子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用价值.方法:采用Seldinger技术对13例前置胎盘中晚期妊娠孕妇进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后应用利凡诺羊膜腔内注射引产治疗.结果:术后9例出血患者阴道流血明显减少或停止,6例偶有或不规律宫缩者利凡诺羊膜腔内注射后平均9.6h发动规律宫缩,7例无...     

子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠合并前置胎盘患者引产中的应用

<正>2003年4月至2011年4月,我院对31例中晚期妊娠合并前置胎盘引产的患者应用介入子宫动脉栓塞术,显著减少子宫血流灌注后,再行引产术,引产术中基本无明显出血,取得了良好的效果,现报道如下。     

子宫动脉栓塞在前置胎盘引产中的应用分析

目的分析在中央型前置胎盘中晚期妊娠引产中,应用子宫动脉栓塞术(UAE)的价值.方法收集2009年1月~2011年9月采用UAE行中央型前置胎盘中晚期妊娠引产18例,收集患者术前、术中、术后的临床资料,并随访月经及生育情况.13例行双侧子宫动脉超选择性栓塞,5例行单侧子宫动脉超选择性栓塞,另一侧行髂内动脉栓塞.结果术后排出胎儿时间双侧UAE组比单侧UAE组早[(17±3),(26±4)];产后出血双侧UAE组比单侧UAE组多[(69±18),(32±14)];术后下腹部或臀部疼痛双侧UAE组比单侧UAE组少,恢复月经时间双侧UAE组比单侧UAE组晚;随访双侧UAE组再次怀孕5例,怀孕时间小于术后(11.3±3.2)个月,单侧UAE组再次怀孕1例,怀孕时间为术后19个月.结论 UAE是中央型前置胎盘中晚期妊娠引产的有效方法,双侧子宫动脉超选择性栓塞术对卵巢功能及正常子宫肌组织的影响较髂内动脉栓塞影响小.     

子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的 观察子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中应用的临床效果. 方法对16例需中期妊娠引产的前置胎盘患者,行双侧子宫动脉栓塞术后,再行利凡诺羊膜腔内注射引产,观察患者的症状、体征、死胎排出时间及出血量. 结果16例患者出血量均小于100ml,死胎于栓塞后72h内排出. 结论子宫动脉栓塞术应用于前置胎盘中期妊娠引产,可减少出血量.     

利凡诺联合米非司酮在中晚期妊娠引产中的应用

目的探讨利凡诺联合米非司酮在中晚期妊娠引产中的效果。方法观察组（50例）应用羊膜腔内注射利凡诺同时口服米非司酮;对照组（50例）单用利凡诺羊膜腔内注射。结果两组在引产时间、总产程、清官率、宫颈撕裂及出血量等方面差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论利凡诺和米非司酮联合应用于中晚期妊娠引产时具有引产成功率高、安全性高、并发症少等优点,是一种理想的中晚期妊娠引产方法,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置引产中的应用

目的评价子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产应用中止血效果及安全性。方法对12例中期妊娠完全性胎盘前置状态产前出血患者行选择性双侧子宫动脉栓塞术,再行羊膜腔内利凡诺注药引产终止妊娠。结果 12例患者全部栓塞术成功,在羊膜腔穿刺注药后26～34h胎儿娩出,均经阴道自然分娩、引产成功,止血效果好,引产术中出血200～350mL。结论股动脉置管子宫动脉栓塞为治疗中期妊娠胎盘前置状态阴道流血的患者提供了一种新的选择,具有迅速、有效、出血量少、并发症少、可保留子宫的优点。     

利凡诺在中晚期高危妊娠引产中应用分析

目的研究利凡诺用于中晚期高危妊娠引产的应用。方法分析11年93例中晚期高危妊娠利凡诺引产的病例,以正常妊娠利凡诺引产病例为对照组。比较两组引产并发症发生率。并总结成功和安全进行高危妊娠引产的经验。结果高危妊娠组和正常妊娠组的胎盘胎膜残留和胎盘粘连的发生率无差异,高危妊娠组产后大出血的发生率较高。结论利凡诺用于中晚期高危妊娠是高效安全的,完善的引产前准备是高危妊娠引产成功和安全的保证。     

介入治疗15例中晚期妊娠合并前置胎盘引产的临床应用

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗中晚期妊娠前置胎盘引产的疗效.方法 对中晚期妊娠合并前置胎盘难免流产或要求引产患者15例进行双侧子宫动脉栓塞术,术后预防性给予抗生素治疗.结果 15例孕妇均于术后3 d内娩出胎儿及附属物,产后出血量大概为150~300 mL.其中2例因胎盘娩出不完整行钳夹术出血约400 mL.结论子宫动脉栓塞术治疗和预防中晚期妊娠前置胎盘引产出血疗效安全可靠,值得临床应用.     

