腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的 探究恶性腹腔积液患者接受腹腔热灌注化疗序贯高频热疗的疗效。方法 分析我院既往240例恶性腹腔积液患者的资料，根据不同治疗方法分为研究组120例和对照组120例，治疗前均腹腔置管引流腹水，研究组予以腹腔热灌注化疗序贯高频热疗，对照组予以腹腔化疗序贯高频热疗，对比两组患者的近期临床疗效及不良反应，比较两组治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分。结果 研究组客观缓解率ORR(83.33%)高于对照组(64.17%),研究组疾病控制率DCR(93.33%)高于对照组(77.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组KPS评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均存在不良反应，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔热灌注化疗序贯高频热疗治疗恶性腹腔积液具有较好的效果，不良反应可耐受，疗效显著，患者生存质量有效改善，具有安全、有效与便捷的显著效果。     

血清HE4、AFP、CA125水平联合评价卵巢癌患者化疗近期疗效

目的观察血清人附睾蛋白4(HE4)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)水平在晚期卵巢癌患者化疗过程中的变化以及与近期疗效的相关性。方法选取2017年3月-2018年3月在新乡市第一人民医院收治的60例晚期卵巢癌患者纳入研究,采用随机分组法,将患者分为观察组32例与对照组28例。对照组给予紫杉醇化疗组(周剂量),化疗方案为紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶;观察组在给予紫杉醇化疗方案的基础上加以热疗,3次/周,1 h/次。观察两组患者的疗效,血清HE4、AFP、CA125水平,KPS评分以及不良反应发生率,分析有效率与HE4、AFP、CA125水平的相关性。结果观察组有效率为81.25%,明显高于对照组57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。在第15、30天时,观察组KPS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在两个治疗周期结束后,观察组KPS评分(89.16±1.55)高于对照组(78.59±1.62),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为25.00%,低于对照组60.72%,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗周期结束时观察组HE4、AFP、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清HE4、AFP、CA125水平与总体有效率有相关性。结论紫杉醇联合热疗在临床上对于控制晚期卵巢癌进展有一定疗效,可以降低HE4、AFP、CA125表达水平,从而提高患者近期生活质量,减少不良反应的发生率。     

香砂六君子汤联合化疗对晚期胃癌患者KPS评分及生存周期的影响

目的 探讨香砂六君子汤联合化疗对晚期胃癌患者身体卡氏(KPS)评分及生存周期的影响,以期为临床治疗方法的选择提供参考。方法 选取2016年1月—2019年1月期间在内蒙古自治区肿瘤医院收治的晚期胃癌患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规化疗治疗,观察组患者给予香砂六君子汤联合化疗治疗。2周为1个疗程,连续治疗4个疗程后,观察比较两组患者化疗效果、健康状况(KPS评分)、癌因性疲乏[Piper疲乏量表(RPFS)]、T淋巴细胞水平(CD4⁺、CD8⁺细胞水平及CD4⁺/CD8⁺值)、生存周期及不良反应发生率。结果 治疗后观察组治疗有效率38.00%(19/50)、疾病控制率80.00%(40/50)均明显高于对照组治疗有效率16.00%(8/50)、疾病控制率48%(24/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者KPS评分明显高于治疗前,RPFS评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组KPS评分明显高于对照组,R...     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌的价值评估

目的探讨晚期胃癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗的效果。方法选取2012年6月至2020年6月本院收治的68例晚期胃癌患者,按照抽签的方式分为联合组和化疗组,各34例。联合组接受重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗,化疗组接受单纯化疗治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率、QOL评分、Karnofsky评分、血清水平及免疫水平。结果联合组治疗总有效率为94.12%,高于化疗组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。治疗后,联合组QOL评分、Karnofsky评分均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组CEA、CA199均低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组CD44v6、CDl05、CD34、CDl33均低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌的整体疗效较高。     

高频深部热疗在老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者中的应用

目的 探讨高频深部热疗联合顺铂（GP）方案腹腔化疗治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液的疗效。方法 收集三所医院治疗老年卵巢癌合并腹腔积液的60 例患者,进行肿瘤细胞减灭术治疗,术后对照组患者接受GP 方案腹腔化疗,观察组患者接受高频深部热疗联合GP 方案腹腔化疗,观察并比较两组患者近期疗效、毒副反应、生活质量及血清人附睾蛋白4（HE4）、癌抗原125（CA125）及癌胚抗原（CEA）水平。结果 观察组治疗近期疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者均未发生重度毒副反应,毒副反应发生率差异无统计学意义（P >0.05）;观察组患者生活质量改善率高于对照组,观察组患者治疗后KPS评分高于对照组,差异有统计学意义（均P <0.05）;治疗后,观察组患者血清HE4、CA125 及CEA 水平低于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 高频深部热疗联合GP 方案腹腔化疗治疗减灭术后老年晚期卵巢癌合并腹腔积液疗效较好,可降低血清HE4、CA125 及CEA 水平,安全性较高,能改善患者生活质量,值得临床探讨。     

