为(0.67±0.57)ng/ml,WBC为(6.8±3.8)×109/L;健康体检者组PCT为(0.48±0.38)ng/ml,WBC为(7.0±3.2)×109/L,细菌感染组、非细菌感染组、健康体检者组间差异有统计学意义(P<0.01)。PCT的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性均大于90.0%,高于WBC。结论:PCT检测是鉴别诊断细菌、非细菌感染性疾病的较好指标,在鉴别细菌性和非细菌性呼吸道感染时血清PCT优于WBC计数。快速PCT检测有助于呼吸道感染的早期鉴别诊断。     

血清降钙素原在急性胰腺炎危重度早期评估中的价值研究

目的 降钙素原(PCT)作为严重细菌感染的早期诊断指标,是反映机体感染程度的一个生物学指标,可对细菌感染进行预测判断。本研究通过检测血清降钙素原探讨其对急性胰腺炎(AP)严重程度的早期诊断价值。 方法 收集AP患者109例,其中重症急性胰腺炎(SAP)41例,轻型急性胰腺炎(MAP)68例,50例健康体检人群空腹血清PCT和CRP为对照,分别在入院后第1、3、5、7天动态监测患者PCT和CRP水平,分析这些指标与AP严重程度及预后关系,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。 结果 MAP组和SAP组患者血清PCT和CRP水平均高于对照组(P<0.05),除第1天血清CRP外,其余SAP组患者同期PCT和CRP水平均高于MAP组(均P<0.05)。以2.0μg/L和120.0 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT和CRP诊断SAP的灵敏度分别为82.9%和70.7%,特异度均达90%以上,PCT和CRP联合检测则发现灵敏度提高到92.7%,而特异度仍达90%以上。 结论 血清PCT能够在早期反映急性胰腺炎患者的病情严重程度,有一定的临床指导价值。以2.0μg/L和120 mg/L分别为诊断SAP血清PCT和CRP阳性阈值,血清PCT诊断SAP具有很好的灵敏度和特异度。