子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的探讨子宫动脉栓塞术联合药物在终止前置胎盘中期妊娠中的可行性及疗效。方法采用Sel-dinger技术对8例前置胎盘中期妊娠需引产者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,同时给予米非司酮 米索前列醇或利凡诺羊膜腔内注射。结果3例患者有产前大出血,但均无产后异常出血,平均产程为8.3h,无其他并发症。结论子宫动脉栓塞术预防前置胎盘中期妊娠引产后大出血疗效确切。     

子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的疗效观察研究

目的 研究子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的疗效.方法 本次研究对象选择56例凶险型前置胎盘剖宫产患者,以数字分组法将其分为参照组和观察组,每组例数均为28例.观察组采用术前置管术中栓塞,参照组选择术后置管栓塞,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组的平均出血量少于参照组(P<0.05);观察组妊娠结局优于参照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中具有明显的疗效,能够减少术中和术后的出血量,改善妊娠结局,还能够保留产妇子宫.     

子宫动脉栓塞术在中孕胎盘前置状态引产中的应用

目的 探索子宫动脉栓塞术在中孕胎盘前置状态引产中的应用.方法 8例中孕期胎盘前置状态需提前终止妊娠者先行双侧子宫动脉栓塞术,然后行羊膜腔穿刺依沙吖啶(利凡诺)引产经阴道分娩.结果 术后胎儿娩出时间为78～121h,平均89h,子宫动脉栓塞术后至分娩后24h阴道流血为80～200mL,平均100mL.结论 子宫动脉栓塞术是避免前置胎盘引产过程中严重出血的安全方法.     

利凡诺引产与前置胎盘

19例发生在用利凡诺计划生育引产中的前置胎盘,25岁至30岁14例占37.7％,经产妇17例占89.5％;其中绝大多数有人工流产史。引产后阴道流血是诊断该病的主要依据,发生在引产后24小时至48小时者10例,占52.6％。经B超检查12例,确诊12例。经阴道处理15例占78.9％;剖宫取胎+卵管结扎术4例占21.1％。结合文献对利凡诺引产中出现前置胎盘的诊断要点和处理原则进行讨论,说明利凡诺引产既安全可靠又具实用的优点,值得采用。     

子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产9例分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产的可行性及疗效。方法：采用Seldinger技术对9例中期妊娠前置胎盘状态难免流产或要求引产患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后预防性给予抗生素治疗。结果：7例孕妇于术后5～26 h（平均16.2 h）娩出胎儿及附属物,产后出血平均约为70 ml。2例孕妇分别于术后27、30 h经阴道完全排出胎儿及其附属物,产后出血平均约为30 ml。9例引产后平均45 d恢复月经。结论：子宫动脉栓塞术治疗和预防中期妊娠中央性前置胎盘流产出血疗效安全可靠。     

利凡诺联合米非司酮在中晚期引产中的应用

目的观察利凡诺羊膜腔内注射配合口服米非司酮终止妊娠的效果。方法妊娠13～36周要求终止妊娠的孕妇200例,实验组100例先空腹1次口服米非司酮150mg,12h后羊膜腔内利凡诺100mg穿刺引产,对照组100例直接羊膜腔内利凡诺100mg穿刺引产。结果与不服米非司酮单独利凡诺引产的患者相对比,服药组明显缩短产程,胎盘胎膜残留少,出血量减少,成功率提高了,减少患者痛苦,差异有显著性（P〈0.05）。结论利凡诺羊膜腔内注射配合口服米非司酮终止妊娠是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法。     