低剂量阿帕替尼联合热疗治疗晚期二线治疗失败胃癌的临床疗效评价

目的 评估低剂量阿帕替尼联合热疗应用于二线治疗失败后的晚期胃癌患者的临床疗效和安全性。方法 随机选取2020年12月—2021年12月扬州大学附属靖江市人民医院收治的80例二线治疗失败的晚期胃癌患者为研究对象,根据随机数表法分为联合组和靶向治疗组,各40例,靶向治疗组患者口服阿帕替尼250 mg/d治疗,联合组患者在对照组基础上联合热疗,观察两组患者的临床疗效、不良反应、KPS及癌痛评分。结果 联合组DCR(90.0%)优于靶向治疗组(72.5%),差异有统计学意义(χ²=4.021,P=0.045)。联合组与靶向治疗组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组KPS评分好转率(65.0%)优于靶向治疗组(37.5%),差异有统计学意义(χ²=6.054,P=0.014)。联合组癌痛评分低于靶向治疗组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 对于晚期的胃癌患者采用口服低剂量阿帕替尼联合热疗具有较好的临床治疗效果,且不良反应发生率低,能够确保抗肿瘤治疗的有效性和安全性,可作为临床晚期胃癌患者的一种治疗选择。     

热疗联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的研究FOLFOX4方案联合热疗治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 70例患者随机分为化疗组(35例)、联合组(35例)。化疗组接受FOLFOX4方案化疗,每3周重复1次,21 d为一周期;联合组在FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗,热疗每次60 min,每周2次。2周期后评价2组疗效。结果联合组患者完全缓解(complete response,CR)5例、部分缓解(partial response,PR)16例,有效率(CR+PR)60.00%;化疗组患者CR 0例、PR 10例,有效率(CR+PR)28.57%。治疗后联合组患者血清肿瘤抗原CEA、CA50、CA12-5、CA153、CA19-9显著低于化疗组(P<0.05)。联合组与化疗组患者的不良反应主要为胃肠反应和骨髓抑制,但两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论热疗联合FOLFOX4方案化疗应用于晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受,值得临床推广应用。     

热疗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察比较热疗联合全身化疗和单纯全身化疗治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应和临床受益率。方法选择51例晚期胃癌患者,其中热化疗组27例,单纯化疗组24例,均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗。热化疗组使用（13．56±0．2）MHz体外高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次。结果热化疗组有效率45％,单纯化疗组为37．5％,两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;热化疗组临床受益率为66％,而单纯化疗组为46．5％,两组临床受益率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后KPS评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组毒副作用无明显差异。结论热疗联合全身化疗治疗晚期胃癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

胃癌根治术后腹腔恒温热灌注联合全身化疗的临床疗效研究

目的 观察并探讨晚期胃癌腹腔转移腹腔恒温热灌注(HPPC)联合姑息化疗方案的临床疗效及对生存质量、术后复发率的影响.方法 回顾性分析该院2012年1月至2015年12月间接收晚期胃癌腹腔转移的104例患者资料,接受姑息化疗治疗方案者50例(对照组),接受HPPC+姑息化疗方案者54例(联合组).采用电化学发光法、双抗体夹心酶联免疫吸附试验分别检测两组治疗前后肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平,统计分析两组化疗期间药物不良反应与化疗结束后临床疗效、肿瘤标志物、生存质量变化情况,记录4年随访期间两组复发、转移与生存情况.结果 两组化疗后肿瘤标志物与VEGF水平较术前明显下降,且联合组化疗后CEA 、CA19-9、VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组化疗后生存质量、治疗疗效、预后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 晚期胃癌腹腔转移行HPPC治疗有利于治疗后改善生存质量与提高远期生存率.     

肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗晚期原发性肝癌的效果分析

目的探讨晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果。方法将2015年10月~2017年10月来我院接受治疗的82例晚期原发性肝癌患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=41)和试验组(n=41)。对照组患者给予肝动脉化疗栓塞术治疗,试验组患者在对照组基础上给予深部热疗治疗,对两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平、Karnofsky(KPS)评分及不良反应发生率进行统计比较。结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组,分别为70.7%、41.5%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后AFP水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且试验组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后KPS评分明显升高,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且试验组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者胃肠道反应、肝功能损害、发热、白细胞下降发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论晚期原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术联合深部热疗治疗的临床效果更加确切,不仅可以缩小肿瘤,还可以提高生活质量,是一种值得临床推广与应用的治疗方案。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。