子宫动脉栓塞术成功应用于中期妊娠前置胎盘状态引产1例报告

1病例资料患者,女,31岁,已婚,汉族,G5P3。因停经25+2周,外院引产后4d,阴道流血4h,于2011年8月4日收住我院。患者末次月经为2011年2月8日,孕19周始觉胎动。因不适于继续妊娠于8月1日住外院拟行引产术。8月1日开始口服米非司酮50mg,2次/d,共3d,8月3日行依沙吖啶(利凡诺尔)羊膜腔注射引产术。8月4日上午7时许出现不规则腹痛,8时许出现多量阴道流血,B超检查提     

利凡诺引产治疗中期妊娠前置胎盘大出血30例分析

妊娠中期因胎盘附着于子宫下段而引起严重出血的治疗方法通常是剖宫取胎终止妊娠。虽可达止血目的,但产妇要遭受手术的创伤、并可能产生某些近、远期并发症。我院自1989年始,采用利凡诺引产终止妊娠的方法,治疗上述患者30例,均获满意结果。现总结如下:1　临床资料本组病例...     

子宫动脉栓塞在中期妊娠引产中的应用

目的 评估子宫动脉栓塞在中期妊娠合并胎盘前置状态引产中的作用。 方法 对上海国际和平妇幼保健院2007年1月-2017年1月中期妊娠合并完全性胎盘前置状态下引产的33例病例进行回顾性分析,11例引产同时行预防性子宫动脉栓塞+氨甲蝶呤介入治疗作为观察组,另22例引产同时未行预防性子宫动脉栓塞作为对照组,比较2组的基本情况及引产结局,评估预防性子宫动脉栓塞在引产中的作用。电话随访引产后月经恢复情况及再次妊娠情况。采用SPSS 23.0统计软件分析数据。 结果 ①观察组和对照组年龄、孕次、产次、胎盘主体位置、前次剖宫产史、引产方法、感染、引产成功率、胎盘黏连情况比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组引产时间明显长于对照组(P=0.021),引产出血明显少于对照组(P=0.031)。②对照组中有8例引产出血量>300 ml,有4例发生了较严重的出血,急诊行子宫动脉栓塞+氨甲蝶呤介入治疗,均取得良好的效果,保留了患者的生育能力。③电话随访:子宫动脉栓塞病例患者和非子宫动脉栓塞病例患者月经恢复时间比较差异无统计学意义(P=0.093)。 结论 对于中期妊娠合并完全性胎盘前置状态的患者,引产前预防性应用子宫动脉栓塞能够减少引产出血,子宫动脉栓塞作为引产出血时的急救处理也是安全有效的。子宫动脉栓塞对引产后月经恢复及生育能力无明显影响。      

前置胎盘引产应用子宫动脉栓塞术的病例分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术在前置胎盘孕妇中期引产中的效果和安全性。方法选择终止妊娠患者32例,随机均分为观察组和对照组（n=16）,其中观察组为前置胎盘状态自愿要求终止妊娠者,对照组为同期无前置胎盘的自愿要求终止妊娠者。对照组直接给予利凡诺尔100 mg羊膜腔注射＋米非司酮口服750 mg/次,治疗2 d。观察组在对照组的基础上,羊膜腔给药后24 h无宫缩或偶有腹胀后即行子宫动脉栓塞术。观察2组的各项指标及其他栓塞后综合征情况。结果观察组成功率达81.25%,对照组成功率为100.00%,2组比较差异不存在统计学意义。从产程时间看,观察组显著长于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组与对照组患者失血量、住院时间、恶露持续时间、月经复潮时间等比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组栓塞后综合征中出现发热的比率为50.00%,出现下肢疼痛和臀部疼痛比率分别为18.75%、25.00%,治疗后症状严重程度缓解。结论子宫动脉栓塞术为治疗中期妊娠前置胎盘患者提高供了一种新的选择,可以减少阴道出血的风险,具有有效、出血量少、并发症少的优点,可以保留子宫的优点,值得在有介入专科的医院进行推广。     

应用利凡诺中晚期妊娠引产210例体会

<正> 1991年1～10月,我科应用利凡诺对中晚期妊娠引产210例体会报告如下。临床资料本组210例,年龄最小16岁,最大41岁,平均29.4岁,妊娠12～27周164例(78.1％),28周以上46例(21.9％),初次妊娠15例,二次以上妊娠195例,其中有剖宫产史者17例,对妊娠28周以上的46例行“B”超探测羊水量,羊水液平<3cm11例,3～6cm29